Está en la página 1de 21

TARIJA- BOLIVIA

ABRIL 2020
INDICE

Contenido
1. PRÓLOGO ............................................................................................................................................3
2. INTRODUCCIÓN ...................................................................................................................................4
3. SEÑALIZACIÓN Y CIRCUITO DE BIOSEGURIDAD EN CENTRO O GABINETE DE FISIOTERAPIA Y
KINESIOLOGÍA .........................................................................................................................................5
3.1 Señalización ...................................................................................................................................5
3.2 Circuito de Bioseguridad ...............................................................................................................6
4. BARRERAS DE BIOSEGURIDAD PARA EL FISIOTERAPEUTA KINESIÓLOGO ............................................8
4.1 El Equipo de Protección Personal (EPP) .........................................................................................8
4.2 Colocación de EPP .........................................................................................................................9
4.3 Retiro de EPP: Secuencia adecuada .............................................................................................12
5. NORMAS DE INGRESO DEL PACIENTE AL CENTRO O GABINETE DE FISIOTERAPIA Y KINESIOLOGÍA ..13
5.1 Recomendaciones antes de ingresar a consulta ..........................................................................13
5.2. Recomendaciones en consulta ...................................................................................................13
6 BIOSEGURIDAD DURANTE LA ATENCIÓN Y TRATAMIENTO EN GABINETE DE FISIOTERAPIA Y
KINESIOLOGÍA .......................................................................................................................................14
6.1 Triaje y Declaración Jurada ..........................................................................................................15
6.2 Sesión de Tratamiento de Fisioterapia y Kinesiología .................................................................15
7 FINALIZACIÓN DEL TRATAMIENTO EN CONSULTORIO Y SALIDA DEL PACIENTE .................................15
8 DESINFECCIÓN DEL MATERIAL Y AMBIENTE.......................................................................................16
8.1 Artículos no críticos: ....................................................................................................................17
8.2 Equipos ........................................................................................................................................17
8.3 Limpieza del área de fisioterapia .................................................................................................18
9. TRATAMIENTO A DOMICILIO .............................................................................................................19
BIBLIOGRAFÍA ........................................................................................................................................20
ANEXO I .................................................................................................................................................21
1. PRÓLOGO
El directorio del Colegio Departamental de Fisioterapia y Kinesiología de Tarija,
presenta el siguiente documento elaborado en base a la evidencia actual existente
sobre COVID-19 (SARS-CoV-2) y a la opinión de expertos en Fisioterapia y
Kinesiología a nivel internacional, siguiendo los lineamientos de la Organización
Mundial de la Salud (OMS).

El flujo de información nueva es constante y abundante, por lo que los contenidos aquí
descritos pueden cambiar a corto, mediano y largo plazo en base a la evidencia
médica.

Los invitamos a leer y poner en práctica nuestras recomendaciones, aplicables a nivel


departamental, nacional e internacional ante la situación universal que nos ocupa.

Exhortamos a tomar conciencia en la población que con nuestra participación unánime,


saldremos adelante.

COLEGIO DEPARTAMENTAL DE FISIOTERAPIA Y KINESIOLOGÍA TARIJA 3


2. INTRODUCCIÓN
COVID-19 es la enfermedad infecciosa causada por el coronavirus descubierto
recientemente. Tanto el nuevo virus como la enfermedad eran desconocidos antes de
que apareciera el brote en Wuhan (China) en diciembre de 2019. Los coronavirus
(CoV) son una amplia familia de virus que pueden causar diversas afecciones, desde
el resfriado común hasta enfermedades más graves, como ocurre con el coronavirus
causante del síndrome respiratorio de Oriente Medio (MERS-CoV) y el que ocasiona
el síndrome respiratorio agudo severo (SRAS-CoV). La Organización Mundial de la
Salud (OMS) dio a conocer el nombre oficial de la enfermedad causada por el nuevo
coronavirus, COVID19 que fue elegido para evitar estigmatizar los orígenes del virus
en términos de poblaciones, geografía o asociaciones de animales.

