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PEELING

CONCEPTO

• CONSISTE EN PRODUCIR LA RENOVACIÓN


DE LAS CAPAS SUPERFICIALES DE LA PIEL
PRODUCIENDO UN INTERCAMBIO

CELULAR ACELERADO.
CLASIFICACIÓN

A) SEGÚN ORIGEN:

• NATURAL: SOL

• ARTIFICIAL:
• MECÁNICOS: CREMA PULIDORA O GEL EXFOLIANTE –
MICRODERMOABRASIÓN – ESPÁTULA ULTRASÓNICA
• FÍSICOS
• QUÍMICOS
PEELING MECANICO

Podemos utilizar todo el año , todos los biotipos


y fototipos
 Microdermoabrasión(gramajes suaves)
 Skin Scrubber ( - acondicionamiento
facial, emulsion de limpieza, solución
fisiologica o gel neutro
 Gel pulidor suave o a base de yerba mate,
semillas , vitaminas , etc
Skin Scrubber- Peeling
mecanico ultrasonico
Peeling mecánico a través de una paleta de superficie
plana
Remueve células muertasestrato corneo
Efecto Detox - facilita remoción y eliminación de sebo
Micro masaje – estimula circulación sanguínea
Estimula oxigenación y permeabilidad de la piel
Facilita absorción formulaciones liposomadas
Atérmica – sin efectos colaterales
Apto todos los fototipos cutáneos y adolescentes
B) SEGÚN PROFUNDIDAD USO COSMIATRICO

SUPERFICIALES:
SE APLICAN CADA 7 A 15 DÍAS. PRODUCEN DESCAMACIÓN DE LA
EPIDERMIS SUPERFICIAL, ELIMINANDO EL ESTRATO CORNEO.
PEELING ENZIMÁTICO
PEELING BIOLÓGICO
PEELING NATIVO

MEDIOS: SE APLICAN CADA 21 A 28 DÍAS ( , RONDAN % SUPERIORES


AL 30% ALCANZANDO ALGUNOS HASTA EL 70% INCLUSIVE

PROFUNDOS: ACTÚA SOBRE LA DERMIS RETICULAR Y SOBRE LA


HIPODERMIS (MÉDICO)
PEELING SUPERFICIAL

⚫ ACELERA RENOVACIÓN EPIDÉRMICA


⚫VASODILATACIÓN
⚫AUMENTO DEL COLÁGENO EN
DERMIS SUPERFICIAL
⚫PROLIFERACIÓN DE FIBROBLASTOS
⚫MAYOR NUMERO DE FIBRAS ELÁSTICAS
FACTORES QUE CONDICIONAN UN PEELING:
SUSTANCIA
⚫ CONCENTRACIÓN.
⚫ PH
⚫ VEHÍCULO
LIQUIDO : SE OBTIENE MAYOR VELOCIDAD DE PENETRACIÓN Y EVAPORACIÓN

GEL: SE OBTIENE UNIFORMIDAD DE COLOCACIÓN Y MEJOR VISUALIZACIÓN.

MASCARA: MAYOR PODER OCLUSIVOY COMO CONSECUENCIA MAYOR ACCIÓN DEL PRINCIPIO
ACTIVO.

