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Fase 2 Mapa mental y Funciones del HIS

Grupo: 15001_14

Yon Alberto Chinchilla Medina. Rol: Compilador

Jelissa De Jesús Mosquera Moreno. Rol. Entrega

Valentina Ocampo. Rol. Revisor

Presentado a:

Steve Rodríguez Guerrero

Universidad Nacional Abierta y a Distancia - UNAD

Escuela de Ciencias de la Salud ECISA

Curso Telesalud

18/05/2021
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Desarrollo de la Práctica

El curso de telesalud busca que aprendiz se vincule con todo lo relacionado a la salud a

distancia, es decir, el uso de las TIC para brindar servicios de salud; en esta fase 2 vamos a

abordar el tema del HIS y la historia clínica electrónica como herramientas que apoyan la

prestación de servicios de salud, daremos a conocer que es el HIS, sus componentes y

funcionalidad en las entidades de salud, también se hará una descripción sobre la historia clínica

electrónica y su funcionalidad.

La práctica fue apoya a través del Simulador de Sistema de Información Hospitalario

(HIS), denominada HOSVITAL, que nos permitió entender y realizar procesos que se llevan a

cabo en una institución prestadora de servicios de salud, ya sean, asistenciales, administrativos,

financieros y contables.
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HIS Componentes y Módulos

HIS: Es un sistema de información hospitalaria que posibilita administrar la información

asistencial, administrativa y financiera en una entidad prestadora de servicios de salud (IPS),

permitiendo la optimización de los recursos humanos y materiales. La principal función del

sistema de información hospitalaria (HIS) es apoyar las actividades en los niveles operativos,

tácticos y estratégicos en una IPS facilitando la interrelación de todos los datos de un modo

eficiente y eficaz.

De acuerdo con Collen (1988) los objetivos básicos de un sistema de información hospitalario

son los siguientes:

 Establecer una base de datos capaz de proporcionar un registro médico integrado de datos

asistenciales para todos los pacientes, y que sea accesible para todos los profesionales

médicos y de la salud debidamente autorizada.

 Posibilidad de comunicar los datos del paciente a/ desde todos los servicios administrativos y

clínicos del hospital.

 Soportar todas las funciones del proveedor de asistencia sanitaria, incluyendo la entrada de

órdenes, informes de resultados, historia del paciente, informes de procedimientos etc.; y

comunicar datos individuales del paciente a los profesionales sanitarios.

 Proporcionar apoyo en toma de decisiones clínicas y administrativas.

 Establecer y mantener ficheros para las funciones administrativas y de gestión hospitalaria,

incluyendo aplicaciones de personal, recursos, programación, registro, etc.

 Ayuda a la evaluación de la calidad, acreditación y requisitos reguladores.

 Apoyo a la investigación y educación.

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Para, (Collen (1988). Citado por Enrique 2019). Todo tipo de sistema de información hospitalaria

requiere de: Una red de Comunicación de Internet, equipos de cómputo y un software de base.

El sistema de información hospitalaria está compuesto por módulos los cuales están relacionados

entre sí con el fin de mantener información actualizada y brindar una atención oportuna. Los

módulos más comunes en un HIS son:

 Admisión

 Control de Citas

 Facturación

 Farmacia

 Autorizaciones

 Referencia y contra referencia

 Cirugía

 Odontología

 PyP

 Plan de Tratamiento

 Atención Domiciliaria

 Apoyo Terapéutico

 SIG

 Hoja de Ruta

 Administración de cuentas

 Salud Ocupacional
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Ejemplo HIS

SiHO

Es un Sistema de Información Hospitalario, que tiene como objetivo fundamental, dar soporte a

la operación y administración de una institución hospitalaria.

Módulos

El SiHO está compuesto por 18 módulos los cuales se encuentran relacionados entre sí para

mantener un flujo de información constante y rápida, que permita disponer de información

confiable y oportuna para la toma de decisiones.

 Nomina: Permite tener el registro centralizado de empleados y departamentos, además de

agilizar el proceso de generación de nómina.

 Cuentas por Cobrar: Lleva el control de la cartera de clientes, tales como: aseguradoras,

empresas con convenio, médicos, empleados, y pacientes particulares en general.

 Inventarios: Facilita el control de los recursos materiales e insumos que se manejan en cada

uno de los almacenes del hospital. La administración del inventario está centralizada ya que

todas las entradas y salidas se registran en un mismo inventario.

 Laboratorios: Este módulo permite llevar un control sobre la información relacionada a los

exámenes solicitados tanto para pacientes internos como externos.

 Expediente Clínico: Módulo central de SiHO. Almacena la información de todas las

personas que hayan recibido atención en el hospital, de tal forma que facilite las consultas de

la información clínica en el momento que sea requerida.

