Documentos de Académico
Documentos de Profesional
Documentos de Cultura
Origen: DINAMARCA
3.3 .Marca y modelo(s) de (los) producto(s) médico(s) (describir o detallar la familia de productos
médicos, cuando fuese necesario).
Marca: Johnson & Johnson Wound Management
Modelo: Spongostan (dentro de éste citamos: Film, Standard, Dental, Special, Anal, Polvo)
Clase III
3.5. Origen del producto médico.
Nombre del fabricante:
Ferrosan A/S
Distribuido por:
Johnson & Johnson Wound Management
ROTULOS
1.-
NOMBRE DOMICILIO
FABRICANTE (S)
(S) DEL Fabricante:
PRODUCTO Ferrosan A/S Sydmarken 5
2860 Soeborg
Dinamarca
Distribuido por:
Johnson & Johnson Wound
Management
Spongostan
Se trata de una producto absorbible de gelatina porcina, maleable, insoluble en agua y estéril,
destinado al empleo hemostático de aplicación a una superficie cruenta.
Las variedades en que se presenta son: Esponja (Film; Standard, Special, Dental y Anal) y Polvo
Esponja Polvo
3.- ESTERIL
4.- Lote N°
5.- Vencimiento:
6.- No Reutilizable.
7.- Conservación:
El SPONGOSTAN debe ser guardado en un lugar seco a temperatura ambiente controlada de 15ºC a
30ºC. Se recomienda que el producto se utilice tan pronto se abra el paquete.
NOMBRE DOMICILIO
FABRICANTE DEL
PRODUCTO Fabricante:
Ferrosan A/S Sydmarken 5
2860 Soeborg
Dinamarca
Distribuido por:
Johnson & Johnson Wound
Management
Spongostan
Todas las variedades de hemostáticos absorbibles SPONGOSTAN están compuestos por gelatina
porcina.
SPONGOSTAN* Estándar, Film y Especial son empaquetados individualmente y esterilizados por calor
seco para su utilización directa en el quirófano.
SPONGOSTAN* Anal y SPONGOSTAN* Dental son empaquetados individualmente y esterilizados por
irradiación de haz-E para su utilización directa en el quirófano.
SPONGOSTAN* es un producto para un solo uso y no se debe volver a esterilizar.
1. 3.- ESTERIL
1. 6.- No reusar .
1. 7.- Conservación:
El SPONGOSTAN (en todas sus variedades) debe ser guardado en un lugar seco a temperatura
ambiente controlada de 15ºC a 30ºC. Se recomienda que el producto se utilice tan pronto se abra
el paquete.
1. 8.- .- DESCRIPCIÓN DEL DISPOSITIVO
E
Spongostan
INFORMACION DE USO
SPONGOSTAN
- Spongostan Esponja
Antes de utilizarlo, inspeccionar el paquete para ver si tiene daños. Si el paquete está dañado o
húmedo, la esterilidad no se garantiza y no se debe utilizar el contenido. Utilizar siempre una técnica
estéril para sacar la Esponja Spongostan de su envase.
Cortar la esponja del tamaño deseado. Usar sólo la cantidad mínima necesaria para lograr la
hemostasis. Este pedazo de Esponja SPONGOSTAN puede ser aplicado al sitio del derrame ya sea seco
o saturado con solución salina isotónica estéril de cloruro de sodio (salina estéril) o solución de
trombita tópica estéril.
Los paquetes ya abiertos de la Esponja SPONGOSTAN deben ser desechados ya que no se destinan a
ser reutilizados o ser reesterilizados.
Comprimir la esponja SPONGOSTAN con la mano antes de su aplicación al sitio del derrame pero evitar
apretarla demasiado en el sitio.
Sostener la esponja SPONGOSTAN en su lugar con presión moderada hasta lograr la hemostasis.
Para retirar el exceso de esponja SPONGOSTAN una vez lograda la hemostasis se facilita con la
aplicación ligera del sitio con solución salina estéril para mojar la esponja por completo.
Usar sólo la cantidad necesaria para lograr la hemostasis y retirar todo exceso.
