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La profesión de enfermería por tradición, ha sido identificada mujer en diferentes regiones siguieron acciones espontáneas;
como una práctica realizada por mujeres, centrada en el cuidado estuvieron detrás de sus hombres, a su lado y muchas veces sin
del enfermo y con una connotación humanística; estas concep- ellos; en la medida que la lucha armada se hizo más cruenta
ciones se relacionan con su origen, su historia y su evolución. y la escasez de recursos más apremiante, la mujer tuvo más
Conocer los momentos históricos, nos permite identificar acier- participación revolucionaria, cobrando matices específicos
tos y errores con el fin de mejorar los programas educativos. en razón de la región y del grupo revolucionario al que se
Actualmente la enfermería responde con intervenciones autóno- afilió. Sostuvieron la moral de la tropa, caminaron en la retaguar-
mas, interdependientes y dependientes del cuidado de la salud de dia, buscaron alimento, prepararon y distribuyeron, parieron
la población, mediante enfoques académicos innovadores, para a sus hijos, desempeñaron comisiones como espías, lloraron
llegar a este punto, se tuvo que pasar por una serie de modelos a sus muertos y también murieron.
educativos que fueron marcando pequeños y grandes avances Las mujeres revolucionarias fueron soldaderas del Ejército
para generar un cuerpo de conocimiento propio de la profesión. Federal, que lucharon al lado de Emiliano Zapata y sus generales,
Desde sus inicios la enfermería en México ha enfrentado mujeres campesinas, las “adelitas” que pelearon en el norte
grandes desafíos ante los cambios sociales, económicos demo- con el General Francisco Villa. En la lucha armada realizaron
gráficos y epidemiológicos; así como de desigualdad de géne- múltiples funciones, aparecieron en todos los lugares, se desta-
ro, en educación, nuevas formas de consumo y comunicación, caron en el cuidado de los heridos, principalmente con las que
además de cambios ambientales, urbanización, avance de la tenían solamente buena voluntad, conocimientos de yerbas
tecnología y entrada en vigor del tratado de libre tránsito de y hacían curaciones primitivas. De acuerdo con Mendieta1
profesionales. “ellas iban a la retaguardia y eran generalmente comprome-
Es fundamental reconocer que a través de la historia, siempre tidas con su causa… cuando el dolor de los heridos era ya
han estado presentes las mujeres, participando en diferentes insoportable les daban nuestros populares narcóticos… un
acontecimientos y contribuyendo a la formación de nuestro herido pedía a gritos que le pegaran un tiro. Ante el sufri-
país. Así durante la Revolución Mexicana, —movimiento miento la “Chata Micaela” se encaramó en el carro, encen-
armado de las masas sociales en desigualdad, que obedeció a dió un cigarro de marihuana —Dios te lo pague, mujer— dijo
circunstancias locales y nacionales— la participación de la el hombre y a poco se calmó”.
Correspondencia:
Sara Torres Barrera. Calle del Río No. 260, Col. La Fuente. C.P. 23080
La Paz, Baja California Sur. México. Tel: 612 12 80292 Fax: 612 12 54147.
