24/07/2018

MÁSTER DE MEDICINA COSMÉTICA,

ESTÉTICA Y DEL ENVEJECIMIENTO

Universitat de Barcelona

Alopecia y soluciones médico-

quirúrgicas de la calvicie

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Dr. Luis Berrocal

Director Médico

Clínica de Trasplante de Pelo

Institut Vila-Rovira
Barcelona

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Breve reseña histórica

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HISTORIA DEL TRASPLANTE

- 1800: BAROMIO: Primer trasplante de
pelo en animales

- 1822: DOM UNGER : Primer autotrasplante de

pelo en cicatrices traumáticas

- 1893: Grandes tiras de cuero cabelludo y/o

rotación de colgajos en alopecia

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HISTORIA DEL TRASPLANTE

• 1930 - SASAGAWA: Autoinjertos en cejas, bigote…

• 1939 - OKUDA: Obtención con punches de injertos
de piel total conteniendo folículos pilosos
• 1943 - TAMURA: Reconstrucción de pelo púbico
• 1953 – FUJITA: Injertos para reconstrucción cejas,
alopecias areatas o por quemadura, vitíligo…

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HISTORIA DEL TRASPLANTE

• 1950 BARSKI
– Observó que la forma de crecer de los pelos dependía de la
zona de donde provenían (tratamiento de alopecia
cicatricial occipital con pelo axilar o púbico)

• 1959 ORENTREICH
– Concepto de “injerto donante-dominante”: los injertos
trasplantados mantienen las características de la zona de
donde se obtienen.
– Posibilidad de aplicación en alopecia androgenética

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GENERALIDADES

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ESTRUCTURA DEL FOLÍCULO PILO-SEBÁCEO

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UNIDADES
FOLICULARES:
Injertos de cuero cabelludo de
1, 2, 3 o 4 folículos pilosos
obtenidos por magnificación,
lupa o microscopio, disecados
original y anatómicamente tal
como están de forma natural
en la zona donante

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Elementos en 1 cm2
• 350 cabellos
• 400 folículos pilosos
• 100 cm vasos sanguíneos
• 400 cm fibras nerviosas
• 500 glándulas sebáceas
• 200 glándulas sudoríparas ecrinas
• 5.000 puntos sensitivos
• 6.000.000 células
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CABELLO
- Parte interna: RAÍZ O FOLÍCULO PILOSO
(células germinativas con funciones vitales)
- Parte externa: TALLO (células queratinizadas
que dan resistencia y flexibilidad al cabello)

- Cutícula: aspecto estético del cabello

- Córtex: cambios forma y color del cabello
- Médula

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PERMANENTEMENTE,
en la cabeza:

- unos cabellos van creciendo

- otros se caen
- otros están a punto de crecer

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Ciclo vital del pelo

Fase Anágena Fase Catágena Fase Telógena

(crecimiento 3 años) (regresión 2 semanas) (reposo 3 meses)
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CRECIMIENTO DEL PELO

7 DIAS

60 DIAS

90 DIAS
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Tabla del ciclo de crecimiento del

pelo según localización:
p ro fu n d i
% fo líc . % fo líc .
Zona del d u ra c ió n d u ra c ió n dad del
en en
cu erp o t e ló g e n o anágeno f o líc u lo
t e ló g e n o anágeno
anágeno
c u e ro
13 85 3 -4 m e s e s 2 -6 a ñ o s 3 -5 m m
c a b e llu d o
b a rb a 30* 70 1 0 se m . 1 año 1 -2 .5 m m

m e jilla s 3 0 -5 0 5 0 -7 0 2 -4 m m
la b io
35* 65 6 se m . 1 6 se m . 1 -2 .5 m m
s u p e rio r
3 .5 -4 .5
a x ila s 70 30 3 m eses 4 m eses
mm
v a rio s 3 .5 -4 .7 5
in g le s 70 30 1 2 se m .
m e se s mm
p ie rn a s 80 20 2 4 se m . 1 6 se m . 2 .5 -4 m m

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INTRODUCCIÓN A
LA ALOPECIA

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En un cuero
cabelludo sin
indicios de
calvicie hay
80.000 - 150.000
pelos

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Lo normal es que caigan de

50 a 100 cabellos cada día;
asimismo inician su
crecimiento el mismo
número de cabellos

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Equilibrio natural nacimiento-pérdida del cabello

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ALOPECIA

Pérdida localizada o generalizada del

cabello debido a la alteración del
equilibrio natural de la masa capilar entre
el cabello que se genera y el que se pierde

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A los 25 años
afecta al 25 % de
la población
masculina.

