UNIVERSIDAD TECNOLÓGICA DEL PERÚ

FACULTAD DE PSICOLOGÍA

Trabajo semanal

TRASTORNO POR DÉFICIT DE ATENCIÓN E HIPERACTIVIDAD (TDAH)

Trabajo que forma parte del curso de Neuropsicología,

presentado por la alumna:

Falconí Verona, Estrella Estefanía U20235882

Profesor del área:

Milagro de Dios Espinoza Mezones

Ica, 24 de mayo del 2021

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 INFORME PSICOLOGICO

1. DATOS DE FILIACION

Nombres y apellidos : Juan Martínez Bendezú

Fecha de nacimiento : 12-02-2014.

Edad : 7 años y 3 meses

Lugar de nacimiento : Ica, Perú

Dirección : Urbanización Las Casuarinas H-8

Grado de instrucción : Primaria

Fecha de evaluación : 24-05-2021

2.- MOTIVO DE CONSULTA

Dificultad para seguir el ritmo de las clases escolares y una excesiva inquietud

psicomotriz, Practica del curso de Neuropsicología.

3.-OBSERVACION DE LA CONDUCTA:

Físico: Niño de 7 años y 3 meses de edad, tez morena, cabello oscuro, rizo y corto,

contextura delgada, dientes prominentes.

Emocional: El evaluado se mostró evasivo y reticente.

Actitud del paciente: Sostuvo una actitud activa y distraída.

4.- PRUEBAS E INTRUMENTOS USADOS:

• ENTREVISTA Y OBSERVACION

• Caso clínico

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5.- ANTECEDENTES IMPORTANTES DEL MOTIVO DE CONSULTA:

I. A la edad de 5 años se cayó de la bicicleta.

II. A la edad de 2 años se cayó de la escalera.

III. A la edad de 4 años se cortó el dedo índice de la mano izquierda.

6.- RESULTADOS

6.1. Características negativas del comportamiento del niño

Evasión de los deberes y realización de los mismos de manera negativa

Negación para seguir instrucciones que tienen varios pasos

Olvido de las labores encargadas por sus padres

Decaimiento de sus notas escolares

Agresividad si sus compañeros de aula no obedecen lo que él dictamina

6.2. Características positivas del comportamiento del niño

En general, suele llevarse bien con otros niños

Duerme bien

No tiene miedo a la oscuridad

No tiene miedo a dormir solo o a estar solo en su cuarto

No llora excesivamente al ir al colegio.

Se queda en casa sin problemas bajo la tutela de un familiar encargado o una

cuidadora

6.3. Cociente intelectual:

• (CI) total de 103

• CI verbal de 104

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 • CI no verbal de 102.

7. ANÁLISIS CUALITATIVO DE LOS RESULTADOS

El mejor presenta como característica de su personalidad la evasión de los deberes y

realización de los mismos de manera negativa, así como la negación para seguir

instrucciones que tienen varios pasos, ya que la red frontoparietal, la cual juega un papel

clave en la toma de decisiones y el aprendizaje de nuevas tareas, está afectada.

El menor presenta como característica de su personalidad la frustración (agresividad si

sus compañeros de aula no obedecen lo que él dictamina) y el olvido de las labores

encargadas por sus padres, ya que presenta retrasos en el desarrollo, los cuales ocurren

en partes del sistema de autocontrol del cerebro, esto incluye estructuras que juegan un

papel importante en el control emocional y en una habilidad llamada memoria funcional.

Debido al comportamiento del niño, se debe descartar la posibilidad de que presente

miedo o ansiedad, ya que su conducta evidencia que no es un infante tímido.

Por otro lado, debido a lo presentado, el niño no presenta un coeficiente intelectual

promedio de acuerdo a su edad, por tanto, su inteligencia es normal.

8.- IMPRESIÓN DIAGNOSTICA

La impresión diagnóstica del paciente evaluado es Trastorno por déficit de atención e

hiperactividad (TDAH).

9.- RECOMENDACIONES

Se recomienda poner en marcha un plan multimodal, con psi-coeducación, apoyo

académico y medicación, por tanto, es menester que se empiece con clases de apoyo

y adaptación curricular significativa, ya que esto ayudará a que pueda aprender según

su propio ritmo de aprendizaje y considerando todas sus variables atencionales, sin

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presionarlo a cumplir estándares que únicamente respaldan las capacidades de un niño

promedio.

Además, consideramos fundamental que, al mismo tiempo que el niño recibe la

adaptación curricular y el apoyo solicitado, acuda a atención especializada para que le

reduzcan la cantidad de medicina que ha sido sugerida ya que está generando estragos

en su salud como la pérdida de 1 kilogramo de peso, crecimiento nulo y la alteración de

sus horarios de ingesta alimentaria, almorzando muy poco y cenando mucho, lo cual

dista de lo recomendado médicamente, ya que usualmente se insta a consumir

alimentos en abundancia en el desayuno, medianamente en el almuerzo y finalmente

en la cena una porción de comida reducida para promover una buena digestión.

Por otro lado, el retirar la medicación prescrita es perjudicial, ya que esta es necesaria

para mantenerlo estable, debido a que existe un exceso de dopamina y adrenalina en

los pacientes con este diagnóstico, por tanto, es necesario regular aquel desequilibrio.

10.- CONCLUSIONES

Debido a los procesos de observación y entrevista llevados a cabo en el presente caso

clínico, se concluye que el evaluado presenta Trastorno por déficit de atención e

hiperactividad (TDAH).

ICA, ICA 24/05/2021.

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ESTRELLA ESTEFANÍA FALCONÍ VERONA

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