FORMULARIO RH1 UNIFICADO - AUTORIDADES DE SALUD Y DE AMBIENTE DEL PARTAMENTO DE NARIÑO

Nombre de la institución (1) ______________________________________

CENTRO DE SALUD CONSACA Dirección (6)____________________
calle 22 N 10-06
Representante legal (2) ___BAIRON CHAVEZ___________________________________ Teléfono (7)____________________
3.2E+09
Persona encargada del diligenciamiento del formulario (3)___________________________
LEIDY ROJASMELO Municipio (8)____________________
CONSACA
Empresa que presta el servicio especial de aseo (4)_________________________
EMAS Año (9)________________________
2021
Correo electrónico (5) _________________________
centrodesaludconsaca@gmail.com Semestre reportado (10) _________________________
PRIMER SEMESTRE

En caso de no generar alguno de los residuos especificados en la siguiente tabla digite cero en la casilla correspondiente

NO PELIGROSOS PELIGROSOS
Riesgo Biológico Químicos
Biodegrad Ordinarios e
MES ables (11) Inertes (12) Reciclabl Biosanitari Cortopunza Radiactivos TOTAL
Metales Aceites
es (13) animal (24) RES. PELIG
Kg/mes Kg/mes
Kg/mes os (14) ntes (15) Anatomopato Fármac Citotóxi pesados Reactiv Contenedores usados Kg/mes
lógico (16) (17) os (18) cos (19) (20) os (21) presurizados (22) (23) + NO
Kg/mes Kg/mes
Kg/mes Kg/mes Kg/mes Kg/mes Kg/mes Kg/mes Kg/mes PELIG. (25)

PRETRATAMIENTO
(26)

TRATAMIENTO (27)

DISPOSICIÓN FINAL (28)

EMPRESA (S) QUE REALIZA

EL TRATAMIENTO (29)

COLOR DE BOLSA (30)