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Beatriz Elena Merchán Acosta


Terapeuta Respiratoria
INTRODUCCIÓN

Si hemos tenido un problema de tipo respiratorio


quizás dentro de los medicamentos recomendados
por el médico hay uno o más de uso inhalado.

La inhalación es un sistema de entrega de


medicamentos en forma de pequeñas gotitas que
van a depositarse en las vías respiratorias. Ésta
es la presentación más recomendada para que
nuestro cuerpo reciba la cantidad de
medicamento que necesita, quedándose en el
lugar indicado: Los pulmones. Además permite
su administración en cualquier momento, lugar y
proporciona alivio inmediato, con menos efectos
secundarios.

Pero también debemos saber que los inhaladores


sólo ayudan cuando se usan de manera correcta.
Este es el motivo por el cual hemos desarrollado
una cartilla para enseñarle qué es un inhalador,
qué tipos de inhaladores hay, cómo usarlos y
algunos datos importantes.
OBJETIVOS

1. Definir qué es un inhalador.

2. Determinar las partes de un inhalador.

3. Conocer las clases de inhaladores que


podemos encontrar.

4. Aprender a usar correctamente un inhalador.

5. Identificar los errores cometidos al usar un


inhalador.
¿QUÉ ES UN INHALADOR?

Los inhaladores son dispositivos o aparatos


pequeños, portátiles, creados para administrar
medicamentos de forma directa al pulmón.

Se les da este nombre porque utilizan la toma de


aire (inspiración), como la forma precisa de
usarlo.

¿CUÁLES SON LAS PARTES


DE UN INHALADOR?

Aditamento plástico
 Contiene el cilindro del
medicamento

Cilindro del medicamento


 Dispositivo que contiene
y dosifica el
medicamento

Pieza bucal o boquilla


 Parte del aditamento
plástico por donde sale
el medicamento al
accionar el inhalador

Tapa Pieza bucal


 Tapa que cierra y protege la pieza bucal
¿QUÉ VENTAJAS TIENE UN
INHALADOR SOBRE LOS
MEDICAMENTOS ORALES?

Cuando tomamos una tableta o jarabe tenemos


que esperar a que el medicamento pase al
intestino, la sangre y por último llegue al pulmón,
por el contrario, el inhalador al ser inspirado por
la boca llega directamente a los bronquios y su
acción es más rápida.

Esto también quiere decir que los medicamentos


inhalados son menos tóxicos que los orales,
pues pasan en muy poca cantidad a la sangre, y
por lo tanto los efectos sobre el corazón y
otros órganos son muy pocos.

Generalmente pueden aparecer efectos adversos


predominantemente locales, por ejemplo:
ronquera, tos o infección de boca y faringe.

CLASES DE INHALADORES

Existe una gran variedad, pero básicamente hay


dos categorías:

A. Inhaladores de dosis medida (I.D.M)

 Entregan dosis pequeñas y


exactas
 Empacados a una presión
determinada
 Son los más conocidos del
mercado
 Constan de un cilindro
metálico, hermético, donde se
deposita el medicamento.
 Contiene un gas que le sirve de propulsor o
impulsor en el momento de la salida y para
mantener una temperatura menor a la
ambiental dentro del cilindro.
 Necesita de la coordinación del paciente para
accionar el medicamento y tomar aire al
mismo tiempo.

B. Inhaladores de polvo seco.

 Entregan el medicamento sin


utilizar gas propulsor como
los anteriores.

 Se activan con la
respiración; el fármaco se
libera mediante la
inspiración.

Los primeros dispositivos (spinhaler y rotahaler)


emplean cápsulas de gelatina que contienen el
medicamento en polvo el cual es colocado en un
aparato plástico compuesto por un tubo que rota
para pulverizar las cápsulas, entregando así el
medicamento al paciente con la toma de aire.
Tiene un inconveniente, cada vez que se utiliza
debe ser recargado.

Actualmente, se han
desarrollado sistemas más
fáciles de usar con varias
dosis (turbohaler), que
entregan el medicamento
con un simple movimiento
de rotación de la perilla
quedando listos para la
siguiente toma.
CÁMARAS ESPACIADORAS

Estudios revelan que al usar un


inhalador la mayor cantidad del
medicamento se deposita en la
garganta. Por tal motivo, la
Organización Mundial de la Salud
recomienda el uso de cámaras
espaciadoras para garantizar la
aplicación correcta del medicamento
y su entrada a nuestros pulmones.

¿Y qué es una cámara espaciadora?

