Exposicion 1

UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL
FACULTAD PILOTO DE ODONTOLOGÍA
ENDODONCIA I
TEMA:
-HISTOLOGÍA Y FUNCIÓN DEL ÓRGANO DENTINO-
PULPAR
-PULPA DENTAL
DOCENTE:
DRA. MARTHA SÁNCHEZ MS.c
ESTUDIANTE:
ANDREA RUBÍ NÚÑEZ ROBY
ALISON RIVADENEIRA
JAIME LOOR
LISETH ZAMBRANO
JOSÉ GOMES
CURSO: 5 / PARALELO: 2
PERIODO:
2018-2019 CII
GUAYAQUIL-ECUADOR
VISIÓN DE LA FACULTAD
La Facultad de Odontología de la Universidad de Guayaquil, será la Institución

líder en el manejo de los conocimientos específicos del sistema Estomatognático y
en relación con el resto del organismo. A través de la formación de recursos
humanos mediante programas de educación continua, postgrado, investigación y
extensión para la prevención, promoción, protección de la salud y resolución de
los problemas que allí se presen ten, con los valores éticos y con alto
compromiso social.
MISIÓN DE LA FACULTAD
La Facultad de Odontología de la Universidad de Guayaquil, es la entidad con alto

grado de excelencia académica y formación interdisciplinaria en salud, que a
través de la docencia, investigación y su vinculación con la comunidad, se encarga
de la formación integral de profesionales con alta capacidad científica y humanista
para la resolución de los problemas de salud buco dental y con la coordinación de

los programas de salud y para mejorar la calidad de vida de toda la comunidad.
VISIÓN DE LA UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL
Ser una institución de Educación Superior con liderazgo prospectivo

nacional e internacional en el campo de sus dominios científicos,
tecnológicos y humanísticos; comprometidos con la democracia cognitiva,
el diálogo de saberes, el desarrollo sustentable y la innovación social.
MISIÓN DE LA UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL
Generar, difundir y preservar conocimientos científicos, tecnológicos,

humanísticos y saberes culturales de forma crítica, creativa y para la
innovación social, a través de las funciones de formación, investigación y
vinculación con la sociedad, fortaleciendo profesional y éticamente el talento
de la nación y la promoción del buen vivir, en el marco de la sustentabilidad,
la justicia y la paz.
PERFIL DE EGRESO
El egresado de la Facultad Piloto de Odontología de la Universidad de Guayaquil

tiene una sólida formación humanística, científica y técnica, acompañado por los
más altos valores éticos y morales, altamente responsable y comprometido con el
desarrollo social, dueño de un alto espíritu de vocación de servicio, contribuye en
la defensa de los derechos humanos y aporta desde sus campos de acción en la
defensa de los derechos de la naturaleza.
Su más importante ámbito de acción es la salud bucodental, como aporte

importante para mejorar el proceso biopsicosocial de las personas, a través de la
prevención, diagnóstico, tratamiento de los problemas que afectan a la boca y la
cavidad bucal.
 Poseer conocimientos actualizados sobre las diferentes áreas de la

odontología, teniendo la capacidad de aprender a aprender de manera
continua y sistemática.
 Mantener una actitud receptiva y positiva frente a los nuevos conocimientos
y avances tecnológicos de cada una de las especialidades de la carrera de
odontología.
 Ser competente en una extensa área de habilidades, incluyendo búsqueda,
investigación, análisis, solución de problemas, manejo de bio-materiales y
nuevos equipos e instrumentos, planificación, comunicación, coordinación y
trabajo en equipo.
 Fomentar el conocimiento sobre cómo prevenir las enfermedades bucales,
conocer cuáles son las enfermedades que presentan manifestaciones
sistemáticas o que sean manifestaciones bucales de estas últimas.
 Tener una práctica basada en la evidencia científica apartándose del

