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Producto Académico Nº 3

Práctica del proceso de una célula equilibrada en Neurolab e


Informe de Evaluación de Pares Craneales.

1. Propósito la actividad

Antes de iniciar con la evaluación de los pares craneales, interactúa con el


software Neurolab, puedes ayudarte del foro grupal solamente la parte 1.
La parte 2 es exclusivamente individual.

Los resultados esperados de este producto son:

• Reconocimiento del proceso de condicionamiento.


• Evaluación del Nervio Trigémino (V).
• Evaluación del Nervio Facial (VII).
• Evaluación del Nervio Glosofaríngeo (IX).
• Elaboración de un informe de evaluación.
• Interacción grupal para mejorar la calidad de informes.

2. PARTE 1

NOTA: Esta primera parte lo puedes resolver de forma grupal, si deseás, recuerda no pasar de
2 páginas en la PARTE 1

1. Ingresar a la aplicación haciendo clic al

2. Icono de NeuroLab,

3. se activará el programa con los

siguientes símbolos:

4. Hacer clic en synaptic interaction

5. Se desplegará el siguiente gráfico:

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6. Empezando con el cloro, luego potasio incrementar los valores de
permeabilidad (de 10 en 10 y anotar los nuevos valores del potencial de
membrana hasta 100. Completar la tabla en ambos casos. Observar si hay
variación en la proporción de la imagen

Concentración Concentración Potencial de


Permeabilidad (Cl-)
externa (mM) interna (mM) membrana (mV)
40 15 10 -64
50 15 10 -64
60 15 10 -64
70 15 10 -64
80 15 10 -64
90 15 10 -64
100 15 10 -64

Concentración Concentración Potencial de


Permeabilidad (K+)
externa (mM) interna (mM) membrana (mV)
30 5 143 -64
40 5 143 -69
50 5 142 -71
60 5 142 -71
70 5 141 -72
80 5 141 -74
90 5 141 -74
100 5 140 -75

Si se nota que hay variación más que nada en el ultimo cuadro ya que en el primer
cuadro todo se mantiene igual y en el segundo cuadro se empieza a notar la
diferencia clara.

7. Con el Sodio incrementar los valores en una unidad y anotar los valores en el
tablero.
Observar si hay variación en la proporción de la imagen.

Permeabilidad Concentración Concentración Potencial de


(Na+) externa (mM) interna (mM) membrana (mV)
2 14 7 -64
3 14 10 -65
4 14 12 -61

Si hay variación mas que nada en los últimos cuadros ahí se empieza a notar una variación bien
clara.

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PARTE 2: EVALUACIÓN DE LOS PARES CRANEALES

