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Prueba de Evaluación Final de Introduccion A La Psicoterapia Rosanny
Prueba de Evaluación Final de Introduccion A La Psicoterapia Rosanny
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Presentación de la asignatura:
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Introducción:
Este enfoque parte del concepto de la
existencia humana como una unidad de
pensamiento, voluntad, sentimiento y
acción, una unidad realizada en cada
momento histórico.
Técnicas de la Tercera Generación Las terapias de tercera generación. Se han
planteado nuevos tratamientos que
fundamentan su práctica en principios
conceptuales diferentes al enfoque
cognitivo-conductual que había estado
imperando.
II. Interpreta el resultado esperado y responde lo que se te pide a continuación: (Valor 4 puntos).
1. Elabore una línea de tiempo que representa de forma secuencial los antecedentes y evolución histórica de
la Psicoterapia.
Durante la edad media, fue la Iglesia la que jugó un papel El método catártico fue descrito por J.Breuer
La psicoterapia eran las prácticas central al considerar los trastornos mentales como (aunque Janet ya lo practicaba). Este médico
curativas y se basaban en ceremonias producto de una voluntad sobrenatural, del diablo. El comenzó un trabajo conjunto con Freud de la
para restaurar el alma: estas prácticas pecado se constituye en la raíz de todo mal y la confesión que fue producto su obra conjunta "Estudios
eran el exorcismo, curaciones esos eran en el procedimiento terapéutico para evitarlo. sobre la histeria (1895) donde aparece el
los modos de tratamiento. famoso caso de la paciente Ana O.
-F.J.Gall (1758-1826): funciones corporales y emocionales -Se comenzó a trabajar el modelo sistémico que atribuía los
estaban controladas por determinadas aéreas del cerebro. problemas humanos no directamente al paciente sino a la
Incluso los rasgos del carácter derivaban de aéreas especificas estructura del sistema familiar y su funcionamiento cibernético.
del cerebro.
-El modelo humanista que surge con filosófico social ellos
-Mesmer (1758-1826): Su aportación básica consistió en explicar la procuraban el desarrollo y autorrealización del potencial
enfermedad mental como derivada de una causa natural y no del humano, ellos creían que el ser humano tenía mucho por
diablo. consistía en la colocación de imanes cerca del paciente, la desempeñar.
ingesta de un fluido de hierro y pases de mano de imanes por
determinadas zonas corporales.
2. Elabore una tabla informativa que contenga los diferentes modelos
psicoterapéuticos.
Terapia El enfoque cognitivo-conductual se basa en el principio de que, si un
cognitivo- comportamiento inadaptado puede ser aprendido, puede también ser
conductual desaprendido. De acuerdo a la terapia cognitivo- conductual, las actitudes, los
hábitos y los pensamientos negativos son respuestas aprendidas y el mejor
medio de deshacerse de ellos es aprender nuevas formas (de pensar, actuar,
sentir) que son más constructivas. Durante la terapia, el psicólogo cognitivo-
conductual ayudará al cliente a tomar conciencia de sus pensamientos y
creencias y a remplazarlos por evaluación y juicios más realista
Terapia Las terapias sistémicas consideran las dificultades que presenta el cliente
sistemática dependen de las relaciones que mantiene este último consigo mismo y su
breve entorno, y en ese sentido son la expresión de que algo funciona
inadecuadamente en su sistema familiar o de pareja. Los psicólogos sistémicos
ayudarán a sus clientes a desarrollar nuevos modos de interacción en sus
relaciones con los otros, buscando las soluciones que mejor concilien las
expectativas de cada uno. Este enfoque reúne métodos de intervención
utilizados frecuentemente para solucionar problemas precisos.
Terapia La terapia neuropsicológica y de neurorrehabilitación examina y se encarga de
neuropsicológic personas de cualquier edad, adulto, adolescente o niño, que presentan todo
a tipo de lesión cerebral o un disfuncionamiento del sistema nervioso
(traumatismo craneal, accidente vascular cerebral, Alzheimer y otros tipos de
demencia, y también problemas de orientación, memoria, lenguaje, etc.), ya
sea congénito o adquirido después de una enfermedad o de un accidente. Los
neuropsicólogos pueden ofrecer un diagnóstico del perfil neuropsicológico de la
persona y un tratamiento terapéutico elaborado a partir del diagnóstico
Terapia Esta es la primera de terapia cognitivo conductual, de acuerdo a este enfoque,
reaccional- las personas experimentan eventos detonantes no deseable de los cuales
emotiva tienen creencias relacionales e irracionales. Esta creencia conduce a
conductual consecuencia emocionales, cognitivas y de comportamiento tanto funcionales
como disfuncionales. La terapia conduce al paciente a disputar las creencias
irracionales y a asimilar creencias más eficientes, adaptivas y relacionales, con
un impacto positivo en la vida emocional.