empirismo y mala práctica.
 Conocer ampliamente y aplicar las normas de Bioseguridad para prevenir
enfermedades transmisibles a través de su práctica.
ÍNDICE
ÍNDICE.............................................................................................................................................5
INTRODUCCIÓN............................................................................................................................7
PULPA DENTAL.............................................................................................................................9
HISTOLOGÍA DE LA PULPA DENTAL...................................................................................10
ESTRUCTURA Y COMPOSICIÓN QUÍMICA.........................................................................11
CÉLULAS DE LA PULPA............................................................................................................11
ODONTOBLASTOS......................................................................................................................11
FIBROBLASTOS...........................................................................................................................11
CÉLULAS ECTOMESENQUIMÁTICAS O CÉLULAS MADRES.........................................12
MACRÓFAGOS............................................................................................................................12
CÉLULAS DENDRÍTICAS..........................................................................................................13
OTRAS CÉLULAS DEL TEJIDO PULPAR...............................................................................13
FIBRAS PULPARES.....................................................................................................................14
 FIBRAS COLÁGENAS.....................................................................................................14
 FIBRAS RETICULARES..................................................................................................15
 FIBRAS ELÁSTICAS........................................................................................................15
 FIBRAS OXITALÁN.........................................................................................................16
 LA FIBRONECTINA:.......................................................................................................16
 LA SUSTANCIA FUNDAMENTAL:...............................................................................16
ZONAS DIFERENCIADAS DE LA PULPA DENTAL..............................................................17
ZONA ODONTOBLÁSTICA.......................................................................................................17
ZONA OLIGOCELULAR DE WEIL..........................................................................................18
ZONA RICA EN CÉLULAS.........................................................................................................19

ZONA CENTRAL DE LA PULPA...............................................................................................19
INERVACIÓN PULPAR...............................................................................................................20
FUNCIONES DE LA PULPA DENTAL......................................................................................22
FUNCION INDUCTORA DE LA PULPA...................................................................................22
FUNCIÓN FORMATIVA DE LA PULPA..................................................................................23
FUNCIÓN NUTRITIVA DE LA PULPA....................................................................................24
FUNCIÓN SENSITIVA DE LA PULPA......................................................................................25
FUNCIÓN DEFENSIVA...............................................................................................................26
CONCLUSIONES..........................................................................................................................28
BIBLIOGRAFÍA............................................................................................................................30
INTRODUCCIÓN
La pulpa dental es un tejido conectivo que soporta una serie de estructuras vitales para su
sobrevivencia. Ella está compuesta por una matriz de colágeno dispuesta en forma de fibras
que se entrelazan suspendida en una sustancia rica en proteínas de consistencia gelatinosa
que permite el transporte de nutrientes dando como resultado un tejido conectivo laxo y
resistente con la capacidad de distencionarse pero inmerso en una cavidad no extensible
denominada cavidad pulpar.
Esta cavidad pulpar se encuentra ubicada en el interior del diente y bien diferenciada dentro
de la corona denominándose cámara pulpar y dentro de las raíces denominada canal o
conducto.
La periferia de la pulpa dental es la zona crítica desde el punto de vista endodóntico, puesto
que es la zona más rica en células con capacidad de diferenciarse, bajo ella una zona pobre
en células y más internamente la pulpa propiamente dicha rica en fibras comportándose
como el esqueleto de la misma.
Esta zona rica en células y ubicada periféricamente en íntimo contacto con la dentina
subyacente está formada por odontoblastos organizados en empalizada adheridos a la
predentina que es una malla de dentina aun no mineralizada.
Del odontoblasto periférico se desprende una prolongación citoplasmática que atraviesa la

predentina y que ingresa al túbulo dentinario. Este túbulo dentinario se encuentra rodeado
por dentina extratubular y a su vez por una dentina intertubular que conecta los túbulos
entre sí. Igualmente existe una dentina que recubre internamente los túbulos denominada
dentina intratubular. Todos estos tipos de dentina tubular tienen características que los
diferencian. Dentro del túbulo viaja la prolongación del odontoblasto rodeada por un
líquido intertubular que la mantiene en suspensión y que ocupa un tercio de la extensión
real del túbulo; los dos tercios restantes solamente contienen líquido.
Los odontoblastos son los responsables de la formación de pulpa y todos los tipos de
dentina ya sean embrionaria o post embrionaria.
La histología celular de la pulpa involucra no solamente odontoblastos sino también