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CLASIFICACIÓN DE LA
ALOPECIA
• Extensión: incipiente, intermedia, completa

• Origen: congénitas, adquiridas

• Evolución: progresiva, aguda

• Pronóstico: reversible, irreversible

• Etiología

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¿Por qué se cae el pelo?

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CAUSAS DE ALOPECIA:

• ANDROGENÉTICA

• CICATRICIAL

• OTRAS
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CAUSAS DE ALOPECIA:

ANDROGENÉTICA:
• influencia hormonal
• carga hereditaria

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ALOPECIA ANDROGENÉTICA
• Es la más frecuente en ambos sexos

• La herencia genética marcará el proceso de

pérdida de cabello

• Puede producirse en edades tempranas

• A los 50 años la alopecia androgenética se

evidencia en la mitad de la población.
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ALOPECIA ANDROGENÉTICA

• Los andrógenos (DHT) actúan sobre los

folículos predispuestos genéticamente

• Gradual conversión de pelos de estado

terminal a estado velloso

• Se debe a un progresivo acortamiento de la

fase anagénica del ciclo del pelo.

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ALOPECIA
ANDROGENÉTICA
Alopecia por miniaturización folicular

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El factor genético es determinante

en la alopecia androgenética

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CALVICIE
MASCULINA:

Se desarrolla en la
parte frontal y
superior de la
cabeza

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Clasificación de la alopecia androgenética masculina (Hamilton-Norwood)

I II III IV V VI VII

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CALVICIE
FEMENINA:

Se desarrolla también
en la parte antero-
superior de la cabeza
pero de una forma
más difusa
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Clasificación alopecia androgenética femenina (Ludwig)

I II III

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CAUSAS DE ALOPECIA:

CICATRICIAL:
• traumatismos físicos, químicos
y térmicos
• enfermedades infecciosas del
cuero cabelludo
• dermatosis cutáneas
• secuelas secundarias a otras cirugías

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CAUSAS DE ALOPECIA:
OTRAS:
• estado físico y psicológico

• alimentación inadecuada

• post-parto

• edad

• estrés

• factores emocionales

• medicamentos
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ALOPECIA POR
MEDICAMENTOS

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ALOPECIA POR MEDICAMENTOS

• Acné: derivados de la vitamina A, isotretinoína
• Anticoagulantes: inyecciones de heparina, warfarina sódica
• Citostáticos: bleomicina, busulfán, cisplatino,
ciclofosfamida, fluoracilo, vinblastina, vincristina
• Colesterol: clofibrato, gemfibrozilo
• Convulsiones/Epilepsia: trimetadiona
• Corazón: atenolol, metoprolol, nadolol, propanolol, timolol
• Depresión: fluoxetina, sertralina, paroxetina, clomipramina,
imipramina, doxepina, trimipramina, nortriptilina,
amitriptilina, desipramina, amoxapina, haloperidol
• Dieta: anfetaminas

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ALOPECIA POR MEDICAMENTOS

• Hongos: antifúngicos
• Glaucoma: timolol
• Gota: alopurinol
• Hormonas: terapia hormonal de reemplazo, hormonas
androgénicas y todas las formas de TTT, anabolizantes
esteroideos
• Inflamación: medicamentos para la artritis, AINE’s (naproxeno,
indometacina, sulindac), metrotexato
• Parkinson: dopar y larodopa
• Tiroides
• Úlceras: cimetidina, ranitidina, famotidina

