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FASE 4- Interdisciplinariedades

HERRAMIENTAS INVESTIGATIVAS

1.Entrevistas

CARLOS GUERRA NAVARRO, MÉDICO ANESTESIÓLOGO- ESPECIALISTA EN ANESTESIA PEDIÁTRICA

-Doctor: Buenas, mi nombre es Carlos Guerra Navarro, soy especialista en anestesia pediátrica,
Trabajo en el Hospital de la Misericordia, el hospital pediátrico más grande del país, trabajo en la
clínica de la Colina y además soy especialista en anestesia regional pediátrica.

-Entrevistadora: ¿Cuándo una mamá tiene su hijo cuáles son las principales indicaciones que se le
dan al respecto?

~Doctor: Las principales indicaciones van orientadas a la protección y el primer contacto que tienen
las madres con sus hijos, en definitiva, el primer contacto es la lactancia materna, pues no sólo se
trata de hablar y consentir al bebé, sino brindarle el alimento, esa primera alimentación es clave
porque es la que va a fortalecer el vínculo materno entre ellos dos.

-Entrevistadora: ¿Durante los controles se brinda información sobre la lactancia?

~Doctor: Claro que sí, desde el segundo al tercer trimestre del embarazo a las madres se les
empieza a dar información acerca de la lactancia materna y además las técnicas que se desarrollan
para brindar una adecuada lactancia.

-Entrevistadora: Cuidados para un bebé prematuro a la hora de lactar

~Doctor: Existen diferentes tipos de recomendaciones para este tipo de bebés de acuerdo a su grado
de prematurez, pero todas van enfocados en lo inmaduro o maduro que tienen el reflejo de succión
para establecer si tienen una adecuada capacidad de lactancia, por ejemplo los niños que son muy
prematuros necesitan un poco más de ayuda que le ayudará a madurar ese reflejo, los niños que
aunque son prematuros tienen desarrollado el reflejo de succión no presentaran ningún
inconveniente en la lactancia.

-Entrevistadora: En caso de ser mamá primeriza que recomendaciones me puede brindar acerca de
la alimentación de mi bebe

~Doctor: La alimentación es clave, la lactancia materna exclusiva que debe durar al menos los
primeros seis meses de vida del bebé, esta lactancia le va a proporcionar los nutrientes, defensas y
electrolitos para que el bebé crezca y se desarrolle adecuadamente.

-Entrevistadora: cómo es la estimulación general en la lactancia

~Doctor: El estímulo es directamente proporcional al número de veces que se ponga al bebé a

succionar el seno de la mama, mientras más se ponga a succionar al bebé, más leche producirá la
mama
-Entrevistadora: Hablando de cantidad, que se debe hacer cuando no se tiene suficiente leche

~Doctor: Existen dos factores, el primero es que los bebés deben ser colocados al seno la mayor
cantidad de veces, la técnica es esencial, la mamá debe estar cómoda, así como el bebé al momento
de lactar, y el segundo es la alimentación de la madre, la mamá debe consumir bastantes líquidos, no
es necesario el consumo de sustancias especiales, es importante el consumo de sustancias líquidas
y lácteos para incrementar la producción de leche.

-Entrevistadora: En caso de ser madre ¿Alimentar a mi bebé puede causarme dolor?

~Doctor: No, yo creo que el ver que el bebé está bien y seguro y que estés proporcionando toda la
protección hace que este sea un momento feliz y agradable y que todo el miedo que se puede tener
al respecto se disipe.

-Entrevistadora: ¿Cuánto es el tiempo de lactancia?

~Doctor: Al menos los primeros seis meses de vida el bebé debe recibir una lactancia exclusiva,
después de estos seis primeros meses se puede seguir alimentando pero se debe incorporar otra
serie de alimentos y la lactancia pasaría a ser un alimento complementario, ya no sería suficiente
alimentar al bebé solo con leche materna

-Entrevistadora: ¿Cuáles son las causas por las que las madres deciden no lactar?

~Doctor: Se dividen en dos grandes grupos, el primero es que hayan recibido alguna indicación
médica para no lactar y las que no tienen ninguna indicación médica para dejar de lactar, las
primeras pueden ser porque poseen alguna enfermedad contagiosa que puede poner en riesgo la
vida del niño, aun cuando los estudios dicen que las mujeres con VIH es controvertido si el riesgo de
contagiar versus el beneficio de la lactancia haga que realmente deban dejar de lactar, la tendencia
en el país es que si las mujeres tienen un adecuado control de su enfermedad pueden alimentar al
bebé para darle el beneficio de la lactancia, y las mujeres que no tienen ninguna indicación médica
tenemos a las mamás que por su condición social como por ejemplo largas jornadas de trabajo haga
que no puedan alimentar al bebé, esto hace que el abandono de la lactancia sea más prematuro que
de costumbre.

-Entrevistadora: ¿Qué mitos existen alrededor de este tema?

~Doctor: Los mitos hablan de si las madres necesitan una alimentación especial, o si alguna
condición hace que no puedan lactar, o si el tamaño de los senos influye, si los senos son pequeños
no pueden lactar y esto es realmente un mito porque el tamaño del seno no tiene nada que ver con la
lactancia, la lactancia está sentada más por el estímulo que el bebé haga con la succión en el seno
de la mamá, no importa la raza, estatura o condición social de la madre, otro de los mitos es sí está
permitida la lactancia en determinados lugares pero la lactancia debe darse en cualquier momento y
lugar siempre y cuando la madre y el hijo estén cómodos.

-Entrevistadora: De una opinión general acerca del tema de la lactancia.

