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VERSIÓN 1
LISTA DE CHEQUEO PARA AUDITORIA SERVICIO DE TRANSPORTE DE MUESTRAS
VIGENCIA 13/08/2018
DE LABORATORIO CLÍNICO PAGINA 1 DE 1
SEDE : SERVICIO :
FECHA : PROFESIONAL :
CRITERIO No. ASPECTOS A EVALUAR C CN NA OBSERVACIONES
Revisar que la contratación con la empresa
responsable del transporte de muestras cumpla con la
1
normatividad vigente y los insumos requeridos para tal
fin.
Empacar las muestras previa verificación que se
encuentran bien tapadas y centrifugadas en el caso de
los tubos tapa roja con gel y sin gel; en las neveras
2
con gel refrigerante según las condiciones de
bioseguridad, envió y transporte del sistema de triple
FASE DE PREPARACION
embalaje.
Muestras a temperatura ambiente: láminas (en
3 recipientes de vidrio o plástico).
Muestras a temperatura de refrigeración: Tubos con
4 sangre, orinas, muestras de sangre total. (Pilas de
refrigeración).
Rotular los termos con la información debidamente
diligenciada que incluya nombre del laboratorio al cual
5 se va a remitir, dirección completa, número telefónico,
ciudad y departamento y remitente: dirección completa,
teléfono, ciudad y departamento.
Etiquetar con el autoadhesivo de “Riesgo Biológico” y
“Muestra Biológica contaminante categoría B” ubicado
6
en una de las paredes externas del recipiente para
embalaje.
SUBTOTAL 0 0 0
Realizar entrega por parte de la auxiliar de laboratorio
y/o bacterióloga al transportador, del termo con las
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respectivas órdenes, facturas y control de registro de
remisión de muestras correctamente diligenciado.
Verificar visualmente que el número de muestras
embaladas corresponda a las registradas en el formato
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(en Urgencias) y que el termo se encuentre
debidamente rotulado.
Trasladar los termos y entregar al laboratorio clínico de
9 Palmas según las rutas establecidas en el contrato y en
un termino de tiempo no mayor a una hora.
Controlar visualmente la temperatura de la nevera que
10 contiene los termos durante el transporte que no sobre
pase los ocho grados centigrados en cada parada.
Diligenciar el formato ...... control de remisión muestras
11 de urgencias al laboratorio clínico cada vez que realice
un recorrido.
FASE DE REALIZACIÓN DEL PROCEDIMIENTO
NÚMERO DE CRITERIOS 0 0 0
% CUMPLIMIENTO #¡DIV/0!
EVALUACIÓN
OPTIMA mayor de 95%
ADECUADA 85.1% a 95%
ACEPTABLE 70.1% a 85%
DEFICIENTE 55.1% a 70%
INACEPTABLE menor del 55%
VERSIÓN 1
LISTA DE CHEQUEO PARA AUDITORIA SERVICIO DE
VIGENCIA 13/08/2018
TRANSPORTE DE MUESTRAS DE LABORATORIO CLÍNICO PÁGINA 2 DE 2
Verificar a través de esta herramienta el cumplimiento del protocolo de manejo de carro de paro
OBJETIVO:
en los servicios de urgencias, sala de partos y hospitalización de la E.S.E Carmen Emilia Ospina.
ALCANCE: Aplica para el personal de enfermería de la E.S.E Carmen Emilia Ospina.
SEDE: Registre el nombre de la sede habilitada donde aplica la lista de chequeo de carro de paro.
SERVICIO: Registre el servicio donde se aplica la lista de chequeo de carro de paro.
FECHA: Registre el día, mes y año en que realiza la lista de chequeo de carro de paro.
ASPECTO Registre de los parámetros generales a evaluar (Generalidades)
No.¨: Registre del número de criterios a evaluar.
Registre las actividades que se deben tener en cuenta en la aplicación de la lista de chequeo de
CRITERIOS
carro de paro.
Registrar con una "X" en la casilla (C) cumple,(NC) No cumple , ( NA) No aplica,según las
CUMPLIMIENTO:
especificaciones registradas en cada una de los criterios.
OBSERVACIONES: Registre la información que crea sea necesaria.
Registre en número el total de actividades que C (Cumple) ,NC (No cumple),NA(No aplica)para
SUBTOTAL:
cada uno de los aspectos establecidos.
Registre el resultado correspondiente a el número de criterios que:(C)Cumple sobre el número
% CUMPLIMIENTO
de criterios evaluados.
NOMBRE Y FIRMA DEL Registre el nombre completo y firma del auditor responsable de ejecutar la lista de chequeo de
AUDITOR : caro de paro
EVALUACIÓN: Rangos de valoración del rendimiento en la adherencia de los criterios a evaluar.
La calificación de la lista de chequeo es igual al 100% en cumplimiento, siendo éste el mayor
OPTIMO:
puntaje.
ADECUADA: La calificación de la lista de chequeo en un rango de 85% al 99% en cumplimiento.
DEFICIENTE: La calificación de la lista de chequeo en un rango de 70% al 84% en cumplimiento.
La calificación de la lista de chequeo es menor a 69% en cumplimiento, siendo éste el menor
INACEPTABLE:
puntaje.
CONTROL DE CAMBIOS
Versión Descripción del cambio Fecha de aprobación
Elaboración del documento: Se elaboro
como apoyo herramienta para la
1 verificación del Protocolo de transporte 13/08/2018
de muestras de laboratorio clinico
ADT-S2-D5-V3.