Sacar la esponja y apretarla entre los dedos enguantados para expeler las burbujas de aire.
Volver a poner la esponja en la solución hasta el momento que se la necesite. La esponja
SPONGOSTAN debiera retornar a su tamaño y forma original en la solución. Si no lo hace, sacar la
esponja de la solución y amasarla vigorosamente entre los dedos enguantados hasta expeler todo el
aire y así vuelve entonces a su tamaño y forma original en que estuviera al ponerla en la solución.
Secar la esponja en una gasa para lograr la humedad deseada antes de aplicarla al sitio sangrante.
Sostener la esponja SPONGOSTAN en su lugar con gasas y el empleo de una presión moderada hasta
lograr la hemostasis.
La retirada de la gasa se facilita con unas pocas gotas de solución salina, lo que ayuda a prevenir sacar
la esponja SPONGOSTAN y el coágulo.
Para retirar el exceso de esponja SPONGOSTAN una vez lograda la hemostasis se facilita con la
aplicación ligera del sitio con solución salina estéril para mojar la esponja por completo.
Usar sólo la cantidad necesaria para lograr la hemostasis y retirar todo exceso.
Spongostan Anal
Spongostan Dental
De utilización en cirugía oral, ya sea en seco o saturada en solución fisiológica de cloruro de sodio con
una leve compresión para asegurar el efecto hemostático en cavidades después de extracciones
dentales, etc.
También puede ser empleada en áreas donde el tamaño pequeño de la esponja es una ventaja por ej.
Epistaxis.
INDICACIONES
Spongostan
La esponja SPONGOSTAN (Film, Standard, Special, Dental, Anal) cuando se utiliza seca o saturada con
solución estéril de cloruro de sodio está indicada en procedimientos quirúrgicos (excepto en urología y
oftalmia) para hemostasis, cuando el control de hemorragia capilar, derrame hemático, hemorragia
venosa o arterial por presión, ligadura u otro método convencional resulta ineficaz o impráctico.
Aunque no sea necesario, la Esponja SPONGOSTAN puede ser utilizada con o sin trombita para lograr
la hemostasia.
El polvo SPONGOSTAN saturado con solución estéril de cloruro de sodio, está indicado en
procedimientos quirúrgicos (excepto en urología y oftalmia) para hemostasia, cuando el control de
hemorragia capilar, derrame hemático, hemorragia venosa o arterial por presión, ligadura u otro
método convencional resulta ineficaz o impráctico. Aunque no sea necesario, el Polvo SPONGOSTAN*
puede ser empleado con o sin trombina para lograr la hemostasia.
CONTRAINDICACIONES
Spongostan
ADVERTENCIAS
PRECAUCIONES
• Sólo se debe utilizar la cantidad mínima de SPONGOSTAN para lograr la hemostasis. Una vez
lograda la hemostasis, todo exceso de SPONGOSTAN debe ser retirada meticulosamente.
• Si bien la seguridad y eficacia del uso combinado del SPONGOSTAN con otros agentes tales
como la trombita tópica, solución antibiótica o polvo antibiótico no han sido evaluados en
ensayos clínicos controlados, si a juicio del facultativo se recomienda médicamente el uso
concurrente de trombina tópica u otros agentes, se debe consultar la literatura del producto
para ese agente para la información completa de prescripción.
EVENTOS ADVERSOS
2-SEGURIDAD Y EFICACIA
Evidencia Clínica
Biocompatibilidad
Spongostan
Con el objetivo de garantizar el desempeño de las características del producto Spongostan existe la
preocupación de seleccionar materiales que fueran tanto compatibles entre sí, como con tejidos
biológicos, células y fluídos corporales y que principalmente no desprendiesen sustancias que
ofrecieran riesgos para la salud.
La calidad del producto Spongostan fue comprobada en cirugías y tests clínicos, ninguna reacción
adversa fue relatada asociada con el producto.