~Doctor: Es el momento más importante de la vida tanto de la mamá como del bebé e incluso de la
familia, porque además de fortalecer ese vínculo entre la madre y el hijo hace que sean niños más
felices y sanos, con mayor capacidad cognitiva a futuro y esto hace que si el niño es sano y feliz toda
la familia lo será.

-Entrevistadora: Muchísimas gracias

~Doctor: Con muchísimo gusto, hasta luego.

SANDRA TATIANA GUERRA, MÉDICO GENERAL- CONSULTA EXTERNA

¿Qué indicaciones le da a usted a las madres primerizas?

Dar comer constantemente al bebé, no hay un horario específico, cuando pida el bebé. Que el
alimento sea exclusivamente la lactancia materna y la extracción de gases para el bebé.

¿Qué cuidados debe tener su madre en el momento de lactar?

Ayudar a que el bebé haga una succión adecuada. En el caso del prematuro nacen con una débil
succión, entonces se ayuda el bebé a que haga esa succión, el hecho de ser prematuro necesita
tener más alimento.

¿Es necesaria la lactancia?

La lactancia es necesaria totalmente, debe ser continua y deben haber cuidados como limpieza de
manos de la madre y limpieza de mamas. Estimulación previa (se deben realizar masajes a las
mamás y más cuando el pezón de la madre es pequeño.

¿Cómo pueden hacer las madres para producir más alimento?

Beber abundante líquido, no hay otra solución.

¿Es doloroso el proceso de lactancia en las mujeres?

Sería mentira decir que no, en algunas ocasiones es poco. Hay agrietamiento del pezón, lo que
causa un poco de dolor inclusive a veces un poco de sangrado inicialmente. Pero después va
cicatrizando el pezón ya que el bebé hace su proceso más rápido.

¿Cuál es la alimentación adecuada para una madre que está pronta a lactar?
La alimentación básica es abundante líquido en especial agua.

¿Hasta qué edad hay que lactar al bebé?

La lactancia es exclusiva hasta los 6 meses, luego de los 6 meses inicia una complementaria y se
continua la alimentación hasta el año.

¿Qué madres no podrían lactar?

En algunos casos las madres con quimioterapia o antecedentes de cáncer de seno y que están
tomando algún medicamento para las quimioterapias. En algunos otros casos los pezones que son
invertidos pues por más que haya producción de leche no hay una buena succión del bebé, lo que
dificulta la lactancia.

¿Cuál es su opinión general acerca de la lactancia?

Cómo médico y cómo mamá es lactancia materna exclusiva hasta donde más se pueda al máximo,
ayuda a la parte del vínculo madre e hijo como también para las defensas del bebé, aún las defensas
de la madre entonces mi consejo es 100% lactancia materna exclusiva hasta los 6 meses de edad
del bebé.

TRANSCRIPCIÓN DE AUDIO- JHON FREDDY CEPEDA, SOY MÉDICO GENERAL

Tenga un buen día, mi nombre es Jhon Freddy Cepeda, soy médico

General, egresado de la Escuela Latinoamericana de Medicina en la
Habana, cuba, tengo 30 años, actualmente trabajo en la IPS ingruma
salud en Riosucio Caldas quien le presta los servicios a medemas y a la
AIC. En estos momentos atiendo a la población de la AIC, soy el médico
que ve toda la parte de morbilidad, algunas ocasiones veo a los
pacientes crónicos y también las gestantes. Cuando estamos en una
consulta de control prenatal con la gestante, siempre se le hace la
valoración general, incluyendo desde el examen físico, revisión de los exámenes que competen para
ese control, se le envían los paraclínicos correspondientes para el siguiente control y al final se le dan
las indicaciones que debe llevar la madre gestante, en este caso pues siempre se le dan las
recomendaciones de la parte de la importancia y que tiene la lactancia materna y también se le va
indicando las técnicas que debe tomar la madre después del parto para poder lactar al recién nacido.
Dentro de las indicaciones que siempre se le dan a la madre, lo fundamental es la parte de la técnica
que debe realizar, donde la boca del recién nacido pues debe ir hacia el pezón, ver que haya un buen
agarre por parte del recién nacido, que durante el momento de la lactancia no haya obstrucción a
nivel de las vías respiratorias altas, en este caso la nariz, que no se le vayan a tapar con la piel o la
parte de la mama de la mamá y se le explica la forma, la frecuencia con que debe lactar al recién
nacido.

Dentro de la importancia que tiene la lactancia materna, una de ellas es que mejora la relación
afectiva entre la madre y el recién nacido, todas son muy importantes pero esta es como la más
importante por decirlo así, también se le explica a la mamá de que la leche materna es la ideal desde
el punto de vista que no necesita ninguna cocción, ninguna preparación ni nada porque ya la leche
materna viene lista con su composición que es la mejor para el recién nacido, viene con la
temperatura ideal, o sea que no necesita calentar ni nada. La leche materna contribuye al desarrollo
o a mejorar la función de la parte gastrointestinal y también contribuye a prevenir enfermedades
gastrointestinales, a prevenir enfermedades respiratorias, entre otras cosas, ayuda a la maduración
de la parte encefálica, al crecimiento de los huesos y al desarrollo de más órganos internos.