INTRODUCCIÓN:
Los nervios craneales se consideran doce pares de nervios periféricos
relacionados con actividades motoras y sensoriales de la cabeza. Los nervios
craneales tienen un origen aparente que es el lugar donde el nervio sale o entra
en el encéfalo. El origen real es distinto de acuerdo a la función que cumplan.
Las fibras de los pares craneales con función motora (eferente) se originan de
grupos celulares que se encuentran en la profundidad del tallo encefálico
(núcleos motores) y son homólogas de las células de la asta anterior de la
médula espinal. Las fibras de los pares craneales con función sensitiva o
sensorial (aferente) tienen sus células de origen (núcleos de primer orden) fuera
del tallo encefálico, por lo general en ganglios que son homólogos de los de la
raíz dorsal de los nervios raquídeos. Los núcleos sensitivos de segundo orden
se encuentran en el tallo encefálico. En cada par craneal podemos considerar un
origen real y uno aparente: Origen aparente: es el sitio de emergencia del nervio
en la superficie de la masa encefálica. Origen real o verdadero: es el sitio que da
origen a las fibras nerviosas que constituyen el nervio. En el caso de los nervios
sensitivos o aferentes, su origen real corresponde a las células nerviosas
periféricas, que pueden agruparse formando ganglios anexos a los troncos
nerviosos, o estar situados en los órganos de los sensitivos, por ejemplo, las
fosas nasales, ojos u oídos. Los nervios motores o aferentes, se inician en
grupos neuronales situados en el interior del encéfalo, que constituyen su núcleo
de origen. Los nervios mixtos poseen dos raíces una motora y otra sensitiva,
cada una de las cuales poseen su propio origen real. Algunos pares craneales
poseen fibras vegetativas pertenecientes al S. Parasimpático, este es el caso de
los nervios: m. ocular común, facial, glosofaríngeo y neumogástrico. El examen
de los pares craneales es esencial en el estudio del sistema nervioso. La
localización adecuada de las lesiones que afectan los nervios craneales
requiere: habilidad en el examen y conocimiento de la neuroanatomía del tallo
cerebral y de los nervios craneales.De acuerdo con estas consideraciones, los
pares craneales se clasifican en:
1. Pares sensitivos o aferentes. El olfatorio (I par), el óptico (II par) y el
vestibulococlear o estatoacústico (VIII par). Recordemos que los pares I y II no
son, verdaderos nervios, de aquí que sus características se aparten de las
consideraciones generales que estamos exponiendo.
2. Pares motores o eferentes. El motor ocular común u oculomotor (III par), el
patético o troclear (IV par), el motor ocular externo, abductor o abducens (VI par),
el espinal o accesorio (XI par) y el hipogloso (XII par).
3. Pares mixtos. El trigémino (V par), el facial (VII par), el glosofaríngeo (IX par)
y el vago o neumogástrico (X par)

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NERVIO TRIGÉMINO: V
Es el nervio del primer arco faríngeo y proporción a la sensibilidad somática
general de muchas estructuras de la cabeza, con excepción del cuero
cabelludo por debajo del vértex.
CLASIFICACIÓN:
El nervio trigémino se clasifica como un nervio mixto por poseer axones o fibras
nerviosas que proporcionan la inervación sensitiva general de las estructuras
localizadas en la cabeza, con excepción de la región occipital y retro auricular
las cuales están inervadas por ramos del plexo cervical y del nervio facial o VII
par craneal; además el ramo mandibular (nervio mandibular - V3) del nervio
trigémino contiene fibras motoras (branquiomotoras) originadas en el núcleo
motor a nivel de la protuberancia para los cuatro músculos estriados
esqueléticos de la masticación y para otros músculos estriados esqueléticos
con funciones no masticatorias localizados en el oído medio, velo palatino y
región supra hioidea del cuello.
TÉCNICAS DE EXPLORACIÓN
La porción sensitiva se explora en forma similar a la sensibilidad en general;
para ello utilizamos mechitas de algodón, alfileres y objetos fríos o calientes La
porción motora se explora de dos maneras:
1. Palpe los músculos temporales y después los maseteros, mientras ordena a
la persona que apriete fuertemente sus dientes o que mastique, lo que permite
percibir el endurecimiento de las masas musculares, por la contracción de las
mismas.
2. Pida al sujeto que abra su boca, mientras con una mano se opone a ello. En
el caso de parálisis de los masticadores de un lado, observaremos al palpar con
la mano libre, que el masetero del lado afecto no se contrae, no se endurece, en
tanto que el del lado sano sí lo hará. Además, si la presión que oponemos al
movimiento del mandibular lo permite, al pedir al sujeto que abra la boca poco a
poco, veremos que el mandibular se desvía hacia el lado paralizado, por ser
imposible que los músculos d.

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Caso clínico:
Se presenta el caso clínico de un paciente de 46 años de edad, sin
antecedentes patológicos personales, quien refirió que desde hacía una
semana se le hacía difícil hablar, cerrar los ojos y comer (los líquidos se le
salían por las comisuras labiales). Al examen físico se apreció facies
inexpresiva, de forma simétrica, dificultad para fruncir la frente, cerrar los ojos y
silbar, signo de Bell bilateral, borramiento del surco nasogeniano bilateral y
lenguaje disártrico. Se le realizaron los exámenes complementarios, incluidos
los radiográficos, disponibles en ese centro asistencial, los cuales fueron
negativos. Con el diagnóstico de diplejía facial fue remitido al Servicio de
Neurología de un hospital capitalino para su estudio y tratamiento.

