Premium/Empresarial, 1 de junio del 2021 T.P: / T.

S:

CONSTANCIA
SEGURO COMPLEMENTARIO DE TRABAJO DE RIESGO PENSION Y SALUD

METALICAS ALMACENAMIENTO PERU S.A.C

VIGENCIA: 01/06/2021 AL 01/07/2021
ACTIVIDAD:
Por medio del presente dejamos constancia que los asegurados detallados líneas abajo, conforme al Decreto Supremo
003-98-SA, se encuentran amparados bajo la cobertura de pensión y salud.

SCTR PENSIONES Póliza 30074530 SCTR SALUD Contrato 2363572

PERSONAL ASEGURADO

SEDE: A NIVEL NACIONAL

Nro NOMBRES PATERNO MATERNO TIPODOC NRODOC

1 JUAN CARLOS AGUERO ROSAS DNI 09850097
2 GERMAN RONI AGUILAR ALACHE DNI 45243879
3 MAICOL ELVIS AGUILAR ALACHE DNI 46483939
4 ELVIS AGUILAR GIL DNI 41028350
5 JOSE MARTIN AGUIRRE ROJAS DNI 09074806
6 JESUS FERNANDO AMEZQUITA SALDARRIAGA DNI 44978300
7 RAUL APEÑA QUITO DNI 10454601
8 JUAN EDUARDO ARIRAMA NALVARTE DNI 43679188
9 ELVIS ARTIAGA TAFUR DNI 47180692
10 DAVID AUCA RETAMOZO DNI 42904413
11 LEVI AUCA RETAMOZO DNI 46629460
12 CRISTHIAN JHOE BUSTES SAMAME DNI 75378399
13 RICHARD CABRILES MENESES CE 1827007
14 ERITH CALZADILLA SALAZAR DNI 02944764
15 CARLOS EDUARDO CARRASCO SOLDEVILLA DNI 44979694
16 CARLOS CARRIZO BRICEÑO CE 24566614
17 WILSON CHOTA MANIHUARI DNI 05412131
CARLOS ALBERTO
18 ECHEVARRIA CAJAMARCA DNI 09078430
WILLIAMS
19 DANIEL ESTRADA ROMERO DNI 04694089
20 JEAN CARLO GARCIA AGUILAR DNI 72192537
21 ANTONY BRAYAN GAVILAN MORA DNI 47280822
22 WILFREDO JOSE GONZALEZ LOPEZ CE 31659205
23 CARMEN LLANOS YTO DNI 02169013
24 SAMIR ANTONIO MACHO MONTERO CE 91480369
25 SEGIO JOSE MANZANO CALZADILLA DNI 04304319
26 JOSE RUPERTO MARTINEZ ARTEAGA DNI 41002374
27 LENIN GABRIEL NAPANGA MARTINEZ DNI 41114872
28 FERNANDO NEYRA AQUINO DNI 73855970
29 GEAMPIERRE RAÍ NORIEGA AGUILAR DNI 74263471
30 DIEGO WALDIR NORIEGA AGUILAR DNI 73779992
31 YORDY ESMITH ONCOY SANTIAGO DNI 72270646
 32 JIOMAX GUISSEPPE PAJUELO LLACSAHUACHE DNI 46570163
33 CESAR PIRELA DELGADO CE 27735006
34 OCTAVIO CESAR PIRELA RIVERA CE 13244232
35 ALEXANDER ANDRES RAMIREZ CORDOVA DNI 46100090
36 CARLOS ALBERTO RAMIREZ LANDA DNI 44972175
37 JOEL YASSER REJAS ROMERO DNI 43061295
38 TOMY JHON REJAS VEGA DNI 43127013
39 JULIO CESAR REYES SAAVEDRA DNI 48117393
40 HUGO ROMERO REAL DNI 47980671
41 JUAN CARLOS SALGADO HERNANDEZ PAS 7795319
42 RENZO SAID SANSUR BENAVIDES DNI 73866708
43 AARON EMANUEL SOLORZANO CHIGNE DNI 76350424
44 LUIS SANTIAGO TAPAYURI SALVADOR DNI 43172178
45 ANTHONY WILSON UTIA MEDINA DNI 71253396
46 KEVIN BRAWAN YAPURA CHIRAU DNI 75110910
47 JAVIER ERNANI ZIGNAIGO HUARCAYA DNI 09301621

Extendemos la presente constancia a solicitud de nuestro cliente: METALICAS ALMACENAMIENTO PERU S.A.C

Francisco Noya Bao Enrique Gonzalez Martinez

Gerente Comercial Director Comercial
La Positiva Vida Seguros y Reaseguros La Positiva EPS S.A.

Nota:
El presente documento está sujeto a la política de suscripción de la Compañía y queda sin efecto en caso que el cliente
mantenga obligaciones pendientes a favor de la compañía por este concepto.
Así mismo, esta constancia carecerá de validez respecto de aquellos asegurados sobre los que, con anterioridad a la
fecha de emisión de este documento, se haya producido un siniestro (fallecimiento y/o accidente de trabajo)
relacionado al riesgo cubierto por el SCTR. En este supuesto, la Compañía no será responsable de cancelar el beneficio
de este seguro, debido a la inexistencia del riesgo.
Tratándose de configuración de invalidez, se aplicará la política de delimitación del riesgo de la Compañía, en caso
corresponda. Le recordamos cumplir con las medidas de prevención y salud ocupacional establecidas en Minería, DS
024-2016-EM y normas modificatorias (en caso de actividad minera), o en las normas del sector donde se realice la
actividad de riesgo, y, poner a disposición de la Compañía, cuando ésta la requiera, las Evaluaciones Médicas
Ocupacionales de los asegurados.
Cláusula Garantía (SCTR Pensión)
La presente póliza cubre actividades y servicios que se prestan dentro de la concesión minera en las sedes
administrativas y/o en superficie. No cubre las actividades de exploración, explotación y extracción de mina realizada en
SUPERFICIE y/o en SOCAVON o cualquier otra actividad realizada en socavón de una mina. En ese sentido, La
Positiva no se hará responsable de atender los siniestros ocasionados de las actividades mencionadas anteriormente.

GUSMARTINEZ