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PR-09-FOR-06-

PROGRAMA DE GESTION DE CALIDAD Id. Doc.


CIV-02

CONTROL DE CALIDAD Revisión 0

REGISTRO CONTROL TOPOGRÁFICO Especialidad


ESTRUCTURA
S

Proyecto: AMPLIACION Y REMODELACION DE LA CLINICA DEL SUR - AREQUIPA

Cliente: SISTEMAS DE ADMINISTRACION HOSPI Ubicación: ETAPA 1I SEGUNDA FASE Reporte Nº:

Plano: A3CM-VMET-PL-003 Elaborado por: KELTOP Fecha:

Descripción: DESPLOME DE COLUMNA 10 F¨

INSTRUMENTO/MEDICIÓN

ETACION: TRIMBLE M3 ERROR -+2 mm SERIE:X13-12055 NIVEL:LEYCA NA720 ERROR +-1 SERIE 6E+06

CERTIF.CALIB. Nº: 9818893331-01-2021TEO NIV 989915-01-2021

REFERENCIBM1,BM2,BM3= +5.00 K1 = 2088.047 ; 1747. K2 = 2068986 ; 1748.785 K3 = 2064.722 ; 1728.640

ESQUEMA:

ma

TOPÓGRAFO OBSERVACIONES

NOMBRE:

FIRMA:

FECHA:

APROBADO POR:

Nombre: Nombre: Nombre: Nombre:


JAIME HUARACHI NUÑEZ KAROLYN VARGAS GARCIA ADELKI BECERRA FALCON
Firma: Firma: Firma: Firma:
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Fecha: ……../……../……… Fecha: ……../……../……… Fecha: ……../……../……… Fecha: ……../……../………
INGENIERO DE CAMPO INGENIERA DE CALIDAD RESIDENTE DE OBRA SUPERVISOR DE OBRA
DELGADO LIRA DELGADO LIRA DELGADO LIRA

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