Además, la leche materna o durante el proceso de la lactancia materna, ayuda a prevenir (en el caso
de la madre) ayuda a prevenir el cáncer de mama, también otros tipos de cáncer, ayuda también a la
involución uterina y a disminuir el sangrado postparto, contribuye a en este caso como se mencionó a
un proceso que se llama amenorrea, entre otras cositas. Fundamental, generalmente en la consulta
médica, siempre se tiene el problema o la idea por parte de las mamás que la leche nunca les baja,
entonces empiezan a implementar una fórmula nutricional, pero es debido 1 a que desde el punto de
vista psicológico, la madre interioriza eso y por ende pues es imposible que haya una buena
eritropoyesis o lactopoyesis o también debido a que algunas madres tienen que laborar y pues se
tienen que ausentar de su hogar, por lo tanto no comparten mucho con el recién nacido, entonces
eso es un problema que se ve mucho en las consultas con respecto a la lactancia materna. También
se les indica de que obviamente entre más se pegue el recién nacido al pecho para la lactancia
materna, pues evidentemente esto estimula un elemento a nivel del encéfalo que manda una señal
hacia las células que están en las mamas y contribuyen a la formación de más leche, entonces uno
siempre les explica esta parte a las mamás para que lo entiendan un poquito mejor y no se lleven
para la casa como esa idea negativa o ese tabú de que nunca les va a bajar.

Siempre también se les explica que la lactancia materna pues debe de ser máximo hasta los 2 años
contribuyendo al desarrollo del encéfalo. Hasta los 6 meses, durante los primeros 6 meses,
solamente es leche materna, siempre se les explica y de ahí en adelante se comienza el proceso de
ablactación o incorporación de alimentos blandos para así contribuir a la leche materna, o sea
suplementos que le van a ayudar al crecimiento del lactante en esta etapa de su vida.

Nunca se debe pasar de los 2 años porque se ha evidenciado que cuando los niños dejan de
consumir alimentos sólidos o blandos que le aporten los nutrientes necesarios, llegamos a un caso
de “cuasiocord” entonces pues siempre se les explica esto a las mamás. La lactancia materna, como
se mencionaba anteriormente, debe ser complementaria a partir de los 6 meses para evitar en este
caso una desnutrición por déficit que en este caso se llamaría marasmo.

Casos si se ven muchos, como lo explicaba hace poco, de que las mamás tienen esta idea de que
no les baja o son madres cabezas de hogar, la mayoría, y tienen que laborar para llevar el sustento a
su núcleo familiar, entonces eso complica mucho la lactancia; se evidencia en que estos niños en un
poco tiempo empiezan a desarrollar enfermedades de tipo respiratorias o intestinales, por eso
siempre se le da mucho la importancia en los controles prenatales para que las madres lo puedan
interiorizar; a veces se imparten charlas en la IPS con la finalidad de brindar educación y hacer de
esto una promoción para que la lactancia materna pues no se deje a un lado y que es una parte
fundamental en la etapa de la etapa del recién nacido y del lactante hasta los 2 años.

ENTREVISTA A PROFESORA DEL JARDÍN INFANTIL (EL TRIÁNGULO)

¿Cuánto tiempo, recomienda la lactancia?

El periodo de lactancia transcurre hasta los 2 años

¿Porque cree que las madres no amamantan?

Muchas madres lo hacen por estética o dicen porque se le caen los senos, otras madres en muchos
casos no pueden, no tienen suficiente suministro de leche y abandonan la lactancia y también porque
la sociedad juzga mucho

¿Qué tabúes o mitos existen acerca de amamantar?

En las épocas de las abuelitas o mucho antes, amamantaban hasta los 4 años y de ahí se
comercializó la leche en polvo, y de ahí se a desmentir acerca de la leche materna y que era mejor la
leche en polvo.
Si estuviera en sus manos la tarea de ordenar que todos los niños de la guardería tuvieran
acceso a la lactancia.

¿Qué estrategia recomendarías y como lo harías?

Recomendándolo y advirtiendo de los beneficios que tiene la lactancia, las cosas malas o los
perjuicios que tiene un bebé si no se amamanta

¿Cómo cree usted que se desarrolla un niño que no recibió pecho?

Es el mismo desarrollo, si tiene una misma fuente de alimento que le aporte los mismos nutrientes ,
en si el beneficio de la leche materna es que le aporta más nutrientes y más defensas para su
crecimiento.

DOCTOR ANDRÉS FELIPE URIBE. PEDIATRA -CUIDADOR DE LAS ÁREAS DE CUIDADO INTENSIVO NEONATAL
DEL HOSPITAL MANUEL URIBE ÁNGEL

¿Doctor, se encarga usted de los controles prenatales con las

madres?

No, en ninguna de las dos clínicas mías se hacen controles prenatales,

en la organización del sistema social acuérdense que todos los
colombianos estamos asegurados con un intermediario que en Colombia
se llama eps, la eps es la encargada de hacer el control prenatal, ellos
con su red propia o con red contratada de primer y segundo nivel de
atención, o sea, de complejidad baja o media, ya ellos hacen los
controles prenatales, nosotros no.

¿Usted le da indicaciones a las madres de cómo debería ser su proceso de lactancia?

Si, nosotros intervenimos en algunas cosas antes del parto, en algunas cositas más extensas
después del parto.

¿Generalmente el tiempo que las madres alimentan a sus bebés es de cuánto?

No tengo ese dato, no sé exactamente, sé que en Colombia la lactancia exclusiva va hasta los 6
meses, que es lo que recomienda la organización mundial de la salud, y llega hasta el 43%, pero mi
población, la que yo veo exactamente no sé cuánto tiempo.

¿Usted durante su trabajo le habla las madres de la importancia de la lactancia?

Todos los días.

¿Cuáles han sido las causas que usted ha visto por las cuales las madres no amamantan a
sus hijos?

Hay todo tipo de dificultades, eee…. en primer lugar la lactancia maneja una mitología sobre lo que le
puede pasar al cuerpo femenino, en segundo lugar la dificultad de dar la leche, poder entender que
las primeras lactadas son pocas, cortas, son distintas, está el cansancio y el menor de los problemas
son razones médicas, o sea “no doy leche porque estoy tomando droga” ese digamos es el menor de
los problemas, la gran mayoría de los problemas son derivados de la sensación de no ser suficiente y
el otro tipo de problema son los mitos culturales.