En las CONSULTAS PROFESIONALES, es el propietario del consultorio quien debe


elaborar y aplicar bajo responsabilidad los procedimientos adecuados para garantizar
la protección de su propia salud y de las personas que acceden a su consulta. La
prestación de tratamiento está sujeta a la adopción de medidas preventivas, medidas
de organización, conformidad con los reglamentos vigentes, pautas dadas por la OMS
y las autoridades sanitarias.

Se aconseja particularmente seguir las medidas de prevención apropiadas para la no


propagación de las infecciones, no tratando a pacientes con síntomas respiratorios y
fiebre, gestionando el espacio entre pacientes y adoptando medidas higiénicas como
limpieza de manos, objetos, aparatología y superficies.

COLEGIO DEPARTAMENTAL DE FISIOTERAPIA Y KINESIOLOGÍA TARIJA 4


3. SEÑALIZACIÓN Y CIRCUITO DE BIOSEGURIDAD EN CENTRO O
GABINETE DE FISIOTERAPIA Y KINESIOLOGÍA

3.1 Señalización
El centro o gabinete de fisioterapia y kinesiología debe contar con la señalización
correspondiente para que el paciente pueda manejarse dentro del ambiente, acatando
las normas de bioseguridad frente al COVID-19, esto contribuirá a disminuir riesgos de
contaminación cruzada y dar mayor seguridad en el cuidado de la salud de los
pacientes y personal de trabajo.

La señalización debe incluir el circuito de entrada y salida del paciente además de


cuadros de imágenes con información de la correcta utilización de los medios de
desinfección.

INGRESO SALIDA

DESINFECCION DE CALZADOS

BAÑO-LAVADO DE MANOS BAÑO-LAVADO DE MANOS

RECEPCIÓN
VESTIDOR

SALA DE ESPERA VESTIDOR

ÁREA DE FISIOTERAPIA

ÁREA DE KINESIOLOGIA

COLEGIO DEPARTAMENTAL DE FISIOTERAPIA Y KINESIOLOGÍA TARIJA 5


3.2 Circuito de Bioseguridad

3.2.1 Ingreso

Debe contar con la señalización correspondiente y el área de desinfección de


calzados; esta puede ser una bandeja con solución de hipoclorito de sodio (lavandina)
de 10ml por litro de agua, donde se pueda sumergir la parte inferior del calzado (suela),
considerando que está en contacto con las superficies por donde el paciente camina.

Se puede contar con un rociador con la misma proporción de preparado para


desinfectar el resto del calzado y ropa.

Si el ambiente lo amerita (gabinetes de sala única) se puede disponer de un espacio


para que el paciente deje los calzados, bolsos u otras cosas que no son necesarias en
la sala de tratamiento.

Se puede disponer de cuadros de información en el exterior del gabinete, acerca de la


imposibilidad de tratamiento en caso de que los pacientes presenten sintomatología
relacionada con el COVID-19, así como también el suspender tratamiento en pacientes
de riesgo.

3.2.2 Baño, Lavado de Manos

El centro o gabinete de fisioterapia y kinesiología debe disponer en lo posible de un


baño para el uso del personal y otro exclusivamente para los pacientes.

El lavado donde el paciente desinfecte sus manos debe contar con el cuadro
informativo del correcto lavado de manos, jabón líquido y toallas de papel desechables.

3.2.3 Recepción

En el área de recepción el terapeuta se debe realizar el TRIAJE a todos los pacientes


que acudan al consultorio, si un paciente presentaría alguno de los síntomas del
COVID-19 se debe informar a las autoridades correspondientes (SEDES-TARIJA), si
no presenta síntomas relacionado al COVID-19 puede ingresar a la sala de espera, o
pasar al área de tratamiento, firmando previamente el consentimiento informado.

COLEGIO DEPARTAMENTAL DE FISIOTERAPIA Y KINESIOLOGÍA TARIJA 6


3.2.4 Sala de Espera

Se mantendrá la colocación de las sillas a una distancia de 2 metros entre los pacientes
que estén esperando su turno, se colocará dispensadores de gel hidroalcohólico con
una concentración de 60-85 % de alcohol.