fibroblastos, estos últimos responsables de la formación de fibras colágenas y de igual
forma, pueden diferenciarse en otro tipo de células mediante estímulos externos o
envejecimiento. Otro tipo de células también están presentes, como son las células de
defensa del sistema inmunológico como macrófagos, linfocitos, leucocitos y
polimorfonucleares; células plasmáticas y mastocitos harán parte de la economía celular
durante procesos inflamatorios. En consecuencia, los odontoblastos también se pueden
diferenciar en odontoclastos.
PULPA DENTAL
La pulpa es el tejido blando del diente. Se localiza en el centro de la cavidad que forman las
estructuras mineralizadas y es por medio de la pulpa que el diente tiene vida. La Pulpa se
origina de la papila dental que deriva del ectomesenquima (mesodermo) durante la
odontogénesis (formación dental). Es el único tejido blando del diente y se amolda
interiormente a la forma dental. Es el tejido responsable de la creación de la dentina y de
estimular la formación del esmalte.
La pulpa dental ocupa el espacio de la cavidad interna del diente o cavidad pulpar. Al igual
que el diente, tiene una porción coronaria y otra radicular, las cuales presentan diferencias
en forma dependiendo de la pieza dental.
La porción coronaria presenta techo con cuerpos pulpares, según las cúspides de la pieza y
también tiene un piso, con uno, dos o tres conductos radiculares, cada uno termina en un
orificio denominados foramen apical o ápice radicular por donde ingresan y salen los vasos
sanguíneos y nervios propios del diente. La pulpa se relaciona apicalmente con el tejido
conjuntivo periapical del ligamento periodontal en el espacio indiferenciado de Black o
periápice. Es una zona llena de conductos y estructuras fibrilales por lo que deja poco
espacio para la variedad celular, notándose menor cantidad de células transitorias.
La cavidad disminuye con la edad por crecimiento dentinal que sucede invadiendo
paulatinamente la pulpa, por lo que la cavidad pulpar de un joven será más amplia que la de
una persona de la tercera edad.
HISTOLOGÍA DE LA PULPA DENTAL
La pulpa dentaria forma parte del complejo dentino-pulpar, que tiene su origen
embriológico en la papila dental. La pulpa que se aloja en la cámara pulpar es la forma
madura de la papila y tiene la particularidad de ser el único tejido blando del diente.
(MAHMOUD TORABINEJAD, 2010).
La pulpa es un sistema de tejido conectivo, ricamente inervado y vascularizado que se

encuentra dentro del espacio central del diente y rodeado por dentina. La pulpa contiene
arterias, venas, vasos linfáticos y nervios que llegan a ella a través del agujero apical. La
pulpa del diente temporario presenta las mismas características histológicas que las del
diente permanente: una zona odontoblástica, una zona escasa en células, una zona rica en
células y una zona central. (BARRANCOS, 2008).
La principal función de la pulpa es la de formar y sustentar la dentina: también es un

órgano de exquisita sensibilidad pues todo estimulo se traduce en dolor y es conducido al
SNC. Una de las funciones destacadas de la pulpa consiste en nutrir a los odontoblastos y
mantenerlos vitales. (BARRANCOS, 2008)
ESTRUCTURA Y COMPOSICIÓN QUÍMICA

Desde el punto de vista estructural la pulpa dental es un tejido conectivo laxo, ricamente
vascularizado e inervado. En su periferia (unión pulpa-dentina) se ubican los odontoblastos
que son células especializadas que se encargan de sintetizar los distintos tipos de dentina.
La pulpa está formada por:
 75% de agua y;
 25% de materia orgánica, constituida por células y matriz extracelular (MEC)
representada por fibras y sustancia fundamental.
CÉLULAS DE LA PULPA
ODONTOBLASTOS: Son células específicas o típicas del tejido pulpar, situadas en su
periferia y adyacente a la predentina. Los odontoblastos pertenecen tanto a la pulpa como a
la dentina y conforman la capa odontoblástica.
FIBROBLASTOS: Son las células principales y más abundantes del tejido conectivo
pulpar, especialmente en la corona, donde forman una capa rica en células. Los fibroblastos
secretan los precursores de las fibras: colágenas, reticulares y elásticas y sustancia
fundamental de la pulpa.
CÉLULAS ECTOMESENQUIMÁTICAS O CÉLULAS MADRES: Son denominadas

también mesenquimáticasindiferenciales. Estas células tienen la capacidad de dar lugar a
distintas células como: los fibroblastos, osteoblastos, cementoblastos y ocasionalmente
odontoblastos como respuesta biológica. Llegan a disminuir con la edad, lo cual trae una
reducción de auto defensa de la pulpa.
MACRÓFAGOS: Son células que, por su capacidad de fagocitosis, pertenece al sistema

