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OBRA:

FECHA
CASCO

BARBUQUEJO

BALACLAVA
CABEZA

RESPONSABLE DE LA ENTREGA:
TAFILETE

CARNAZA

CAUCHO

HILAZA

NOMBRE:
TIPO INGENIERO
GUANTES

NITRILO

DIELÉCTRICO
NOMBRE TRABAJADOR:

INSERCIÓN
PROT.

COPA
AUDITIVA

ANTEOJOS SOLDADURA AUTO.

GAFAS DE SEGURIDAD

MONOGAFAS

CARETA SOLDAR

CARETA ESMERILAR
PROTECIÓN FACIAL

CARGO
RESPIRADOR

MASCARILLA LIBRE MMTO

MASCARILLA LIBRE M HUMOS


METÁLICOS

CARTUCHO GASES ÁCIDOS


PROTECCIÓN
RESPIRATORIA

CARTUCHO HUMOS METÁLICOS


C.C.

CARTUCHO VAPORES ORGÁNICOS

HOMBRERA

TRAJE FONTANERO

DELANTAL PVC

FIRMA:
DELANTAL CARNAZA
CUERPO

CONJUNTO IMPERMEABLE

CAPA
ENTREGA DE ELEMENTOS DE PROTECCIÓN PERSONAL

CARGO

OTROS
2018 VERSIÓN: 02

FRM-009

FIRMA DE RECIBO
FECHA: DICIEMBRE DE

CODIGO: CE-SST-

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