¿Cuáles son los mitos más frecuentes que usted ve?

Hay uno que es muy importante y es lo del cuerpo, que el cuerpo se deteriora con la lactancia. La
verdad es el influjo hormonal relacionado con el parto que deteriora el cuerpo, otro es que las
experiencias negativas de madres que no pudieron lactar se trasmiten muy fácil, en cambio las
experiencias positivas no tanto. Si vemos las estadísticas que les dije ahora, son las mamás que no
lactan, y son replicadoras negativas súper efectivas sin quererlo.

¿Qué recomendaciones le da a una madre para el cuidado del bebé?

Pues eso es un listado grandísimo. En primer lugar, él bebe debe ser alimentado cada vez que él lo
pida, se debe tratar de dar una lactada efectiva, ¿qué se considera como lactada efectiva? que el
bebé se pegue unos 40 minutos a una hora, debe la lactancia tener mucha paciencia porque los
bebes lactan de forma muy intermitente, lactan 4 o 5 veces, descansan y bueno y en algunas
ocasiones se quedan dormidos, se les debe enseñar a las mamás 4 o 5 posiciones buenas, puede
acostadas, sentadas hay muchas posiciones para dar la lactada, ninguna es mejor que la otra todo
depende de cómo le fue a cada mamá con el parto, si fue por cesaría etc., y según la mamá va decir
está es la posición mía, entonces hay que buscar que la mamá se sienta cómoda. Debe haber
contacto piel a piel, entonces la mamá debe tener su torso desnudo igual el bebé debe tener su torso
desnudo, si él bebe está demasiado abrigado tiende a dormirse más rápido que el bebé está un
poquito descubierto, se debe buscar sitios cómodos, sin mucho ruido si mucha alteración, la mamá
debe tener una dieta normal, no se recomienda que coma más.

¿Se debe estimular el pezón antes de la lactancia?

Si. se recomienda que haya una previa estimulación. Nutricionista

Si estuviera en sus manos la tarea de ordenar que todos los niños de la guardería tuvieran
acceso a la lactancia.

¿Qué estrategia recomendarías y como lo harías?

Recomendándolo y advirtiendo de los beneficios que tiene la lactancia, las cosas malas o los
perjuicios que tiene un bebé si no se amamanta
¿Cómo cree usted que se desarrolla un niño que no recibió pecho?

Es el mismo desarrollo, si tiene una misma fuente de alimento que le aporte los mismos nutrientes ,
en si el beneficio de la leche materna es que le aporta más nutrientes y más defensas para su
crecimiento.

DOCTOR ANDRÉS FELIPE URIBE. PEDIATRA -CUIDADOR DE LAS ÁREAS DE CUIDADO INTENSIVO NEONATAL
DEL HOSPITAL MANUEL URIBE ÁNGEL

¿Doctor, se encarga usted de los controles prenatales con las madres?

No, en ninguna de las dos clínicas mías se hacen controles prenatales, en la

organización del sistema social acuérdense que todos los colombianos estamos
asegurados con un intermediario que en Colombia se llama eps, la eps es la encargada
de hacer el control prenatal, ellos con su red propia o con red contratada de primer y
segundo nivel de atención, o sea, de complejidad baja o media, ya ellos hacen los
controles prenatales, nosotros no.

¿Usted le da indicaciones a las madres de cómo debería ser su proceso de lactancia?

Si, nosotros intervenimos en algunas cosas antes del parto, en algunas cositas más extensas
después del parto.

¿Generalmente el tiempo que las madres alimentan a sus bebés es de cuánto?

No tengo ese dato, no sé exactamente, sé que en Colombia la lactancia exclusiva va hasta los 6
meses, que es lo que recomienda la organización mundial de la salud, y llega hasta el 43%, pero mi
población, la que yo veo exactamente no sé cuánto tiempo.

¿Usted durante su trabajo le habla las madres de la importancia de la lactancia?

Todos los días.

¿Cuáles han sido las causas que usted ha visto por las cuales las madres no amamantan a
sus hijos?

Hay todo tipo de dificultades, eee…. en primer lugar la lactancia maneja una mitología sobre lo que le
puede pasar al cuerpo femenino, en segundo lugar la dificultad de dar la leche, poder entender que
las primeras lactadas son pocas, cortas, son distintas, está el cansancio y el menor de los problemas
son razones médicas, o sea “no doy leche porque estoy tomando droga” ese digamos es el menor de
los problemas, la gran mayoría de los problemas son derivados de la sensación de no ser suficiente y
el otro tipo de problema son los mitos culturales.

¿Cuáles son los mitos más frecuentes que usted ve?

Hay uno que es muy importante y es lo del cuerpo, que el cuerpo se deteriora con la lactancia. La
verdad es el influjo hormonal relacionado con el parto que deteriora el cuerpo, otro es que las
experiencias negativas de madres que no pudieron lactar se trasmiten muy fácil, en cambio las
experiencias positivas no tanto. Si vemos las estadísticas que les dije ahora, son las mamás que no
lactan, y son replicadoras negativas súper efectivas sin quererlo.

¿Qué recomendaciones le da a una madre para el cuidado del bebé?