⚫ BIOTIPO – FOTOTIPO – ALERGIAS – MEDICACIÓN – ESTILO DE VIDA – PROCEDIMIENTOS


PREVIOS
⚫ TIEMPO DE EXPOSICIÓN. DE 1 MINUTO A 5 MINUTOS
⚫ FRECUENCIA DE APLICACIÓN: LA FRECUENCIA VA A ESTAR DADA POR EL TIEMPO DE
DESCAMACIÓNDE LA PACIENTE QUE PUEDE VARIAR ENTRE 7 Y 15 DÍAS SEGÚN EL PEELING
ELEGIDO.
PIEL:
• FOTOTIPO CUTÁNEO:
LOS FOTOTIPOS I ,II Y III SON MÁS INDICADOS,
DAN BUENOS RESULTADOS SIN TENER
ALTERACIONES DE PIGMENTACIÓN
ASPECTOS A TENER EN CUENTA:
• INFECCIONES LOCALES PREVIAS.
• TOLERANCIA.
• ALERGIAS.
• PREPARACIÓN PREVIA
• FOTOTIPO
DIAGNOSTICO PREVIO
AL PROCEDIMIENTO
INDICACIONES
• MELANOSIS ( DISCROMÍAS, MELASMA, ETC.)
• ENVEJECIMIENTO ( ARRUGAS)
• ACNÉ, FOLICULITIS, SECUELAS DE ACNÉ
• ESTRÍAS
• PREPARAR LA PIEL EN MEJORES CONDICIONES
PARA RECIBIR TRATAMIENTO POSTERIORES
CONTRAINDICACIONES
• PIEL OSCURA (FOTOTIPO 4 – 5 Y 6 ).
• PIEL QUE SE EXPONE AL SOL.
• INFECCIONES LOCALES PREVIAS (VIRUS HERPES).
• INFLAMACIÓN LOCAL PREVIA (URTICARIA).
• EMBARAZO.
• PACIENTES TRATADOS CON ISOTRETINOINA O ADAPALENE
EXFOLIACIÓN QUIMICA
ES UNA AGRESIÓN CONTROLADA DE LA PIEL MEDIADA
POR LA APLICACIÓN DE DISTINTAS SUSTANCIAS
QUÍMICAS.

DOS PARÁMETROS IMPORTANTES CUYA VARIACIÓN


INFLUIRÁ EN LA PROFUNDIDAD DE LA ACCIÓN SON:

PH Y CONCENTRACION

• A MAYOR CONCENTRACIÓN -----MAYOR ACCIÓN


• A MENOR PH------------------MAYOR ACCIÓN
CLASIFICACIÓN
ALFAHIDROXIACIDOS (AHA)
GLICOLICO – MANDELICO – LÁCTICO – KOJICO – FITICO , ETC
⚫ DÉBILES
⚫ PH ACIDO : DESCAMACIÓN CUTÁNEA
⚫ PH MAS ALTO: HIDRATANTES
⚫ DISMINUYE ADHESIÓN DE CORNEOCITOS
⚫ NEUTRALIZACIÓN CON AGUA O BICARBONATO DE SODIO
⚫ TIEMPO DEPENDIENTES Y CONCENTRACIÓN DEPENDIENTES
⚫ HASTA 30% USO COSMIATRICO
⚫ TIEMPO DE EXPOSICIÓN: ENTRE 1 A 10 MINUTOS
⚫ FRECUENCIA DE APLICACIÓN: 7 A 15 DÍAS. 4 -12 SESIONES
⚫ÁCIDO GLICÓLICO: (EXTRAÍDO DE LA CAÑA DE
AZÚCAR)

MECANISMO DE ACCIÓN : PRODUCIR UNA


DESCOHESIÓN DE LOS CORNEOCITOS.
MOLÉCULA DE MENOR TAMAÑO: PENETRACIÓN

ACCIONES
EXFOLIANTE
HIDRATANTE E HIDRORREGULADOR
REGULA QUERATINIZACIÓN

NO APLICAR SOBRE FOTOTIPOS ALTOS.


⚫ÁCIDO MANDÉLICO (EXTRAÍDO DE LAS ALMENDRAS.)

MECANISMO DE ACCIÓN: PRODUCE DESCOHESIÓN DE


CORNEOCITOS.
TIENE LA MOLÉCULA MAS GRANDE DE LOS AHA´S.

ACCIONES
EXFOLIANTE
BLANQUEADOR
ANTISEPTICO

VENTAJAS: MENOR IRRITACIÓN, BAJO RIESGO DE


HIPERPIGMENTACIÓN

INDICADO EN ACNÉ, ROSÁCEA, HIPERPIGMENTACIONES


⚫ÁCIDO LÁCTICO
( SE ENCUENTRA EN LA LECHE FERMENTADA).
IDEAL PARA EL TRATAMIENTO DE LAS ESTRÍAS .

