Motivo de Consulta

CITA MEDICA TELEMEDICINA>

En atención a la pandemia pronunciada por la Organización Mundial de la Salud, así como el

estado de Emergencia Sanitaria declarado por el Gobierno Nacional y la Secretaría Distrital de
Salud de Barrancabermeja, el pasado 12 y 13 de marzo respectivamente del 2020 , y a las medidas
adoptadas por Ecopetrol S.A. para prevenir y contener la expansión del COVID-19, el
Departamento de Salud Magdalena Medio el área de consulta externa de la policlínica de
Ecopetrol se atenderán consultas virtuales para evitar acudir a las instalaciones de salud si no es
estrictamente necesario. Actividad que se realiza en mutuo acuerdo entre el paciente y el mega
tratante. Por lo anterior el día de hoy se realiza consulta virtual , y se llenan los datos del examen
físico con la consulta médica anterior

ENFERMEDAD ACTUAL

1. Fecha y hora de la tele consulta:

2. Guion teleconsulta:

a. Saludo y presentación: buenos días, mi nombre es la Dra. Mayte Valencia Médico Pediatra de
Pedicentro al Servicio de Ecopetrol

b. Consentimiento informado: Señora o señor, está de acuerdo con que hagamos esta teleconsulta
? RESPUESTA : SI

c. Motivo de la llamada: lo estoy llamando telefónicamente ya que estamos en una emergencia de

salud nacional por el COVID 19 y es importante no salir de la casa excepto en situaciones
especiales, por este motivo el sistema de salud de Ecopetrol ha decidido realizar estas llamadas a
nuestros pacientes para verificar su estado de salud, las citas presenciales por ahora están
restringidas hasta nueva orden o por situaciones de urgencia que serán decididas por cada uno de
los médicos tratantes. Lo llamó para verificar y asistir su solicitud, madre refiere …

d. Preguntas covid 19: . Has estado fuera de COLOMBIA en últimos 14 días: RESPUESTA: NO . Has
tenido síntomas respiratorios: tos – disnea – expectoración RESPUESTA: NO . Ha estado en
contacto con pacientes COVID 19 positivos RESPUESTA: NO

e. Educación COVID 19 . Quédese en casa, evite salir . Hidrátese constantemente y promueva la

circulación del aire . Lávese las manos frecuentemente con agua y jabón, use un gel a base de
alcohol . Cúbrase la boca con el antebrazo cuando tosa o estornude, o con un pañuelo desechable,
luego tírelo a la basura y lávese las manos. . Evite tocarse los ojos, la nariz y la boca con las manos
sin lavar . Evite compartir vasos, platos u otros artículos de uso personal. . Limpie y desinfecte los
objetos y las superficies que se tocan con frecuencia.

f. Plan: se indica a la madre de menor ……se le explica que la medicación será enviada a su
domicilio en un plazo de 48 horas, desde que ingresa a farmacia

. Muchas gracias por su tiempo y no dude en comunicarse con nosotros si existe alguna inquietud
SE TRATA DE MENOR CON ADECUADO CRECIMIENTO Y DESARROLLO SE MANTIENE VIGILANCIA

SE DESPARASITA

SE DEJA VITAMINAS ADEMAS HIERRO

SE DEJA VALORACIÓN POR OPTOMETRÍA o AUDIOMETRÍA POR RIAS (PENDIENTE)

SE DEJA HEMOGRAMA PENDIENTES

CUIDADOS EN CASA

SIGNOS DE ALARMA (DISNEA, CIANOSIS, RECHAZO A LA VIA ORAL, VOMITO, FIEBRE, ALTERACIÓN
DEL ESTADO GENERAL, EDEMAS, SECRECIÓN ÓTICA U OCULAR)