Terapia cognitiva es una terapia psíquica no debe confundirse con la psicología cognitiva, Para la
El modelo psicoanalítico
Fue iniciado por Sigmund Freud hace más de cien años, el método ha ido
evolucionando de forma considerable.
Aplicación
La terapia de conducta
Enfoque Existencial.
La Logoterapia
Enfoques
Conductual
El conductismo, también
Humanista conocido como psicología Cognitivo
comportamental, es una teoría
del aprendizaje basada en la idea
de que todos los
comportamientos se adquieren a
través del condicionamiento.
El enfoque cognitivo hace
El enfoque humanista se centra El condicionamiento ocurre a referencia al estudio de los
en el desarrollo integral de los través de la interacción con el procesos mentales tales (la
estudiantes, por lo que es medio ambiente. Los percepción, la memoria, la
determinante la calidad de los conductistas creen que nuestras sensación, el pensamiento, el
procesos de enseñanza y cómo respuestas a los estímulos raciocinio y la resolución de
se incorpora el desarrollo ambientales moldean nuestras problemas). La cognición son
personal y social de los acciones. todos los procesos por medio de
estudiantes con énfasis en el
los cuales el individuo aprende e
progreso de las habilidades
imparte significado a un objeto o
socioemocionales.
idea.
5. En una nota de voz, explicativa e informativa o en el estilo de párrafos,
responda a las siguientes preguntas problematizadora:
¿Cuáles son los principios más importantes a la hora de organizar un grupo
psicoterapéutico?
De entrada, dar gracias por haber contado conmigo para este curso. En especial a
quien se sigue esforzando en esta idea de divulgar y fortalecer el grupo análisis en
Mallorca. Como inicio de este curso académico organizado por el Instituto de Grupo
análisis de la Fundación OMIE, me proponen que aborde el tema de cómo organizar un
grupo de psicoterapia. Por lo que me pongo las pilas y os cuento. Pero dado que soy
poco capaz de remitiros directamente a mi texto de 2008, intentaré reescribir lo que ahí
dije adaptándolo a lo que cinco años después pienso. Parece lógico pensar que es
aquella en la que utilizamos el grupo para esa función curativa. Pero, ¿cómo y qué
utilizamos del grupo? Todo depende de qué es lo que entendemos por grupo.
A simple vista un grupo es el nombre que damos a un conjunto de varias personas.
Pero en realidad para que ese conjunto sea un grupo hay que poderlo diferenciar de
otro tipo de conjuntos de personas. De esta forma la gente que está en una plaza no
necesariamente puede ser considerada como grupo. Pueden ser personas que se
encuentren accidentalmente en cuyo caso, no podríamos llamarlo grupo. Ahora bien, si
sucede algo que hace que estas personas se agrupen, entonces sí que podemos
pensar que aquello es un grupo; aunque ese estado sea pasajero. Por ejemplo, si en la
plaza alguien se desmaya y lo ven varias personas entonces es probable que se
agrupen en su alrededor y miren de encontrar soluciones a su situación. Es más,
pueden ir convocando a más observadores que se agrupan en torno al suceso. Pero
estos grupos tienen una existencia fugaz, pasajera.
Si en torno a ese hecho del desmayo emerge alguien que propone que acudan todos a
protestar a la alcaldía del lugar porque no es normal que se den esas cosas en la plaza
y, tras esa propuesta, varios se agrupan en torno a quien la hizo y van hacia la alcaldía,
eso ya comienza a ser un grupo diferente al primero: al haber un convocante y
personas que acuden a la convocatoria podemos considerar que se dan algunas de las
condiciones para que pensemos en un grupo.
Si estas personas tras la visita al alcalde deciden organizarse en comisión para pensar
en soluciones al respecto, ese grupo ya tiene una segunda característica de lo grupal:
que se agrupan para una razón concreta. Con estas dos condiciones, la comisión
recién creada precisa organizarse un poco más: buscan un lugar de encuentro, unos
horarios y una frecuencia de reuniones. Tenemos aquí que a las dos primeras
condiciones aparece una tercera que es la que determina las características de la vida
de ese grupo.