Se debe evitar disponer de objetos de decoración innecesarios, si se desea disponer


de material educativo, deben ser dispuestos de manera que no implique su
manipulación (banners o letreros en paredes, )

El terapeuta debe organizar las citas de manera que se limite, en la medida de lo


posible, la presencia simultánea de varias personas en la consulta, teniendo en cuenta
el tamaño de los locales, a fin de permitir el fortalecimiento de las medidas de
saneamiento ambiental, así como la ventilación de las salas con mayor paso de
personas.

3.2.5 Vestidor

Para el paciente: Si en centro o gabinete los dispone, el paciente puede ingresar a un


vestidor previamente a entrar al área de tratamiento, lugar donde dejará sus
pertenencias y vestimenta que no sea necesaria, el terapeuta puede disponer de batas
o vestimenta higienizada para el paciente.

COLEGIO DEPARTAMENTAL DE FISIOTERAPIA Y KINESIOLOGÍA TARIJA 7


3.2.5 Área de Fisioterapia y Kinesioterapia

Ya sea si se trabaja en camilla o área de kinesioterapia, debe higienizarse y


desinfectarde todo el material que se utiliza. Materiales de tela o algodón deben
utilizarse solo una vez por cada paciente.

Si existen materiales que no se pueden desinfectar no deben ser utilizados.

Es importante recalcar que las salas no se deben contar con alfombras, pisos de paño
u otros objetos innecesarios de difícil desinfección.

Posterior a la sesión de tratamiento el paciente debe seguir las indicaciones para salir
del gabinete, ya sea volviendo al vestidor por sus pertenencias y/o realizar nuevamente
el lavado de manos para poder retirarse.

4. BARRERAS DE BIOSEGURIDAD PARA EL FISIOTERAPEUTA KINESIÓLOGO

El profesional debe acudir a su centro o gabinete con ropa de calle para cambiarse en
el vestidor del centro o gabinete (si no lo tiene, tendrá que habilitar un lugar para
vestirse). Su uniforme debe ser utilizado en el gabinete solo por un día y cuando se
retire debe llevarlo para el correspondiente lavado en su casa, en bolsa cerrada. No
puede quedar en el ambiente de trabajo. Se recomienda tener el cabello recogido,
uñas cortas, prolijas y sin esmalte, no podrá usar accesorios (anillos, pulseras, aros,
chalinas).

4.1 El Equipo de Protección Personal (EPP)

El EPP está diseñado para interponer una última barrera entre el riesgo y el trabajador
mediante elementos que deben ser usados por el operario. Aunque los EPP no
eliminan el riesgo en sí, cumplen una importante función preventiva para proteger
contra lesiones o enfermedades en el lugar de trabajo.

El fisioterapeuta kinesiólogo debe implementar el uso correcto del equipo de protección


personal durante la consultas para minimizar el riesgo de contagio y contaminación
cruzada.

COLEGIO DEPARTAMENTAL DE FISIOTERAPIA Y KINESIOLOGÍA TARIJA 8


4.2 Colocación de EPP
Antes de empezar a colocarse los implementos debe asegurarse de usar una ropa o
juego de piyama destinado solo para la atención de pacientes, evite usar la misma
ropa con la que retornara a su hogar.

Lavado de manos

lavarse las manos con abundante agua y jabón durante al menos 20 segundos sin
olvidar el dorso de las manos, entre los dedos y las muñecas. En caso de no tener
disponible el agua utilice un desinfectante a base de alcohol.

Los 5 momentos de higiene de las manos:

1. Lavarse las manos antes de iniciar tratamiento con el paciente.


2. Lavarse las manos antes de iniciar un procedimiento estéril.
3. Lavarse las manos después de riesgo de contacto con fluidos.
4. Lavarse las manos después de tocar al paciente.
5. Lavarse las manos después de tocar superficies.

Los guantes no reemplazan la necesidad de la higiene de las manos con un producto


a base de alcohol o agua y jabón.

Bata

Debe cubrir todo el torso desde el cuello hasta las rodillas, los brazos hasta la muñeca
y doblarlo alrededor de la espalda, atarlo por detrás a la altura del cuello y la cintura.