 Citas y Precitas: El módulo de citas y precitas es el encargado de realizar las citas en la

agenda médica.
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 Administración y estadísticas: Contiene diversos reportes que son necesarios para la toma

de decisiones, tanto del área administrativa, como de la clínica.

 Cuentas por pagar: Facilita el controlar las cuentas de proveedores y el flujo de efectivo que

se tiene en el hospital, así como la administración y programación de pagos.

 Compras: Este módulo facilita llevar un control preciso y centralizado sobre las compras, y

al mismo tiempo evaluar a los proveedores con base a variaciones de precios, tiempos de

entrega y rechazos. Integrado con Bionexo.

 Servicios Auxiliares: Apoya el servicio que se proporciona a pacientes internos y externos en

lo que se refiere a estudios de imagen en el hospital, además el módulo puede usarse para

otras áreas de servicios auxiliares como: Endoscopía, Inhaloterapia, Cardiología, entre otras.

 Nutrición: Monitorea las dietas de cada paciente hospitalizado para llevar un control de los

alimentos que deben ser preparados. Es posible formar dietas de acuerdo a las características

de cada paciente, como peso, talla, diagnóstico, etc.

 Consulta externa: El módulo de consulta externa es utilizado por los médicos en el

consultorio para la atención a pacientes.

 Caja: Este módulo permite un control centralizado de todo tipo de ingresos que tenga el

hospital.

 Contabilidad: Facilita el control de todo lo relacionado con la contabilidad interna del

hospital, lo cual permite tener una imagen clara y verídica de la situación financiera y

contable.

 Sistemas y Seguridad: El módulo de sistemas controla y lleva el monitoreo de las

transacciones que se realizan en los diferentes departamentos. Cuenta con diferentes niveles

de seguridad en el acceso a cada una de las opciones.

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 Admisión e Información: El módulo de admisión permite el manejo de la información

inicial referente a la admisión de un paciente al hospital.

 Banco de sangre: Este módulo permite llevar un control detallado de las entradas y salidas

de sangre, así mismo, guarda información tan importante como la de donadores, como el

intercambio institucional de sangre.

 Dashboard: Plataforma de tableros y reportes estratégicos para una obtener una visión

completa de rendimientos.

Descripción y Funcionalidades de la Historia Clínica Electrónica

Descripción

La historia clínica puede definirse como el repositorio que contiene toda la información relativa a

la salud de un paciente. Por lo tanto, es un instrumento imprescindible para que el profesional de

la salud pueda llevar a cabo su actividad y prestar al paciente la mejor atención posible en cada

momento. De hecho, su utilidad es tal que trasciende los fines puramente asistenciales, pudiendo

añadirse funciones de investigación, docencia, planificación y gestión, control de calidad, e

incluso su carácter jurídico-legal.

Según el Institute of Medicine (IOM) de los Estados Unidos, la Historia Clínica Electrónica se

define como: “...aquella que reside en un sistema electrónico específicamente diseñado para

recolectar, almacenar, manipular y dar soporte a los usuarios en cuanto a proveer accesibilidad a

datos seguros y completos, alertas, recordatorios y sistemas clínicos de soporte para la toma de

decisiones, brindando información clínica importante para el cuidado de los pacientes…”

Funcionalidades de la HCE según (IOM):

 Gestión de la información de salud. Una HCE debe contener información sobre los

problemas actuales del paciente y sus antecedentes, sus medicaciones, alergias y gestión de
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los contactos que tuvo con el centro asistencial. Esto incluye las evoluciones clínicas en texto

narrativo (del médico, enfermero, técnico) o a través de plantillas estructuradas. Para que los

miembros del equipo de salud puedan tomar decisiones basadas en la mejor evidencia se

necesita una gran cantidad de datos exactos.

 Manejo de resultados. Se refiere a la representación de los resultados de laboratorio y otros

exámenes complementarios como imágenes, anatomía patológica y otros. En el nivel de

atención de internación, en general los reportes y resultados son enviados directamente desde

los diferentes servicios y/o departamentos. En el nivel ambulatorio, datos similares son

enviados desde proveedores internos y externos al propio centro asistencial.

 Sistemas de comunicación electrónica y conectividad. Para recibir información de

servicios auxiliares externos y de otros sistemas, la HCE debe permitir comunicarse a través

de una mensajería Manual de salud electrónica para directivos de servicios y sistemas de

salud 81 estándar y una terminología consensuada. A su vez, los sistemas de HCE deben

permitir la comunicación con otros colegas y con aplicaciones utilizadas por el paciente

(véase historia clínica personal de salud, más adelante).

 Soporte al paciente. La mayoría de las HCE proveen medios de salida para enviar

información al paciente sobre condiciones de salud, estudios diagnósticos o tratamientos. Esta

información mejora la relación médico-paciente y la educación de este último.

