Caso Clínico Hipotiroidismo

Paciente de 50 años consulta por aumento progresivo de peso, constipación,

insomnio y astenia de aproximadamente 24 meses de evolución.
Refiere hace 5 años que no concurre a ningún control clínico.
Luego de realizar el interrogatorio y examen físico se encuentran
los siguientes hallazgos.

Examen Físico:

Facie: abotagada. En región cervical no se palpa la glándula tiroides.

Piel y faneras: piel fría, tono amarillento, seca y áspera con finas escamas que se
desprenden con el tacto, cabello seco y quebradizo. Las uñas se ven finas con surcos
transversales y quebradizas que crecen de manera más lenta que años atrás según
refiere. Vello axilar y pubiano ralo. Pérdida del tercio externo de las cejas sin
antecedentes de que la paciente se depile. Encías pálidas e hinchadas sin
clara macroglosia. Refiere padecer frío incluso en pleno verano. Signo
de Godet negativo.
Aparato cardiovascular: CSV: TA de 110/60 FC: 58 lpm,
pulsos débiles. R1R2 hipofonetico, ritmo regular.
Aparato Respiratorio: buena entrada bilateral de aire sin ruidos agregados.
Abdomen: abdomen blando, depresible, indoloro. RHA disminuidos. Apetito
disminuido.
Paciente asténica, con adinamia, somnolencia diurna, insomnio, dificultad en
la atención y concentración. Durante la valoración en consultorio se
evidencia lentificación del pensamiento y la palabra. Autoestima disminuída.
Peso: 80 Kg Estatura 1,60 mts.