COLEGIO DEPARTAMENTAL DE FISIOTERAPIA Y KINESIOLOGÍA TARIJA 9


No se recomienda el uso de Overol para consultorio debido a la complejidad de
su colocado y retiro, siendo este recomendado exclusivamente para uso hospitalario
en personal de primer contacto con paciente COVID-19.

Barbijo

a) Asgurar las tiras o la banda elástica en la mitad de la cabeza y en el cuello, ajustar


la banda flexible en el puente de la nariz, acomodar en la cara y por debajo del mentón,
verificar el ajuste del respirador (en caso N95), asegurarse de que no haya espacios
entre su cara y la mascarilla. Se recomienda el rasurado de la barba si es el caso.

b) Evitar tocar la mascarilla mientras la usa, si lo hace realicar la higiene de manos con
un desinfectante para manos y reemplace la mascarilla con una nueva cuando este
húmeda, no reutilicar los barbijos desechables.

Gafas o mascara facial

Colocar sobre la cara y los ojos y ajustar, se recomienda para mayor protección utilizar
un gorro o cofia desechable.

COLEGIO DEPARTAMENTAL DE FISIOTERAPIA Y KINESIOLOGÍA TARIJA 10


Guantes

Extiender los guantes para que cubran la parte del puño en la bata de aislamiento.

Zapatos

a) Zapato cerrado tipo mocasín, rociar solución de hipoclorito en las plantas de los
mismos antes de ingresar al consultorio.

b) Botas quirúrgicas desechables, asegurar de retirarlas con los guantes puestos al


finalizar la jornada y desecharlo en la bolsa de bioseguridad designada para desechos
infecciosos.

c) Botas de caucho, no es recordable su uso en consulta debido a la complejidad de


su retiro y desinfección.

En caso de utilizarlas, asegurarse de retirarla con ayuda de los pies y los guantes
todavía puestos, retirar y pisar en el área limpia con su calzado limpio e introducir las
botas en un recipiente con solución de hipoclorito durante por lo menos 30 min en un
lugar apartado de otros objetos, desechar los guantes.

COLEGIO DEPARTAMENTAL DE FISIOTERAPIA Y KINESIOLOGÍA TARIJA 11


4.3 Retiro de EPP: Secuencia adecuada
1.- Higienice bien los guantes con alcohol en gel.

2. Desamarre la bata y retírela dejando la parte externa hacia adentro, descartarlo en


bolsa roja.

3.- Higienice los guantes con alcohol en gel.

4.-Retirar las antiparras e introducirla en la bolsa roja o sumergirlas en solución con


hipoclorito.

5.- Higienice los guantes con alcohol en gel.

6.-Retire los zapatos quirúrgicos desechables y deséchelos, en caso de las botas de


caucho sumergirlas en solución con hipoclorito.

7.- Higienice los guantes con alcohol en gel.

8.- Retirar los guantes de adentro hacia afuera y descartarlos en bolsa roja, no
reutilizarlos.

9.- Retirar el barbijo por las ligas y desecharlo, en caso de ser un respirador N95 puede
reutilizarlo introduciéndolo en una bolsa de papel para evitar su humidificación
debidamente identificada con nombre y fecha de inicio de uso.

Se recomienda no reutilizar el N 95 por tiempo muy prolongado (meses) y sustituirlo lo


antes posible.

10. Realizar la higiene de manos con lavado correcto con abundante agua y jabón.

COLEGIO DEPARTAMENTAL DE FISIOTERAPIA Y KINESIOLOGÍA TARIJA 12


5. NORMAS DE INGRESO DEL PACIENTE AL CENTRO O GABINETE DE
FISIOTERAPIA Y KINESIOLOGÍA

Antes que el paciente acuda a consulta, el terapeuta responsable debe informar acerca
de las recomendaciones y normas de ingreso al consultorio para que el mismo se
prepare.

