ADMISIÓN DEL PACIENTE PEDIÁTRICO
Es el ingreso pediátrico al servicio
El niño proviene de diferentes vías:
Emergencia
Consultorio externo o traslado
Traslado interno de otro servicio (neonatología, uci)
▶ La valoración:
Este es el primer paso para llevar a cabo el proceso de enfermería, y consta de la
recolección de datos del paciente, realizando de esta manera una anamnesis, y además
pidiendo datos subjetivos (lo que el paciente nos explica, en este caso el representante
ya sea el padre, la madre o ambos) para de esta manera así obtener los datos objetivos
(estos datos son los corroborados por el personal de salud, en este caso enfermería). Se
pedirán también los antecedentes médicos y actuales (es decir preguntaremos por
enfermedades/patologías por las que ha pasado y cuál cruza actualmente).
▶ Los diagnósticos:
Los diagnósticos se verán reflejados gracias a los datos subjetivos y los datos objetivos,
acá se debe identificar el problema, o los problemas del paciente los cuales van a ser
basados a través de la evidencia ¿qué significa esto? se realizará el examen físico de
enfermería para inspeccionar alguna anormalidad en el paciente pediátrico y se
evidenciará también gracias a exámenes de laboratorio.
▶ La planificación:
Con respecto a los datos obtenidos anteriormente y los diagnósticos se logrará
procederá a obtener una planificación en el paciente pediátrico, en donde se buscará un
tratamiento para cada uno de los problemas que presente en el organismo.
▶ La ejecución:
Todo este proceso será anotado/documentado en un formato acordado (dependiendo de
cada hospital) para así poder llevar un control, y permitir a todo el equipo de salud
(enfermeros y médicos) cual es el proceso que se está llevando a cabo.
Es importante realizar estos pasos para así llevar un control adecuado con respecto al
cuidado y tratamiento de cada uno de los pacientes, para así evitar futuras complicaciones y
problemas severos.
Objetivos:
Brindar atención de enfermería de calidad y calidez.
Dar orientación, apoyo y seguridad al paciente y familiar.
Establecer una buena relación interpersonal con el paciente y familia.
Fases:
Tanto como la fase administrativa y asistencial se desarrollan simultáneamente
Administrativa:
- Recepción del paciente y coordinación
- Previa coordinación del paciente
- El paciente viene con una hoja de nota de ingreso o historia clínica previa de
ingreso o atendido en consulta, debemos verificar
- Ubicar al niño en su unidad, cambio de ropa, guardando sus pertenencias, orientar a
la madre.
- Registro de ingresos en el libro de censo.
- Elaboración de la historia clínica de la hospitalización
- Actualización del cardex.
- Comunico al médico de turno de la hospitalización.
- También comunico con el servicio de nutrición. Orientar a la familia sobre las
normas del servicio además de lo que su hijo necesitara.
Asistencial:
- Llevar el servicio de pediatría.
- Controlar peso y talla en el mismo momento.
- Controlar funciones vitales, si se requieres un monitoreo hemodinámico.
- Observar al paciente.
- Valorar es estado nutricional.
- Condiciones en las que el niño ingresa.