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14-SÍNDROME DEL TÚNEL DEL CARPIO

Es una afección en la cual existe una presión excesiva en el nervio mediano. Este es el
nervio en la muñeca que permite la sensibilidad y el movimiento a partes de la mano. El
síndrome del túnel carpiano puede provocar entumecimiento, hormigueo, debilidad, o daño
muscular en la mano y dedos.
CAUSAS
 El nervio mediano proporciona sensación y movimiento al lado de la mano en el
que se encuentra el dedo pulgar.
 La zona en la muñeca donde el nervio entra en la mano se llama túnel carpiano.
 Algunas personas que presentan este problema nacieron con un túnel carpiano
pequeño.
 El síndrome del túnel carpiano también puede ser causado por hacer el mismo
movimiento de la mano y la muñeca una y otra vez.
SINTOMATOLOGÍA
 Hormigueo o entumecimiento.
 La sensación puede ir desde la muñeca hasta el brazo.
 Muchas personas "sacuden" las manos para intentar aliviar los síntomas.
 Debilidad.
TRATAMIENTO
El tratamiento del síndrome del túnel carpiano tiene como objetivo reducir la presión sobre
el nervio mediano y evitar la lesión del nervio de forma irreversible con el paso del tiempo.
Por ello se debe tratar de forma precoz una vez se haya diagnosticado.
 Tratamiento no farmacológico
 Tratamiento farmacológico
 Tratamiento quirúrgico
15-SÍNDROME DE GUILLAIN BARRÉ
El síndrome de Guillain-Barré es un trastorno poco frecuente en el cual el sistema
inmunitario del organismo ataca los nervios. Los primeros síntomas suelen ser debilidad y
hormigueo en las extremidades. Estas sensaciones pueden propagarse rápidamente y, con el
tiempo, paralizar todo el cuerpo. La forma más grave del síndrome de Guillain-Barré se
considera una emergencia médica. La mayoría de las personas con esta afección deben ser
hospitalizadas para recibir tratamiento.
CAUSAS
La causa exacta del síndrome de Guillain-Barré se desconoce. Sin embargo, dos tercios de
los pacientes aseguran haber tenido síntomas de infección en las seis semanas anteriores.
Estas pueden ser infecciones respiratorias o gastrointestinales, o el virus de Zika.
SINTOMATOLOGÍA
 Sensaciones de hormigueo y pinchazos en los dedos de las manos, los pies, los
tobillos o las muñecas
 Debilidad en las piernas que se extiende a la parte superior del cuerpo
 Marcha inestable o incapacidad para caminar o subir escaleras
 Dificultad para realizar movimientos faciales, que incluye hablar, masticar o
tragar
 Visión doble o incapacidad de mover los ojos
 Dolor intenso, que puede ser punzante o con calambres, y empeorar durante la
noche
 Dificultad para controlar la vejiga o la función intestinal
 Frecuencia cardíaca acelerada
 Presión arterial alta o baja
 Dificultad para respirar
TRATAMIENTO
 Las medidas de apoyo incluyen el monitoreo de la respiración, la actividad cardiaca
y la tensión arterial.
 En la fase aguda suele tratarse con inmunoterapia, como inmunoglobulinas
intravenosas o plasmaféresis para eliminar los auto anticuerpos.
 En caso de persistencia de la debilidad muscular tras la fase aguda de la
enfermedad, los pacientes pueden necesitar rehabilitación para fortalecer la
musculatura y restaurar el movimiento.
16-MIASTENIA GRAVIS
La miastenia grave se caracteriza por debilidad y fatiga rápida de cualquiera de los
músculos bajo tu control voluntario.
CAUSAS
Anticuerpos
 Los nervios se comunican con los músculos mediante la liberación de sustancias
químicas (neurotransmisores) que encajan precisamente en los receptores celulares
de los músculos en la unión neuromuscular.
 Los anticuerpos también pueden bloquear la función de una proteína llamada
"tirosina quinasa", un receptor muscular específico.
Timo
 La glándula timo es una parte del sistema inmunitario situada en el fragmento
superior del pecho debajo del esternón. Los investigadores creen que la glándula
timo desencadena o mantiene la producción de los anticuerpos que bloquean la
acetilcolina.
SINTOMATOLOGÍA
 La debilidad muscular que provoca la miastenia grave empeora a medida que se usa
el músculo afectado.
 Aunque la miastenia grave puede afectar cualquiera de los músculos que controlas
voluntariamente, ciertos grupos musculares se ven afectados con mayor frecuencia.
TRATAMIENTO
Medicamentos
 Inhibidores de la colinesterasa
 Corticoesteroides
 Inmunodepresores
Terapia intravenosa
 Plasmaféresis
 Inmunoglobulina intravenosa (IgIV)
 Anticuerpo monoclonal
Cirugía
La cirugía mínimamente invasiva para extirpar la glándula timo utiliza incisiones más
pequeñas. También podría implicar lo siguiente:
 Timectomía asistida por video.
 Timectomía asistida por robot.
Estos procedimientos podrían causar menos pérdida de sangre, menos dolor, tasas de
mortalidad más bajas y hospitalizaciones más cortas en comparación con la cirugía abierta.
17-DISTROFIA MUSCULAR