5.1 Recomendaciones antes de ingresar a consulta:

El paciente debe evitar situaciones de conglomeración social previas a asistir al


consultorio, en lo posible dirigirse directamente desde casa al consultorio.
Se recomienda acudir con ropa de vestir previamente lavada.
Se exigirá que el paciente concurra con su propio barbijo, si desea y es posible
con su propia toalla personal para ser utilizada en la sesión. Asimismo, se
sugiere que asista con su propio kit de protección de higiene personal (alcohol
en gel, pañuelos descartables)
Se dispone que el paciente acuda sin acompañante, exceptuando que sea un
paciente con discapacidad y/o así lo requiera, o si es menor de edad.
El paciente deberá ir sin objetos personales si es posible (mochilas, carteras,
etc.) caso contrario debería dejar al ingreso y recoger al finalizar su sesión de
fisioterapia.

5.2. Recomendaciones en consulta.

El momento de ingresar el paciente debe seguir la señalización dispuesta en el


consultorio.
Debe realizar la desinfección de calzados en solución de hipoclorito que se
dispondrá en la entrada.
Seguidamente realizar el lavado de manos siguiendo las instrucciones en la
señalización del lavado y/o desinfección con solución hidro-alcohólica dispuesta
en el centro o personal. Posteriormente debe evitar el contacto con otras
superficies (por ejemplo, celulares o revistas)
Si requiere ingresar a la sala de espera, debe mantenerse a una distancia
mínima de 2 metros de otro paciente de acuerdo a las recomendaciones del
Ministerio de Salud.
Antes de ingresar a sala de atención, si el gabinete así lo dispone, debe dejar
los calzados y otras instrumentarías o prendas de vestir en un vestidor.
Evitar en todo momento el contacto con el rostro y mal manejo del barbijo.

COLEGIO DEPARTAMENTAL DE FISIOTERAPIA Y KINESIOLOGÍA TARIJA 13


Al finalizar la sesión de tratamiento el paciente debe seguir las
instrucciones del terapeuta.

Es importante recordar al paciente que los cuidados y normas de bioseguridad


representan mayor protección para él, para los demás pacientes y para todo el
personal de atención, al llegar a incumplir con los mismos puede derivar la suspensión
del tratamiento.

6 BIOSEGURIDAD DURANTE LA ATENCIÓN Y TRATAMIENTO EN GABINETE


DE FISIOTERAPIA Y KINESIOLOGÍA

Es necesario evaluar, caso por caso, si se debe suspender o reprogramar el acceso


terapéutico. El aspecto más difícil en esta situación es encontrar el equilibrio adecuado
entre la prestación de servicios útiles para el paciente (que serían aquellos servicios
indispensables para mantener la salud del paciente) y la reducción del riesgo de
propagación del virus.

En cualquier caso, debería considerarse seriamente la posibilidad de suspender o


reprogramar el acceso terapéutico en las siguientes condiciones:

En los tratamientos de pacientes, en particular los ancianos, que sufren


patologías crónicas o con multimorbilidad.
En pacientes con estados de inmunodepresión congénita o adquirida.
En todos los casos en los que el propio profesional sanitario tenga síntomas
respiratorios (resfriado, tos) incluso en ausencia de fiebre.

La fisioterapia no es solo atención y rehabilitación con necesidad de contacto, sino


también evaluación, asesoramiento y educación que, en algunos casos, puede llevarse
a cabo a distancia con la utilización de la mencionada tele-rehabilitación,
recomendación y monitorización de ejercicios domiciliarios.

En los casos en que se decida que la intervención no puede ser aplazada o


suspendida, se sugiere activar un contacto previo (incluido el telefónico) preventivo
con todos los pacientes que vayan a ser tratados

COLEGIO DEPARTAMENTAL DE FISIOTERAPIA Y KINESIOLOGÍA TARIJA 14


6.1 Triaje y Declaración Jurada

Antes de iniciar cualquier tratamiento de debe realizar junto con la anamnesis un


interrogatorio para obtener información que pueda alertar de que el paciente es posible
portador de COVID-19.

Además el paciente debe firmar un consentimiento indicando no padecer síntomas


comunes al COVID-19, tales como fiebre, malestar general, congestión nasal, tos,
debilidad corporal, dolor de garganta, nauseas, vómitos, dificultad respiratoria, etc.

