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Resinas acrílicas.

Los provisionales dentales en su mayoría son realizados en la práctica diaria con el material más
accesible y menos costoso por el hecho de ser como su nombre lo explica un “provisional” el cual
para su elaboración cuenta con técnicas directas e indirectas. Una vez realizado el provisional debe
ser pulido para evitar laceraciones de tejido blando, cambio de coloración, acumulación de placa
bacteriana y sobre todo, aunque es la propiedad más ignorada, para proveer resistencia a la
compresión durante el tiempo que este se mantiene en la boca hasta su reemplazo por una
corona o puente definitivo. Al no ser pulidos los acrílicos autopolimerizables absorben más
cantidad de agua, lo que lleva a una “expansión lineal” que da como resultado la desarticulación
precoz. (1) El objetivo de este estudio es demostrar la resistencia compresiva que presentan los
acrílicos autopolimerizables provisionales pulidos en comparación con aquellos a los cuales no se
les realizará este procedimiento. Este estudio se llevará a cabo usando 30 provisionales de acrílico
autopolimerizable de los cuales se divide en dos grupos de 15; los primeros 15 estarán pulidos y 15
restantes no serán pulidos, posteriormente serán llevados a termocicladora durante 2 horas y 30
minutos para provocar envejecimiento acelerado artificial que simulará la permanencia en boca de
un provisional a temperatura corporal durante 21 días que es el tiempo que permanece un
provisional en boca hasta su reemplazo por una prótesis fija definitiva, finalmente serán sometidos
a pruebas compresivas y se compararán datos.

DEFINICIÓN

Las resinas acrílicas son resinas sintéticas que poseen un cuerpo químico artificial que resulta del
ácido acrílico el cual se presenta a manera de polvo y líquido. (3) En Odontología la mayoría de las
resinas se basan en metacrilatos sobre todo el metilmetacrilato. (4) Los polímeros de metacrilato
se usan mucho en odontología ya que otorgan estética, se fabrican fácilmente con técnicas
bastante simples y sobre todo son económicos. (4) Las resinas acrílicas resultan del etileno y
contienen un grupo vinilo, en odontología existe dos tipos de resinas acrílicas importantes, la
primera desciende del ácido acrílico (duro y transparente) y la segunda del ácido metacrílico
ambos se polimerizan por adición.

RESINAS COMPUESTAS
Según Anusavice,(5) los materiales compuestos son combinaciones tridimensionales de
por lo menos dos materiales químicamente diferentes, con una interfase distinta,
obteniéndose propiedades superiores a las que presentan sus constituyentes de manera
individual.

Las resinas compuestas dentales, son una mezcla compleja de resinas polimerizables
mezcladas con partículas de rellenos inorgánicos. Para unir las partículas de relleno a la
matriz plástica de resina, el relleno es recubierto con silano, un agente de conexión o
acoplamiento. Otros aditivos se incluyen en la formulación para facilitar la polimerización,
ajustar la viscosidad y mejorar la opacidad radiográfica. (Fig. 2)

Las resinas compuestas se modifican para obtener color, translucidez y opacidad, para de
esa forma imitar el color de los dientes naturales, haciendo de ellas el material más
estético de restauración directa. Inicialmente, las resinas compuestas se indicaban solo
para la restauración estética del sector anterior. Posteriormente y gracias a los avances
de los materiales, la indicación se extendió también al sector posterior. Entre los avances
de las resinas compuestas, se reconocen mejoras en sus propiedades tales como la
resistencia al desgaste, manipulación y estética.(6)

Igualmente, las técnicas adhesivas se han perfeccionado de tal forma que la adhesión
entre la resina compuesta y la estructura dental es más confiable, reduciendo la filtración
marginal y la caries secundaria. Además, las restauraciones de resina por ser adhesivas a
la estructura dental permiten preparaciones cavitarias más conservadoras, preservando la
valiosa estructura dental. Sin embargo, a pesar de todas estas ventajas, la colocación de
las resinas compuestas es una técnica sensible y requiere de mayor tiempo de
colocación, ya que se deben controlar factores como la humedad del campo operatorio y
la contracción de polimerización.(7)

COMPOSICIÓN DE LAS RESINAS COMPUESTAS


Los componentes estructurales básicos de las resinas compuestas son:
(5,8)

1. Matriz: Material de resina plástica que forma una fase continua.

2. Relleno: Partículas / fibras de refuerzo que forman una fase


dispersa.

3. Agente de conexión o acoplamiento, que favorece la unión del


relleno con la matriz (conocido como Silano).

4. Sistema activador - iniciador de la polimerización

5. Pigmentos que permiten obtener el color semejante de los dientes.

6. Inhibidores de la polimerización, los cuales alargan la vida de


almacenamiento y aumentan el tiempo de trabajo.

Recientemente han aparecido las resinas compuestas bulk-fill (RBFs), las cuales, de acuerdo a los
fabricantes, se podrían utilizar para restaurar cavidades en incrementos de 4-5 mm. Esto
significaría probablemente una simplificación importante de la técnica, con respecto a la técnica
incremental. Sin embargo, las propiedades y modos de empleo de las RBFs varían
significativamente entre ellas. Además, debido a su corta data de aparición en el mercado, todavía
existe una escasez de estudios clínicos que avalen el desempeño clínico de estos materiales. Este
artículo tiene como objetivo realizar una revisión del estado del arte de la literatura disponible en
la base de datos Medline/Pubmed y ScIELO, publicados entre los años 2000 al 2014, detallándose
la composición, clasificación y los resultados de las investigaciones publicadas actualmente.

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