Spongostan es absorbido completamente entre 4 - 6 semanas cuando es usado en cantidades
apropiadas. Cuando es aplicado a regiones mucosas de hemorragia, las esponjas se licúan entre 2 a 5
días.
El test de biocompatibilidad con el producto Spongostan fue conducido dentro de las BPF (Buenas
Prácticas de Fabricación). La tabla abajo (Tabla 1) resume los tests realizados. La biocompatibilidad fue
basada en la norma ISO 10993 primera parte y en el programa general de memorando G-95 de la FDA.
Para un material con ese tipo de contacto y duración en el paciente los siguientes efectos biológicos
fueron considerados: Citotoxicidad, Sensibilidad, Irritación/ Reactividad intracutánea, Toxicidad
sistémica aguda, Pirogenicidad, Toxicidad sub-crónica, Genotoxicidad, Toxicidad crónica,
Carcinogenicidad e Implantación.
Tabla 1
Tests de biocompatibilidad del Spongostan .
GELATINA
La materia prima gelatina provista de Deutsche Gelatine-Fabriken Stoess AG, empresa situada en
Alemania, de animales que fueron sometidos a control y acompañamiento veterinario adecuados.
Enfatizamos que la materia-prima gelatina proviene de porcinos, los cuales están libres de
Encefalopatía Espongiforme Transmisible – EET, en conformidad con la Resolución – RDC n° 305, de 14
de noviembre de 2002, Art. 1°, e Resolución RDC n° 68, de 28 de marzo de 2003.
La gelatina es derivada de la piel de porcinos que fueron sometidos a un examen pre y post-
abatimiento. En base a estos exámenes la carne fue considerada propia para el consumo humano.
La gelatina fue manufacturada de acuerdo con la Comisión 94/462/EWG de 22 de Julio 1994, con
medidas seguras contra la fiebre porcina en Alemania. La empresa Ferrosan, que manufactura la
gelatina, asegura que aunque los controles anteriores fallaran, todos los posibles patógenos de la fiebre
aftosa son eliminados. El proceso incluye tanto una acidificación por algunas horas a un pH menor que
2,5 o un tratamiento alcalino por varios días a un pH mayor que 12,5 y un tratamiento por calor
(esterilización) con una temperatura mínima de 115°C.
INFORME TECNICO
1.- DESCRIPCIÓN
Spongostan
1) Esponja
El producto está compuesto casi exclusivamente de un 100% de gelatina de origen porcino, conforme a
lo siguiente:
Estándar de
Componente Cantidad Función
referencia
Ingredientes Activos
Gelatina (origen US Pharmacopeia,
1.0 g Agente Hemostático
porcino) European Pharmacopea
Otros Ingredientes
Nitrógeno (*) - Ph. Eur. y NF
Vida útil:
- Spongostan (Film, Standard, Special, Dental, Anal): El tiempo de vida útil es de 4 años
- Spongostan Polvo: El tiempo de vida útil es de 2 años
2.- INDICACIONES
El SPONGOSTAN*, cuando se utiliza seca o saturada con solución estéril de cloruro de sodio, está
indicada en procedimientos quirúrgicos (excepto en urología y oftalmia) para hemostasia, cuando el
control de hemorragia capilar, derrame hemático, hemorragia venosa o arterial por presión, ligadura u
otro método convencional resulta ineficaz o impráctico. Aunque no sea necesario, el SPONGOSTAN*
puede ser utilizada con o sin trombina para lograr la hemostasia.
3.- PRECAUCIONES Y ADVERTENCIAS
ADVERTENCIAS
Spongostan
PRECAUCIONES
Spongostan
• Si bien algunas veces existe la indicación quirúrgica de relleno de una cavidad para la
hemostasis, no se debe utilizar el SPONGOSTAN de esta manera a menos que se retire el
exceso del producto innecesario para mantener la hemostasis.
• Sólo se debe utilizar la cantidad mínima de SPONGOSTAN para lograr la hemostasis. Una vez
lograda la hemostasis, todo exceso de SPONGOSTAN debe ser retirada meticulosamente.
