DEFINICIÓN

Detención súbita de la actividad miocárdica y ventilatoria que determina una

brusca caída del transporte de oxígeno a los tejidos, determinando la pérdida de
conciencia. Es una emergencia médica potencialmente reversible a través de las
maniobras de Reanimación Cardiopulmonar.
. ETIOPATOGENIA DEL PARO CARDIORRESPIRATORIO

2.1 Cardiovasculares

IMA.

Disrritmias.( FV/ TVSP, bradicardias, Bloqueos A-V II y II grado)

Embolismo Pulmonar.

Taponamiento Cardiaco.

2.2 Respiratorias

Obstrucción de la vía aérea.

Depresión del Centro Respiratorio.

Bronco aspiración.

Ahogamiento o asfixia.

Neumotórax a tensión.

Insuficiencia respiratoria.

2.3 Metabólicas

Hiperpotasemia.

Hipopotasemia.

2.4 Traumatismo

Craneoencefálico.

Torácico

Lesión de grandes vasos.

Hemorragia Interna o externa.

2.5 Shock
2.6 Hipotermia
2.7 Iatrogénicas

Sobredosificación de agentes anestésicos.

DETENCIÓN DE LA CIRCULACIÓN
Y VENTILACIÓN
Significa un abrupto corte en
el aporte de O2 y glucosa a
las células de los diferentes
tejidos.
La detención de la
circulación lleva a una
detención de la ventilación y
viceversa, pero el fenómeno
circulatorio es más
frecuente.
ISQUEMIA CEREBRAL
Es resultado de la
disminución del flujo
sanguíneo cerebral y resulta
en una alteración rápida del
metabolismo y las diversas
funciones cerebrales.
Conducirían a un daño de la
microcirculación cerebral, por
Con la consecuente
activación de receptores y
estimulación neuronal en
circunstancias de fallo de
aporte de oxígeno y glucosa
permeabilidad y reactividad
El aporte deO2 depende de
En el caso del PCRse debe
la mantención de un
más a la inexistencia de
adecuado flujotisular (gasto
gasto cardíaco que a un
cardiaco)y de un nivel de Hb
déficit enla saturación con
que actúe como
O2 de la Hb.
transportador delO2.
El tiempo que el flujo
sanguíneo esté detenidoo
muy disminuido determina
en gran parte el pronóstico
para el paciente.
El fallo en la producción
energética, la acidosis láctica,
No hay aspecto del
el aumento del calcio
metabolismo neuronal que
esté libre del efecto de la citosólico, el exceso de
isquemia radicales libres y el acúmulo
extracelular de
neurotransmisores
edema y lesión endotelial, Ocasionando el fenómeno de
formación de agregados “no reflujo”, cerrando el
círculo y perpetuando el
celulares intravasculares y
proceso.
alteraciones de la
vascular
 Por debajo de 20
mL·min/100 g aparecen
los síntomas
El flujo normal en un adulto joven es de 60 mL·min/100 g de
neurológicos. tejido.

El tiempo para llegar a la Por debajo de 20-25mL·min/100 g el EEG se lentifica

fase de muerte celular gradualmente.
por isquemia no es
mayor a 4-5 min. Entre 18-20 mL·min/100 g las descargas espontáneas
neuronales desaparecen.

Entre 16-18 mL·min/100 g las respuestaseléctricasevocadas

celulares desaparecen (umbral de fallo eléctrico).
Fenómeno de la “onda de despolarización propagada”,
consiste en despolarizaciones celulares espontáneas que
causan aplanamiento eléctrico y cambios en el flujo sanguíneo
regional y aumentan el área de penumbra isquémica por daño
de membranaañadido.
Por debajo de 8-10 mL·min/100 g se produce una alteración de
la homeostasis iónica, el fallo del potencial de membrana y una
masiva liberación de potasio, momento en el que la viabilidad
neuronal desaparece (umbral de fallo de membrana).

NIVEL RESPIRATORIO

BRADIPNEA: La bradipnea ocurre cuando la respiración de una persona es más lenta de lo

usual los valores normales son de 12 a 18 respiraciones por minuto

DIAFORESIS: sudoración abundante

PALIDEZ DE TEGUMENTOS: palidez de la piel del paciente puede ser debido al bajo riego
sanguíneo

CIANOSIS: Coloración azul o lívida de la piel y de las mucosas que se produce a causa de una
oxigenación deficiente de la sangre

PARO RESPIRATORIO DESPUÉS DEL PARO CARDIACO

Bradicardia: Descenso de la frecuencia de contracción cardíaca a 60 latidos por minuto

LA EXTRASÍSTOLE VENTRICULAR: consiste en un latido adicional producido por una activación

eléctrica anómala que se origina en los ventrículos (cavidades cardíacas inferiores) antes de lo
que se produciría un latido cardíaco normal.

TAQUICARDIA VENTRICULAR es una Afección en la que las cavidades inferiores del corazón
(ventrículos) laten con mucha rapidez.

La taquicardia ventricular ocurre debido a un problema relacionado con los impulsos eléctricos
del corazón.

CIANOSIS DISTAL: La coloración azulada de la piel o de la membrana mucosa que

generalmente se debe a la falta de oxígeno en la sangre.
DISMINUCIÓN DE PULSOS PERIFÉRICOS

ANISOCORIA:Es: Es el tamaño desigual de las pupilas.

MIDRIASIS: La midriasis es un aumento del diámetro o dilatación de la pupila del ojo, al

contrario que la miosis.

PERDIDA DE LA CONCIENCIA

CONVULSIONES

3. DiagnÓstico

El diagnóstico de la parada cardiaca (PC) es fundamentalmente clínico y los hechos

anteriores se manifiestan clínicamente como:

3.1 Pérdida brusca de la conciencia.

3.2 Ausencia de pulsos centrales (carotideo, femoral, etc...).
3.3 Cianosis.
3.4 Apnea y/o gaspings (respiración en boqueadas).
3.5 Midriasis (dilatación pupilar).