Dolor torácico opresivo irradiado a

hombro o mandíbula OSCAR ALBERTO ROMERO GARCÍA

Cuadro clínico 605
Descarga adrenérgica
Taquicardia, hipotensión, taquipnea,
Elevación del segmento
identificando Electrocardiograma de 12 derivaciones obteniendo Datos clínicos Estado de choque oliguria, diaforesis, estado
ST en dos o más de ellas
neurológico alterado
Troponina, Elevación de Infarto agudo de Diagnóstico
TROMBOSIS CORONARIA Elevación de creatinina, BUN, hiper o hiponatremia,
mioglobina y/o como marcadores a través de miocardio sin elevación Diagnóstico
Laboratorio hiper o hipokalemia, acidosis metabólica, alcalosis
CPK-CKMB cardiacos del segmento ST
HIPOVOLEMIA metabólica
Alteración en movilidad regional de la
Identificando Ecocardiograma Maniobras de RCP
pared afectada
Tratamiento resolutivo
500 a 1000 cm3 de solución cristaloide
Maniobras de RCP de alta calidad
Reto de líquidos administrar
Tratamiento resolutivo
Mediante absceso intraóseo
Fármacos

Monitorización de onda de
Disnea, tos, ansiedad, dolor torácico Diagnóstico mediante
capnografía
Fiebre, hemoptisis, síncope y datos de HIPOXIA
Manifestaciones clínicas Ventilación durante maniobras de RCP con Oxígeno a altos flujos
trombosis venosa profunda
Tratamiento resolutivo
Intubación endotraqueal
Taquicardia sinusal en 40% de los
casos

Previo al paro cardiorrespiratorio Angiotomografía pulmonar Brecha aniónica elevada ejemplo Cetoacidosis diabética
Diagnóstico TROMBOSIS PULMONAR Clasificación
Sensibilidad del 60% con Ecocardiografía Brecha aniónica normal ejemplo Acidosis hiperclorémica

50 mg de alteplasa en HIDROGENIONES Diagnóstico Toma de gasometría durante RCP en la Arteria femoral

bolo y repetir después de como
15 min pH menos a 7.2
Trombolíticos administrar Tratamiento resolutivo Tratamiento resolutivo Reposición de bicarbonato indicada con
Tomando en cuenta Bicarbonato menor a 8 meq/L
contraindicaciones

Electrocardiograma previo al paro

identificar Datos sugestivos de hiperkalemia
Identificación del cardiorrespiratorio
Diagnóstico Diagnóstico
agente cardiotóxico
PARO Gasometría venosa brindará Nivel de potasio
RCP de alta calidad TÓXICOS CARDIORRESPIRATORIO Acceso venoso central ya colocado
Administración de antídotos de ser Mediante
Tratamiento Acceso intraóseo
posible Tratamiento resolutivo
HIPO/HIPERKALEMIA resolutivo Administrar Cargas de potasio
hipokalemia seguidos
2 mg de nalaxona En sospecha de Infusión de 2 mmol/min en 10 min 10 mmol/5 o 10 minutos
intranasal o 0.4 IM cada 4 Administrar intoxicación por de
minutos opiáceos
Maniobras de RCP
Tratamiento
resolutivo
Solución polarizante (dextrosa 5%
Ingurgitación yugular hiperkalemia
Administrar 50cm3 + 15 U insulina + 20 meq
bicarbonato)
Hipotensión Tríada de Beck Manifestaciones clínicas

Disminución de ruidos cardiacos

Medir cifra real de temperatura mediante Termómetro esofágico
Alternacia eléctrica se observará Elecrocardiograma
32 a 35 °C
Ultrasonografía E-FAST Diagnóstico
TAMPONADE CARDIACO Leve
Cuadro clínico Confusión, taquicardia, temblor
Ecocardiograma de emergencia
28 a 32 °C
Pericardiocentesis Moderada
Tratamiento resolutivo Clasificación Letargo, bradicardia, arritmias,
Maniobras de RCP Diagnóstico Cuadro clínico ausencia de reflejos pupilares y
disminución del temblor

Hipoventilación ipsilateral,
disminución de vibraciones vocales y
timpanismo a la percusión
Sospechar del cuadro para
Ausencia del deslizamiento pleural identificando
<28 °C
Tos, disnea, dolor torácico Manifestaciones clínicas
Severa
Coma, hipotensión, arritmias, edema
Cuadro clínico
Exploración física pulmonar y rigidez
HIPOTERMIA Acidosis láctica, rabdomiólisis,
mediante Diagnóstico Laboratorio
Obtención de historia clínica coagulopatia, infección
NEUMOTÓRAX A TENSIÓN
Maniobras de RCP hasta alcanzar 30 a 32 °C
Ultrasonido pulmonar (USGP)

Maniobras de RCP Remover ropa mojada

Punción en el segundo espacio Administrar soluciones intravenosas

Tratamiento resolutivo Tratamiento resolutivo tibias
intercostal a la altura de la línea mediante
media clavicular
Descompresión pleural Colocar sábanas calientes
En paro Recalentar al
paciente con Aplicar calor radiante
Punción torácica bilateral realizar cardiorrespiratorio
asociado a trauma medios físicos
Acondicionar la temperatura del área
de trabajo

Lavado gástrico con agua tibia

Uso de circulación con membrana

extracorpórea