La distrofia muscular es un grupo de enfermedades que provocan debilidad progresiva y


pérdida de la masa muscular. En la distrofia muscular, genes anormales (mutaciones)
interfieren en la producción de proteínas necesarias para formar músculos saludables.
Existen muchos tipos de distrofia muscular. Los síntomas de la variedad más frecuente
comienzan en la infancia, principalmente en los varones. Otros tipos no aparecen hasta la
adultez.
CAUSAS
Ciertos genes participan en la fabricación de proteínas que protegen las fibras musculares.
La distrofia muscular ocurre cuando uno o más de estos genes son defectuosos. Cada forma
de distrofia muscular es provocada por una mutación genética exclusiva de ese tipo de
enfermedad.
SINTOMATOLOGÍA
 Los signos y síntomas, que suelen aparecer en la primera infancia, pueden
incluir:
 Caídas frecuentes
 Dificultad para levantarse luego de estar acostado o sentado
 Problemas para correr y saltar
 Marcha de pato
 Caminar en puntas de pie
 Pantorrillas con músculos grandes
 Dolor y rigidez muscular
 Problemas de aprendizaje
 Retraso en el crecimiento
TRATAMIENTO
Medicamentos
 Corticosteroides, como la prednisona y el deflazacort (Emflaza).
 Entre los nuevos fármacos se incluye el eteplirsen (Exondys 51).
 Medicamentos para el corazón, como beta bloqueadores o inhibidores de la enzima
de conversión de la angiotensina (ACE, por sus siglas en inglés), si la distrofia
muscular afecta el corazón.
Terapia
 Ejercicios de amplitud de movimiento y de elongación. 
 Ejercicio.
 Dispositivos ortopédicos. 
 Dispositivos de ayuda para el movimiento. 
 Asistencia respiratoria. 
Cirugía

 Podría ser necesaria una cirugía para corregir las contracturas o una curvatura de la
columna vertebral que eventualmente dificulten la respiración. La función cardíaca
puede mejorar con un marcapasos u otro dispositivo cardíaco.
18-PARÁLISIS CEREBRAL
Es un grupo de trastornos que pueden comprometer al cerebro, lo que afecta las funciones
del sistema nervioso, como el movimiento, el aprendizaje, la audición, la visión y el
pensamiento. Hay muchos tipos diferentes de parálisis cerebral, entre ellas espástica,
discinética, atáxica, hipotónica y mixta
CAUSAS
La causa de la parálisis cerebral es un desarrollo anormal o daño al cerebro en desarrollo.
Puede ocurrir cuando:
 La corteza motora cerebral no se desarrolla en forma normal durante el crecimiento
del feto.
 Hay una lesión en el cerebro antes, durante o después del nacimiento.
SINTOMATOLOGÍA
 Variaciones en el tono muscular, como demasiado rígido o demasiado blando
 Rigidez muscular y reflejos exagerados (espasticidad)
 Músculos rígidos con reflejos normales (rigidez)
 Falta de equilibrio y coordinación muscular (ataxia)
 Temblores o movimientos involuntarios
 Movimientos lentos y de contorsión
 Retrasos para alcanzar los objetivos de las habilidades motrices, como empujar con
los brazos, sentarse o gatear
 Favorecer un lado del cuerpo, como alcanzar con una mano o arrastrar una pierna
mientras gateas
 Dificultad para caminar, como caminar sobre los dedos de los pies, una marcha en
cuclillas, una marcha en forma de tijera con las rodillas cruzadas, una marcha ancha
o una marcha asimétrica
 Babeo excesivo o problemas para deglutir
 Dificultad para succionar o comer
 Retrasos en el desarrollo del habla o dificultad para hablar
 Dificultades de aprendizaje
 Dificultad con las habilidades motrices finas, como abotonar la ropa o recoger
utensilios
 Convulsiones