EDUCACIÓN EN VACUNAS

CONTINUAR CONTROLES DE ODONTOLOGÍA

CONTROL POSTERIOR POR CONSULTA EXTERNA DE PEDIATRIA

Se ofrece educación a la madre  sobre la importancia de ofrecer lactancia materna

exclusiva hasta los seis meses de vida y complementaria hasta los dos años
(posición recomendada, agarre efectivo, respiración, succión, deglución, lactancia
a libre demanda), la correcta posición del bebe para lactar, la extracción manual y
conservación de la leche materna extraída y la administración de la misma con
taza y/o cucharita, ventajas y beneficios de la leche materna, la importancia del
calostro y la libre demanda, sin horarios ni restricciones de día y de noche, para
mantener la producción de la leche y la buena nutrición de su hijo(a), la
importancia de despertar al bebé, en las primeras semanas de vida, si duerme
demasiado (3 horas o más seguidas). Se educa en autocuidado materno
incluyendo la planificación familiar, los cuidados del recién nacido, incluyendo
cuidados del muñón umbilical, la importancia de reclamar los resultados de
laboratorio; los signos de alarma para la madre y  recién nacido y los criterios para
acudir al servicio de urgencias en este momento, prevención de muerte súbita, la
adecuada alimentación materna ,higiene, sueño, la posición del recién nacido para
dormir, masajes infantiles para antes de dormir y para disminuir cólicos por gases,
el vínculo afectivo, la estimulación temprana, las interacciones positivas entre los
padres y el recién nacidos, la importancia de las primeras vacunas y continuar con
el esquema adecuado, continuar con el control de crecimiento y desarrollo cuando
salgamos de esta emergencia, se educa en la importancia de tener sillas de
seguridad y cinturones en los vehículos. Se ofrece información a los padres sobre
la existencia del grupo de apoyo IAMII conformado por equipo interdisciplinario
Pediatría, Psicología, Trabajo Social, odontología, Vacunación, Enfermería y se
ofrece información del número telefónico del consultorio 122 y el horario en el cual
pueden comunicarse.
 
MAS GRANDECITOS
Se ofrece educación a la madre sobre la importancia de ofrecer lactancia materna
exclusiva hasta los seis meses de vida y complementaria hasta los dos años
(posición recomendada, agarre efectivo, respiración, succión, deglución, lactancia
a libre demanda), la correcta posición del bebe para lactar, la extracción manual y
conservación de la leche materna extraída y la administración de la misma con
taza y/o cucharita, ventajas y beneficios de la leche materna. Se educa en
autocuidado materno incluyendo la planificación familiar, los cuidados del bebe,
los signos de alarma para la madre y  el niño y acudir al servicio de urgencias si
así lo requiere, prevención de muerte súbita, la adecuada alimentación materna
,higiene, sueño, la posición del bebe para dormir, masajes infantiles para antes de
dormir y para disminuir cólicos por gases, el vínculo afectivo, la estimulación
temprana, las interacciones positivas entre los padres y los niños, la importancia
de las vacunas y continuar con el esquema adecuado, continuar con el control de
crecimiento y desarrollo cuando pase la emergencia, se educa en la importancia
de tener sillas de seguridad y cinturones en los vehículos. Se ofrece información a
los padres sobre la existencia del grupo de apoyo IAMII conformado por equipo
interdisciplinario Pediatría, Psicología, Trabajo Social, odontología, Vacunación,
Enfermería y se ofrece información del número telefónico del consultorio 122 y el
horario en el cual pueden comunicarse.
 
LACTANCIA MAS FORMULA
Se ofrece educación a la madre sobre la importancia de ofrecer lactancia materna
protagonista  hasta los seis meses de vida y complementaria hasta los dos años
(posición recomendada, agarre efectivo, respiración, succión, deglución, lactancia
a libre demanda), la correcta posición del bebe para lactar, la extracción manual y
conservación de la leche materna extraída y la administración de la misma con
taza y/o cucharita, ventajas y beneficios de la leche materna. Se educa cuidados
del bebe, los signos de alarma para la madre y  el niño y acudir al servicio de
urgencias si así lo requiere, prevención de muerte súbita, la adecuada
alimentación materna ,higiene del sueño, la posición del bebe para dormir,
masajes infantiles para antes de dormir y para disminuir cólicos por gases, el
vínculo afectivo, la estimulación temprana, las interacciones positivas entre los
padres y los niños, la importancia de las vacunas y continuar con el esquema
adecuado, continuar con el control de crecimiento y desarrollo por teleorientación
hasta cuando pase la emergencia, se educa en la importancia de tener sillas de
seguridad y cinturones en los vehículos. Se ofrece información a los padres sobre
la existencia del grupo de apoyo IAMII conformado por equipo interdisciplinario
Pediatría, Psicología, Trabajo Social, odontología, Vacunación, Enfermería y se
ofrece información del número telefónico del consultorio 122 y el horario en el cual
pueden comunicarse.
 
