PROCESO DE FACTURACIÓN EN SERVICIOS DE SALUD

INICIO

Solicitud del usuario para prestación del servicio.

Se pregunta Motivo de la consulta,

para saber si ingresa por EPS, ARL o
SOAT.

Se verifica al usuario en base de

datos como Adres y páginas de
apoyo de las entidades.

Se actualizan datos y/o se ingresa en sistema

para ser atendido, se solicita autorización, se
realiza admisión.

Una vez egresa el usuario, se verifica con historia clínica los

procedimientos, paraclínicos y ayudas diagnosticas realizadas y se
realiza la factura teniendo en cuenta manuales tarifarios.

Se anexan los soportes (HC, ayudas DX, medicamentos, formulas) y el

facturador los pasa al área de Armado, quienes revisan las cuentas.

SI Devuelven las facturas con error al

¿El área de armado facturador para que sean corregidas y así
encuentra error en la evitar las glosas por parte de la entidad
factura? encargada del pago.

NO
Se realiza el radicado de la factura en
forma digital y /o física a la entidad
pagadora para el respectivo cobro de los
servicios prestados al usuario.

SI
Las entidades pagadoras inician ¿Entidad pagadora
proceso de auditoría, glosas, encuentra error en
devoluciones, conciliación. la factura?

Luego la entidad pagadora envía la factura con firma de NO

recibido al área de facturación y esta es ingresadas al Realiza pago de factura.
sistema y archivada.

Elaborado por: Diana M. Marín

Junio 23 de 2021 FIN