TRATAMIENTO
No existe una cura para la parálisis cerebral, pero el tratamiento puede mejorar la vida de
quienes la padecen. Es importante comenzar un programa de tratamiento lo antes posible.
Un equipo de profesionales de la salud trabajará con usted y su hijo para desarrollar un plan
de tratamiento. Los tratamientos comunes incluyen:
 Medicamentos
 Cirugía
 Aparatos para movilidad asistida
 Terapia física, ocupacional, recreativa y del habla
19-HIDROCEFALIA
La hidrocefalia es la acumulación de líquido dentro de las cavidades (ventrículos)
profundas del cerebro. El exceso de líquido aumenta el tamaño de los ventrículos y ejerce
presión sobre el cerebro. El líquido cefalorraquídeo, generalmente, fluye a través de los
ventrículos y cubre el cerebro y la columna vertebral. Sin embargo, la presión de demasiado
líquido cefalorraquídeo que se produce a causa de la hidrocefalia puede dañar los tejidos
cerebrales y provocar una variedad de deterioros en la función cerebral.

CAUSAS
La hidrocefalia es provocada por un desequilibrio entre la cantidad de líquido
cefalorraquídeo que se produce y la cantidad que se absorbe en el torrente sanguíneo. El
líquido cefalorraquídeo es producido por los tejidos que revisten los ventrículos del
cerebro. Fluye a través de los ventrículos mediante canales interconectados. El líquido
finalmente fluye a través de espacios que rodean el cerebro y la médula espinal. Es
absorbido principalmente por los vasos sanguíneos en los tejidos que se encuentran cerca
de la base del cerebro.
SINTOMATOLOGÍA
 Muscular: inestabilidad, anomalías en la forma de caminar, músculos rígidos o
problemas de coordinación
 Gastrointestinales: náusea o vómitos
 También comunes: agrandamiento de la cabeza, confusión, desarrollo tardío, dolor
de cabeza, escape de orina, irritabilidad, llanto agudo, punto abultado suave en la
cabeza de un bebé, pérdida de la memoria, somnolencia o visión borrosa
TRATAMIENTO
El tratamiento más frecuente para la hidrocefalia es la inserción quirúrgica de un sistema de
drenaje denominado «derivación». Consiste en un tubo largo y flexible con una válvula que
mantiene el líquido cerebral fluyendo en la dirección correcta y en la velocidad adecuada.
20-SÍNDROME DE CLAUDE BERNARD HORNER
es un síndrome causado por una lesión de los nervios simpáticos de la cara y se caracteriza
por pupilas contraídas (miosis), párpado caído (ptosis palpebral), anhidrosis (sequedad
facial) y aspecto hundido del ojo (enoftalmos) debido a la ptosis, aunque sin ser un
exoftalmos verdadero (causado principalmente por fractura de la pared inferior de la fosa
orbitaria). Puede agregarse además inyección conjuntival (ojo rojo).
CAUSAS
 El síndrome de Horner se produce como consecuencia de otro problema médico,
como un accidente cerebrovascular, un tumor o una lesión de la médula espinal. En
algunos casos, no se puede encontrar la causa oculta.

SINTOMATOLOGÍA
 Una pupila persistentemente pequeña (miosis)
 Una diferencia notable en el tamaño de la pupila entre los dos ojos (anisocoria)
 Apertura escasa o tardía (dilatación) de la pupila afectada con luz tenue
 Caída del párpado superior (ptosis)
 Elevación leve del párpado inferior, a veces llamada ptosis invertida
 Aspecto hundido de los ojos
 Poca o ninguna sudoración (anhidrosis) en todo el lado de la cara o en un parche
aislado de piel en el lado afectado
TRATAMIENTO
No hay tratamiento específico para el síndrome de Horner. A menudo, el síndrome de
Horner desaparece cuando la enfermedad no diagnosticada se trata de manera eficaz.