Es un dispositivo que se coloca entre la boquilla


del inhalador y la boca del paciente para:

 Aumentar la distancia entre la boquilla y la


boca.
 Disminuir la velocidad de salida del aerosol.
 Romper mejor sus partículas.

Lo que nos asegura que el medicamento no se


deposite en la boca o garganta y llegue
directamente al pulmón.
¿Qué otras ventajas ofrecen?

 Disminuye los efectos adversos locales como


la candidiasis (hongos), ya que es menor la
cantidad de fármaco que impacta en la boca y
garganta.

 Muchos niños y algunos adultos tienen


problemas para coordinar la toma de aire con
el disparo del inhalador. Con el espaciador no
se requiere de coordinación, el paciente puede
accionar el medicamento y luego comenzar a
inspirar sin necesidad que sea de una manera
sincronizada.

¿CÓMO USAR UN INHALADOR?

Lea primero las instrucciones.

De no entenderlas solicite ayuda al médico


y haga una demostración delante de él
para que no quede ninguna duda.

Antes de usar cualquier inhalador:

 Limpie bien la nariz y la boca


con el fin de tener la vía
respiratoria despejada para
que pueda ingresar fácilmente
el medicamento.
 Lave sus manos

 Si lo usa por primera vez,


haga un disparo al aire
para cargar y probar el
inhalador. No necesita
hacerlo cada vez que lo
use.

1. INHALADORES DE DOSIS MEDIDA (I.D.M)

 Colocarse de pie o sentado de tal manera que


permita la máxima expansión del tórax al
tomar el aire.

SÍ NO

 Destapar el inhalador,
quitando la tapa de la pieza
bucal.
 Colocar el inhalador en
posición vertical (forma de
"L") sujetándolo entre los
dedos índice (arriba) y
pulgar (abajo) y agitar.

 Efectuar una espiración


(sacar el aire de los
pulmones) lenta y
profundamente.

 Colocar la boquilla del


inhalador dentro de la boca
cerrando los labios a su
alrededor. La lengua debe
estar en la parte baja de la
boca, para no obstruir la
boquilla y dificultar la salida
del medicamento.

 Iniciar la inspiración y
simultáneamente presionar
el inhalador (una sóla
vez). Seguir tomando aire
lentamente hasta llenar
totalmente los pulmones.
Aquí es muy importante
coordinar al mismo tiempo
la inspiración y el disparo
del inhalador.
 Retirar el inhalador de la
boca y sostener la
respiración durante 10
segundos o hasta donde
resista.

 Tomar saliva.

 Espirar (botar el aire)


lentamente con los labios
fruncidos (como si soplara
una vela).

 Si necesita otra dosis debe esperar de 3 a 5


minutos para repetir el procedimiento.

 Tapar el inhalador y guardarlo en lugar


seguro.

 Enjuagar la boca, sobre


todo si se manejan
corticoides.

 Al Inhalador se le puede retirar el cilindro para


limpiar los orificios de salida del aerosol con
dos copitos humedecidos, retirando las
impurezas depositadas a su alrededor. El
aditamento plástico y tapa de la boquilla se
pueden lavar y dejar secar bien para guardar.
2. CÁMARA ESPACIADORA

Instrucciones para un Espaciador nuevo

Existen diversas clases de inhalocámaras o


espaciadores, pero todos deben ser preparados
antes de usarlos para que el medicamento no sea
atraído por las paredes del inhalador y sea
entregado totalmente a los pulmones.

Este procedimiento debe hacerse sólo una vez.


 Destapar el inhalador, cargarlo y probarlo si es
nuevo.

 Acoplar el inhalador en el orificio 1 de la


cámara (que muestra la figura) y mantenerla
horizontal. Tapar con la tapa del inhalador el
orificio 2 y accionar 2 veces el inhalador.
Esperar unos segundos.

1 2

Ahora ya está lista la inhalocámara para usar.

3. INHALADORES CON CÁMARA ESPACIADORA

 Destapar el inhalador
 Agitar el inhalador en
posición vertical

 Adaptar la boquilla del inhalador a la


inhalocámara que acompaña el aerosol;
corrobore que esté correctamente ajustada

 Eliminar por la boca el aire


de los pulmones

 Adaptar la boquilla de la
inhalocámara en los labios,
apretándola de tal manera
que evite el escape de aire
por los lados.
 Accionar el inhalador y
tomar aire por la boca
lentamente contando hasta
10.

 Retirar la inhalocámara,
pasar saliva y bote el aire.

 Si necesita una segunda dosis espere de 3 a 5


minutos y repita el procedimiento

 Enjuagar la boca con agua.