Este grupo comienza a reunirse y aparece un debate: ¿qué hacemos? Hay quienes
pretenden organizar manifestaciones públicas para forzar al ayuntamiento, otros son de
la opinión de que es mejor realizar un estudio y presentar un escrito, otros prefieren
sentarse y ponerse a hablar y a reunir toda la información posible para que, una vez
tenida en cuenta, aparezca un dosier que se le entregará al alcalde. Finalmente, y tras
el debate, acuerdan la tercera alternativa. Pues bien, este grupo, ha introducido una
cuarta razón para que ese grupo tenga tal consideración: ha decidido utilizar un
instrumento de comunicación concreto.
Cuando hablábamos de las funciones que se deben tener en cuenta no aclaré un punto
fundamental: ¿por qué le llamo función?
La idea fundamental proviene de Bion. Este autor cuya lectura recomiendo firmemente,
nos habla de la complejidad del pensar. Los procesos del pensamiento, los procesos
mediante los que procesamos las cosas que pensamos son complejos. Consideremos,
por ejemplo, que una persona debe pensar sobre cómo tomar una decisión X. Podría
tomar la decisión a la brava, casi sin consultar más que lo que le dice la intuición o
sencillamente las ganas de hacerlo o no. Está bien, claro. Es cierto que tomamos
muchas decisiones sin que éstas pasen por el horno del pensamiento. En tanto que las
consecuencias de las mismas no sean peligrosas en sí, no tiene por qué ser malo o
negativo que sean las vísceras quienes asuman la responsabilidad de pensar. Ahora
bien, no suele ser su función. Las vísceras están más por la labor de sentir, de conectar
con los sentimientos y no a procesarlos de forma que puedan valorarse los pros y
contras de tales circunstancias. De hecho, es lo que sucede en los grupos grandes: el
tamaño del grupo activa procesos de proyección e identificación tan masivos que la
capacidad de pensar queda paralizada. Por eso una masa, una muchedumbre es
peligrosa.
Procesar las cosas supone otro factor. Señalaba el genial psiquiatra que nuestras
percepciones tienen la categoría que él llamaba elementos β. Son las percepciones de
las cosas sin más, en estado bruto. Son las que activan por sí mismas los procesos
viscerales. Cuando elaboramos las cosas, cuando procesamos las percepciones (y
pensamientos, fantasías, etc.) esas primeras impresiones van adquiriendo una
tonalidad y cualidad que las convierte accesibles a los procesos de pensar, a los
procesos primarios del pensamiento. Eso es, se transforman en elementos α. Al
proceso de convertir los elementos β en α, lo llama Función.
Siguiendo este planteamiento, la Función convocante supone muchas cosas. Entre
otras supone pensar e imaginar el grupo que vamos a llevar. Hay que pensar en las
personas con las que vamos a trabajar, su temporalidad, su ritmo, sus normas, sus
objetivos. Y pensar en los objetivos del o los conductores, en su viabilidad, su
formación profesional, sus ambiciones, y otros elementos de su identidad. Eso requiere
tiempo y poder hablar con las personas con las que vamos a interactuar en la
realización de este proyecto.
La función psicoterapéutica. O terapéutica. Porque es otra de las cosas que uno
tiene que poder elaborar también. No es lo mismo un objetivo u otro. Y en pro de este
objetivo tendremos que ir diseñando las tácticas de trabajo y las variantes que
podamos necesitar.
La función higiénica conlleva tener claras las normas de funcionamiento. La
confidencialidad, los horarios, la asistencia, las normas internas de funcionamiento.
La función verbalizante supone primar el poder hablar sobre el actuar. Y si por alguna
razón optamos por técnicas en las que esté presente la actuación, ésta debe venir
seguida por espacios en los que se hable sobre esa misma experiencia.
La función teorizante. Es la más peliaguda porque, desgraciadamente, es en la que
tenemos más carencias. Seguramente es la consecuencia de nuestro sistema
educativo y formativo general. Hemos ido tendiendo a una simplicidad de las cosas que
atañen a todo, y en especial en lo que nos atañe, que nos ha llevado a considerar que
con estar con los pacientes y ayudarles a ir haciendo cosas, ya es suficiente. Como si
estuvieran reñidos ese componente con el de sacar conclusiones de porqué las cosas
son como son. Muy posiblemente los “viejos” en la materia seamos los responsables de
ello, es decir, no hayamos sido capaces de transmitir el deseo de saber, de ir un poco
más allá de lo que hacemos diariamente. Hemos ido alimentando la comida rápida, el
uso del microondas intelectual olvidándonos del puchero en el que se van cocinando
las cosas. Y eso no es solo nuestro: también los pacientes –reflejo de lo social –,
acaban pidiendo menús rápidos, menús de hamburguesa. Sin embargo, saber por qué
las cosas son como son, es necesario.