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ALOPECIA POR MEDICAMENTOS

• Agresión a las células de los folículos

pilosos que se dividen rápidamente

• Pérdida parcial o total del cabello de

forma temporal e incluso permanente
• Concepto de efluvio

• Vergüenza, ansiedad, depresión,…

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EFLUVIO
• Significa “flujo de salida”

• Afecta a fases diferentes del ciclo de

crecimiento del pelo

• Ciclo normal:
– 80-90% fase de crecimiento (anágena)

– 10-20% fase de reposo (telógena)

• Efluvio anágeno / Efluvio telógeno

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EFLUVIO TELÓGENO

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EFLUVIO TELÓGENO

Kligman (1961):
“pérdida de cabellos normales que
sigue a una evolución prematura de
los folículos en fase anágena hacia
fase telógena”

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EFLUVIO TELÓGENO

Características:
• Aceleración del ciclo capilar: hay más folículos
pilosos en estado de reposo de los que deberían
• 2ª causa de pérdida de pelo tras la AGA
• Pérdida evidente entre 2 y 5 meses post
• Siempre es difusa, nunca total
• Duración desde 3 – 6 meses hasta años (ET crónico)
• Adelgazamiento del pelo con distribución asimétrica

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EFLUVIO TELÓGENO

Causas:
• Fiebre alta • Dieta drástica o deficitaria
• Infección grave • Recambio estacional
• Post-parto • Estrés emocional intenso
• Vacunas • Cirugía
• Enfermedad severa • Traumas físicos
• Neonatal • Hiper / hipotiroidismo
• Bajas dosis de UV • Medicamentos
• Hemorragias

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EFLUVIO TELÓGENO
Tiempo entre el
inicio del tratamiento Medicamentos Incidencia (%)
y el desarrollo del
Efluvio Telógeno
Acitetrin, Heparina, Interferon α,
Isotretinoína, Li, Ramipril, >5%
Terbinafina, Timolol, Ác. Valproico,
Warfarina
Aciclovir, Alopurinol, Buspirona,
Captopril, Carbamacepina,
Cetirizina, Ciclosporina, Sales de 1 – 5%
2-3 meses Au, Lamotrigina, Leuprólido,
Lovastatina, Nifedipina
Amiodarona, Amitriptilina,
Azatioprina, Dopamina,
Naproxeno, Omeprazol,
Paroxetina, Prazosina, Sertralina, < 1%
www.vilarovira.com Venlafaxina, Verapamil,
Propanolol, exceso de Vit. A

EFLUVIO TELÓGENO

Tratamiento:
• Imprescindible determinar el agente etiológico
(descartar AGA asociada)
• Factor desencadenante puntual (p.e. cirugía, estrés
puntual…): esperar resolución espontánea
• Factor desencadenante persistente (p.e. dieta, alt.
hormonales…): medidas terapéuticas adecuadas
• Generalmente reversible: cuando cesa la causa, se
frena el efluvio telógeno y se reinicia el crecimiento
del pelo
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EFLUVIO ANÁGENO

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EFLUVIO ANÁGENO

Pérdida generalizada de pelo en su

fase de crecimiento debido a una
inhibición simultánea de las células
foliculares en proceso de división,
provocando una caída radical y
extensa
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EFLUVIO ANÁGENO

Características:
• Inhibición brusca de la proliferación celular con
detención repentina de la producción de pelo
• Pérdida rápida entre 1 y 4 semanas post
• También es difusa pero se desarrolla más
rápidamente que el ET y puede ser total
• El pelo caído en anágeno es distrófico con un
extremo de la raíz en punta

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EFLUVIO ANÁGENO

Causas:
• Envenenamiento por productos tóxicos (As, Tl, Bi)
• Radiaciones ionizantes (RX, Rayos gamma, …)
• Enfermedad genética hereditaria (hipotricosis)
• Deficiencia extrema de nutrientes (Fe, Zn, Cu, biotina,
AG esenciales, Vit. C)
• Defectos en la producción de hormonas
(hipopituitarismo, Sd. de Cushing, …)
• Quimioterapia: es la causa más frecuente
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EFLUVIO ANÁGENO

Tiempo entre el inicio

del tratamiento y el Medicamentos Incidencia (%)
desarrollo del Efluvio
Anágeno
Bleomicina, Busulfán, Cisplatino,
Ciclofosfamida, Doxorubicina,
7-14 días Fluoracilo, Metrotexato, > 10%
Vasopresina, Vinblastina,
Vincristina ….