 Procesos administrativos. Dependiendo del nivel de atención, la HCE puede estar

íntimamente ligada a los procesos administrativos mediante la programación electrónica de

visitas, el envío electrónico de cobro de prestaciones, la verificación de la elegibilidad, los

mensajes automatizados de renovación de recetas de fármacos, el empadronamiento

automático de pacientes para la investigación y la inteligencia artificial.

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 Sistema de reportes y de salud pública. Las nuevas HCE permiten el reporte a bases de datos

nacionales de forma automática. Otros sistemas pueden permitir el enrolamiento de pacientes

en ensayos clínicos, entregando al paciente información sobre cómo seguir un protocolo.

 Emisión de informes médicos, de alta y de consulta, entre otros. De la misma manera que

debe brindar soporte para el manejo de órdenes médicos y resultados, debe posibilitar las

múltiples formas de visualizar la información y agregar datos para diferentes informes

asistenciales.
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Aporte individuales Mapa mental y funciones del HIS

Aportes Individuales, Yon Alberto Chinchilla Medina

Mapa Mental: Atención Domiciliaria.

Link de Acceso: https://www.goconqr.com/es/mindmap/30747796/HIS-MODULO-

ATENCION-DOMICILIARIA

Imagen.

Fuente Modulo Atención Domiciliaria: Autores

Capturas de Pantalla Modulo escogido, Atención Domiciliaria.

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Elementos Atención Domiciliaria

Explicación.

El Módulo de atención domiciliaria está compuesto de dos elementos admisiones y control de

citas. El elemento de admisiones permite iniciar el proceso de una visita domiciliaria, entre sus

funciones está el registro de datos, para agendar, cancelar, reprogramar la visita domiciliaria, así

como las visitas de control para procedimientos requeridos por el paciente.

El elemento de control de citas, permite la solicitud y confirmación de un paciente para una Cita

en el servicio de atención domiciliaria, teniendo como base el agendamiento que cada entidad de

salud tiene de acuerdo a su capacidad instalada y los servicios inscritos en habilitación. El

proceso inicia con una solicitud de atención y termina en el ingreso de los datos del mismo en el

sistema, para realizar la prestación de los servicios ofertados por la institución de salud.
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Aportes Individuales, Jelissa De Jesús Mosquera Moreno.

Mapa mental: Promoción y prevención en salud (p y p).

Link de Acceso: https://www.goconqr.com/es-ES/mindmap/30775246/Promoci-n-y-Prevenci-n-

en-Salud--P-y-P--

Imagen.

Fuente Imagen Promoción y Prevención en Salud (p y p): Autores.

Modulo p y p

El sistema de información hospitalario (HIS) está compuesto por varios módulos los cuales

cumplen una función específica de acuerdo al area del hospital.

El módulo de promoción y prevención (P y P) cuenta con unos elementos los cuales contienen la

información del paciente y su historial clínico.

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El primer elemento que encontramos en el módulo de P y P es el elemento de planeación, aquí se

toma la información inicial del paciente y de acuerdo con su necesidad se asigna a uno de los

programas que tiene el P y P.

El segundo elemento es control de citas, este elemento está distribuido según el tipo de cita que

requiera el paciente cita por consultorio, cita por profesional o cita odontológica.
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El tercer elemento es órdenes de P Y P, en este elemento se registran todas las órdenes médicas,

de laboratorio, medicamentos que requiere el paciente.

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Cuarto y último elemento es apertura y bloqueo, es el registro de inicio y finalización de las

consultas y procedimientos del paciente.

El P y P son programas ofrecido para prevenir y reducir enfermedades en la población.

Aportes Individuales, Valentina Ocampo

Mapa mental: Control de Citas

Link de Acceso: file:///C:/Users/Usuario/Desktop/HIS.html mapa

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Imagen

Fuente Imagen Control de Citas, Autores.

Modulo Control de Citas.

Comprende la solicitud y confirmación de un paciente para una Cita en Consulta Externa de

cualquier servicio, teniendo como base el agendamiento que cada entidad de salud tiene de

acuerdo a su capacidad instalada y los servicios inscritos en habilitación. El proceso inicia con

una solicitud de atención y termina en el ingreso de los datos del mismo en el sistema, para

realizar la prestación de los servicios ofertados por la institución de salud.

Es un control de la atención médica para la prevención de enfermedades del ser humano.

El sistema esta desarrollo por los siguientes puntos e ilustrados en las imágenes captadas por

fotos.

Asignar citas según la necesidad del paciente:

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 Por especialidad

 Por profesional

 Se pueden presentar ciertos acontecimientos por situaciones presentadas tanto como de la

institución o de profesional.

 Traslado masivo

 Apertura

 Bloqueo

Pantallazos Elementos Modulo Control de Citas.