ACCIONES
- HIDRATANTE
- EXFOLIANTE
- RENOVADOR CELULAR

INDICACIONES:
ENVEJECIMIENTO
PIEL SECA O DESHIDRATADA
FOTODAÑO
BETAHIDROXIACIDOS (BHA)
⚫ ÁCIDO SALICÍLICO
- SE EXTRAE DE LAS HOJAS DE SAUCE, CONTRAINDICADO PACIENTES ALÉRGICOS A LA
ASPIRINA
- IDEAL PARA PIEL GRASA
- PENETRA FÁCILMENTE POR LOS CONDUCTOS SEBÁCEOS
- USAR PUNTUALMENTE POR ZONAS
- ES IRRITANTE
- MÁXIMA CONCENTRACIÓN 20%
- EXFOLIA A PARTIR DEL 5%
- CUANDO ARDE SE RETIRA
- SE CRISTALIZA CON EL AIRE.
PROPIEDADES

• EXFOLIANTE
• ANTIINFLAMATORIO
• SEBORREGULADOR
• ANTISÉPTICO
• BACTERIOSTÁTICO
• FUNGISTÁTICO
• REPARADOR DE FOTODAÑO
APLICACIÓN

• CONCENTRACIÓN DEPENDIENTE
• SENSACIÓN DE ARDOR INTENSA (DURA MENOS DE 3´)
• TIEMPO DE APLICACIÓN DEPENDE DE TOLERANCIA DEL PACIENTE
• VEHÍCULO SE EVAPORA DEJANDO PRECIPITADO BLANCO (POR
CRISTALIZACIÓN DEL ÁCIDO) SOBRE LA PIEL
• NO ES NECESARIO NEUTRALIZAR, PERO SI ENJUAGAR BIEN
• SE RETIRA CON AGUA, SE PUEDE COLOCAR BICARBONATO DE
SODIO PARA APLACAR SENSACIÓN DE PICOR
• DESCAMA A LOS 2-3 DÍAS DURANTE 3-4 DÍAS
• FRECUENCIA: CADA 10 A 15 DÍAS – 4-8 SESIONES
• PUEDE HABER IRRITACIÓN
SEBORREA
⚫ TOPICAR

SE RECOMIENDA COMENZAR CON PORCENTAJES LEVES ( 10%)


E IR AUMENTANDO O NO EN LAS SESIONES
INDICACIONES

⚫ ACNÉ COMEDONIANO
⚫ ACNÉ INFLAMATORIO
⚫ ACNÉ VULGAR
⚫ ACNÉ ROSÁCEA
⚫ DISCROMÍAS
⚫ DAÑO SOLAR LEVE
PENTAHIDROXIACIDOS (PHAS)

• FAMILIA INDICADA PARAPIELESSENSIBLES,REACTIVAS, CON ROSÁCEA


• POSEEN FORMULA MOLECULA GRANDE , DE PENETRACIÓN LENTA Y
GRADUAL ,DE RENOVACIÓN NO AGRESIVA, ESDECIR , NO CAUSAN
ARDOR , PICAZÓN , IRRITACIÓN
• SEENCUENTRANELACIDO LACTOBIONICO ( TAMBIÉN HUMECTANTE) Y LA
GLUCONOLACTONA (ACCIÓN EXTRAANTIAGE), SUNOMBREESDELTA-
LACTONA, SEEXTRAEDELA OXIDACIÓN DELA GLUCOSA DEMAÍZ , SE
ENCUENTRA NATURALMENTEEN NUESTRA PIELY PARTICIPA EN LA
GLUCOLISIS A NIVEL CELULAR(VIDA METABOLICA DELAZÚCAR)
CUIDADOS PRE- PEELING
ANTES DE REALIZAR UN PEELING SE DEBE INTERROGAR ADECUADAMENTE Y REALIZAR UNA ANAMNESIS AL
PACIENTE.
SE DEBE TENER EN CUENTA QUE:
⚫ NO SE DEBE REALIZAR PEELING SI LA PERSONA PRESENTA:
UNA QUEMADURA
HERPES
DERMATITIS

⚫ NO SE DEBE REALIZAR UN PEELING SI SE TOMA LA SIGUIENTE DROGA:


-ISOTRETINOINA

⚫ NO SE DEBE APLICAR ACIDO O PUNTA DE DIAMANTE SI LA PERSONA EL DIA ANTERIOR O MISMO DIA:

-SE DEPILO CON CERA


-SE TIÑO CABELLO, CEJAS, BOZO
-UTILIZO AGUA OXIGENADA O DECOLORANTE PARA EL VELLO
-UTILIZO PRODUCTOS DECAPANTES CON GRÁNULOS, ESPONJA VEGETAL O CEPILLO
-TOMO SOL O FUE A CAMA SOLAR
-SE APLICO REMEDIOS TÓPICOS DERMATOLÓGICOS
• PROTEGER CON MASCARA OCLUSIVA , VASELINA O CREMA PESADA
-COSTADOS DE LA NARIZ SI HAY RINITIS ALÉRGICA O RESFRÍO
-CICATRICES RECIENTES
-HERIDAS, PICADURAS
-ZONAS IRRITADAS

• LA CONCENTRACIÓN DEL ACIDO DEBE SER LA ADECUADA PARA USO


COSMIATRICO ( HASTA 30 %) RECORDANDO INDICACIONES ANTERIORES
PASO A PASO

⚫HIGIENE

⚫DESENGRASADO (OPCIONAL)

⚫PEELING

⚫DESCONGESTIÓN

⚫HIDRATACIÓN

⚫PROTECTOR SOLAR
CUIDADOS POST PEELING
-Utilización de pantalla solar
-No c•olocarse medicamentos dermatológicos tópicos
-Evitar depilarse, teñirse
- Expuestos al sol , fuentes de calor , sudor intenso
PEELING COMBINADO

• VAMOS A REALIZAR CUANDO EL PACIENTE RECIBIÓ AL MENOS


UN PEELING PREVIO

• PODEMOS COMBINAR MECÁNICO Y QUÍMICO , COMO TAMBIÉN


QUÍMICO Y QUÍMICO
• RECORDEMOS QUE PREVIO AL PEELING SI LA PIEL DEL PACIENTE LO
PERMITE , HACEMOS UNA DESLIPIDIZACION O DESENGRASADO ASÍ
ACTÚA DE FORMA PAREJA (PERO LO REALIZAMOS SOLO UNA VEZ)
COMBINACIONESPEELING QUÍMICO

• PODEMOS REALIZAR : AHA + AHA (UNO ENCIMA DEL OTRO – 3 MINUTOS


TOTAL)
• PODEMOS REALIZAR: AHA + PHA (IGUAL QUE AHA Y AHA)
• PODEMOS REALIZAR : AHA + BHA ( EN ESTECASO EL PRIMERO SE
COLOCA AHA GENERAL, SEDEJA ACTUAR 3 MINUTOS , SELAVA Y SECA ,
Y LUEGO BHA TOPICANDO , SEDEJA ACTUAR 3 MINUTOS, SELAVA Y
SECA, SIN FRICCIONAR )
TENIENDO EN CUENTA…

• SI UNO DELOS ÁCIDOS ELEGIDOS FUEELACIDO GLICOLICO , SIEMPRE SE


COLOCA COMO PRIMERAOPCIÓN (POR SUBAJO PESO MOLECULAR)
• ESTA PROHIBIDO COMBINAR EN LA MISMA SESIÓN LOS SIGUIENTES : FENOL –
TCA – RETINOICO – PIRÚVICO – SALICÍLICO – SOLUCIÓN DE JESSNER

• POTENCIANDO: PODEMOS LOGRAR POTENCIAR CON VIT C PURA


PEELING POTENCIADO

• PODEMOS REALIZARLOCON CAPSULAS DEVIT C QUE PUEDEN ESTAR


ACOMPAÑADAS CON RESVERATROL O VIT E
• SEPUEDECOMBINAR CON : ENZIMÁTICO – BIOLÓGICO – MANDELICO –
LÁCTICO – LACTOBIONICO Y GLUCONOLACTONA (PHAS)

• TENGAMOS PRESENTE QUE BAJA ELPH (ACIDO ASCÓRBICO) Y ELPACIENTE


PUEDE SENTIR UN HORMIGUEO TOLERABLE
• ELRESULTADO ESUNA ACCIÓN POTENTE ANTIOXIDANTE Y SEREFLEJA EN
SUAVIDAD Y LUMINOSIDAD EN LA PIEL

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