de defensa fagocítico mononuclear. Su función consiste en digerir microorganismos,
remover bacterias y eliminar células muertas además de elaborar enzimas de tipo de las
hidrolizas acidas, que facilitan su migración dentro del tejido conectivo.
CÉLULAS DENDRÍTICAS: Se caracterizan por expresar moléculas de clase II del

complejo mayor de histocompatibilidad, por poseer una morfología ramificada con tres o
más prolongaciones citoplásmicas. Su función consiste en participar en el proceso de
iniciación de la respuesta inmunológica primaria.
OTRAS CÉLULAS DEL TEJIDO PULPAR: Los linfocitos, las células plasmáticas y en
ocasiones, eosinófilos y mastocitos, Son células redondeadas con abundantes gránulos.
FIBRAS PULPARES
La pulpa posee fibras de colágeno de tipo de tipo I, tipo III, fibras reticulares, fibras
elásticas, fibras de oxitalán.
 FIBRAS COLÁGENAS
Están constituidas por colágeno tipo I, el representa aprox el 55% del colágeno pulpar. La
densidad y el diámetro de las fibras aumentan con la edad. La matriz extracelular pulpar
difiere de la matriz detinaria porque contiene cantidades significativas de colágeno III
(41%) V (2%) y VI (0.5%) además colágeno tipo IV. (MARIA GOMEZ DE FARRARI,
2009)
 FIBRAS RETICULARES
Están formadas por delgadas fibrillas de colágeno tipo III asociadas a la fibronectina.
Ambos colágenos sintetizados por el fibroblasto. Estas fibras se disponen al azar en el
tejido pulpar excepto a nivel de la región odontoblástica, donde se insinúan entre las células
y constituyen el plexo de von korft. (MARIA GOMEZ DE FARRARI, 2009)
 FIBRAS ELÁSTICAS.
Son muy escasas y están localizadas, exclusivamente, en las delgadas paredes de los vasos
sanguíneos, son difíciles de identificar salvo cuando emplean coloraciones específicas, su
principal componente es la elastina. (MARIA GOMEZ DE FARRARI, 2009)
 FIBRAS OXITALÁN.
Estas fibras son onduladas, se las considera como fibras elásticas inmaduras y su función es
desconocida. (MARIA GOMEZ DE FARRARI, 2009)
 LA FIBRONECTINA:
Es prevalente en la pulpa es una glucoproteina extracelular que actúa como mediadora de
adhesión celular uniendo las células entre si y a los componentes de la matriz. (MARIA
GOMEZ DE FARRARI, 2009).
 LA SUSTANCIA FUNDAMENTAL:
Se comporta como un verdadero medio interno, a través del cual las células reciben
nutrientes provenientes de la sangre arterial. (MARIA GOMEZ DE FARRARI, 2009) Es
una masa amorfa en forma de gel, formado principalmente por complejos de proteínas,
carbohidratos, agua, polisacáridos y proteínas. (MAHMOUD TORABINEJAD, 2010).
ZONAS DIFERENCIADAS DE LA PULPA DENTAL

Las regiones de la pulpa son fácilmente diferenciables con microscopía de luz estas son:
1. Zona odontoblástica
2. Zona oligocelular de Weil o basal
3. Zona rica en células
4. Zona central o tejido pulpar propiamente dicho.
ZONA ODONTOBLÁSTICA:
Se localiza por debajo de la dentina, contiene a los odontoblastos quienes presentan uniones
celulares tipo ocluyentes y desmosomas en la región coronal apical y uniones tipo nexo o
GAP que aumentan cuando el odontoblasto madura. Por debajo de los odontoblastos puede
localizarse algunas células denominadas células subodontoblasticas de Höhl que son el
resultado de las últimas mitosis formadoras de odontoblastos funcionales. Estas
célulaspresentan apoptosis. En la región apical de los odontoblastos se pueden localizar los
elementos fibrilares de Von Korff como precursores fibrilares de la dentina.
ZONA OLIGOCELULAR DE WEIL:
Presenta pocas células por lo cual recibe su nombre. Está bien definida en la región
coronaria y pobremente definida o ausente en la región radicular. No se observa en pulpas
embrionarias pues tiende a ser más amplia en pulpas maduras. Entre los componentes
principales están los nervios que reciben información directa de los odontoblastos y que
forman un plexo conocido como plexo nervioso de Raschkow. Además, se localizan los
capilares que nutren a los odontoblastos y por ende a la dentina. En esta zona se pueden
localizar células dendríticas.
ZONA RICA EN CÉLULAS:
Es una región donde se localizan abundante variedad celular entre el tejido

