Arequipa, 1 de febrero del 2022 T.P: / T.

S:

CONSTANCIA
SEGURO COMPLEMENTARIO DE TRABAJO DE RIESGO PENSION Y SALUD

POWER EIRL
VIGENCIA: 01/02/2022 AL 01/08/2022
ACTIVIDAD: VENTA DE MAQUINARIA, REPUESTOS, POSTVENTA Y SERVICIO (REPARACION O
MANTENIMIENTO DE MAQUINARIA) SEDE: A NIVEL NACIONAL DE ACUERDO A CONTRATOS,
INSTALACIONES DE POWER EN TODAS SUS SEDES
Por medio del presente dejamos constancia que los asegurados detallados líneas abajo, conforme al Decreto Supremo
003-98-SA, se encuentran amparados bajo la cobertura de pensión y salud.

SCTR PENSIONES Póliza 77017459 SCTR SALUD Contrato 117621

PERSONAL ASEGURADO

SEDE: A NIVEL NACIONAL

Nro NOMBRES PATERNO MATERNO TIPODOC NRODOC

1 DIEGO GILBERTO AGUILAR SANCHO DNI 47443259
2 PAVEL AGUIRRE SOLIS DNI 29710110
3 KEVIN DANIEL ALEJO TAIRO DNI 75076863
4 JULIO JOSE ARENAS GALLEGOS DNI 70582412
5 ANIR MARCIA ARROYO VALER DNI 45064330
6 EDISON RICARDO BENIQUE ARAPA DNI 73486882
7 WILMER CAIRA MAMANI DNI 71322531
8 EDWIN AURELIO CALCINA APAZA DNI 42076614
9 JESUS EFRAIN CAVERO CHAVEZ DNI 18032575
10 MARIO ALFREDO CHISE AYMA DNI 44734954
11 RICHAR YASMANI CHOQUE PARI DNI 47101103
12 EDDY FERNANDO CHULLO CHOQUE DNI 73470496
13 MANUEL JORGE CISNEROS RUIZ DNI 08882157
14 JORGE ENRIQUE CONTRERAS AÑAMURO DNI 43664957
15 DIEGO ANDRE CUADROS GUTIERREZ DNI 70341645
16 GUILLERMO RAUL DEXTRE ALFARO DNI 42029921
17 RODRIGO ALFREDO ENRIQUEZ CALISAYA DNI 74944505
18 EDGAR GARCIA BOLERO CE 000020240
19 ALVARO JOEL GONZALES CARACHULE DNI 48034969
20 GUSTAVO ALONSO GUTIERREZ OLIVA DNI 73641920
21 FREDY GUZMAN HUAMAN DNI 45024240
22 ERICK ADHEMIR HUACO MANCHEGO DNI 41856846
23 EDWAR HUAMANI SALAS DNI 45154740
24 GUSTAVO ADOLFO HUANCA CUEVA DNI 45311205
25 HAROLD ANTHONY HUARCAYA ZAVALA DNI 73224852
26 CRISTHIAM RAFAEL LAZO POMA DNI 44813035
27 MARIO RAFAEL ULISES MACEDO RODRIGUEZ DNI 45979721
28 YVAN JULIO MENDOZA ROCCA DNI 46800136
29 DIEGO ALONSO MIRANDA NAJAR DNI 72220769
30 LUIS JOSE MONZON MARTINEZ DNI 41331984
 31 WILFREDO ORLANDO MURILLO VILCHEZ DNI 40001849
32 JUAN ALEXANDER PAREDES ARENAS DNI 72469970
33 MIGUEL ALEJANDRO PAREDES MALMA DNI 44335062
34 JESUS MANUEL PINEDA CARPIO DNI 46294988
35 WILBER PUMA HUANCA DNI 41816383
36 PABLO JOEL QUISTGAARD RIVERA DNI 77204213
37 RONY ARMANDO RAMIREZ SARMIENTO DNI 45110597
38 ALEJANDRO ANTONIO REMY LINARES DNI 10218275
39 HUGO ALEXANDER RODRIGUEZ BERMEJO DNI 41681945
40 FERNANDO MIGUEL RONDON RONDON DNI 29258876
41 LARRY GERMAN SALCEDO MAMANI DNI 46709287
42 HONORATO SALLUCA CALDERON DNI 46133184
43 ALDO EMANUELE SCARPATI TORREALVA DNI 09342409
44 CARLOS RENATO SERRANO TORRICO DNI 72470342
45 JOSE RAUL SUCASACA HUARANCA DNI 46775219
46 BRUNO ARTURO TEJADA MENDOZA DNI 43294789
47 RONALD ALBERTO TUME OLIVARES DNI 70008896
48 JESUS IGNACIO URDANIVIA CAHUANA DNI 71790158
49 ALDO BRUNO VERGEL OPORTO DNI 40115992
50 MARIA ELENA VERGEL OPORTO DNI 29638400
51 RICARDO RENATO VERGEL OPORTO DNI 06665780
52 MARÍANELLY VILLENA PILCO DNI 70355985
53 MARLON ZELADA ORTIZ DNI 42151559
54 LUIS CARLOS ZEVALLOS BARRIGA DNI 43888942

Extendemos la presente constancia a solicitud de nuestro cliente: POWER EIRL

Francisco Noya Bao Enrique Gonzalez Martinez

Gerente Comercial Director Comercial
La Positiva Vida Seguros y Reaseguros La Positiva EPS S.A.

Nota:
El presente documento está sujeto a la política de suscripción de la Compañía y queda sin efecto en caso que el cliente
mantenga obligaciones pendientes a favor de la compañía por este concepto.
Así mismo, esta constancia carecerá de validez respecto de aquellos asegurados sobre los que, con anterioridad a la
fecha de emisión de este documento, se haya producido un siniestro (fallecimiento y/o accidente de trabajo)
relacionado al riesgo cubierto por el SCTR. En este supuesto, la Compañía no será responsable de cancelar el beneficio
de este seguro, debido a la inexistencia del riesgo.
Tratándose de configuración de invalidez, se aplicará la política de delimitación del riesgo de la Compañía, en caso
corresponda. Le recordamos cumplir con las medidas de prevención y salud ocupacional establecidas en Minería, DS
024-2016-EM y normas modificatorias (en caso de actividad minera), o en las normas del sector donde se realice la
actividad de riesgo, y, poner a disposición de la Compañía, cuando ésta la requiera, las Evaluaciones Médicas
Ocupacionales de los asegurados.
Cláusula Garantía (SCTR Pensión)
La presente póliza cubre actividades y servicios que se prestan dentro de la concesión minera en las sedes
administrativas y/o en superficie. No cubre las actividades de exploración, explotación y extracción de mina realizada en
SUPERFICIE y/o en SOCAVON o cualquier otra actividad realizada en socavón de una mina. En ese sentido, La
Positiva no se hará responsable de atender los siniestros ocasionados de las actividades mencionadas anteriormente.

FRAQUINTANILLA