Fénix Montán Cruz

Docencia y Gestión Universitaria

Universidad Católica de Santo Domingo (UCSD)

Neuropsicología Aplicada a la Educación

Escuela De Organización Industrial (EOI-MADRID)

Psicología Clínica
Universidad Autónoma de Santo Domingo (UASD)

Especialización Docente
Universidad Tecnológica de Santiago (UTESA)
Evaluación en el Trastorno del Espectro
Autista
Actividad de inicio

https://www.menti.com/zgzgfg7jwb
La evaluación permite la recolección y proporción de información
acerca de una condición, patología o trastorno, para establecer un
diagnostico y posibles pautas de intervención.
 Objetivos de la evaluación

❖ Detección precoz.
❖ Emitir un diagnóstico.
❖ Ayudar a los padres a comprender a sus hijo y a
relacionarse con ellos para mejorar sus desarrollo.
❖ Identificar las necesidades del individuo.
❖ Establecer pautas a seguir.
 Motivos que dificultan la evaluación

❖ Comorbilidad con otros trastornos.

❖ Falta de especificidad de algunos síntomas.
❖ Dificultad para entrevistar a niños en etapas del desarrollo.
❖ Variabilidad clínica.
❖ Dificultad para evaluar el lenguaje y la socialización en niños de
edad preescolar.
❖ Escaso conocimiento sobre el TEA por parte de los padres, maestros,
médicos y psicólogos.
 Procedimientos de la evaluación

Procedimientos no estandarizados:
-Entrevista clínica:
-Antecedentes del embarazo y parto.
-Antecedentes familiares.
-Antecedentes del desarrollo.
-Antecedentes de la alimentación y el sueño.
-Antecedentes del juego.
-Antecedentes de la rutina cotidiana.
-Observación clínica:
Procedimientos estandarizados:
-Pruebas estandarizadas de conductas adaptativas.
-Pruebas estandarizadas del lenguaje.
-pruebas estandarizadas del desarrollo.
-Pruebas estandarizadas de funciones ejecutivas.
Procedimientos específicos de autismo:
-Criterios diagnósticos DSM-V, CIE-10
-Pruebas específicas para el TEA.
 Pruebas estandarizadas de conductas adaptativas

ABAS-II. Sistema de Evaluación de la Conducta Adaptativa

Este es un instrumento de evaluación de la conducta adaptativa desde el

nacimiento hasta los 89 años. Su objetivo es proporcionar una evaluación
completa de las habilidades funcionales diarias de una persona en distintas
áreas o contextos con el fin de determinar si es capaz de desenvolverse en su
vida cotidiana sin precisar la ayuda de otras personas. Las áreas que evalúa
son Comunicación, Utilización de los recursos comunitarios, Habilidades
académicas funcionales, Vida en el hogar o Vida en la escuela, Salud y
seguridad, Ocio, Autocuidado, Autodirección, Social, Motora y Empleo.
Además de las escalas anteriores, el ABAS-II también ofrece puntuaciones en
tres índices globales: Conceptual, Social y Práctico, así como un índice global
de conducta adaptativa (CAG).
 Pruebas estandarizadas del lenguaje

Desarrollo del lenguaje:

-Escala MacArthur del Desarrollo Comunicativo (CDI)

Es un instrumento que permite valorar el desarrollo inicial del lenguaje infantil.
Se aplica a niños entre 8 y 30 meses, y cubre el proceso normal de la
adquisición del lenguaje: vocalizaciones prelingüísticas, vocabulario inicial,
primeras frases, etc.

Este consiste en dos pruebas diferenciadas: la de vocalizaciones, primeras

palabras y gestos (8-16 meses), y vocalizaciones, palabras y gramática (16-30
meses).
Ambas son cumplimentadas por los padres y permiten conocer el grado de
desarrollo general del lenguaje por comparación con el nivel esperado por
edad.
 Guía Portage

Es una prueba de evaluación que permite determinar las

capacidades generales de los niños incluida las capacidades
lingüísticas,. Consiste en una serie de listados de objetivos que
resumen los comportamientos más relevantes que ocurren entre
el nacimiento y los seis años.
 Pruebas fonológicas

Prueba fonológica de Acosta

Es una prueba adecuada para niños de 3 años y está
compuesta por una lista de palabras que cubre el espectro
fonológico básico del español, presentando los distintos
fonemas en varias posiciones, diptongos, etc.