Debe indicar si ha tenido contacto con alguna persona sospechosa o portadora de


COVID-19, de haber sido así debe especificar la fecha.

Debe declarar si ha realizado viajes a regiones donde hay contagios de COVID-19 o


si ha estado en contacto con alguien que haya viajado.

6.2 Sesión de Tratamiento de Fisioterapia y Kinesiología

El terapeuta debe realizar la desinfección de todos los materiales que utiliza en la


sesión, ya sea aparatología o materiales accesorios de kinesioterapia, antes y después
de su uso.

Debe tener la camilla preparada con sabanas limpias, y colocar las mismas en una
bolsa cerrada al finalizar la sesión para su posterior lavado y desinfección.

Para la aplicación de aceites o pomadas debe realizar la desinfección de la zona a


trabajar con alcohol, alcohol en gel o en aerosol. Es aconsejable reducir el riesgo de
contaminación cruzada entre un paciente y otro, poniendo cremas/aceites en
contenedores desechables. O caso contrario desinfectar los contenedores utilizados
al finalizar cada sesión

7 FINALIZACIÓN DEL TRATAMIENTO EN CONSULTORIO Y SALIDA DEL


PACIENTE

El paciente debe seguir las indicaciones del terapeuta y señalización para su


salida, previamente realizando el lavado y sanitización de manos
correspondiente.

COLEGIO DEPARTAMENTAL DE FISIOTERAPIA Y KINESIOLOGÍA TARIJA 15


El terapeuta debe realizar el retiro de los EPP de manera correcta.
Se debe llevar a cabo una limpieza a fondo de los objetos y superficies
ambientales con productos adecuados, con una frecuencia regular y constante
entre un acceso y el siguiente.
Para garantizar la máxima higiene de las zonas, realizar el cambio de sabanas,
desinfección de la cama y de las superficies después de cada paciente.
Se aconseja ventilar las habitaciones entre un paciente y otro.
En aquellas situaciones en las que no se pueda garantizar la adecuada
higienización de todos los materiales (pesas, elásticos, colchonetas), se
aconseja la suspensión actual de las mismas

8 DESINFECCIÓN DEL MATERIAL Y AMBIENTE

La limpieza debe ser realizada en todo material, precediendo al proceso de


desinfección que es el proceso físico o químico por medio del cual se logran eliminar
los microorganismos de formas vegetativas en objetos inanimados

Según el efecto microbicida de los agentes químicos sobre los microorganismos


existen los siguientes niveles de desinfección:

Desinfección de alto nivel (DAN)

Se realiza con agentes químicos líquidos que eliminan a todos los microorganismos
excepto esporas y priones. p.ej., el orthophthaldehído, el glutaraldehído, el ácido
peracético, el dióxido de cloro, el peróxido de hidrógeno y el formaldehído, entre otros
y funcionan exclusivamente por inmersión.

Desinfección de nivel intermedio (DNI)

Se realiza utilizando agentes químicos que eliminan bacterias vegetativas y no elimina


esporas bacterianas. Aquí se incluyen el grupo de los fenoles, el hipoclorito de sodio,
la cetrimida y el cloruro de benzalconio.

COLEGIO DEPARTAMENTAL DE FISIOTERAPIA Y KINESIOLOGÍA TARIJA 16


Desinfección de bajo nivel (DBN)

Se realiza por agentes químicos que eliminan bacterias vegetativas, hongos y algunos
virus en un período de tiempo corto (menos de 10 minutos) p.ej., el grupo de amonios
cuaternarios.

