TANDA 1□

CAMPAMENTO EGULBATI -2017- EGULBATIKO KANPAMENTUA. 2□

3x
4□
FICHA MÉDICA / FITXA MEDIKOA 5□
6□

NOMBRE Y APELLIDOS / IZEN-DEITURAK:: Eneko Inchausti Lacruz

TELÉFONO DE CONTACTO / HARREMANETARAKO TELEFONOA: 616623663,

685670044

DIRECCIÓN (durante el campamento) / HELBIDEA (kanpamentua den bitartean): C/

Ibia, 2, bajo c. Sarriguren

CALENDARIO DE VACUNACIÓN / TXERTATZEKO EGUTEGIA

Tétanos (fecha de la última dosis) / Tetanosa (azken dosiaren data): 21/05/2013

Otras / Beste batzuk: ________________ _______________

ALERGIAS CONOCIDAS / ALERGIA EZAGUNAK

Alimentarias / Elikagaiei: ____________________ ____________________

Medicamentosas / Botikei: __________________.......____________________

Otras alergias / Beste alergia batzuk: _______________ _____________

ENFERMEDADES u otros problemas de salud. ¿Tiene actualmente alguna

enfermedad aguda o crónica que requiera de tratamiento o cuidado especial? /
GAIXOTASUNAK edo bestelako osasun arazoak. Gaur egun baduzu gaixotasun akutu
edo kronikoren bat tratamendu edo zainketa berezia eskatzen duena?

ENFERMEDAD / MEDICAMENTO / BOTIKA DOSIS / DOSIA

GAIXOTASUNA

OTROS ASPECTOS A CONSIDERAR: régimen dietético, rehabilitación, etc.

Breve descripción.
KONTUAN HARTU BEHARREKO BESTE ASPEKTU BATZUK: dieta bereziren bat,
errehabilitazioa, etab.
Deskribapen laburra.
A rellenar por el tutor eginen den kanpamentura agertzeak
berekin arriskuren bat ekar lezakeela.
Yo, Francisco Inchausti Arana como
tutor legal de: Eneko Inchausti Lacruz Horregatik guztiagatik, baimena ematen
Manifiesto, diot semeari/alabari Eguesibarko
Que reúne las condiciones físicas y de Udalak Egulbatin antolatutako
salud requeridas para el Campamento kanpamentura joateko, eta, horrela
de Egulbati, no teniendo ninguna jasota geldi dadin, honako agiri hau
contraindicación médica que impida sinatzen dudala.
acudir al mismo.
Que no tiene ninguna enfermedad
contagiosa.
Que soy consciente y asumo los
posibles riesgos que puede conllevar ____________(e)n, 2017ko
acudir a un campamento al aire libre en _______aren __(e)an.
el Señorío de Egulbati.

Por todo ello autorizo su asistencia al Sinadura eta NANa

Campamento de Egulbati, organizado
por el Ayuntamiento del Valle de
Egüés, y para que así conste firmo el
presente documento.

En Pamplona_a 24 de julio de 2017

Firma y DNI: 33445885K

IMPORTANTE: GRAPAR
FOTOCOPIA TARJETA
SANITARIA

Tutoreak bete beharra

Tutore legala:
_______________________________
______________________
Umearen izena:
_______________________________
____________________
Adierazten dut:
Umeak Egulbatiko kanpamentuan
egoteko behar diren ezaugarri fisikoak
eta osasun baldintzak betetzen dituela,
eta ez duela parte hartzeko inongo
osasun kontraindikaziorik.
Ez duela inongo gaixotasun
kutsagarririk.
Jabetzen naizela eta onartzen dudala
Egulbatiko Jaurerrian aire zabalean
GARRANTZITSUA: GRAPATU OSASUN TXARTELAREN
FOTOKOPIA
 DOCUMENTO DE ACEPTACIÓN DE NORMATIVA Y CONDICIONES DEL
CAMPAMENTO DE EGULBATI 2017

Corresponde a los padres o tutores, siendo de su exclusiva responsabilidad la entrega

y recogida de los menores tanto al inicio como al concluir la actividad en la hora
señalada. En el supuesto de que los padres o tutores no acudan a recoger a los
menores a la conclusión de la actividad se entiende que permiten y conceden
autorización a los menores a desplazarse solos a sus domicilios o cualesquiera otro
lugar.

En el supuesto de que los padres no autoricen a los menores a acudir solos a sus
domicilios al concluir la actividad deberán comunicarlo por escrito al monitor. En
cualquier caso no corresponde a los monitores, la guarda de menores que no sean
recogidos por sus padres o tutores al concluir la actividad, por lo que los padres o
tutores deberán arbitrar los medios oportunos (Personas autorizadas, llamar al
responsable del campamento) para que sus hijos sean recogidos por la persona
autorizada.