Pues eso es un listado grandísimo. En primer lugar, él bebe debe ser alimentado cada vez que él lo
pida, se debe tratar de dar una lactada efectiva, ¿qué se considera como lactada efectiva? que el
bebé se pegue unos 40 minutos a una hora, debe la lactancia tener mucha paciencia porque los
bebes lactan de forma muy intermitente, lactan 4 o 5 veces, descansan y bueno y en algunas
ocasiones se quedan dormidos, se les debe enseñar a las mamás 4 o 5 posiciones buenas, puede
acostadas, sentadas hay muchas posiciones para dar la lactada, ninguna es mejor que la otra todo
depende de cómo le fue a cada mamá con el parto, si fue por cesaría etc., y según la mamá va decir
está es la posición mía, entonces hay que buscar que la mamá se sienta cómoda. Debe haber
contacto piel a piel, entonces la mamá debe tener su torso desnudo igual el bebé debe tener su torso
desnudo, si él bebe está demasiado abrigado tiende a dormirse más rápido que el bebé está un
poquito descubierto, se debe buscar sitios cómodos, sin mucho ruido si mucha alteración, la mamá
debe tener una dieta normal, no se recomienda que coma más.

¿Se debe estimular el pezón antes de la lactancia?

Si. se recomienda que haya una previa estimulación. Nutricionista

NUTRICIONISTA

Entrevistador: Según su punto de vista y desde su profesión, ¿por qué considera importante la
lactancia en los primeros meses de vida?

Nutricionista: Por qué es importante, porque la lactancia materna, es en primer lugar, cuando el
bebé nace es lo primero que se le debe dar, porque esa cantidad de leche que se le da al principio
que se llama calostro, tiene unos nutrientes especiales para ese momento de la vida del bebé, es
como la primera vacuna que recibe el bebé, porque tiene un componente que se llama
inmunoglobulina. Las inmunoglobulinas mejoran el sistema del cuerpo, entonces lo va a proteger de
enfermedades, infecciones y demás. Y el hecho de continuar con la lactancia materna es
fundamental, ya que la lactancia en ese momento de la vida, tiene los nutrientes específicos que
necesita el bebé, los tiene en las cantidades adecuadas y de la forma adecuada para que el niño lo
pueda absorber; si tenemos una nutrición diferente a la leche materna, vamos a sobrecargar al niño,
y el sistema del niño, el niño no va a tener los aportes que son adecuados para su crecimiento,
entonces por eso es que recomendamos tanto que la lactancia sea exclusiva durante los primeros
meses de vida, porque incluye los nutrientes específicos y adecuados para ese momento de la vida
del bebé. No es recomendable que se incluyan otros alimentos antes de este tiempo.
Entrevistador: ¿Cuál sería el tiempo de lactancia?

Nutricionista: Bueno, la OMS recomienda, que de los cero a los seis meses sea lactancia materna
exclusiva, y de los seis meses hasta los dos años o más, puede ser alimentación complementaria
más lactancia materna, eso es lo que se recomienda. Algo que no te mencione ahorita, más allá de lo
nutricional, también está la parte afectiva y emocional del bebé y la madre; la lactancia materna por
ejemplo, disminuye mucho los índices de depresión post parto, porque es una conexión muy grande
el hecho de alimentar al bebé, y esto genera el vínculo madre e hijo, fuera de eso los costos que
tiene la alimentación artificial son superiores a los que tiene la lactancia materna, la lactancia materna
no te va a costar nada, siempre y cuando tú te alimentes bien, ella no te va a costar nada.

Entrevistador: ¿Conoce algún caso en el que un bebé no haya tenido un desarrollo normal por falta
de alimentación con leche materna?

Nutricionista: Bueno, hay estudios que demuestran que los niños que han sido alimentados con
lactancia materna durante los primero s seis meses de vida y con lactancia complementaria hasta los
dos años, tienen: primero un coeficiente intelectual más alto, segundo, son aquellos adultos que
tienen menos factores de riesgo para padecer hipertensión, o sea, todas las enfermedades crónicas,
hipertensión, diabetes, y de más, o sea, la lactancia materna siempre y cuando se de en el tiempo
adecuado, es un factor protector para las enfermedades que ahora tenemos, que son todas las que
te mencionamos; y mientras que los niños que vienen a alimentarse con fórmulas infantiles desde los
primeros meses de vida, se ha visto en los estudios, que son adultos que han tenido más dificultades
en la parte de salud, y que sufren de las antes mencionadas enfermedades, o sea es un factor
protector.

Entrevistador: ¿Hay casos donde se recomiende alimentar al bebé con leche maternizada y leche
de tarro, y por qué?

Nutricionista: En los casos en donde la mamá no esté apta para brindar la alimentación con leche
materna. ¿Cuándo los médicos dicen que no se puede alimentar con leche materna? Cuando la
mamá tiene infecciones como el VIH, porque el VIH pasa directamente a la leche materna y puede
contagiar al bebé, aunque se hacen unos estudios en cuanto a la medicación de la mamá, si está con
terapia y todo eso, digamos que se podría alimentar, pero todavía no está en un consenso normal.
Cuando la mamá tiene hepatitis B, como en esos casos, no se puede, pero por la mamá, no por el
niño. Hay niños que presentan, pero en muy pocos porcentajes, intolerancia a la proteína de la leche,
pero eso es algo que se ve, primero por momentos, como por momento de enfermedad del niño por
ejemplo, que uno creería que puede estar presentando alguna intolerancia a la proteína de la leche,
pero eso es algo que se va manejando y a largo plazo mejoran los síntomas y se le puede seguir
dando; y hay enfermedades metabólicas, que se pensaría, como se llama, galactosemia, pero eso se
da muy poquito acá. Entonces en esos casos es que uno dice, bueno, listo no se puede alimentar el
bebé, pero en realidad son muy pocas las contraindicaciones que tiene la lactancia para el bebé.

Entrevistador: O sea que hay bebés que son alérgicos, por así decirlo, a la leche materna.