mesenquimático. Entre estas células podemos encontrar células ectomesenquimáticas o
células madre de la pulpa, fibroblastos, fibrocitos y algunos macrófagos.
ZONA CENTRAL DE LA PULPA:
Presenta tejido conjuntivo laxo, con pocas fibras y variedad celular, un poco más dispersas
que la zona rica en células. Lo más relevante son losvasos sanguíneos y nervios abundantes.
En esta región se presentan arteriolas centrales con poco músculo que responde a estímulos
simpáticos con vasoconstricción y vasodilatación. Con la dilatación aumenta la
permeabilidad y se produce edema en la pulpa; dado que es un espacio cerrado, esto
provoca dolor. El 95% de los capilares presentes en la pulpa son continuos y solo el 5% son
fenestrados. Llama la atención que en la región coronaria se presentan el doble de
irrigación que en la radicular.
La inervación de la pulpa puede ser a) sensitiva, con fibras tipo A (rápidas con mucha
mielina) y tipo C (amielínicas lentas) y b) autónoma con fibras tipo C provenientes del
ganglio cervical superior, cuya acción principal es vasomotora.
Por lo general, las fibras que transmiten el dolor agudo y bien localizado son de tipo A y
tienen contacto con el plexo de Raschkow en la zona oligocelular de weil o sea que
identifican el dolor de la dentina y el cambio en el licor dentinal, mientras que las que
transmiten dolor sordo mal localizado y prolongado son las fibras nerviosas tipo C que
responden a químicos como bradicinina, histamina y capsaicina (picante) que generalmente
están en la región.
INERVACIÓN PULPAR
La inervación vasomotora controla los movimientos de la capa muscular de la

pared de los vasos sanguíneos, que provoca expansión (vasodilatación) o
contracción (vasoconstricción). Dicho control regula el volumen sanguíneo y la
cantidad de fluido sanguíneo de una arteriola en particular. Esto, a su vez, afecta
el intercambio de líquidos entre el tejido y los capilares e influye en la intensidad
de la presión intrapulpar. Un envío persistente de impulsos nerviosos hacia el
sistema nervioso central (aferente) y un retorno del flujo de impulsos desde el
sistema nervioso central (eferente) a las células musculares lisas de la pared de
los vasos sanguíneos (túnica media) pueden iniciar la primera fase de la
inflamación, una vasoconstricción transitoria seguida por vasodilatación.
La sobrevivencia de cualquier organismo viviente depende de su habilidad para

reconocer, responder y adaptarse a los cambios agresivos en el ambiente donde
vive. Esta función nerviosa y defensiva básica es aplicable a la pulpa dental. Un
reconocimiento consciente de un irritante al diente da al paciente la oportunidad
para corregir el problema antes de que cambios irreversibles ocurran. Este
reconocimiento es posible debido a que los receptores del dolor en el complejo
pulpodentinario están conectados con el sistema nervioso central por una vía
aferente. Sin embargo, el reconocimiento preciso no es siempre un acontecimiento
sencillo porque está sujeto a la interpretación del paciente. El dolor es un evento
multifactorial que puede ser modificado por influencias cognitivas, emocionales y
motivacionales. En otras palabras, la personalidad, carácter y termperamento, las
experiencias pasadas y el estado emocional en ese momento del paciente son
factores que pueden modificar la localización e interpretación de las modalidades
dolorosas.
FUNCIONES DE LA PULPA DENTAL

La pulpa vive para la dentina y esta vive gracias a la pulpa. Pocos elementos en la
naturaleza presenten una interrelación tan estrecha. Tal es el caso de la pulpa y las cuatro
funciones que desempeñan: formación y nutrición de la dentina e inervación y defensa del
diente.
La pulpa vive para la dentina y la dentina vive gracias a la pulpa. Muchos investigadores
consideran a la dentina como parte de la pulpa pero parcialmente calcificada.
FUNCION INDUCTORA DE LA PULPA