4. CÁMARA ESPACIADORA CON MASCARA

Existen diferentes tipos y tamaños de


Inhalocámaras como son las que tienen máscara
que facilita a niños, algunos adultos y ancianos el
uso de inhaladores.
 Destapar el inhalador, agitarlo, adaptarlo a la
inhalocámara.

 Adaptar la máscara de la cámara cubriendo


boca y nariz.

 Presionar el inhalador una vez

 Respirar tranquilamente dentro de la


inhalocámara y contar hasta 10.

 Retirar la cámara y si necesita una segunda


dosis esperar de 3 a 5 minutos para repetir el
procedimiento.

 Lavar cuidadosamente la cara después de


terminada las inhalaciones.

Lo recomendado es el uso de inhaladores de


Dosis Medida con Cámaras Espaciadoras
5. INHALADORES DE POLVO SECO

 Desenroscar y retirar la tapa del dispositivo


de polvo seco, manteniéndolo en posición
vertical.

 Girar la perilla de la base


inicialmente en sentido de
las manecillas del reloj y
después en sentido
contrario hasta que se
escuche un click. En ese
momento se garantiza que
la dosis se encuentra lista
para la inhalación.

 Eliminar por la boca el aire de los pulmones


teniendo la precaución de mantener el
inhalador a una distancia prudente de la boca.

 Colocar la boquilla del


inhalador entre los dientes y
cerrar los labios. Tomar
aire lenta y profundamente
durante 10 segundos.

 Retirar el dispositivo de la boca, pasar saliva


y botar el aire preferiblemente por la nariz.
Nunca se debe eliminar el aire a través de la
boquilla.

 Colocar la tapa al inhalador, asegurándose de


que quede firmemente tapado.

 Guardar el inhalador en un lugar seco y no


lavarlo con agua.
¿CÓMO SABER CUÁNTO MEDICAMENTO
QUEDA EN MI INHALADOR
DE DOSIS MEDIDA?

Es un punto importante que debemos manejar


dentro de las acciones que comprenden el uso
correcto de inhaladores. Para saberlo se puede
sumergir el inhalador un recipiente con agua y ver
en qué posición se encuentra:

d e

a
b

a. Si llega completamente al fondo está lleno.


b. Si flota con el dispensador hacia abajo y
totalmente sumergido aun tiene 3/4 de
medicamento.
c. Si flota con el dispensador hacia abajo se
encuentra medio lleno.
d. Si flota con el dispensador hacia abajo
ligeramente inclinado tiene 1/4 de
medicamento.
e. Si flota completamente horizontal se
encuentra vacío.
“LOS PRO”

Hoy en día, los inhaladores dan la capacidad de


llevar vidas activas sin el temor de un ataque de
alergia, de asma o tener que acudir
permanentemente al centro de salud.

 Estos dispositivos son portátiles


 Proporcionan alivio inmediato.
 Se reduce el número de veces al día la toma
medicamentos.
 Producen menos efectos secundarios
 No se necesita personal especializado cuando
se aprenden a usar correctamente.

“LOS CONTRA”

 El éxito del tratamiento depende del uso


correcto de los inhaladores.

 La falta de cumplimiento por parte del


paciente de los horarios de dosificación del
inhalador. Algunas personas olvidan llevar
consigo el medicamento o simplemente al
sentirse un poco mejor olvidan usarlo.

 Es frecuente que las personas no sientan


ningún beneficio inmediato por lo cual abusen
de las dosis.

 Se pueden padecer efectos secundarios de


corta duración.

 Confiar demasiado en los medicamentos


inhalados ya que alivian los síntomas con
rapidez, y dejar de tomar los otros fármacos
(tabletas, inyecciones, .....) prescritos por el
médico.
“LOS ERRORES MÁS COMUNES”

Es fácil cometer errores con los inhaladores de


dosis medida, incluso las personas que llevan
tiempo usándolos.

El error más común se relaciona con la


coordinación requerida para presionar el inhalador
y tomar aire al mismo tiempo.

Otros errores son:

 Presionar el envase pero olvidar inhalar.

 Inhalar por la nariz en lugar de por la boca.

 Presionar dos veces el envase, pero inhalar el


medicamento sólo una vez.

 Inhalar con demasiada rapidez, lo cual


deposita el medicamento en la garganta en
lugar de los pulmones.

 Tapar la boquilla con la lengua

 Olvidar quitar la tapa de la boquilla.

Recuerde: Si tiene
problemas para coordinar
su respiración con el
inhalador puede usar una
cámara espaciadora, la
cual está diseñada para
superar este problema.

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