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Conclusiones

Un sistema de Información Hospitalario está orientado a satisfacer las necesidades de

generación de información, para almacenar, procesar y reinterpretar datos médico-administrativos

de la cualquier institución hospitalaria. Permitiendo la optimización de los recursos humanos y

materiales, además de minimizar los inconvenientes burocráticos que enfrentan los pacientes. La

atención domiciliaria, es aquella modalidad de asistencia programada que lleva al domicilio del

paciente y el módulo de atención domiciliaria permite la gestión clínica de los pacientes en la

modalidad de atención domiciliaria. (Yon Alberto Chinchilla Medina).

En el desarrollo de esta actividad se evidencio la importancia del HIS en una entidad

hospitalaria ya que sirve como herramienta de apoyo a todos los procesos y servicios que se

ofrecen en un centro de salud. (Jelissa De Jesús Mosquera Moreno).

La telemedicina se ha convertido en una herramienta promisoria para revertir la inequidad

en la prestación de los servicios sanitarios básicos y especializados en las zonas rurales brindando

al sistema de salud grandes beneficios. La telemedicina es básicamente medicina a distancia y es

aplicable a todos los campos médicos. (Valentina Ocampo).

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Referencias

Agudelo Londoño, S. y Ovies Bernal, D. (2014).Lecciones aprendidas en la implementación de

sistemas nacionales de información de salud interoperables. Colombia: Recuperado

de http://www.scielosp.org/pdf/rpsp/v35n5-6/17.pdf

Congreso de Colombia. (13 de Diciembre de 2010). Ley 1419 de 13 Diciembre de 2010, Por la

cual se establecen los lineamientos para el desarrollo de la Telesalud en Colombia. Ley

1419 de 13 Diciembre de 2010. Bogotá, Bogotá, Colombia. Recuperado

de http://wsp.presidencia.gov.co/Normativa/Leyes/Documents/ley141913122010.pdf

Enrique, F. (2019). Concepto de HIS y sus componentes. SCRIBD. Recuperado de:

https://es.scribd.com/document/402467793/Conceptos-de-HIS-y-Sus-

Componentes#:~:text=Un%20Sistema%20de%20Informaci%C3%B3n%20Hospitalaria,I

ngles)%20es%20un%20sistema%20de&text=de%20la%20calidad%20de%20la%20atenci

%C3%B3n%20de%20los%20servicios%20de%20salud.&text=cl%C3%ADnica%20y%2

0administrativa.&text=los%20profesionales%20m%C3%A9dicos%20y%20de%20la%20

salud%20debidamente%20autorizados

García, A. (2012). El sistema de información del hospital. In J. Carnicero & A.

Fernández, Manual de Salud Electrónica para directivos de servicios y sistemas de

salud (1st ed., pp. 51 - 74). Santiago de Chile: Naciones Unidas. Recuperado

de https://www.cepal.org/es/publicaciones/3023-manual-salud-electronica-directivos-

servicios-sistemas-salud

González Bernaldo de Quirós, F. & Luna, D. (2012). La historia clínica electrónica. In J.

Carnicero & A. Fernández, Manual de Salud Electrónica para directivos de servicios y

sistemas de salud (1st ed., pp. 75 - 95). Santiago de Chile: Naciones Unidas. Recuperado
 20

de https://www.cepal.org/es/publicaciones/3023-manual-salud-electronica-directivos-

servicios-sistemas-salud

Hospisoft. (2017). SiHO. Recuperado de: http://sihosys.com/sihosys/

Jaramillo, G. (2013). Módulo de PyP Hospital del sur Itagüí. [Archivo PDF]. Recuperado de:

http://201.184.248.58:8019/Intranet/institucional/7-talento-

humano/capacitaciones/formacion-2013/modulo-promocion-y-prevencion/62-modulo-de-

formacion-pyp/file

López, H. (2012). Sistemas de Información en Salud. Colombia: Recuperado

de:http://es.slideshare.net/lodimed/sistemas-de-informacin-en-salud-13507634?related=4

Ministerio de Salud y Protección Social. (2019). Resolución 2654 de 2019. Por la cual se

establecen disposiciones para la telesalud y parámetros para la práctica de la

telemedicina en el país (p. Capitulo II). Bogotá: Ministerio de Salud y Protección Social.

Recuperado

de https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/DE/DIJ/resolucio

n-2654-de-2019.pdf

Natalia, B. (2017). Lineamientos para el programa de atención Domiciliaria. [Archivo PDF].

Recuperado de

https://grupodinamizador.jimdo.com/app/download/9610965470/LINEAMIENTOS+PAR

A+EL+PROGRAMA+DE+ATENCI%C3%93N+DOMICILIARIA+ALIANZA+POR+L

A+SALUD+PUBLICA.pdf?t=1519830389