La presentación se realiza mostrando cada palabra en una

tarjeta que el niño debe leer. Si el niño lo hace bien pasa a la
otra tarjeta, en cambio si comete un error el evaluador dirá la
palabra para que el niño la imite. Generalmente la evaluación
suele ser grabada para analizar las dificultades del habla.
 Prueba fonológica de Bosh

Esta prueba es similar a la prueba fonológica de Acosta, permite

observar como se desarrolla la producción de los diferentes fonemas
en castellano.

La prueba consiste en un análisis fonológico a partir de 32 palabras,

que incluyen todos los fonemas del castellano. Su aplicación consta de
dos momentos, en el primero se muestran láminas d dibujos en que se
ven imágenes y acciones que incluyen la palabra objetivo. Luego se
presentan todas las palabras y el niño debe repetirlas por imitación.
Pruebas de vocabulario

Test de vocabulario de Boston

Es una prueba diseñada para medir el vocabulario, centrándose
en los aspectos denominativos. Es apropiada para niños y
adultos, su aplicación es a partir de los 5 años, es individual y su
duración depende de la edad del evaluado.

Este consiste en 60 imágenes, ordenadas de menor a mayor

dificultad que los sujetos evaluados deben nombrar.

Test de vocabulario de Peabody

Es una prueba que mide el vocabulario de los niños,
específicamente el aspecto comprensivo. Está diseñado para
niños y adultos a partir de los 2 años y medio.
Contiene 192 láminas con cuatro dibujos cada una, en las que el
evaluado debe señalar qué ilustración representa mejor el
significado de una palabra dada por el examinador.
 Baterías del lenguaje
Batería del Lenguaje Objetiva y Criterial (BLOC)

Es una prueba diseñada para determinar las competencias y habilidades

lingüísticas en el niño, así como si presenta alteraciones en el lenguaje.
Está destinada para niños entre 5 y 14 años.
Explora cuatro grandes aspectos del lenguaje: morfología, sintaxis,
semántica y pragmática, tanto a nivel comprensivo como expresivo.

Prueba de Lenguaje Oral de Navarra (PLON-R)

Valora desarrollo del lenguaje en los niños de 3, 4, 5 y 6 años en los
aspectos de Fonología, Morfología-Sintaxis, Contenido y Uso del lenguaje.

Su finalidad principal es la detección fácil y rápida de los alumnos de

riesgo en cuanto al desarrollo del lenguaje, que deben ser diagnosticados
individualmente para poder actuar de forma compensatoria, así como la
evaluación inicial de los aspectos fundamentales del lenguaje, para
posibilitar una programación consecuente con los resultados obtenidos y
para encaminar el trabajo pedagógico futuro en estos aspectos.
 Pruebas estandarizadas del desarrollo

Escala del Desarrollo de MacCarty (MSCA)

Es una prueba individual diseñada para niños entre 2 y 8 años. Mide el

desarrollo cognitivo y psicomotor del niño.
La prueba está integrada por 18 tests que dan lugar a 6 subescalas:

-Verbal: madurez de conceptos verbales y aptitud expresiva.

-Perceptivo-manipulativa: capacidad de razonamiento en tareas lúdico-
manipulativas.
-Memoria: visual, acústica, verbal y numérica.
-Motricidad: actitud motora.
-General cognitiva: incluye subescala verbal, cuantitativa y perceptivo-
manipulativa.
 Guía Portage

Es una prueba para determinar las capacidades generales de los niños.

Abarca las siguientes áreas:

-Cómo estimular al bebe.

-Socialización.
-Lenguaje.
-Autoayuda.
-Cognición.
-Desarrollo motriz.
 Pruebas estandarizadas de Funciones Ejecutivas

BRIEF-2. Evaluación Conductual de la Función Ejecutiva

Es la prueba de referencia a nivel internacional para la evaluación de las
funciones ejecutivas por parte de padres, madres y profesores. Permite evaluar
los aspectos más cotidianos y conductuales de las funciones ejecutivas.

dispone de dos formas del cuadernillo (BRIEF-2 Familia y BRIEF-2 Escuela) que
pueden aplicarse por separado o conjuntamente y que requieren indicar el
grado de frecuencia con que aparecen una serie de conductas en el niño o
adolescente.
A partir de su aplicación proporciona puntuaciones en distintos índices y escalas
relacionados con las funciones ejecutivas (Índice global de función ejecutiva,
Índice de regulación conductual, Índice de regulación emocional, Índice de
regulación cognitiva, Inhibición, Flexibilidad, Control emocional, Iniciativa,
Memoria de Trabajo, Planificación, Supervisión de sí mismo y Supervisión de su
tarea.
 Procedimientos específicos del Trastorno del Espectro Autista