8.1 Artículos no críticos:


Los equipos de uso general no críticos como camas, camillas, mesas, carros
auxiliares, sillas de ruedas, neumáticos, colchones, cojines anti escaras, teléfonos y
timbres se deben seguir los siguientes pasos:

Lavar con jabón líquido desinfectante o hipoclorito de sodio diluido (10ml


en 1Lt de agua)
Secar meticulosamente
Aplicar desinfectante en uso y dejar actuar por 5 minutos
Retirar el producto después de aplicación de soluciones a base de cloro
para evitar corrosión

8.2 Equipos
Para la limpieza de equipos de fisioterapia, se deben seguir las recomendaciones de
la casa fabricante o utilizar las siguientes sustancias a nuestro alcance para desinfectar
equipos de fisioterapia:

Alcohol isopropílico diluido en agua destilada o hervida en partes iguales


Hipoclorito de sodio diluido en agua, 10 ml de lavandina por 1 lt de agua
Clorhexidina

8.2.1 Limpieza de equipos de electroterapia

Con la unidad desconectada de la fuente de energía, limpie el sistema con


un paño limpio, sin pelusas y humedecido con alcohol isopropílico más
agua destilada o hervida (en partes iguales). Si se necesita una limpieza
más estéril, utilice un paño humedecido con un limpiador antimicrobiano
como la clorhexidina en gel.
Para limpiar los cables conductores desconéctelos de la unidad y límpielos
con un paño limpio sin pelusas, humedecido con jabón suave antibacteriano
o hipoclorito de sodio diluido.

COLEGIO DEPARTAMENTAL DE FISIOTERAPIA Y KINESIOLOGÍA TARIJA 17


Para limpiar los electrodos de carbono reutilizables, quítelos de los
cables conductores y límpielos con alcohol de isopropilo. Repita este
procedimiento también con las esponjas.
Es importante recalcar que no se deben utilizar electrodos adhesivos por la
dificultad de desinfección de los mismos, se recomiendan utilizar electrodos
de goma o carbono.

8.2.2 Limpieza de cabezales (US, Ultra cavitación, termo-crioterapia, punta de


lapicero,etc.)

Para limpiar los accesorios, use solo jabón y agua. Se puede usar alcohol para
desinfectar la superficie de aluminio, pero evite la zona de plástico. La caja del
aparato se puede limpiar con un trapo húmedo o con una solución de
desinfeccion suave. Evite los limpiadores abrasivos.
Todo cabezal que se utilice se limpiar entre una sesión de terapia y otra.

8.2.3 Compresas húmedo calientes y termotanques

Dada la dificultad para la desinfección constante de las CHC y las recomendaciones


de algunas fabricas del cuidado de los temotanques de no añadir cloro o líquidos de
desinfección, se recomienda evitar el uso de estos recursos.

8.2.4 Accesorios de kinesioterapia

La limpieza de objetos como mancuernas, ganchos de miofibrolisis, rodillos,


colchonetas, dependerá del material de los mismos, si estos están forrados por goma,
cuerina, plástico pueden desinfectarse con la solución de hipoclorito de sodio o
clorexhidrina; objetos de latex como bandas elásticas o balones terapéuticos de
esferodinamia conllevan de recomendaciones como añadir productos de limpieza en
su lavado, lo que puede ser de alerta para procurar no usarlos.

8.3 Limpieza del área de fisioterapia


8.3.1. Lavado rutinario o concurrente

Pisos: Método húmedo: Uso de doble balde, es el método más común y de


elección. Realice con el sistema de dos baldes uno para la solución
desinfectante (10ml lavandina con 1 Lt de agua) y el otro con agua limpia
COLEGIO DEPARTAMENTAL DE FISIOTERAPIA Y KINESIOLOGÍA TARIJA 18
para el enjuague. NO efectué el barrido en seco con escoba, pues se
provoca el paso de microorganismos desde el suelo al aire, donde quedarán
suspendidos por varios minutos hasta depositarse nuevamente en las
superficies horizontales del área.
Superficies: Limpie con jabón y solución de hipoclorito, las superficies de
mobiliario, puertas y mesones. Recuerde que los desinfectantes son sólo
sustancias auxiliares de la buena limpieza física; el trabajo manual es quizá
el ingrediente que más importancia tiene.
Paredes: Limpie por fricción mecánica con agua jabonosa y desinfectarse
con solución e hipoclorito.
Cestos de ropa sucia o de residuos: Lave y desinfecte con abundante agua
y jabón e hipoclorito de sodio.
Áreas de almacenamiento: Lave y desinfecte con abundante agua y jabón e
hipoclorito de sodio.
Recipientes de reenvasado: Deseche el contenido de los recipientes de
reenvasado como aceite, gel y lave y desinfecte diariamente.