Nutricionista: No a la leche materna, a la proteína de la leche, pero entonces uno lo que hace, es
educar a la mamá para que cambie de hábitos alimenticios, entonces se haría como una restricción
en lácteos y ese tipo de cosas, para que baje un poquito la proteína que hay en la leche, pero
entonces uno no le suspende del todo la leche materna, sino que lo maneja, pero como te digo, a
largo plazo es un síntoma que se mejora y no sería una intolerancia en sí, sino una condición que el
niño está presentando en ese momento.

Entrevistador: ¿y qué nutrición o alimento debe tener la madre, para brindar bastante leche,
apropiada?

Nutricionista: El cuerpo es una máquina sabia, cierto, por ejemplo, si la mamá está desnutrida, la
leche va a ser de súper buena calidad, si la mamá está obesa, la leche va a ser de muy mala calidad,
independientemente del estado emocional de la madre, el cuerpo siempre va a priorizar la síntesis de
una leche saludable para el bebé, y con todos los nutrientes adecuados para el bebé, entonces lo
que se debe hacer con la mamá es educarla para que ella se alimente bien, porque ahora vemos
mucho, como las mamás están quedando en embarazo tan jóvenes, vemos mucho que son mujeres
por ejemplo delgadas, que suben x cantidad de peso en el embarazo, no subieron mucho, subieron lo
normal, y cuando están lactando bajan mucho de peso, entonces vemos mamás con pesos muy
bajitos durante la lactancia, entonces lo que nosotros recomendamos es que la mamá tenga una
alimentación muy saludable, muy balanceada y muy equilibrada, con la cantidad de comidas
adecuadas para el momento por el que está pasando, porque la producción de leche requiere de
mucha energía, inclusive más de la que se requiere en el embarazo, entonces recomendamos que la
mamá tenga muy buena alimentación, por lo menos seis comidas al día, la inclusión de todos los
tipos de alimentos, fraccionada, que ella se aliente súper bien para que no se replete y le pueda dar
al niño todo lo que necesita.

CARDIÓLOGO PEDIATRA, MIGUEL RUIZ – HOSPITAL PABLO TOBÓN DE MEDELLÍN

¿Según su punto de vista desde su profesión, porque considera importante la lactancia
materna los primeros meses de vida?

Es importante, porque ayuda al crecimiento y desarrollo contra estructural y neurológico y es el

proceso como de la primera vacunación

¿Qué tanto afecta o beneficia la leche materna en el desarrollo normal del bebé?

A través de la leche materna estamos pasando anticuerpos, procesos que ayudan a las defensas de
los niños y un requerimiento calórico para el crecimiento de los niños

¿Existen casos donde se

recomiende alimentar al bebé
con leche de tarro o
maternizada?

En algunos casos cuando hay

alergia en la proteína de la leche
materna o enfermedades que se
transmiten a través de la lactancia
materna

Desde su profesión o
conocimiento ¿Qué
recomendación le puede dar a madres primerizas?

Siempre lactar los primeros 6 meses para tener niños bien nutridos siempre es la prioridad

EXPERIENCIA DE PADRE

● En su experiencia
como padre, piensa que la
leche de tarro se debe utilizar
en última instancia.
Específicamente tuvo el caso
en que su esposa no producía
la suficiente leche e intentaron
diversos tratamientos que
ayudarán a la producción de
leche materna, con el fin de
seguir lactando al bebé hasta
que este tenga el desarrollo
requerido, y poder comenzar
a darle otro alimento.

● En este caso el padre

estaría de acuerdo en que su esposa dejara de amamantar, sólo si esto está
afectando su salud, si existe un diagnóstico que demuestre que es imposible llevar a
cabo la lactancia.

● El amamantar afecta la vida sexual y el cuerpo de la mujer. "Cuando el bebé está

recién nacido se debe tener prioridad con el bebé, es secundario la relación sexual
con la pareja."

● La aceptación a que su esposa amamante a otro bebé, "Por supuesto si hay un niño
que necesita ser lactado y mi esposa puede hacerlo estaría de acuerdo. Es un deber
social y de instinto materno."

● Guardar la leche extraída para dársela después al bebé es visto como una técnica.
Al papá le importa que su hijo sea bien alimentado y siempre teniendo en cuenta las
recomendaciones de su médico "La dificultad para darle de pecho causaba el hecho
de tener que extraerse la leche y guardarla, si el médico lo dice se hace así, con tal
de que el bebé sea alimentado"
2.Encuesta

117 Hombres- 147 Mujeres

● Entre las mujeres que son madres (58, un 39% de las encuestadas) 52 han amamantado a
sus hijos y 5 no lo hicieron.
● De 88 mujeres que no son madres, 38 no respondieron a la pregunta sobre los beneficios de
lactar.
● De 98 hombres que no son padres, 23 No sabe/ No responde sobre los beneficios de la
lactancia.
21- 31 AÑOS MADRES
● De las 5 mujeres que no amamantaron, 4 tienen un rango de edad de 21-31 años. 3 de estas
mujeres saben los beneficios de lactar.
● En el rango de 21-31 años hubo un total de 13 mujeres que son madres y han amamantado
a sus hijos. De las cuales 2 no alimentan a su bebé en lugares públicos, 9 lo hacen
cómodamente y 2 lo hacen aunque se sientan incomodas.
● La mayoría conoce que la lactancia exclusiva debe ser hasta los 6 meses y tienen
información sobre los beneficios de la lactancia en el bebé como: Nutrientes, desarrollo,
defensas, alimentación, seguridad y confianza, contacto con la madre, crecimiento.
● 2 de estas madres no conocen los beneficios para la mujer lactante. 4 distinguen como
beneficio el evitar el cáncer de mamá o de ovarios. 5 resaltan el vínculo y relación de la
madre con el hijo que se fortalece con este acto.
● Al preguntar "en qué afecta a la mujer realizar la lactancia" sólo 1 mujer pensó en la
contextura física. 8 respondieron que no afecta en nada.