Sus funciones básicas son:
1. Función convocante: se precisa que alguien convoque a los pacientes.
2. Función psicoterapéutica: se precisa que la razón por la que se reúne al personal
sea con finalidades psicoterapéuticas.
3. Función higiénica: se precisa que el grupo se ciña a una serie de normas internas
con las que regirse. De esta forma podremos entender qué es lo que sucede en la vida
del grupo.
4. Función verbalizante: este grupo decide que la manera que van a tener para atender
a la razón de su existencia es mediante la palabra. Venimos a hablar de nuestras
cosas.
Pero esas cuatro funciones precisan de un particular esfuerzo que no aparece en el
ejemplo, aunque podríamos haberlo incluido. De hecho, si la persona convocante fuese
miembro de un partido político es posible que diese a las reuniones un determinado
estilo y forma de pensar y procesar.
Este sería el quinto elemento que trasladado a la situación psicoterapéutica lo
denomino:
5. Función teorizante: esta tarea supone que el profesional dispone de un bagaje
conceptual sobre el que edificar hipótesis que le permitan pensar lo que sucede en el
grupo.
3- Cuanta atención dar a los individuos mientras también se está observando las
interacciones entre los miembros del grupo.
·5-Cómo integrar el diálogo sobre los miembros del grupo con las discusiones sobre
gente fuera del grupo.
6- Cómo mezclar la comprensión del contenido (el significado obvio) con el proceso (el
significado simbólico).
Todas estas decisiones de mando están influidas por orientaciones teóricas, por la
personalidad y por el contexto del grupo. Además, todo son matices de una graduación,
no todo o nada, y cada decisión tiene consecuencias para el grupo.
Modelo conductual
La terapia de la conducta se cristaliza entre los años 1960 y 1980. Los terapeutas
conductuales utilizan conceptos que surgieron de la investigación experimental del
aprendizaje, realizada en Rusia a principios del siglo XX por el fisiólogo Iván Pavlov y
en Estados Unidos, desde 1930, por el psicólogo B. F. Skinner. El enfoque conductual
estuvo originalmente focalizado exclusivamente en las conductas observables e
individuales, aunque contemporáneamente fue ampliado por psicólogos como Joseph
Wolpe y Albert Bandura, incluyendo variables del aprendizaje social y cognoscitivo.
Modelo cognitivo
Modelo existencialista-humanista
Modelo sistémico
La terapia dialéctica
conductual (TDC)
Recursos clínicos
En este sentido se concuerda con lo planteado por Buendía (1999), quien afirma que
lo característico del psicólogo clínico no está definido por alguna o la multiplicación de
las actividades que realiza. Sino lo que define la especificidad del rol del psicólogo
clínico es la actitud clínica, es decir, la combinación de investigación, evaluación e
interacción necesaria para entender en términos psicológicos, la conducta humana y
los conflictos internos, y poder ayudar a la persona dentro de una sola disciplina. En
definitiva, la combinación de la teoría, la investigación, los métodos de evaluación y
tratamientos aplicados.
Más allá del marco teórico de referencia del profesional, se puede decir que toda
evaluación clínica tiene distintos momentos o fases: pedido de consulta, primeras
entrevistas, elaboración de las primeras hipótesis y de la estrategia diagnóstica,
selección e implementación de técnicas, tests y/o herramientas de evaluación, análisis
de todo el material, entrevista de devolución e informe final. Dependiendo del marco
referencial, se puede hacer hincapié en algunas etapas más que en otras, o no utilizar
determinadas técnicas o test. Si bien excede al objetivo de este trabajo, se puede
describir brevemente el proceso de evaluación clínica como sigue:
La tarea diagnóstica comienza con una consulta. Es el llamado que hace una
persona, dado que algo le preocupa, le molesta o lo hace sufrir, sea a sí mismo o a
otros. De esta manera, acude buscando una respuesta a sus inquietudes. Con este
pedido de consulta se inicia la preentrevista, la cual finaliza con la apertura de la
primera entrevista (Abajara, 2004). En las primeras entrevistas, se parte de la
observación de la persona y se busca responder a la pregunta ¿qué la hace sufrir o
padecer? A partir de ello se intentará la comprensión e interpretación de su
padecimiento, de qué modo lo transita, cuál es el sentido que le otorga. Para ello el
profesional establecerá un diálogo con el entrevistado. Ese diálogo permitirá la
organización de la información y la complementación de los datos (Duerman, 2009).El
tipo de conjeturas y preguntas que realiza el psicólogo están íntimamente relacionadas
con la teoría científica a la que adhiere. Y de ella dependerá la estrategia
diagnósticaque se elija para continuar el proceso. Es decir, la selección de los
instrumentos, tests y técnicas que se utilizarán y su secuencia (García Arzeno, 2000).