Checklist for Autism in Todlers (CHAT)

Es una prueba de detección temprana de problemas del espectro
autista, y como tal está dirigida a establecer la existencia de
indicadores de riesgo de autismo en niños de 18 meses.
Consta de dos apartados, con un total de 14 ítems. En el primero se
le pregunta a los padres cuestiones como si su hijo se interesa por
otros niños, si utiliza gestos para señalar, o si interactúa con ellos de
manera apropiada.
En el segundo apartado el evaluador presenta varias situaciones al
niño relacionadas con el lenguaje y el juego imaginativo, para
comprobar sus reacciones.
En función de la cantidad de ítems que no se superan
correctamente se establece un riesgo de estar dentro del espectro.
Cuestionario de Comunicación Social (SCQ)

Instrumentos destinado para evaluar de manera rápida las capacidades de

comunicación y de relación social de niños que pudiesen padecer Trastornos del
Espectro Autista (TEA). Permite recoger los síntomas observados por los padres o
cuidadores de los niños para poder decidir si es conveniente remitirlos a una
evaluación mas profunda.

Entrevista Diagnóstica De Autismo (ADI-R)

Es una entrevista semiestructurada que permite la evaluación detallada de

aquellos niños y adultos que muestran un posible TEA. Es un instrumento muy útil
para el diagnostico formal de niños de 2 años.

Está compuesto por 93 ítems que se centran en tres aspectos principales:

-Lenguaje y comunicación.
-Interacciones sociales recíprocas.
-Comportamientos Estereotipados y repetitivos.
 Childhood Autism Rating Scale (CARS)
Es una de las escalas más empleadas y fiables para diagnóstico de niños con
TEA y diferenciarlos de niños con dificultades del desarrollo que no tienen esta
condición.

Se aplica a partir de los 2 años y está compuesto por 15 ítems, los cuales se
centra en una característica o comportamiento típico del autismo. Cada uno
de estos ítems emplea una escala de seis puntos, de manera que el
evaluador indica el grado (mucho/poco) en que el niño se aleja para cada
característica concreta de lo que se espera de un niño típico.

Los niños cuya puntuación se sitúe por encima del punto de corte se puede
considerar dentro del espectro.
Autism Diagnostic Observation Schedule (ADOS)

Es una evaluación estandarizada y semiestructurada de la comunicación, la

interacción social y el juego o el uso imaginativo de materiales para personas
con sospecha de tener un trastorno del espectro autista.

Para ello plantea diversas actividades que generan un contexto controlado

que permite al evaluador observar los comportamientos sociales y
comunicativos relacionados con el TEA.
Está compuesto por cuatro módulos de actividades, de manera que cada
persona evaluada sólo pasa por ellos dependiendo su edad y sus habilidades
lingüísticas.
 Características diagnósticas del Trastorno del Espectro Autista

❖ A. Dificultades persistentes en la comunicación y en la interacción

social en diversos contextos.

1.Alteración en la capacidad de expresar reciprocidad social y

emocional.
2.Alteración en la capacidad del uso de conductas de
comunicación no verbal involucradas en la interacción social.
3.Dificultad en el desarrollo, mantenimiento y comprensión de las
relaciones sociales.
❖ B. Patrones repetitivos, restringidos de conductas, intereses o actividades.
1.Movimientos corporales estereotipados y repetitivos, uso de
objetos o discurso(estereotipias motoras simples, alinear objetos,
golpear objetos, ecolalia, etc.
2.Insistencia en la igualdad, adherencia inflexible a la rutina,
patrones ritualizados de conductas verbales y no verbales.
3.Fijación en intereses altamente restringidos que son anormales en
intensidad o en tema.
4.Hiper o hipo reacción a estímulos sensoriales o intereses inusuales
de aspectos sensoriales del ambiente.
 C. Los síntomas deben estar presentes en el periodo temprano de
desarrollo( pueden no manifestarse plenamente hasta que las demandas
sociales excedan las capacidades, o puedan ser enmascaradas por
estrategias aprendidas posteriormente).

D. Los síntomas causan dificultades significativas en el área social,

ocupacional o en otras áreas de funcionamiento cotidiano. Estas
alteraciones no se explican mejor por discapacidad o Retraso Global en el
Desarrollo.
 Actividad de cierre

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