PROTOCOLO DE KARDEX DE MEDICAMENTOS

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Cargos Involucrados: Dueño del Procedimiento:

 Medico General  Auxiliar de enfermería

 Auxiliar de enfermería  Enfermera jefe
 Enfermera jefe

KARDEX DE MEDICAMENTOS
VERSIÓN 1
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TABLA DE CONTENIDO

1. OBJETIVO ........................................................................................................... 3

2. ALCANCE ............................................................................................................ 3

3. DEFINICION........................................................................................................ 3

4. DESARROLLO ...................................................................................................... 3

4.1. GENERALIDADES ................................................ ¡Error! Marcador no definido.

4.2. PROCEDIMIENTO CLINICOS QUE EXIGEN CONSENTIMIENTO INFORMADO Y

DISENTIMIENTO ........................................................... ¡Error! Marcador no definido.

5. DECRIPCION DE ACTIVIDADES ............................... ¡Error! Marcador no definido.

FLUJOGRAMA ............................................................... ¡Error! Marcador no definido.

BIBLIOGRAFIA ........................................................................................................... 8

ANEXOS .................................................................................................................... 9

CONSENTIMIENTO DE CONSULTA EXTERNA ................... ¡Error! Marcador no definido.

CONSENTIMIENTO DEL MEDICO .................................... ¡Error! Marcador no definido.

CONSENTIMEINTOS DE ENFERMERIA ............................. ¡Error! Marcador no definido.

CONSENTIMIENTO DE RADIOLOGIA.............................. ¡Error! Marcador no definido.

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1. OBJETIVO

Establecer los lineamientos unificados en la E.S.E Hospital Nuestra Señora del Pilar, para el
manejo del kardex de medicamentos en el servicio de hospitalización.

2. ALCANCE
Los lineamientos establecidos en el presente documento son de carácter obligatorio para
el personal de enfermeria.

3. DEFINICION

4. DESARROLLO

4.1. ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS: HOJAS DE REGISTROS Y

HORARIOS

La POSOLOGIA es una rama de la farmacología que se encarga del estudio de la

dosificación de los fármacos (cuanta dosis administrar y cada cuanto o sea la dosis
terapéutica).

Para hacer una adecuada posología de los diversos fármacos que existen, se debe de
tomar en cuenta diversos factores como son:

 Sólo un profesional médico lo puede hacer

 Conocer la dosis/kg de peso del principio activo o sal activa. (esto viene
especificado en la etiqueta o los libros)
 Causas de enfermedad.
 Diagnóstico preciso de la enfermedad, de preferencia con pruebas de laboratorio
que lo confirmen.
 Peso del paciente.- Edad
 sexo
 Conocer a la perfección el sistema de unidades que se use en la región. (Sistema
Internacional de Unidades)

4.2. DOSIFICACION: CANTIDAD DEL MEDICAMENTO A ADMINISTRAR:

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La forma de dosificar un medicamento es la siguiente:

 Conociendo el peso del individuo y la dosis del principio activo (que ya existe
definida en los libros), se obtiene la cantidad de principio activo necesario para el
paciente.

Por ejemplo:

La dosis de un agente antibiótico H es de 10 mg / kg de peso. Esto indica que para

1 kg de peso se administran 10 mg de la sal activa. Para administrarlo a un
paciente necesitamos saber su peso corporal. Por ejemplo, un individuo que pesa
50 kg necesitará 500 mg en total de ese principio activo.

Un mismo medicamento puede ser usado para el tratamiento de muchas enfermedades,

pero cada una de ellas la dosis del medicamento podrá ser diferente.

En los niños la dosis siempre es menor que la de los adultos y se expresa de manera
diferente, teniendo en cuenta el peso y no la edad, ya que pueden haber niños de la
misma edad pero con gran variación en el peso y talla, entonces este factor (edad) no es
confiable.

4.3. DISTRIBUCION EN TIEMPOS:

Debemos tener en cuenta cada cuanta hora debemos administrar el medicamento, lo cual
puede ser:

1. Cada 4 horas: Que equivale a administrar el medicamento 6 veces al día (porque

el día trae 24 horas y 6 x 4 = 24)
2. Cada 6 horas: Que equivale a administrar el medicamento 4 veces al día
3. Cada 8 horas: Que equivale a administrar el medicamento 3 veces al día
4. Cada 12 horas: Que equivale a administrar el medicamento 2 veces al día
5. Cada 24 horas: Que equivale a administrar el medicamento una vez al día o
dosis única

5. REGISTROS USADOS PARA ADMINISTRAR MEDICAMENTOS:

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Antes de administrar los medicamentos debemos prepararlos. Para esto nos debemos
guiar por unos registros escritos que previamente se han elaborado y se llama: TARJETAS
DE MEDICAMENTOS.