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EFLUVIO ANÁGENO

Tratamiento:
• Necesario determinar el agente etiológico y, en caso
de ser posible, tomar las medidas terapéuticas
adecuadas

• Suele ser reversible recuperándose la densidad

inicial (80%), aunque en ocasiones, hay cambios en
la naturaleza de la nueva fibra capilar (textura y
color) que pueden ser permanentes

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Protocolo de actuación
• HISTORIA CLÍNICA (Patologías, alergias, hábitos…)
• VALORACIÓN (Historia capilar +/- Microcámara)
• FOTOGRAFÍAS
• PROPOSICIÓN DE TRATAMIENTO:
– Tratamientos médicos para frenar la caída y
fortalecer el cabello.
– Autotrasplante de pelo para repoblar la zona
alopécica.

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CONSEJOS BÁSICOS PARA LA

PREVENCIÓN DE LA CAÍDA:
• Buenos hábitos de higiene diaria
• Alimentación equilibrada
• Beber mucha agua
• Eliminar tabaco y alcohol
• Dormir las horas suficientes
• Potenciar la actividad física
• Disminuir el estrés cotidiano
• Actitud más positiva ante la vida

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CONSEJOS BÁSICOS PARA LA

PREVENCIÓN DE LA CAÍDA:
Cosmética Capilar
Formulaciones diversas (champús, lociones, …) con
dos funciones básicas:

• Protección y conservación del cabello sano:

correctos hábitos de higiene personal

• Corrección de las alteraciones del cuero cabelludo:

prescripción adecuada de productos específicos
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CONSEJOS BÁSICOS PARA LA

PREVENCIÓN DE LA CAÍDA:
Nutrición
Nutricéuticos (alimentos funcionales):

• Valor nutritivo + otras propiedades adicionales

• Aporte de proteínas, vitaminas y minerales al folículo

• Dieta +/- suplementos nutricionales

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VITAMINAS

FUNCIÓN ALIMENTOS
BIOTINA Y ÁC. FÓLICO Multiplicación celular y Huevos, hígado, pan y
formación de ADN cereales
VITAMINA C Formación de colágeno Cítricos y otras frutas
y absorción del hierro
VITAMINA A Favorece la oxigenación Yema del huevo, aceite
de las células foliculares de oliva y girasol
VITAMINA B Y E Fortalecimiento del pelo Derivados de la leche,
carne, pescado y
vegetales de hoja verde

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MINERALES

FUNCIÓN ALIMENTOS
Zn y Fe Formación de ADN y proteínas, aporte Espárragos, berenjenas,
de energía al folículo piloso y huevos, patatas
renovación celular
Fe y Mn Formación de ARN, protección de la Carne roja y blanca,
oxidación celular y del deterioro con la marisco con concha y
edad pescado
Se Proporciona estabilidad al pelo Ajo, levaduras y pescado
Cu Responsable del color del pelo, actúa Carne roja, vísceras y
sobre la melanina frutos secos

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ANÁLISIS DE MINERALES EN CABELLO

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CONSEJOS PRÁCTICOS PARA LA

CONSERVACIÓN DEL CABELLO:
• Tipo de champú
• Frecuencia de lavado
• Corte de pelo y peinados
• Uso de secador
• Peines y cepillos
• Tintes y permanentes
• Lacas y fijadores
• Agua de piscina / mar

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Alternativas en el tratamiento
de la alopecia