21- 31 AÑOS NO MADRES

● De 32 mujeres en el rango de edad: 4 de piensan un bebé debe ser amamantado de 2 a 3
meses de edad. 14 Piensan que es de 6 a 8 meses. 13 piensan que es de 1 a 2 años.
● Sobre los beneficios para el bebé, 1 de las encuestadas acepta no saber, 6 No responden a
la pregunta y las respuestas de las demás no parecen estar basadas en investigación, si no
en conocimientos previos.
● En cuanto a los beneficios de la madre, el vínculo y la prevención de enfermedades son los
que sobresalen en las respuestas.
● En relación a los afectos en el cuerpo 8 respondieron que no afecta en nada, 11 No sabe/No
responde. 7 nombraron enfermedades como mastitis.
 ● El cansancio, la caída o deformación de los senos y el dolor son preocupaciones de algunas
mujeres que aún no son madres.

De los hombres que aún no son padres (98) 77 no estarían de acuerdo si su esposa se negara a
amamantar a su hijo.
Razones como la nutrición, el desarrollo del bebé, el deber como madre, el derecho del niño y la
naturaleza del acto; son las razones que exponen.
● De los hombres que aún no son padres (98) 20 estarían de acuerdo si su esposa se negara a
amamantar a su hijo.
La libertad y cuerpo propio, muestran como razones para dejarla tomar una decisión propia.
● De los hombres que son padres (19) 17 no estarían de acuerdo si su esposa se negara a
amamantar a su hijo.

EN RELACIÓN CON LA MUJER QUE VA A AMAMANTAR, SIENDO ESTA SU COMPAÑERA

¿CREE QUE SE AFECTA EN ALGO SU VIDA SEXUAL?
NO PADRES PADRES

● De los hombres que aún no son padres (98) 23 no tienen claridad sobre los beneficios de la
lactancia.
● Salud, desarrollo, defensas, apego, evitar mastitis, vínculo con la madre, nutrición. Son las
respuestas que la mayoría dio al preguntar los beneficios de la lactancia.
● 57 Hombres que aún no son padres creen que amamantar no afecta los senos de las
mujeres y 38 creen que si lo hace.
● 73 Hombres del total están de acuerdo en que su compañera lacte a otro bebé en caso de
perder el suyo. 4 están de acuerdo dependiendo de la situación. 6 creen que es decisión de
 la mujer y la apoyarían. 10 hombres no aceptarían que su compañera lactara a otro bebé y
de estos ninguno es padre aún. 22 hombres No saben/ No responden
● 15 hombres que son padres respondieron que si aceptarían la lactancia a otro bebé
● 2 de 19 padres ven afectada su vida sexual con la lactancia. Uno de ellos respondió "Porque
tendrá senos feos" el otro dijo que afectaba por los cuidados que debía tener para producir
alimentos

NO PADRES

PADRES

● Los hombres que aún no son padres tienen el desconocimiento de que la leche materna
puede ser almacenada un tiempo.

NO PADRES
 PADRES

El 68,4% de los padres ven la lactancia en público como algo normal y los demás se sienten algo
incómodos, en comparación con un 85% de los hombres que aún no son padres que ven la lactancia
como algo normal, sin embargo se suma la cifra de un 5% creen que la lactancia no debería ser
público.
MADRES
 NO MADRES

La lactancia en lugares públicos parece ser un tema con opiniones diversas, que además pueden
cambiar según la edad, la cultura y la eventualidad.
3. Esta info va en fichas de observación

Focus Group
Sexo: Mujeres
Edad: 20 - 26 años
Estado civil: Solteras
Fecha y hora: 14 de Septiembre 2017
Lugar: Universidad Luis Amigó
Responsable: Borneo Dirección Creativa

Propósito: Conocer lo que piensan las mujeres acerca de la lactancia, antes de ser madres y
recolectar información sobre las características de nuestro público objetivo
Se realizó el focus group en un salón de la Universidad Católica Luís Amigó con estudiantes de
diferentes semestres y carreras Universitarias, ninguna se conocía, no tenían ningún parentesco. Al
iniciar el focus group, se les dió oportunidad de presentarse para tener posteriormente una
conversación amena, luego, se les dió los parámetros para que hubiera orden y cada una tomara la
palabra y fuera escuchada debidamente.
Al iniciar con las preguntas, al principio se percibió un poco de timidez, respondian lo que se les
preguntaba y luego concedían el turno, muchas tenían respuestas en común como: hobbies,
deportes, comunicación por redes sociales, la mayoría tenían pareja pasan gran parte del día fuera
de la casa ya sea por cuestiones de estudio ó viven solas.

Todas mostraron una actitud de ser mujeres independientes en las que expresaron que primero su
plan era graduarse, sólo 3 expresaban el deseo de ser madres y darle el mejor cuidado a su hijo,
otras coincidían en que adoptar era una excelente opción para ayudar a todos los niños
abandonados.
Tener el apoyo y amor de su mamá fue la razón por la que una de las mujeres quiere ser madre, gran
parte expresaron no querer tener hijos porque ya habían tenido una mala la experiencia en el cuidado
de un hermanito, otra mujer no se sentía capaz y la mujer de actitud más egoísta quiere solo tiempo
para ella y su descanso.