Esta función ocurre durante la amelogénesis, ya que es necesario el depósito de dentina
para que se produzca la síntesis y el depósito del esmalte. (MARIA GOMEZ DE
FARRARI, 2009) La pulpa interviene en el inicio y el desarrollo de la dentina. Cuando se
ha formado la dentina colabora en la formación del esmalte. El epitelio del esmalte induce
la diferenciación de los odontoblastos, estas interacciones entre epitelio y mesénquima
constituyen los procesos fundamentales de la formación de los dientes. (MAHMOUD
TORABINEJAD, 2010)
FUNCIÓN FORMATIVA DE LA PULPA
La formación de dentina ocurre a través de toda la vida del diente con ritmos diferentes y
en formas diversas. La dentina evolutiva es la que se forma durante el desarrollo del diente.
La dentina inicial, ortodentina o dentina primaria es tubular y regularmente acomodada
porque los odontoblastos no están sobrepuestos y el diente está sujeto a mínimos estímulos.
La dentina del manto es la primera dentina formada y se encuentra situada inmediatamente
por debajo del esmalte o del cemento. A medida que las fuerzas y estímulos funcionales se
ejercen sobre el diente, la formación dentinaria aumenta a tal grado que existe un
encapsulamiento de la cavidad pulpar. Mientras los odontoblastos secretan la matriz
dentinaria, y se retraen hacia el centro de la cavidad pulpar, se amontonan y su dirección se
altera. La dentina producida se vuelve curvilínea y contiene menos túbulos por unidad de
superficie. Este tipo de dentina ha recibido apropiadamente el nombre de dentina funcional,
dentina secundaria o dentina circumpulpar.
La dentina circumpulpar se forma después del depósito de la dentina del manto y constituye
la mayor parte de la dentina evolutiva.
La estimulación excesiva produce un tipo de dentina atípico. Los procedimientos

operatorios, caries, abrasión, atrición y erosión producen episodios de formación rápida de
dentina.
Este es un mecanismo defensivo para compensar la pérdida dentinaria localizada en la

superficie del diente. Mjör lo considera como un tipo especializado de tejido cicatrizal en
respuesta a una lesión local.
Los túbulos son irregulares o frecuentemente están ausentes. Este tipo de dentina terciaria
también es denominada reparativa, irregular o defensiva y Langeland ha propuesto
denominarla dentina irritacional. La dentina irritacional es menos sensitiva a los estímulos
externos debido a la interrupción de la continuidad del proceso dentinoblástico.
El trauma severo puede activar a las células formadoras de dentina a tal grado que el lumen
del conducto prácticamente desaparece. La dentina producida bajo estas circunstancias ha
sido denominada dentina traumática, aunque en realidad es una forma extensiva de la
dentina irritacional. El término osteodentina ha sido aplicado a la dentina cuando la matriz
se deposita tan rápidamente que atrapa células o tejido, dándole una apariencia osteoide.
La formación de dentina parece seguir esencialmente el mismo patrón que la formación

ósea. Las células formadoras de matriz dentinaria son odontoblastos o células
mesenquimatosas indiferenciadas que se han diferenciado en células formadoras de dentina.
Algunos autores piensan que los fibroblastos jóvenes no diferenciados pueden también
tener esta capacidad.
FUNCIÓN NUTRITIVA DE LA PULPA

La pulpa mantiene viva la dentina aportando constantemente nutrientes y oxígeno a los
odontoblastos y sus prolongaciones. Además de proveer fluido constante a los túbulos
dentinarios. Esta función nutritiva proviene del plexo capilar subodontoblasto en la
periferia de la pulpa. El paquete vasculonervioso ingresa por un foramen de 0.1mm de
diámetro para arborizarse en la parte más ancha de la pulpa en la cámara que puede ser de
2-5mm. Formando un paquete de vénulas, arteriolas, linfáticos y terminaciones nerviosas

sensoriales.
La nutrición de la dentina es una función de las células odontoblástica y los vasos

