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Farmacologia
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CLINDAMICINA
Vía de administración
Las vías de administración se clasifican dependiendo de la manera en que el fármaco llega al sitio de acción. Podemos
encontrar dos grupos: las vías de administración mediatas o indirectas que atraviesan barreras fisiológicas como la piel
o las mucosas y las vías de administración inmediatas o directas, las cuales requieren de un medio que deposite el
fármaco directamente sin tener que atravesar estas barreras por sí mismo.
Vía intramuscular (directa): El líquido se disemina a través del tejido conectivo que se
encuentra entre las fibras musculares.
Clindamicina para la aplicación de dosis única por vía IM, no exceder de 600 mg.
Vía Oral: Alrededor del 90% de una dosis de clorhidrato de clindamicina es absorbido del tracto gastrointestinal aun en
estado de ayuno es rápidamente hidrolizado enseguida de la administración oral para proporcionar clindamicina libre.
Vía Intramuscular: Cuando el equivalente a 300 mg de clindamicina se inyecta por vía intramuscular, se alcanza
una concentración plasmática máxima de 6 μg/ml en un plazo de 3 h; 600 mg producen una concentración plasmática máxima
de 9 μg/ml. En niños, la concentración máxima puede alcanzarse en el plazo de una hora. Cuando se infunde por vía
intravenosa la misma dosis, se alcanzan concentraciones plasmáticas máximas de 7 a 10 μg/ml hacia el final de la infusión.
Vía intravenosa: Cuando se infunde por vía intravenosa la misma dosis, se alcanzan concentraciones plasmáticas
máximas de 7 a 10 μg/ml hacia el final de la infusión.
Distribución
La molécula de un fármaco se distribuye en el plasma y en el líquido intracelular. Posteriormente, comenzará a
distribuirse a través de la circulación y llegará primero a aquellos órganos que tengan mayor aporte sanguíneo.
Distribucion: La clindamicina se distribuye ampliamente en los fluidos y los tejidos corporales, incluidos los huesos, pero
no alcanza concentraciones significativas en el LCR. Atraviesa la barrera placentaria y alcanza la circulación fetal.
Se distribuye ampliamente y rápidamente a la mayoría de los tejidos y fluidos, excepto en el fluido cerebroespinal; se
encuentran altas concentraciones en hueso, bilis y orina. Rápidamente atraviesa la placenta.
Eliminación y metabolismo
Sólo una ínfima parte del fármaco alcanzará su célula diana mientras que el resto será metabolizado y finalmente
eliminado.
La clindamicina se metaboliza, presumiblemente en el hígado, a los metabolitos activos sulfóxido y también a unos
metabolitos inactivos.
Aproximadamente un 10% de la dosis se excreta por la orina como fármaco o metabolitos activos y aproximadamente el
4% por las heces; el resto se excreta en forma de metabolitos inactivos.
Su unión a proteínas es de un 92% a 94%. Fácilmente atraviesa la placenta y es excretada en la leche materna.
La excreción es lenta y dura varios días. No se elimina eficazmente de la sangre por diálisis.
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