9. TRATAMIENTO A DOMICILIO

En caso de tratamiento a domicilio, se aconseja:

Determinar mediante triaje la presencia o ausencia de síntomas específicos


(trastornos respiratorios, tos, fiebre superior a 37,5° y síntomas similares a
los de la gripe entre los miembros de la familia y el cuidador. En caso de
presentar síntomas, comunicar a las autoridades (SEDES-TARIJA) o llamar
al 168.
En caso de acceso a la vivienda, utilizar dispositivos y procedimientos de
protección relativos a la higiene de las manos y entorno, guantes
desechables, mascarilla quirúrgica, gafas de protección y camisolín.
Posterior a la terapia deberá desechar los mismos o llevar su ropa de trabajo
en una bolsa cerrada para su remojo y lavado.
Si se lleva a cabo fisioterapia a domicilio en nombre de alguna institución,
estas deben proporcionar todos los dispositivos requeridos por la legislación
vigente para contrarrestar la propagación del virus.
Se debe considerar todo paciente a domicilio como paciente portador de
COVID-19 y tomar todas las medidas de protección necesarias.

COLEGIO DEPARTAMENTAL DE FISIOTERAPIA Y KINESIOLOGÍA TARIJA 19


BIBLIOGRAFÍA
Este documento ha sido elaborado con información extraída de diversas fuentes que
se citan a continuación:

1. Protocolos de Atención Frente al COVID-19. Colegio de Kinesiólogos de la


provincia de Buenos Aires.
2. Colegio profesional de fisioterapeutas de la comunidad de Madrid.
3. Consejo general de colegios de fisioterapeutas de España.
4. Organización panamericana de la salud. Enlace:
https://www.paho.org/hq/dmdocuments/2009/PAHO_HSS_Doc_Tec4_Spa_21
_07_09.pdf
5. Organización mundial de la salud. Enlace:
https://www.who.int/csr/resources/publications/ebola/ppe-steps/es/
6. Medlineplus. Enlace:
https://medlineplus.gov/spanish/ency/patientinstructions/000447.htm
7. Medellín: Copioyepes, 1996, p: 185 – 230.
8. Manual de Procedimientos para la Gestión Integral de Residuos Hospitalarios
y similares en Colombia. Ministerio de Salud - Ministerio de Medio Ambiente.
Resolución 1164 de 2002.

COLEGIO DEPARTAMENTAL DE FISIOTERAPIA Y KINESIOLOGÍA TARIJA 20


ANEXO I
CONSENTIMIENTO INFORMADO

Fecha ......./.............../............

Yo _________________________________________________________ con C.I


_____________________ doy consentimiento de que he recibido información verbal,
en un lenguaje claro y de mi compresión acerca de los protocolos de bioseguridad
necesarios para asistir a este centro de Fisioterapia y Kinesiología, además de
entender los riesgos de contagio de COVID-19 propios de la enfermedad. Por lo que
a continuación declaro con la verdad:
Haber sentido o no la siguiente sintomatología:
Fiebre SI NO
Dolor de Garganta SI NO
Tos SI NO
Dolor de Cabeza SI NO
Vómitos SI NO
Dificultad para Respirar SI NO
Malestar general SI NO
Dolores musculares SI NO
Pérdida o disminución del olfato SI NO
Pérdida o disminución del gusto SI NO

Haber realizado viajes fuera de la ciudad SI NO


Lugar ___________________________________ Fecha: ......./.............../............

Haber estado en contacto con alguien que ha viajado fuera de la ciudad SI NO


Lugar ___________________________________ Fecha: ......./.............../............

Haber tenido contacto con un caso sospechoso o confirmado de COVID-19


NO SI Fecha de contacto........./.............../............

FIRMA DEL PACIENTE FIRMA DEL FISIOTERAPEUTA

COLEGIO DEPARTAMENTAL DE FISIOTERAPIA Y KINESIOLOGÍA TARIJA 21

También podría gustarte