ALIMENTACION COMPLEMENTARIA
Se brinda educación sobre factores protectores para la salud y nutrición, se indica
continuar con lactancia materna como alimento complementario hasta los 2 años
de vida y se dan indicaciones de inicio de alimentación complementaria, revisando
la técnica BLW y la técnica convencional para unirla y así ofrecer al bebe los
requerimientos necesarios, ofrecer alimentación complementaria adecuada, se
dan indicaciones de alimentación con horarios, no licuados, no colados, ricos en
fibra, proteínas y vitaminas, se organizan horarios de comidas, en lo posible no
paquetes, no jugos de caja, alimentos preparados en casa y la forma de identificar
la malnutrición en los niños, se dan indicaciones en pautas y prácticas de crianza
que favorecen el desarrollo infantil temprano, Se ofrece educación en higiene y se
dan indicaciones en prevención de accidentes. Se ofrece educación a práctica
intencional de interacciones positivas con las niñas y niños como acariciarlos,
importancia del masaje infantil: realizar masajes diarios y movimientos en las
piernas y los brazos en cada cambio de pañal y después del baño, Se brinda
educación en estimulación motora, pautas de crianza y la importancia de colocar
reglas y cumplirlas, hablarles, leerles cuentos y acompañarlos en los juegos. Se
indican cuidados del bebe mayor de 6 meses, derechos de los niños, se ofrece
educación en detectar los factores de riesgo. Se pregunta por carnet de vacunas y
nos indica que está al día para su edad y se indica la importancia de estar atentos
a las fechas asignadas, se indica la importancia de mantener salud bucal. Se
ofrece información a los padres sobre la existencia del grupo de apoyo IAMII
conformado por equipo interdisciplinario Pediatría, Psicología, Trabajo Social,
odontología, Vacunación, Enfermería y se ofrece información del número
telefónico del consultorio 122 y el horario en el cual pueden comunicarse.
 
MAYORES DE 6 MESES HASTA 2 AÑOS
Se brinda educación sobre factores protectores para la salud y nutrición, se dan
recomendaciones de ofrecer lactancia materna como alimento complementario
hasta los 2 años de vida, además la importancia de continuar fortaleciendo la parte
alimenticia con alimentos ricos en proteína, vitaminas y fibra, ofrecer alimentos
que le gusten y se vean agradables a la vista, se dan indicaciones de alimentación
con horarios, no licuados, no colados, ricos en fibra, proteínas y vitaminas, se
organizan horarios de comidas, en lo posible no paquetes, no jugos de caja,
alimentos preparados en casa y la forma de identificar la malnutrición en los niños,
se indica no reemplazar comidas principales por teteros, no ofrecer tetero en las
horas de la madrugada, no ofrecer teteros cerca de horarios de comidas
principales, se indica ofrecer alimentación gradual, fraccionada. Se ofrece
educación en pautas de crianza, colocar reglas en casa y cumplirlas, se revisa
carnet de vacunas al día para su edad, se ofrece educación en derechos de los
niños. Se ofrece información a los padres sobre la existencia del grupo de apoyo
IAMII conformado por equipo interdisciplinario Pediatría, Psicología, Trabajo
Social, odontología, Vacunación, Enfermería y se ofrece información del número
telefónico del consultorio 122 y el horario en el cual pueden comunicarse.
 
MAYORES DE 2 AÑOS
Se dan recomendaciones en la importancia de continuar fortaleciendo la parte
alimenticia con alimentos ricos en proteína, vitaminas y fibra, ofrecer alimentos
que le gusten y se vean agradables a la vista, se indica no reemplazar comidas
principales por teteros o bebidas lacteas, no ofrecer comida en las horas de la
madrugada, no ofrecer alimentos cerca de horarios de comidas principales, se
indica ofrecer alimentación gradual, fraccionada. Se  ofrece educación en pautas
de crianza, colocar reglas en casa y cumplirlas, se pregunta por carnet de vacunas
y nos indica que está al día para su edad, se ofrece educación en derechos de los
niños y se indica cuando es el próximo control de crecimiento y desarrollo. Se
ofrece información a los padres sobre la existencia del grupo de apoyo IAMII
conformado por equipo interdisciplinario Pediatría, Psicología, Trabajo Social,
odontología, Vacunación, Enfermería y se ofrece información del número
telefónico del consultorio 122 y el horario en el cual pueden comunicarse.
 