sanguíneos subyacentes. Los nutrimentos se desplazan por los capilares pulpares hacia el
líquido intersticial, que viajan hacia la dentina a través de la red de los túbulos creados por
los odontoblastos para dar cavidad a sus prolongaciones. La inervación de la pulpa y la
dentina se realiza a través del líquido y sus movimientos entre los túbulos dentinarios y los
receptores periféricos y por consiguiente, hacia los nervios sensoriales de la pulpa misma.
FUNCIÓN SENSITIVA DE LA PULPA
La pulpa dental como cualquier otro tejido conjuntivo, requiere un aporte nervioso para
proporcionar sus dos primarias y relacionadas funciones: control vasomotor y defensa.
El componente nervioso del tejido pulpar consta de fibras nerviosas motoras y sensitivas;
éstas últimas provienen del V par craneano; todo estímulo que provoque a estas fibras dará
como resultado una sensación dolorosa. La pulpa dental no es el único tejido con esta
característica. La córnea del ojo y la membrana timpánica del oído también son fuentes de
dolor puro y, al igual que la pulpa, presentan una alta densidad neural.
El tejido pulpar se caracteriza por tener una doble inervación, sensitiva y autónoma. La
inervación está a cargo de fibras nerviosas tipo A (mielínicas) y C (amielínicas) que llegan
a la pulpa junto con los vasos a través del foramen apical
FUNCIÓN DEFENSIVA
Toda respuesta de la pulpa ante un agresor deriva en una respuesta dolorosa, acompañada
de vasodilatación e inflamación que recluta células del sistema inmunológico que
proporcionan un sistema de respuesta celular.
Se ha conjeturado que la defensa del diente y de la pulpa en si se realiza mediante la
creación de dentina nueva en presencia de irritante. La pulpa puede proporcionar esta
defensa de modo intencional o accidenta; el hecho es que la formación de capas de dentina
puede reducir el ingreso de irritantes o evitar retardar la penetración de las caries.
La pulpa inicia la actividad odontoblástica o produce nuevos odontoblastos para formar el

nuevo tejido duro necesario.
La defensa de la pulpa tiene varias características. En primer lugar, la formación de dentina

es circunscrita. Se produce con mayor rapidez que lo que ocurre en sitios de formación no
estimulada de dentina primaria o secundaria. Desde el punto de vista microscópico, esta
dentina suele ser diferente de la secundaria y se le han dado diversas denominaciones. (p,
ej., dentina irracional dentina reparativa dentina irregular, osteo dentina o dentina terciaria).
El tipo y la cantina de dentina producida durante esta reacción defensiva parecen depender
de diversos factores. ¿Qué tan dañino es el ataque? ¿Es químico, térmico o bacteriano?
¿Cuándo se aplicó el irritante? ¿Qué tan profunda es la lesión? ¿Cuánta superficie fue
afectada? ¿Cuál es el modo de la pulpa en el momento de la reacción? No debe pasarse por
alto una segunda reacción defensiva, la inflamación dentro de la pulpa en el sitio del daño.
CONCLUSIONES
 Se concluye en que la pulpa es un tejido conjuntivo especializado laxo ubicado en
una cavidad de paredes rígidas rodeada por dentina y cemento. Por tanto, la pulpa tiende a
situarse en el centro del diente y a adquirir la forma en miniatura del mismo. Llamamos a
esta residencia de la pulpa cavidad pulpar y a sus dos partes principales cámara pulpar y
conducto radicular.
 Este tejido responde a cualquier agresión por medio de una respuesta inflamatoria.
Entre las principales funciones de la pulpa dental, tenemos:
1. La formación de dentina es el primer trabajo de la pulpa tanto en orden como en

importancia.
2. La defensa del diente y de la pulpa en sí se realiza mediante la creación de dentina
nueva en presencia de irritantes.
3. La nutrición de la dentina es una función de las células odontoblásticas y los vasos
sanguíneos subyacentes.
 Como cualquier otro tejido conjuntivo, requiere un aporte nervioso para

proporcionar sus dos primarias y relacionadas funciones: control vasomotor y defensa.
 El dolor se conceptualiza actualmente como una experiencia multifactorial o

