 Cardiopatía isquémica: disminución del aporte de oxígeno al musculo cardiaco causada

por una obstrucción de los vasos que lo irrigan (arterias coronarias).

 Arteriosclerosis: es un proceso lento de formación de colágeno, lípidos (grasas) y células

inflamatorias (linfocitos).

 Stent: es una malla que se coloca dentro de una arteria, un vaso sanguíneo u otra
estructura hueca con el fin de mantenerla abierta.

 Causas de la cardiopatía isquémica: sexo fumar, sobrepeso, sedentarismo y la edad.

 Sintomatología: dolor torácico de origen cardiaco -> angina de pecho. En ocasiones se

irradia al epigástrico, cuello, hombros y brazo izquierdo.

 Angina de pecho estable: se desencadena tras el ejercicio físico o las emociones y se alivia
en pocos minutos con reposo. Se siente opresión, quemazón o hinchazón entre 1 a 15
minutos.

 Angina de pecho inestable:

o Se desencadena igual que el infarto.
o No existe una oclusión completa de la arteria coronaria.
o Se manifiesta en reposo por un dolor u opresión que empieza en el centro del pecho y
puede extenderse a brazos, cuello, mandíbula y espalda, este es de menor duración e
intensidad que un infarto.
o Elevado riesgo a producirse un infarto, una arritmia grave o muerte súbita.

 Infarto al miocardio:
o Obstrucción completa de la arteria coronaria (trombo).
o Muerte (necrosis) del territorio que irriga la arteria.
o Dolor mantenido durante más de 20 minutos
o La necrosis del territorio que se queda sin riego es progresiva. El daño se incrementa con
el tiempo y una vez que muere la porción del musculo cardiaco es imposible recuperar su
función.
 Conducta a seguir para atender a un paciente con cardiopatía isquémica:
o Sin adrenalina (anestesia sin vasoconstrictor) sin estrés.
o Si se muestra muy ansioso se le puede dar ansiolíticos (bromazepan)
  Cardiopatía reumática: secuela de fiebre reumática que se caracteriza por la deformación
permanente de la válvula cardiaca principalmente mitral y tricúspide.

 Fiebre reumática: enfermedad inflamatoria no supurativa y recurrente producida por la

respuesta del sistema inmunitario de algunas personas predispuestas a los antígenos de la
bacteria estreptococo del grupo A betahemolítico.

Esta deformación hace a las válvulas cardiacas vulnerables a que se le adhieran bacterias que
están en la sangre y que llegan a estar por bacteriemias debido a tratamientos quirúrgicos.

 Endocarditis bacteriana: complicación tardía que puede afectar cualquier parte del
microorganismo.
o Principalmente el órgano afectado es el corazón.
o No es común en todas las personas, para que esta se desarrolle el paciente debe tener
alteraciones genéticas.
o En la fase aguda produce: pancarditis que provoca valvulopatias cardiacas.
o En la fase crónica afecta: piel (eritema marginal), articulaciones (poliartritis migratoria),
cerebro (corea de sydenham -> mal de san vito)

 Conducta a seguir ante un paciente con cardiopatía reumática:

o Sin adrenalina (anestesia sin vasoconstrictor) sin estrés.
o Antibioticoterapia: antes durante y después: para que existan niveles terapéuticos de
antibióticos en sangre para el momento que se produzca la bacteriemia.
o Penicilina (amoxicilina): vía oral 2gr 1 hora antes del tratamiento y vía intravenosa 30
minutos antes del tratamiento. Porque? Porque es cuando llega al pico más alto del nivel
plasmático.
o En casos de ser alérgico a la penicilina se le indica: azitromicina, eritromicina o
clindamicina.