Se dan recomendaciones en la importancia de continuar fortaleciendo la parte
alimenticia con alimentos ricos en proteína, vitaminas y fibra, ofrecer alimentos
que le gusten y se vean agradables a la vista, se ofrece educación a práctica
intencional de interacciones positivas con las niñas y niños como acariciarlos, se
brinda educación en estimulación motora, pautas de crianza y la importancia de
colocar reglas y cumplirlas, hablarles, leerles cuentos y acompañarlos en los
juegos. Se indican cuidados de los niños, derechos de los niños,  factores de
riesgo. Se ofrece educación en detectar los factores de riesgo. Se ofrece
información a los padres sobre la existencia del grupo de apoyo IAMII conformado
por equipo interdisciplinario Pediatría, Psicología, Trabajo Social, odontología,
Vacunación, Enfermería y se ofrece información del número telefónico del
consultorio 122 y el horario en el cual pueden comunicarse.

Recomendaciones joven

 “Quédese en casa, evite salir. Hidrátese constantemente y promueva la circulación del aire.
Lávese las manos frecuentemente con agua y jabón, use un gel a base de alcohol. Cúbrase la boca
con el antebrazo cuando tosa o estornude, o con un pañuelo desechable, luego tírelo a la basura y
lávese las manos. . Evite tocarse los ojos, la nariz y la boca con las manos sin lavar. Evite compartir
vasos, platos u otros artículos de uso personal. . Limpie y desinfecte los objetos y las superficies
que se tocan con frecuencia.

se recomienda seguir con las actividades en casa y la participación de los padres en los tiempos
libres con actividades físicas y creativas para que el encierro por pandemia no se haga tan tediosa
y disminuir la ansiedad familiar, tener una alimentación tener una alimentación balanceada,
hidratarse muy bien por ola de calor,  realizar un masaje suave en el área frontal de la cara y en
ojos para estimular y descansar los músculos oculares para prevenir cefaleas y cansancio visual por
exposición continua a las pantallas electrónicas, se orienta sobre cambios físicos y hormonales y
cuidados en la piel cabello y en sus partes genitales así como el cuidado de su ropa y deberes en
casa, autoestima de gran importancia siempre tener una buena actitud y ser muy positivos y
como  amarse quererse y aceptarse así mismo.. y brindar cariño y amor por parte de los padres;
acatar las órdenes durante confinamiento por  la pandemia covid 19.
Recomendaciones niños

“Quédese en casa, evite salir. Hidrátese constantemente y promueva la circulación del aire. Lávese
las manos frecuentemente con agua y jabón, use un gel a base de alcohol. Cúbrase la boca con el
antebrazo cuando tosa o estornude, o con un pañuelo desechable, luego tírelo a la basura y lávese
las manos. . Evite tocarse los ojos, la nariz y la boca con las manos sin lavar. Evite compartir vasos,
platos u otros artículos de uso personal. . Limpie y desinfecte los objetos y las superficies que se
tocan con frecuencia.

se recomienda seguir con las actividades en casa y la participación de los padres en los tiempos
libres con actividades físicas y creativas para el encierro por pandemia no se haga tan tediosa y
disminuir la ansiedad familiar, tener una alimentación balanceada, hidratarse muy bien por ola de
calor , realizar un masaje suave en el área frontal de la cara y en ojos para estimular y descansar
los músculos oculares para prevenir cefaleas y cansancio visual por exposición continua a las
pantallas electrónicas, se dan pautas en normas y valores en casa y cuidados del cuerpo e higiene
personal, y la importancia de enseñar el  apoyo a los padres en casa en oficios y se aclaran cuáles
son sus deberes y derechos,  y el cuidado con la piel, cabello y en sus partes genitales así como el
cuidado y organización de su ropa y buena alimentación; la autoestima de gran importancia
siempre tener una buena actitud y ser muy positivos y como  amarse quererse y aceptarse así
mismo.. y brindar cariño y amor por parte de los padres; acatar las órdenes durante confinamiento
por la pandemia covid 19.