• TRATAMIENTOS ESTÉTICOS
• TRATAMIENTOS MÉDICOS
• AUTOTRASPLANTE
• OTRAS TÉCNICAS
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TRATAMIENTOS
ESTÉTICOS

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TRATAMIENTOS ESTÉTICOS

- Fibras reconstructoras capilares

- Prótesis capilares

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Tratamientos estéticos
Fibras reconstructoras
- Solución inmediata para disimular la alopecia y
el afinamiento capilar
- Microfibras de queratina de origen vegetal 100%
naturales
- Carga electrostática para unirse al propio cabello
- Spray fijador con propiedades anticaída
- 8 tonalidades distintas + mezclas
- Amplio uso en peluquería, estética y medicina

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Tratamientos estéticos
Prótesis capilares

- Pelucas: standard

- Prótesis: personalizada

- Sistemas de integración (entrelazado capilar):

• Mujeres con poca densidad inicial de cabello
• Mujeres con pérdida de cabello no superior al 40-50%
• Mujeres con afinamiento capilar

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TRATAMIENTOS
MÉDICOS

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TRATAMIENTOS MÉDICOS
- Minoxidil
- Finasteride
- Vitaminas (Vía oral o tópica)
- Infiltraciones capilares
- Plasma Rico en Plaquetas
- Láser (LLLT : Low Level Laser Therapy)

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Tratamientos médicos
Minoxidil
- Solución hidroalcohólica de uso tópico
- Aprobado por la F.D.A.(1988) para tratar la AA
- 2% – 5% (2ml x día)
- Aumenta la microcirculación del cuero cabelludo
- Mayor efecto a nivel de zona superior y coronilla
- Pocas contraindicaciones y efectos secundarios
- Aplicación continuada

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Tratamientos médicos
Finasteride
- Aprobado por F.D.A.(1997) para AGA:1mg/día v.o.
- Frena la acción de los andrógenos sobre el
folículo bloqueando la 5-alfa reductasa (TT-DHT)
- Mayor efecto en zona superior y coronilla
- Recomendada para hombres entre 18- 40 años
- Contraindicada en mujeres y niños
- Posibilidad de efectos secundarios
- Continuidad en el tratamiento

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Tratamientos médicos
Vitaminas vía oral
- Levadura de cerveza
- Germen de trigo
- Alfalfa
- Sílice
- Cisteína
- Fe, Zn
- Vit. A, C, B1, B2, B3, B5. B6, B12
- Biotina
- Acido fólico

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Tratamientos médicos

Infiltraciones
Protocolos homeo-mesoterápicos para prevenir e
incluso frenar la caída del cabello mediante la
aplicación de microinyecciones intradérmicas

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Infiltraciones
INGREDIENTES
ACTIVOS
Vitaminas A, B1, B2, B3, B5, B6, B7, B8, B9, B10, B12, E, K
Minerales Ca, Mg, K, Na, P
Agentes reductores Vitamina C, Glutation
AA Arg, Cis, Gly, Ala, Asp, Glu, Hys, Pro, OHPro, Leu,
IsoLeu, Lys, Met, Orn, Fen, Ser, Tau, Treo, Tryp,
Tyr, Val, …
CoE TPP, CoA, FAD, NAD
AN Adenosina, Cutosina, Gusnosina, Timina
Péptidos biomiméticos Decapeptide-4, Acetyl Decapeptide-3,
Oligopeptide-41, Cooper Tripeptide-1

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Infiltraciones

• Revitalizan los folículos pilosos

• Mejoran la microcirculación sanguínea

• Mejoran el trofismo del cuero cabelludo

• Incrementan el grosor y el volumen del cabello

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Tratamientos médicos
Plasma Rico en Plaquetas (PRP)

• Introducción de plasma autólogo con

factores de crecimiento liberados por las
plaquetas

• Volúmenes de sangre reducidos (20 ml)

• Una sola centrifugación (3500 rpm 9 min)

• 3 sesiones (1xmes) y recuerdo a los 6m.