NERVIO FACIAL: VII PAR


El nervio facial es un nervio craneal
mixto, es decir, contiene fibras
sensitivas como motoras, presente en
mamíferos incluyendo humanos en el
cual forma el séptimo par craneal o VII
par. Por ser un par craneal, emite dos
fibras, una que corre por el lado
derecho de la cara y el contralateral
por la izquierda.

TÉCNICAS DE EXPLORACIÓN
Función motora
1. Observe desde el comienzo del examen físico si existe o no, desviación de
una comisura labial al hablar o la salida de la saliva por un lado de la boca.

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2. Ordene al sujeto que arrugue la frente (con esta maniobra exploramos el facial
superior), que frunza el ceño, que cierre fuertemente los ojos, que se ría, que
enseñe los dientes y que silbe y observe la simetría Pídale a la persona que
proyecte los labios hacia adelante, mientras usted ejerce presión en contra con
sus dedos.
3. Pídale, además, que llene de aire la boca y pronuncie ambas mejillas.
Presiónelas simultáneamente con sus dedos índices y note si se escapa el aire
por uno de los lados de la boca.
4. Explore la fuerza de cierre de los párpados pidiendo al sujeto que mantenga
los ojos fuertemente cerrados, mientras usted trata de abrirlos elevando los
párpados con sus pulgares.
Función sensorial
1. Tome un hisopo algodonado, muy ligeramente humedecido con una de las
sustancias, para que el sabor no se corra, y aplíquelo sobre la parte anterior y
media de una hemilengua, recordándole a la persona que mantenga la lengua
afuera para evitar que cierre la boca, ya que la difusión de la sustancia puede
permitir el gusto en el tercio posterior.
2. Ordénele que indique con un dedo a cuál de los sabores corresponde.
3. Pídale que se enjuague la boca

Nervio Glosofaríngeo (IX)

Es un nervio mixto, sensitivo, motor y


vegetativo, relacionado con la faringe,
con la sensibilidad gustativa del 1/3
posterior de la lengua y con la
inervación parasimpática de la
parótida.

Origen Real

❖ Origen motor: parte superior del núcleo ambiguo situado en el bulbo raquídeo.
❖ Los segmentos medios e inferiores de este núcleo corresponden al origen
motor del neumogástrico y espinal respectivamente.
❖ Origen sensitivo-sensorial: se localiza en dos ganglios.

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➢ Ganglio de Andersch
➢ Ganglio de Ehrenritter
❖ Origen vegetativo: el origen real de las fibras vegetativas está situado ell el
piso del cuarto ventrículo, corresponde al núcleo salival inferior.

Origen aparente
El nervio glosofaríngeo emerge del surco colateral posterior del bulbo raquídeo,
por encima del neumogástrico y del espinal.

Recorridos y relaciones
El nervio sale por el cráneo por el agujero rasgado posterior por detrás del
neumogástrico y del espinal, de los cuales está separado por el ligamento
yugular. Luego desciende por el comportamiento retroestileo del espacio
maxilofaringeo hasta la base de la lengua donde termina.
Nervio de Jacobson da origen a seis ramas:
Ramo para la ventana oval
Ramo la ventana redonda
Ramo tubario
Ramo caroticotimpático
Nervio petroso profundo mayor
Nervio petroso superficial menor

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BIOGRAFIA;

https://www.youtube.com/watch?v=0hPLcN8OoY8

https://www.youtube.com/watch?v=G57IMvn8szQ

https://www.msdmanuals.com/es-pe/professional/trastornos-
neurol%C3%B3gicos/examen-neurol%C3%B3gico/c%C3%B3mo-evaluar-los-
nervios-craneales
http://www.sld.cu/galerias/pdf/sitios/pdguanabo/cap15.pdf
https://es.slideshare.net/mijailtapia/pares-craneales-ix-y-x

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