Imaginan darle a su hijo todo el amor del mundo que no se sientan tristes, siendo amorosos,
dándoles todo, pero no siendo tan caprichosos, sin ser permisivas, con carácter hablándoles fuerte
para que conozcan los límites, además piensan que el trato con un hijo adoptado es totalmente igual,
dándoles el mismo amor que un hijo natural, con buena disposición. Otra mujer del grupo focal opino
que es mejor que el niño sea adoptado pues una madre se vuelve más subjetiva y no le da tantos
lujos al hijo.

El cuerpo para estas jóvenes mujeres pasa a un segundo plano pues opinaron que al volverse
madres saben a lo que se atienen, siendo cuestión de autoestima propia y la infundida por su novio o
esposo, también manifestaron que el vínculo de madre e hijo nace desde el momento en que se
conoce que la mujer está embarazada.

Un de los temas importantes en el focus group fue “la caída de los senos” se les preguntó qué
pensaban, su punto de vista y sus respuestas fueron que sucede dependiendo del cuerpo de cada
madre, del cuidado que le dé, de la estabilidad con su pareja y que es todo un proceso natural.

En cuanto a la lactancia materna, se obtuvo la siguiente información: Todas las mujeres de este
grupo focal creen que es verdad que los niños que obtengan lactancia materna por mucho tiempo
crecen dependientes de la madre, para ellas es totalmente cierto que la dieta de una madre que
desea lactar debe ser estricta, alejarse del licor y de las drogas; también consideran que en caso de
tener un hijo y tener problemas con la lactancia, consultarían con sus madres, doctores y/o
buscarían por internet.

Para concluir el focus group, se aclaró que es un mito que se deba complementar la leche materna
con la leche de tarro, pues del seno se obtienen todos los nutrientes necesarios para el desarrollo del
bebé, solo se debe utilizar la leche de tarro cuando el bebé desea dejar la leche del seno.

4. Conversatorio con mamás

Sexo: Mujeres
Edad: 20 - 26 años
Estado civil: Solteras
Fecha y hora: 5 de Octubre 2017
Lugar: Universidad Luis Amigó
Responsable: Borneo Dirección Creativa

Propósito: Hablar con mamás y embarazadas sobre su percepción sobre la maternidad y la

lactancia.

El conversatorio lo logramos realizar con tres madres: una gestante, una madre de dos hijos
y la última madre de una niña.

Al iniciar, las madres eran muy tímidas para hablar de lo que realmente se sentían, estaban
algo intimidadas porque éramos muchos los que queríamos hacer preguntas, y solo eran 3
las cuales podían responder.

Al principio todo se dio todo de una forma muy seria, muy formal, sin embargo, al transcurso
de la conversación, que íbamos cogiendo confianza, las madres dejaron de sentirse tan
incómodas y tan observadas por nosotros, no era un interrogatorio sino una conversación
con un grupo de personas interesadas en lo que ellas planteaban.

A medida que iba avanzando la conversación, en la cual se habló de mitos, realidades,

formas de crianza, puntos de vista del embarazo, vanidad, y otros temas; todo se fue
volviendo muy emocional, tuvimos momentos de llanto, pero muchos momentos de alegría.

Un factor común que tenían estas madres era que ninguno de sus embarazos fue planeado,
sin embargo, dos de ellas hablaban de que antes de saber algo sobre su estado, ya habían
soñado siendo madres, pero eso sí, más adelante, en otro momento de sus vidas; la tercera
madre, a pesar de que es madre de dos bebés, nos contó que en sus planes jamás estaba
ser madre, jamás se vio como una madre, lo cual fue duro a pesar de que ella ya vivía con
su pareja en ese momento.

Como conclusión de este grupo focal, pudimos entender que, aunque a ninguna le importo
su figura, y aunque ninguna lo planeo, consideran que ser mamá es una experiencia
gratificante, llena de sorpresas y cosas nuevas, sentimientos, emociones, anécdotas y
muchísimo amor. Esto nos hizo entender, que el tema de la vanidad en una mujer que se
convierte en madre solo está ligada a la educación que tuvieron en casa: a las tres se les
infundió desde pequeñas que cuando se era mama, se debía recordar que no importa que
suceda en tu cuerpo o en tu vida, debes darlo todo e intentar ser la mejor mamá.

CONCLUSIONES

Podemos encontrar un público el cual está marcado en una sociedad que le ofrece muchas maneras de
cuidar a su hijo, tanto desde el desarrollo cognitivo como su desarrollo nutricional. Las
investigaciones realizadas nos demuestran que las mujeres entre 20 a 26 años en la actualidad,
universitarias y en el área metropolitana tienen una personalidad de carácter y temperamento fuerte,
que saben tomar decisiones objetivas con vistas a un futuro cercano pero pensando en uno lejano. Su
manera de ser las vuelve independientes y fundamentadas en el libre pensamiento de sus acciones
realizan su cotidianidad de una manera empoderada.

Encontramos además que las mujeres entre los 20 a 26 años que son madres, la mayoría de ellas no
se lo esperaban pero a pesar de todo se consideran felices y agradecidas por la experiencia que
están viviendo.

Lo más importante dentro de la investigación es el desarrollo conceptual que se encontró para definir
el eje central de la campaña. En las entrevistas con los profesionales se enmarcaba y resaltaba
mucho por parte estos el vínculo del bebé y la madre a través de la lactancia. Sin la lactancia el
vínculo no se podía afianzar de una manera que propiciara un amor entre el bebé y la madre.
Además, las mujeres participantes de los focus group también concordaron la lactancia como un
punto en el que ellas sentían que daban amor a sus hijos. Por estos motivos y basados en la
investigación nuestro concepto tomó forma y se inició un tratamiento a partir de él para la
consecución de la campaña para cumlir los objetivos de la misma.