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Cada renglón corresponde a una persona vacunada. Marcar con una cruz (X) al grupo que pertenezca.
Población de 18 a
Personal Mayores de 60
Residencia (Domicilio y Personal de salud 59 años con Otras Poblaciones Tipo de vacuna
FECHA Apellido y Nombre DNI Fecha de nacimiento Estratégico años Lote
Departamento/municipio) factores de riesgo aplicada
1° 2° 1° 2° 1° 2° 1° 2° 1° 2°
TOTAL