• Si bien la seguridad y eficacia del uso combinado de SPONGOSTAN con otros agentes tales
como la trombita tópica, solución antibiótica o polvo antibiótico no han sido evaluados en
ensayos clínicos controlados, si a juicio del facultativo se recomienda médicamente el uso
concurrente de trombita tópica u otros agentes, se debe consultar la literatura del producto
para ese agente para la información completa de prescripción.
4.- PRESENTACION
Spogostan
El Spongostan Standard, Película y Especial son embalados individualmente y están esterilizados por
calor seco para ser utilizados en la sala operatoria.
El Spongostan Anal y Dentario son embalados individualmente y esterilizados por irradiación de
electrones para ser utilizados en sala operatoria.
El SPONGOSTAN polvo se distribuye en sobre o caja por una (1) o seis (6) unidades (frascos). Cada
frasco contiene 1 gramo del producto., dentro de una bolsa de lámina de aluminio.
Presentamos una tabla con las características de la presentación de todos los modelos de Spongostan
esponja
Método de
Marca Comercial Código Presentación
Esterilización
Spongostan Film MS0001 Cx. 20 sobres Calor seco
Spongostan Standard MS0002 Cx. 20 sobres Calor seco
Spongostan Especial MS0003 Cx. 20 sobres Calor seco
Spongostan Anal MS0004 Cx. 20 sobres Irradiación
Spongostan Dental MS0005 Cx.24 sobres Irradiación
Spongostan Standard MS0006 Cx. 2 sobres Calor seco
Spongostan Anal MS0007 Cx. 5 sobres Irradiación
CONSERVACIÓN
El SPONGOSTAN debe ser almacenado a una temperatura controlada, entre 15ºC y 30ºC.
ESTERILIDAD
La Matriz Hemostática Surgiflo y el SPONGOSTAN vienen estériles, excepto si los embalajes estuvieran
abiertos o dañados.
SPONGOSTAN ESPONJA
Corte en camadas: Las superficies de las placas son delicadamente retiradas, enseguida
son cortadas en camadas en las dimensiones especificadas. El tamaño de las esponjas es
medido durante el proceso de corte.
Compresión: Las esponjas son comprimidas (modelo Film).
Embalaje primario: Las esponjas son embaladas a través de una máquina automática de
embalaje (modelos Film, Standard y Special). Las muestras son testadas para verificar el
ajuste del producto en el embalaje y problemas de embalaje.
Esterilización por calor seco: Los sobres son sometidos a un proceso de esterilización por
calor seco. Como parámetro de eficacia del proceso de esterilización es verificada
inicialmente la carga de contaminación, a través de tests de conteo microbiano inicial, antes
del proceso de esterilización (modelos Film, Standard y Special). El producto es almacenado
y las muestras son recolectadas para la evaluación de la Garantía de Calidad. Las
temperaturas de esterilización son registradas.
Corte: Las esponjas son cortadas por una máquina específica en formato cilíndrico (modelo
Anal).
Endurecimiento: Las placas de esponja de gelatina absorbibles pasan por un proceso de
endurecimiento a través de calor seco. (modelos Anal e Dental). Tiempo y temperaturas son
registrados durante el proceso de endurecimiento.
Proceso paso 13 (Anal & Dental):
Embalaje primario: Las esponjas pasan por un proceso de embalaje automático (modelos
Film, Standard y Special). Las muestras son testadas para verificar el ajuste del producto en
el embalaje y problemas de embalaje.
Esterilización: Los sobres son embalados en cajas apropiadas y enviados para esterilización
por irradiación por haces de electrones. Como parámetro de eficacia del proceso de
esterilización es verificado inicialmente la carga de contaminación, a través de tests de
conteo microbiana iniciales, antes del proceso de esterilización (modelos Anal y Dental). El
producto es almacenado y las muestras son recolectadas para la evaluación de Garantía de
Calidad.
Embalaje secundario: Los sobres estériles son embalados en su configuración final,
liberados por la Garantía de Calidad y almacenados hasta que sean destinados y entregados
al consumidor. (modelos Film, Standard, Special, Anal y Dental).