TARJETAS DE MEDICAMENTOS: registro generalmente en cartulina o papel pequeño,

rectangular que sirve para registrar los medicamentos que se deben administrar por cada
paciente, por horarios, vías, dosis. Para llenarla debemos tener en cuenta la hoja de
órdenes médicas que se encuentra en la historia clínica, teniendo en cuenta la última
evolución o notas hechas.

NORMAS PARA SU ELABORACION:

1. Llenar los datos de encabezamiento con servicio en el cual está el paciente.

Nombre del paciente completo, Nº Historia clínica (cédula), Nº de cama asignada.

2. En el ítem de medicamento y presentación se debe registrar completamente:

nombre GENERICO del medicamento, presentación (tableta, cápsula,
ampolla, jarabe, suspensión, etc.)y concentración del medicamento que trae
cada tableta, ampolla, cápsula, etc.)
Ejemplo: Gentamicina ampolla x 1 gramo; acetaminofèn tableta x 500 mg;
amoxicilina suspensión 125 mgr/5 cc

3. En el ítem Dosis: se registra la dosis que vamos a administrar para lo cual

previamente hemos realizado el cálculo matemático si es necesario, de acuerdo a
la orden médica

4. El ítem de vía se refiere a si es IM, EV, oral, Subcutánea, Intradérmica, tópica,

etc.

5. La fecha: Corresponde al día en el cual estamos iniciando por primera vez el

medicamento

6. Ítem de horario:

Existen dos posibles formas de establecer el horario para administrar el

medicamento:
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A. Según la hora militar: sería: 1am – 2am – 3am – 4am- 5am – 6am – 7am –
8am- 9am – 10am 11am – 12m – 13- 14- 15 – 16- 17- 18- 19 – 20- 21- 22-
23- 24.
B. Según horario am- pm: sería 1am- 2am -3am- 4am – 5am – 6am – 7am –
8am- 9am- 10am- 11am- 12m – 1pm- 2pm- 3pm- 4pm- 5pm- 6pm- 7pm- 8pm-
9pm- 10pm – 11pm – 12pm

7. Finalmente firma la persona que elaboró la tarjeta, claramente

Generalmente se acostumbra a establecer horarios en horas pares (2-4-6-8

etc.) a menos que exista algo especial.

Es importante señalar que cada institución tiene su propio modelo pero siempre se lleva a
lápiz para poder estar actualizando los datos (Anexo)

HOJA DE TRATAMIENTO O CONTROL DE MEDICAMENTOS: una vez

administramos los medicamentos, procedemos a registrarlos teniendo a mano las
tarjetas de medicamentos, en una hoja llamada hoja de control de medicamentos, en
donde existe varias casillas o columnas con las letras D N que significan Día y Noche,
de modo que allí se coloca la hora en que se administró el medicamento debajo de la
casilla D si fue de día o N si se aplicó de noche.

Ejemplo: si el medicamento se administró a las 11pm se coloca 11pm o 23 (según si

es horario militar o am-pm) debajo de la columna N en la fecha indicada

Si no hubo el medicamento se escribe NH y si el paciente no lo recibió NR

Finalmente se debe firmar la hoja por quien administró el medicamento

NOTA: es muy importante saber que para los horarios se tiene en cuenta
que los turnos de enfermería están establecidos así:

HORARIO DIURNO: va desde las 7:00 a.m a las 7: 00 p.m (todos los
medicamentos administrados en este horario irán debajo de la casilla D:
diurno)
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HORARIO NOCTURNO: Va desde la 7:00 p.m hasta las 7:00 a.m. del día
siguiente (todos los medicamentos administrados en este horario irán
debajo de la casilla N: nocturno)

HOJA DE ÓRDENES MÉDICAS: Es aquella donde el médico diariamente ordena los

cuidados, medicamentos, actividades o procedimientos, exámenes de laboratorio,
líquidos endovenosos y cualquier otra orden que se le debe realizar al paciente. En base a
ella se elabora las tarjetas de medicamentos y el Kardex de enfermería (o plan de
cuidados de enfermería)
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BIBLIOGRAFIA

Protocolo de consentimiento informado.

http://www.hospitalvistahermosa.gov.co/web/node/sites/default/files/piramide_document
al/enfermeria/U01-PTC-35_Protocolo_Consentimiento_Disentimiento_Informado.swf

PROTOCOLO DE OBTENCION Y MANEJO DE CONSENTIMIENTO INFORMADO HOSPITAL

TOME.
http://hospitaldetome.cl/archivos/DP/OBTENCION%20DE%20CONSENTIMIENTO%20INF
ORMADO.pdf
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ANEXOS

TARJETA DE MEDICAMENTOS