Después de obtener y considerar los resultados de todas las técnicas diagnósticas,
después de haber elaborado una conclusión diagnóstica y pronóstica, el profesional
establece una estrategia para la entrevista de devolución(García Arzeno, 2000). Es
decir, una “comunicación verbal discriminada y dosificada que el psicólogo hace al
entrevistado, a sus padres y al grupo familiar, de los resultados obtenidos” (Siquier de
Ocampo, García Arzeno&Grassano, 2003, p. 392). El informe psicológico escrito es un
documento que certifica la labor del profesional. En él se reflejará su competencia para
analizar y elaborar los datos aportados por las diferentes técnicas (Cattaneo, 2006). En
relación con el contenido, los límites de lo que debe contemplar y lo que no, están
marcados por el destinatario del informe.
Debe tenerse en cuenta que, según quiénes sean los consultantes, el proceso
adquiere diferentes características. En el proceso antes descripto se puede considerar
el caso de una consulta realizada por jóvenes o adultos. Si la consulta se hiciera por un
niño o un adolescente, el proceso de evaluación clínica adquiere otras particularidades.
El pedido de la consulta es realizado por los padres u otro adulto. A partir de los 15
años aproximadamente, el mismo joven puede solicitar acudir a un profesional. A los 18
años suelen realizar ellos mismos la consulta. En cuanto a las entrevistas, tanto las
primeras entrevistas como las entrevistas de devolución, se realizan primero con los
padres (excepto en los adolescentes de 18 años que ya viven solos), y luego se hace
con los niños y adolescentes. La modalidad elegida dependerá de la estrategia que
diseñe el profesional, acorde a la edad. Además, si el psicólogo lo cree conveniente
puede implementar entrevistas familiares o vinculares.
V. Analiza los resultados esperados para que evalúe e intérpretes las siguientes alternativas. (Valor 4 puntos).
1. Realiza un cuadro Categorial en el cual indique los siguientes: Búsquedas de las técnicas de psicoterapias
de las analizadas utilizadas en función a los casos de: Trastorno límite de la Personalidad, Conducta
Suicida, Estrés Postraumático, Disonancia Cognitivas.
Es posible que el conductual está destinada estrés postraumático, la terapia La disonancia cognitiva no
terapeuta adapte el tipo a modificar los cognitiva a menudo se usa junto siempre es algo malo, se ha
de terapia que mejor se comportamientos y con la terapia de exposición. utilizado con éxito para ayudar a
ajuste a tus necesidades. pensamientos y se vales Terapia de exposición. Esta las personas a cambiar sus
Los objetivos de la
de técnicas como el terapia conductual ayuda a que actitudes y conductas no
psicoterapia implican
asertividad, la relajación, la te enfrentes en forma segura saludables. Por ejemplo, si una
ayudarte con lo siguiente:
reestructuración cognitiva, con lo que te asusta para que mujer tiene la creencia de que
Enfocarte con tu la resolución de puedas aprender a encararlo de las mujeres deben ser súper
capacidad de problemas, el forma efectiva. delgadas y no comer de manera
funcionamiento entrenamiento en saludable, la disonancia
actual
habilidades sociales y el cognitiva se puede utilizar para
Enseñarte a manejo de contingencias, cambiar con éxito ese tipo de
controlar las
que pueden reducir la creencias (Becker et al., 2008).
emociones que te
depresión, la ansiedad, y También se ha empleado con
hacen sentir la falta de habilidad social. éxito para cambiar una
incómodo dependencia excesiva de los
VI. En este acápite presenta la bitácora del contenido trabajado, es decir las
prácticas referidas a las producciones de las actividades de aprendizaje. (Valor 4
puntos). Selecciona un tema.
García Montes J.M, Luciano M.C., Hernández López M., Zaldívar Basurto F.
(2004).Aplicación de la Terapia de Aceptación y Compromiso (ACT) a sintomatología
delirante: un estudio de caso. Psicothema, año/ vol .16.