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UNIVERSIDAD JOSE ANTONIO PAEZ

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD


ESCUELA DE ODONTOLOGIA
PRECLINICA DE REHABILITACIÓN PROTESICA 2

PAPEL DE TRABAJO PRACTICO NRO. 1

Nombre del estudiante: C.I. Grupo:

Prof. Practica: IVETTMAR GAMEZ / FRANCIS ALVAREZ

Tema: Preparaciones dentarias a ser rehabilitadas con restauraciones protésicas fijas a extensión
parcial (Incrustaciones tipo INLAY)

OBJETIVO CENTRAL: Identificar las incrustaciones en sus diferentes tipos (INLAY, ONLAY y
OVERLAY) como opción de rehabilitación protésica fija a extensión parcial y determinar los
principios básicos a tener en cuenta durante el tallado dentario.

E
n Prótesis fija, las alternativas para rehabilitar un diente que ha perdido menos de un
50% de su estructura coronal son las incrustaciones. Se consideran restauraciones de
inserción rígida porque requieren ser elaboradas a partir del encerado funcional de la
preparación específica previa que amerita el diente, de acuerdo al tipo de incrustación a
colocar y la extensión y profundidad de tejido remanente a nivel coronal.

Existen situaciones clínicas que van desde cavidades oclusales y ocluso-proximales, indicadas
para INLAY, donde no hay compromiso cuspídeo hasta preparaciones más complejas donde se
requiere la protección de una o más cúspides como en el caso de las ONLAY y OVERLAY (fig. 1 y 2)

Fig 2. Incrustación tipo Onlay


Fig 1. incrustación tipo Inlay

INCRUSTACIONES TIPO INLAY. CARACTERISTICAS

Como se mencionó anteriormente, para poder colocar este tipo de restauración se


requiere realizar una preparación que le permita un eje de inserción PASIVA, sin perder su
retentividad. Las características que debe tener, en general las preparaciones dentarias
son:
1. Paredes expulsivas hacia el plano de oclusión, es decir deben ser DIVERGENTES
2. Paredes con un grosor mínimo aceptable de aproximadamente 1.5 mm, con soporte
dentinario
3. Piso liso, perpendicular al eje mayor del diente
4. Borde cavo superficial biselado con una angulación de 30 a 45º, para garantizar el
sellado de los márgenes; de ser una cavidad con cajones, el ángulo axio-pulpar también
debe ser biselado.
5. Este tipo de preparación NO compromete ninguna cúspide
6. En algunos casos, se requiere el tallado de formas de retención adicionales (Pit, surcos,
rieleras, itsmo, cola de milano)

¿Qué se requiere para su tallado?


Para realizar este tipo de preparación se necesita el siguiente instrumental:

 Pieza de mano de alta velocidad (turbina)


 Fresas de carburo de tungsteno nros. 700, 701, 702
 Kit de piedras diamantadas grano medio, fino y extrafino en forma de punta de
flama larga, cilíndrica, troncocónica extremo plano y extremo redondeado, punta
de flama corta, redonda y cono invertida

Fig 3. Todas las zonas indicadas con una flecha, se


refiere a cada una de las características indicadas
anteriormente, usted deberá indicar a qué se
refiere cada una y con qué instrumental
rotatorio se debe tallar
TIPOS DE INCRUSTACIONES INLAY (según el material del cual están elaboradas)

Existen alternativas para realizar la selección del material con el cual se elaborara la
incrustación, esto de ser la opción más factible de preservar la integridad del diente. Los
parámetros a considerar son:

 Índice de riesgo a caries


 Patrón oclusal del paciente
 Si es pilar de una PPR y presenta una restauración defectuosa
 Habitos parafuncionales (bruxismo, morder hielo, etc)
 Estetica

El clínico debe evaluar con mayor hincapié los cuatro primeros parámetros, antes de
considerar la estética; hay condiciones clínicas en la boca del paciente donde colocar una
restauración estética no la hará funcional y viceversa.

Es por ello, que debemos tener en cuenta el tipo de material del cual se realizará la
restauración. Tenemos como opciones: aleaciones metálicas preciosas (Oro) y
semipreciosas , dentro de la gama de las estéticas encontramos: cerómeros, porcelana y
zirconio

Para cada una de ellas, metálicas y estéticas, la preparación del diente variará un poco
ya que se requiere ganar resistencia a las fuerzas compresivas del material a expensas
de la profundidad de la cavidad. Recordar que los materiales estéticos, necesitan un
espesor de capa más grueso

ASIGNACION
 Investigar el protocolo de tallado de una incrustación tipo INLAY
 Mencione cuales son las indicaciones y contraindicaciones para colocar este
tipo de restauración protésica a extensión parcial
 Diferencias entre las preparaciones para incrustaciones metálicas y estéticas.

Para realizar esta asignación pueden utilizar la bibliografía de consulta ya enviada


y la desarrollaran en su cuaderno de apuntes; las dudas y complementaciones, las
aclararemos cuando retomemos las actividades practicas para de esta manera
comprobar el desempeño efectivo del componente aptitudinal de la materia

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