UNIVERSIDAD PRIVADA SAN JUAN BAUTISTA

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE MEDICINA HUMANA
“Dr. Wilfredo Erwin Gardini Tuesta”

ACREDITADA POR SINEACE

RE ACREDITADA INTERNACIONALMENTE POR RIEV

TALLER DE SIMULACIÓN II
REANIMACIÓN CARDIOPULMONAR

DOCENTE RESPONSABLE DE LA ASIGNATURA:

DRA. YVONNE E. VILLACORTA ACOSTA

YVONNE ELIANA VILLACORTA ACOSTA

 SEMANA N°10

YVONNE ELIANA VILLACORTA ACOSTA

CATETERISMO VENOSO CENTRAL
 INDICACIONES

• Fluidoterapia (UTI, UCI /Cirugías específicas, otras)

• Monitoreo hemodinámico invasivo (catéter de
termodilución)
• Medición de la Presión Venosa Central
• Nutrición Parenteral Total
• Quimioterapia
• Infusión de drogas/ Sustancias hipertónicas o irritantes
• Ausencia de capital venoso periférico (Quemados ,
Toxicómanos, Colapsados, Obesos, Traumatizados)
• Renales crónicos para preservar venas periféricas

Medición del gasto cardíaco por el método de termodilución. Además, el catéter de termodilución se puede utilizar
para medir la presión auricular derecha, la presión ventricular derecha, la presión de la arteria pulmonar, la presión
de enclavamiento capilar pulmonar y la infusión continua de soluciones.
CONTRAINDICACIONES

ABSOLUTAS
• Distorsión de la anatomía local (por ej. Lesión vascular, cirugía
previa, radiación)
• Infección en el sitio de inserción
RELATIVAS
• Trastorno de coagulación
• Paciente que no coopera
• Trombólisis actual
• NICE recomienda el uso de la USG para la inserción electiva en niños y adultos.
• Menor tasa de fracaso
• Reducción de las complicaciones
• Acceso más rápido
• Riesgo de infección es similar: Y – S – F
• Recomendación por seguridad:
1. Yugular Interna derecha
2. Femoral
3. Yugular interna izquierda
4. Subclavia

NICE: National Institute for Health and Care Excellence.

Instituto Nacional de Salud y Excelencia
•

Eje corto permite visualización Eje largo: Mejor Eje oblícuo: Permite visualizar la
de las estructuras circundantes visualización del curso y la longitud de la aguja y observar
al vaso profundidad de la aguja. los vasos circundantes.
COMPLICACIONES
COMPLICACIONES

• En el caso de la yugular interna izquierda el

• En el caso de la vena yugular interna es siempre
• Sin duda, la prevención es importante para evitar
En la radiografía de tórax
portátil se objetiva su
colocación aparentemente
intrapleural.
trayecto horizontal del tronco venoso
braquiocefálico puede favorecer la perforación
del sistema venoso a ese nivel, posibilitando
su entrada accidental en el mediastino entre la
pleura parietal y visceral, con la consiguiente
extracción de líquido pleural.
preferible la canalización de la derecha al ser su
trayecto más directo a la aurícula derecha y estar
sometida a menos variantes anatómicas que la del
lado izquierdo. Además, en el caso de la yugular
interna izquierda, el trayecto horizontal del tronco
venoso braquiocefálico puede dificultar la
progresión de la guía y perforación vascular.
una complicación grave. Una técnica cuidadosa,
siempre sin forzar la guía, y la realización de una
radiografía de control son los puntos más
importantes.

https://www.anestesiar.org/2009/complicacion-en-la-
canalizacion-de-vena-yugular-izquierda/