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Plasma Rico en Plaquetas (PRP)

Frena la caída y potencia la regeneración en

pacientes con pérdida moderada de pelo

• Potencia la regeneración tisular estimulando la formación de

colágeno y elastina

• Modulación de la angiogénesis con aumento de la vascularización

• Propiedades anti-inflamatorias y anti-bacterianas

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Plasma Rico en Plaquetas (PRP)

FACTORES DE
CRECIMIENTO
PDGF Factor de crecimiento derivado de plaquetas
TGF-β Factor de crecimiento transformante β
bFGF Factor de crecimiento fibroblástico básico
VEGF Factor de crecimiento del endotelio vascular
EGF Factor de crecimiento epidérmico
ANGP 1 Angiopoyetina 1

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Tratamientos médicos
LLLT - Terapia láser de baja frecuencia
- Aumenta el metabolismo celular y flujo sanguíneo
- Transforma un folículo débil en sano frenando su
caída y estimulando la fase de crecimiento
- Utilidad como tratamiento médico o post-trasplante

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AUTOTRASPLANTE
DE PELO

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El único método efectivo y

permanente para resolver el
problema de la calvicie es el
AUTOTRASPLANTE DE
PELO
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Consiste en una redistribución

sistemática y artística de
los folículos pilosos

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TIPOS DE ALOPECIA CANDIDATOS:

• Alopecia androgenética masculina

• Algunas alopecias androgenéticas femeninas

• Ciertas alopecias cicatriciales

• Corrección estética de otras técnicas quirúrgicas

• Alopecias debidas a ciertas enfermedades capilares

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FACTORES A VALORAR PARA UNA CORRECTA

INDICACIÓN DE AUTOTRASPLANTE DE PELO:

• Sexo del paciente

• Tipo de alopecia
• Edad del paciente y evolución de su calvicie
• Grado de alopecia
• Zona donante y zona receptora
• Características del cabello
• Tratamientos médicos y quirúrgicos previos
• Enfermedades sistémicas o propias del cuero cabelludo
• Estudios prequirúrgicos
• Perfil psicológico y expectativas del paciente

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OBJETIVOS DEL
AUTOTRASPLANTE DE PELO:

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LA CIRUGÍA DEL TRASPLANTE DE

PELO ha alcanzado GRAN NIVEL:

 Con un resultado predecible

 Imperceptible para la mayoría de la gente

por su máxima naturalidad

 En el transcurso de varias décadas, se ha

cambiado de una operación experimental a
una que utilizamos a menudo y con gran éxito
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DEL ANTIGUO TRASPLANTE

“EN PELO DE MUÑECA” AL
MODERNO Y EFICAZ
MICROTRASPLANTE
FOLICULAR

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La técnica antigua de extracción con PUNCH tenía el antiestético

“efecto muñeca”

PUNCH

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PUNCH 4 mm.
1959 Orentreich

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• PUNCHES (1959): 20 folículos

• MINIINJERTOS: 8-10 folículos

• MICROINJERTOS (1990): 4-5 folículos

• UNIDADES FOLICULARES (2003): 1-2-3 folículos

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Corrección con MUFs de

antiguos injertos con punch

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AUTOTRASPLANTE DE
MICROUNIDADES FOLICULARES
F.U.S.S. F.U.E.

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OBTENCIÓN PREPARACIÓN IMPLANTACIÓN
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1. OBTENCIÓN:

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STRIP: banda de piel obtenida

de la zona donante de
dimensiones que oscilan
entre 15 - 22 cm de largo por
1 - 1.3 cm de ancho
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Resultado:

Cicatriz estéticamente invisible

siempre que el pelo circundante tenga

una longitud mínima de entre 0.5-1 cm

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2. PREPARACIÓN:

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Las MUFs pueden contener de 1 a 5

folículos,aunque el 75% son de 2 a 3
folículos

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 Cuando hablamos de trasplantar 1.000 UF

en realidad nos referimos a
aproximadamente unos 2.500 pelos

 Es decir, el número de pelos

trasplantados es aproximadamente 2,5
veces el número de UF trasplantadas

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Es de vital importancia para la

supervivencia de las unidades
foliculares:
 mantener la hidratación
 mantener una baja temperatura de
conservación
 reducir el tiempo entre obtención e
implantación
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3. IMPLANTACIÓN:

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 CORONILLA

 AREA SUPERIOR
 AREA ANTERIOR

 1ª LINEA

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OBJETIVOS:
 Intentar reproducir una 1ª línea natural
 Frente natural proporcionada al tamaño y
morfología de la cabeza
 INDETECTABILIDAD y DENSIDAD
 Crear una primera línea que sea natural
utilizando fotos antiguas para reproducir
la 1ª línea original
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IMPLANTACIÓN

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Para implantar las UF en la z. receptora se

utilizan 2 técnicas distintas según el caso:
Incisiones previas con
posterior introducción de
las UF Stick & place

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Obtención de las UF una a una

mediante punch o bisturí circular
de ø menor a 1 mm (manual o
eléctrico)

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Máquina para la obtención de MUFs

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Detalle del punch de 0.7 mm

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Realizamos sesiones de 1 día o 2 días según

la cantidad de MUFs que sean necesarias
para cubrir la zona:

1500 MUFs: 1 día

3000 MUF’s : 2 días consecutivos

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El reparto en dos sesiones

consecutivas es para:

 Evitar la fatiga tanto del paciente como

del equipo quirúrgico

 Reducir el tiempo que los injertos se

encuentren fuera del cuerpo para evitar
poner en peligro su viabilidad futura

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NO

SIEMPRE mantener margen de seguridad (zona

de transición no válida como donante) entre la
coronilla y el borde superior del diseño de la zona
donante
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Posibilidades de rasurado:

 Total

 Parcial

 Parcial en“flaps”

 NO rasurado
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RASURADO TOTAL:

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RASURADO PARCIAL:

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RASURADO PARCIAL (“FLAPS”):

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Imágenes seriadas de la incisión cilíndrica con el

punch de 0.7 mm

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Tan importante es una buena realización de la

incisión como una delicada extracción de la UF
de cara a la integridad y supervivencia de ésta.

En ambos procesos el injerto se puede

fragmentar y perder así viabilidad.

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Resultado:

Microcicatrices
imperceptibles incluso con
el pelo rasurado

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2. PREPARACIÓN:

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La 1ªmitad de injertos
extraídos se conserva en
una placa de Petri y la
2ªmitad en otra placa, con
el fin de implantar las UF
en el mismo orden que
han sido extraídas

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Siempre bajo condiciones

de frío, humedad y
nutrición (suero salino
con vitaminas y
nutrientes) para preservar
al máximo la integridad de
los injertos antes de ser
implantados

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1s 2s

4s 3s
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3. IMPLANTACIÓN:

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La última técnica para la

implantación de los injertos
en la piel es el uso de los

IMPLANTERS
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IMPLANTER (Yung Chui

Choi): consta de una carcasa externa
de plástico con una aguja acanalada
interna y una guía que se desplaza a lo
largo de la aguja para empujar el injerto
hacia la piel

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IMPLANTERS DESMONTADOS

IMPLANTERS MONTADOS
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Los Implanters presentan 2 ø de

aguja: 0.8 mm (rojo) para 1s y 2s y
1 mm (azul) para 3s y 4s

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Con el implanter en un solo acto realizamos la

incisión y colocamos el injerto en ella.
Se realiza con un rápido movimiento, como si
se tratara de la punta de un bolígrafo.

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Imágenes seriadas del enhebrado

de un implanter
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VENTAJAS de los IMPLANTERS

Con el uso de los implanters, estamos observando:

 Mayor velocidad en la salida del pelo trasplantado

 Mejores resultados en cuanto a densidad se refiere

 La reincorporación a la vida cotidiana es más

rápida, dado que aparecen menos costras

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Gracias por su atención

Dr. Luis Berrocal

Director Médico

Clínica de Trasplante de Pelo

Institut Vila-Rovira
Barcelona

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