multidimensional que puede ser modificada por influencias cognoscitivas, emocionales y
motivacionales relativas a la experiencia pasada del paciente y sus sensaciones con respecto
al dolor, stress y ansiedad así como otro tipo de experiencias sensoriales.
 Es importante considerar que el tejido pulpar no experimenta una extinción o
muerte repentina, sino que va sucumbiendo paulatinamente.
 El diagnóstico y la aplicación correcta del tratamiento en la solución de los dolores
de origen pulpar, depende en gran medida del conocimiento de la evolución del proceso
inflamatorio que se instaura en la pulpa y su repercusión sobre esta.
 Las condiciones pulpares han sido enmarcadas dentro de fases denominadas como:
pulpa sana, pulpitis reversible, pulpitis transicional, pulpitis irreversible y pulpa necrótica.
En cada una de estas fases aparecen señales y síntomas -dolor- más o menos definidos que
permiten su identificación.
 La interpretación fisiopatológica en la evolución de la condición pulpar también es
una forma de diagnóstico, que el clínico debe conocer y realizar.
BIBLIOGRAFÍA
 Gómez de Ferraris Campos Muñoz HISTOLOGÍA Y EMBRIOLOGÍA

BUCODENTAL, 3a. Edición Editorial Médica Panamericana España 2002
ISBN:978-607-7743-01-9
 Ingle, J.I., Bakland, L. K., & Luis, G. H. (2004). Endodoncia. Mexico: Editorial
McGraw-Hill Interamericana.
 http://www.carlosboveda.com/Odontologosfolder/odontoinvitadoold/odontoinvitad
o_49.htm

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FACULTAD PILOTO DE ODONTOLOGÍA

La Facultad de Odontología de la Universidad de Guayaquil, será la Institución

La Facultad de Odontología de la Universidad de Guayaquil, es la entidad con alto

para la resolución de los problemas de salud buco dental y con la coordinación de

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Generar, difundir y preservar conocimientos científicos, tecnológicos,

El egresado de la Facultad Piloto de Odontología de la Universidad de Guayaquil

Su más importante ámbito de acción es la salud bucodental, como aporte

 Poseer conocimientos actualizados sobre las diferentes áreas de la

 Tener una práctica basada en la evidencia científica apartándose del

ZONA RICA EN CÉLULAS.........................................................................................................19

Del odontoblasto periférico se desprende una prolongación citoplasmática que atraviesa la

La histología celular de la pulpa involucra no solamente odontoblastos sino también

HISTOLOGÍA DE LA PULPA DENTAL

La pulpa es un sistema de tejido conectivo, ricamente inervado y vascularizado que se

La principal función de la pulpa es la de formar y sustentar la dentina: también es un

ESTRUCTURA Y COMPOSICIÓN QUÍMICA

CÉLULAS ECTOMESENQUIMÁTICAS O CÉLULAS MADRES: Son denominadas

MACRÓFAGOS: Son células que, por su capacidad de fagocitosis, pertenece al sistema

CÉLULAS DENDRÍTICAS: Se caracterizan por expresar moléculas de clase II del

ZONAS DIFERENCIADAS DE LA PULPA DENTAL

2. Zona oligocelular de Weil o basal

3. Zona rica en células

4. Zona central o tejido pulpar propiamente dicho.

ZONA OLIGOCELULAR DE WEIL:

ZONA RICA EN CÉLULAS:

Es una región donde se localizan abundante variedad celular entre el tejido

ZONA CENTRAL DE LA PULPA:

La inervación vasomotora controla los movimientos de la capa muscular de la

La sobrevivencia de cualquier organismo viviente depende de su habilidad para

FUNCIONES DE LA PULPA DENTAL

FUNCION INDUCTORA DE LA PULPA

FUNCIÓN FORMATIVA DE LA PULPA

La estimulación excesiva produce un tipo de dentina atípico. Los procedimientos

Este es un mecanismo defensivo para compensar la pérdida dentinaria localizada en la

La formación de dentina parece seguir esencialmente el mismo patrón que la formación

FUNCIÓN NUTRITIVA DE LA PULPA

2-5mm. Formando un paquete de vénulas, arteriolas, linfáticos y terminaciones nerviosas

La nutrición de la dentina es una función de las células odontoblástica y los vasos

FUNCIÓN SENSITIVA DE LA PULPA

La pulpa inicia la actividad odontoblástica o produce nuevos odontoblastos para formar el

La defensa de la pulpa tiene varias características. En primer lugar, la formación de dentina

1. La formación de dentina es el primer trabajo de la pulpa tanto en orden como en

 Como cualquier otro tejido conjuntivo, requiere un aporte nervioso para

 El dolor se conceptualiza actualmente como una experiencia multifactorial o

 Gómez de Ferraris Campos Muñoz HISTOLOGÍA Y EMBRIOLOGÍA

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