CHECK LIST PARA ANDAMIOS

ASCENSO Y DESCENSO

COMPAÑÍA
Codigo: CONTRATISTA:

SEMANA No: DEL AL 2021

CUMPLIMIENTO
CRITERIOS A EVALUAR LUNES MARTES MIERCOLES JUEVES VIERNES SABADO DOMINGO
SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO SI NO
1 SE ENCUENTRA RIGIDO Y TIENE ESTABILIDAD
2 PRESENTA ALGUNOS TUBOS TORCIDOS
3 CUENTA CON ESTABILIZADORES

4 SI CUENTA CON RUEDAS, LOS FRENOS FUNCIONAN CORRECTAMENTE

5 SE ENCUENTRA SOBRE SUPERFICIE ESTABLE

6 CUENTA CON ESCALERA DE ACCESO
7 ESTADO FISICO DE LOS ANDAMIOS LIBRES DE CONCRETO
8 SE ENCUENTRAN LIBRES DE PINTURA
9 CRUZETAS EN BUEN ESTADO
10 PERNOS PARA CRUZETAS COMPLETOS Y EN BUEN ESTADO
11 BARANDAL DE SEGURIDAD
12 ANDAMIOS BIEN ARMADOS ENBONA PERFECTAMENTE
13 ESTAN INSTALADOS DE FORMA VERTICAL Y A PLOMO
14 LAS PARTES HORIZONTALES SE ENCUENTRAN NIVELADAS
DUELAS O TABLONES CUBRIENDO LA TOTALIDAD DEL CLARO Y EN
15
BUEN ESTADO
LAS DUELAS O TABLONES CUENTAN CON TACONES PARA EVITAR
16
DESLIZAMIENTOS
17 LA ESCALERA INTERIOR CUENTA CON PERNOS O TORNILLO DE FIJACION

18 SE REQUIER DE RODAPIES PARA EVITAR QUE LOS MATERIALES CAIGAN

19 SE ENCUENTRAN ANCLADOS A LA ESTRUCTURA

EL PERSONAL CUENTA CON SUS LICENCIAS PARA TRABAJOS EN
20
ALTURAS
21 EL PERSONAL ESTA CAPACITADO PARA EL USO DE ANDAMIOS

FIRMA DE INSPECCION
FIRMA DE AUTORIZACION
OBSERVACIONES:

FIRMA Y NOMBRE FIRMA Y NOMBRE FIRMA Y NOMBRE

TRABAJADOR SUPERVISOR DE SEGURIDAD ENCARGADO DE OBRA