21-NEOPLASIAS
Masa anormal de tejido que aparece cuando las células se multiplican más de lo debido o
no se mueren cuando deberían. Las neoplasias son benignas (no cancerosas) o malignas
(cancerosas). Las masas benignas a veces crecen mucho pero no se diseminan y tampoco
invaden los tejidos cercanos ni otras partes del cuerpo. Las masas malignas suelen
diseminarse o invadir los tejidos cercanos, y también es posible que se diseminen a otras
partes del cuerpo a través de la sangre y el sistema linfático. También se llama neoplasma y
tumor.
CAUSAS
 Benceno y otros químicos y toxinas.
 Consumo excesivo de alcohol.
 Toxinas ambientales, como ciertos hongos venenosos y un tipo de tóxico que puede
formarse en las plantas de cacahuete (aflatoxinas)
 Exposición excesiva a la luz solar.
 Problemas genéticos.
 Obesidad.
 Exposición a la radiación.
 Virus.
SINTOMATOLOGÍA
 Fiebre y escalofríos.
 Fatiga.
 Pérdida del apetito.
 Sudores nocturnos.
 Pérdida de peso.
 Dolor.
TRATAMIENTO
Existen una gran cantidad de posibles tratamientos a aplicar en caso de neoplasia, siendo
por lo general la extirpación del tumor y/o la aplicación de quimio o radioterapia para
destruir o el tumor o los restos que puedan quedar de éste.
22-MENINGIOMA TUMOR PRIMARIO
El meningioma es un tumor primario del sistema nervioso central (SNC). Esto significa que
se origina en el cerebro o la médula espinal. En general, los meningiomas son el tipo más
común de tumor primario cerebral. Sin embargo, los meningiomas de alto grado son muy
poco comunes.
CAUSAS
Los tumores cerebrales primarios se originan en el cerebro mismo o en tejidos cercanos,
como las membranas que recubren el cerebro (meninges), los nervios craneales, la hipófisis
o la glándula pineal. Los tumores cerebrales primarios comienzan cuando las células
normales presentan errores (mutaciones) en su ADN.
SINTOMATOLOGÍA
 Nueva aparición o cambio en el patrón de dolores de cabeza
 Dolores de cabeza que gradualmente se vuelven más frecuentes y más intensos
 Náuseas o vómitos inexplicables
 Problemas de la visión, como visión borrosa, visión doble o pérdida de la visión
periférica
 Pérdida gradual de la sensibilidad o del movimiento en un brazo o pierna
 Problemas de equilibrio
 Dificultades del habla
 Confusión en asuntos diarios
 Cambios en la personalidad o el comportamiento
 Convulsiones, especialmente en personas sin historia clínica de convulsiones
 Problemas auditivos
TRATAMIENTO
 Cirugía.
 Radioterapia.
 Quimioterapia.
 Vigilancia activa.
 Tratamiento complementario.
23-ASTROCITOMAS
El astrocitoma es un tipo de cáncer que se van formando a través de células llamadas
astrocitos, normalmente en la médula espinal o en el cerebro. Es un tipo de glioma, un
tumor glial, que suelen ser benignos y que se originan en las células de la estructura
cerebral.
CAUSAS
No existe certeza sobre las causas principales de la aparición de este tipo de cáncer aunque
se ha determinado que algunos factores, como estar expuesto a radiaciones o tener
antecedentes familiares, puede aumentar las posibilidades de tener esta enfermedad.
SINTOMATOLOGÍA
 Dolores de cabeza
 Convulsiones
 Vómitos
TRATAMIENTO
 Cirugía
 Quimioterapia
 Radioterapia
24-ATAQUE CEREBRO VASCULAR
Un accidente cerebrovascular sucede cuando el flujo de sangre a una parte del cerebro se
detiene. Algunas veces, se denomina "ataque cerebral".
Si el flujo sanguíneo se detiene por más de pocos segundos, el cerebro no puede recibir
nutrientes y oxígeno. Las células cerebrales pueden morir, lo que causa daño permanente.
CAUSAS
Hay dos tipos principales de accidente cerebrovascular:
 Accidente cerebrovascular isquémico ocurre cuando un vaso sanguíneo que irriga
sangre al cerebro resulta bloqueado por un coágulo de sangre
 Accidente cerebrovascular hemorrágico ocurre cuando un vaso sanguíneo de una