En el supuesto de que por cualquier causa una vez iniciado el campamento no pueda
o quiera continuar con el mismo, el menor permanecerá en el lugar donde se están
realizando las actividades hasta que éstas hayan concluido, salvo que sea recogido
por los padres o tutores o bien que por parte de los padres o tutores se haya
autorizado con carácter general al menor a desplazarse o acudir solo a cualquier lugar
en tal supuesto.

Es obligación de los padres o tutores informar al monitor sobre la baja del menor en la
actividad.

Corresponde a los padres o tutores, siendo de su exclusiva responsabilidad, el control

sobre la asistencia de los menores a la actividad.

Los padres o tutores facilitarán uno o varios teléfonos en los que puedan ser
localizados durante el tiempo en que se desarrolla la actividad.

Las personas que participen en la actividad de Campamento de Egulbati deberán

seguir y acatar cuantas normas o instrucciones den los monitores de la actividad. Los
monitores tienen autoridad para llamar la atención a las personas que no sigan sus
instrucciones, así como para expulsarlos de la actividad por incumplimiento de éstas,
alterar el orden de las sesiones o por cualquier otra causa que incida o perturbe el
correcto desarrollo de la actividad.

Por medio de la presente, los padres autorizan al Ayuntamiento del Valle de Egüés la
toma de fotografías, películas o audiovisuales de su hijo/a en el campamento y otorga
al citado Ayuntamiento los derechos de editar, utilizar y distribuir dichos materiales en
los medios publicitarios del Valle de Egüés (revista, pág. Web, trípticos, etc.)

En prueba de la veracidad sobre todo lo manifestado en el presente documento, del

conocimiento y de mi participación libre y consentida en la actividad del Campamento
de Egulbati suscribo el presente documento de inscripción:

Fdo………………………
En………………….a…………….de…………….de 2017
 EGULBATIKO 2016KO KANPAMENTUAREN ARAUDIA ETA BETEBEHARRAK
ONARTZEAREN AGIRIA

Guraso edo tutoreen erantzukizuna da, modu esklusiboan, umeak jardueraren

hasieran behar den orduan eramatea eta bukaeran bila joatea. Jardueraren bukaeran
guraso edo tutoreak adinez umeen bila joanen ez balira, ulertutzat ematen da baimena
ematen dietela umeei etxera edo beste norabait bakarrik joateko.

Gurasoek baimenik ematen ez badiete umeei jarduera bukatzean etxera bakarrik

joateko, idatziz jakinarazi beharko diote begiraleari. Nolanahi ere, ez da begiraleen
erantzukizuna jarduera bukatzean gurasoek edo tutoreek bildu gabeko umeak
zaintzea. Beraz, guraso edo tutoreek behar bezala antolatu behar dute dena
(kanpamentuaren arduradunari deituz, beste norbaiti baimena emanez) baimena duen
pertsonak batek har ditzan umeak.

Edozein arrazoi dela-eta, ume batek, kanpamentua behin hasita, ezin badu bertan
jarraitu edo ez badu gelditu nahi, jarduera egiten ari diren tokian geldituko da jarduera
bukatu arte, salbu eta gurasoak edo tutoreak bila joaten badira edo guraso edo
tutoreek, izaera orokorrez, baimena ematen badiote adin txikikoari bere norabait
bakarrik joateko.

Guraso edo tutoreen erantzukizuna da begiraleei jakinaraztea umeak jarduera uzten

duela.

Guraso edo tutoreen erantzukizuna da, eta ez beste inorena, umeak jarduerara
joatearen kontrola.

Guraso edo tutoreek telefono bat edo batzuk emanen dituzte kanpamentua egiten den
bitartean deitu ahal izan dakien.

Egulbatiko kanpamentuan parte hartzen dutenek jardueren begirale edo arduradunek

ematen dituzten arau eta betebeharrak onartu eta bete beharko dituzte. Begiraleek
eskubidea dute jarraibideei kasu egiten ez dietenei kargu hartzeko, baita jardueratik
botatzeko ere baldin eta arauak betetzen ez badituzte, saioen funtzionamendua
oztopatzen badute edo jarduera behar bezala egiteko traba den beste edozer egiten
badute.

Honako honen bidez, gurasook baimena ematen diogu Eguesibarko Udalari

kanpamentuan beren semeari/alabari argazkia egin diezazkion, edo filma edo ikus-
entzunezkoak grabatu, eta udalari ematen dizkio material horiek Eguesibarrek dituen
argitalpenetan editatu, erabili eta zabaltzeko (aldizkaria, web-orria, triptikoak, etab.).

Idazki honetan adierazitako guztia dela egiazkoa dela adierazteko, Egulbatiko

kanpamentuaren jardueren berri izanik, eta parte hartzeko baimena libre emanik, izena
emateko agiri hau sinatzen dut.

Stua.:………………………
…………………(e)n, 2017ko ..………....aren .…(e)an