parte del cerebro se debilita y se rompe. Esto provoca que la sangre se escape hacia
el cerebro. Algunas personas tienen defectos en los vasos sanguíneos del cerebro
que hacen que esto sea más probable
SINTOMATOLOGÍA
 Dificultad para hablar y entender lo que otros están diciendo. 
 Parálisis o entumecimiento de la cara, el brazo o la pierna. 
 Problemas para ver en uno o ambos ojos. 
 Dolor de cabeza. 
 Problemas para caminar. 
TRATAMIENTO
 Medicamentos para disminuir la presión arterial
 Cirugía para drenar la sangre acumulada
 Clipaje quirúrgico
 Espiral endovascular
 Procedimientos para corregir vasos sanguíneos anormales
25-HEMORRAGIA INTRACRANEAL
Una hemorragia intracerebral es un derrame de sangre dentro del cerebro.
En la mayoría de los casos, la hemorragia intracerebral es consecuencia de presión arterial
elevada (hipertensión) crónica, que debilita una arteria pequeña, causando su estallido.
SINTOMATOLOGÍA
Algunos síntomas, como debilidad, parálisis, pérdida de la sensibilidad y entumecimiento,
suelen afectar un solo lado del cuerpo. Las personas son incapaces de hablar o están
confusas. La visión queda afectada o se pierde vista. Uno o ambos ojos pueden ser
incapaces de moverse en ciertas direcciones. Como consecuencia, los ojos pueden apuntar
hacia direcciones distintas.
TRATAMIENTO
 Monitorización y medidas de apoyo según sea necesario
 Control de los factores de riesgo
 Algunas veces, tratamientos para ayudar a la sangre a coagularse
 En ocasiones, cirugía para retirar la sangre acumulada
26-AMNESIA
La amnesia supone la pérdida de la memoria, por ejemplo, de hechos, información y
experiencias. Si bien el hecho de olvidar la identidad es un recurso argumental frecuente en
las películas y la televisión, no suele ocurrir con la amnesia en la vida real.
CAUSAS
 Accidente cerebrovascular
 La inflamación del cerebro (encefalitis) como consecuencia de una infección por un
virus, por ejemplo, el virus del herpes simple, como una reacción autoinmunitaria al
cáncer en alguna otra parte del cuerpo (encefalitis límbica paraneoplásica) o como
una reacción autoinmunitaria en ausencia de cáncer
 La falta de una cantidad adecuada de oxígeno en el cerebro, por ejemplo, debido a
un ataque cardíaco, una dificultad respiratoria o una intoxicación con monóxido de
carbono
 Abuso de alcohol a largo plazo que provoca deficiencia de tiamina (vitamina B-1)
(síndrome de Wernicke-Kórsakov)
 Tumores en partes del cerebro que controlan la memoria
 Enfermedades cerebrales degenerativas, como enfermedad de Alzheimer y otras
formas de demencia
 Convulsiones
 Determinados medicamentos, como los benzodiacepinas u otros medicamentos, que
actúan como sedantes
SINTOMATOLOGÍA
 Dificultad para aprender información nueva después del inicio de la amnesia
(amnesia anterógrada)
 Dificultad para recordar eventos pasados e información que solía ser familiar
(amnesia retrógrada)
TRATAMIENTO
El tratamiento para la amnesia se centra en técnicas y estrategias para ayudar a compensar
el problema de memoria, así como en tratar las enfermedades de fondo que la provoquen.
27-FASCICULACIONES
Son movimientos finos de una pequeña área de músculo.
CAUSAS
Las fasciculaciones musculares son causadas por contracciones musculares menores en el
área o fasciculaciones incontrolables de un grupo muscular abastecido por una sola fibra
nerviosa motora. Las fasciculaciones musculares son menores y a menudo pasan
inadvertidas. Algunas son comunes y normales. Otras son signos de un trastorno
neurológico.
SINTOMATOLOGÍA
 Pérdida o cambio en la sensibilidad.
 Pérdida del tamaño del músculo (desgaste)
 Debilidad.
TRATAMIENTO
En la mayoría de los casos no hay necesidad de tratamiento para
las fasciculaciones musculares benignas. En otros casos, tratar una causa médica
subyacente puede mejorar los síntomas.

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