Dirección electrónica: sara_torres62@yahoo.com.mx
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Debido a que la enfermería en México tos de lectura y escritura, aritmética, idio- siones ofrecidas fueran pocas, encontran-
inició con una falta de identidad y cono- ma nacional y francés y aprobar al ingreso do entre éstas las más propias de su sexo:
cimientos, también fue desvalorizada al un examen preparatorio. La carrera dura- maestra, trabajadora social, farmacéuti-
asignarles el cuidado de los enfermos a ba dos años, según consta en el Boletín de ca, enfermera y partera.5
esclavos, amas de casa, mujeres de dudosa Instrucción Pública de 1903 (Tomo I), reci- A finales de ese siglo, la Beneficencia
reputación, además de haber estado centra- bían “una enseñanza objetiva, ya en cadá- Pública adolecía tanto en sus instalacio-
da en el hogar y reducida a la subordina- ver, ya en piezas anatómicas artificiales nes como en la atención que prestaba; no
ción. Un ejemplo fehaciente fue el arte de que habrán de pedirse a Europa”. Para la contaba con recursos materiales ni huma-
los partos debido a que infamaba a las per- instrucción formal de las parteras en toda nos, tanto médicos y aún menos de enfer-
sonas que lo ejercían y por eso se veía la República, la mayoría se encontraba mería, apropiados para el cuidado de la
relegado a mujeres incapaces, personas en una situación educativa privilegiada población. Esta situación se agravó cuan-
sin educación y sin estudios, que como es en un país donde el analfabetismo predo- do en 1874 fueron expulsadas las religio-
natural suponer, no solo impedían que minaba, la educación primaria no corres- sas Hermanas de la Caridad, congregación
este arte progresara, sino que lo degrada- pondía a la gran mayoría de las mujeres a a la cual pertenecía la célebre enfermera
ban y lo corrompían, haciéndolo aborre- quienes se consideraba “incapaces de es- mexicana Sor Micaela Ayans; quién pos-
cible, por lo que los médicos de aquellas tudiar una carrera universitaria”. Ya para teriormente, junto con el licenciado José
épocas se negaban a ejercer la obstetricia el siglo XIX la mayoría de las universida- Urbano Fonseca fundaron el hospital de
por ser una práctica no profesional. des del país ofrecían la carrera de partera, San Pablo el 23 de agosto de 1845 actual
En el ámbito educativo, es importan- su preparación era muy heterogénea se- Hospital Juárez.
te hacer un recorrido en el pasado, para gún el Estado, por la autonomía se legis- A partir del retiro de las religiosas del
conocer la evolución pedagógica y los laba en forma independiente sobre las sistema de atención ofrecido por la Be-
futuros diseños instruccionales y curri- profesiones. Debemos recordar que en neficencia Pública, se dejó de contar con
culares en la disciplina, conocer así como esos tiempos solo 9.3 % de la población atención gratuita para los enfermos; las par-
se van adecuando a los cambios socio- tenía acceso a la educación, la cual era teras no podían ejercer su práctica para
culturales de México. La educación en el solo posible para las clases sociales pri- atender enfermos, puesto que tenían bien
ámbito de enfermería se inició con las vilegiadas.3 definidas sus funciones y nivel jerárquico,
escuelas de parteras, debido a que en esas La situación de las enfermeras era dis- y de acuerdo con las posibilidades de desa-
épocas, las mujeres morían principal- tinta. En primer lugar cabe aclarar que con rrollo médico que el nuevo siglo prometía
mente por complicaciones en el embara- el nombre de “enfermera”(o) se denomi- las enfermeras no eran las idóneas.6
zo, parto y puerperio, esta problemática nan las actividades que mujeres y hom- Los médicos tomaron la estrategia de
de salud, trajo consigo la necesidad de bres realizaban en los hospitales fundados capacitar personal de enfermería contra-
atención sustentada en aspectos médicos- desde el siglo XVI en la Nueva España. taron enfermeras norteamericanas recibi-
tecnológicos. Ignacio Torres médico re- En la mayoría de las ordenanzas aparecen das y que hablaran español, las evidencias
gistrado ante el Protomedicato, hizo un en la categoría de “sirvientes” porque ade- se muestran en documentos del Hospital
esfuerzo durante el virreinato por ense- más de atender a los enfermos se especifica de Salubridad y Asistencia a partir de 1896.
ñar a las parteras, obligándolas a prestar su ubicación laboral: “enfermera lavan- Por acuerdo del presidente Porfirio Díaz
un servicio más eficiente, del tal manera dera”, “enfermera cocinera”, “enfermera en 1898 se estableció la “Escuela Prácti-
que en marzo de 1831, poco antes de la mandadera”. En esa misma estratificación, ca y Gratuita de Enfermeros” establecida
extinción del tribunal Protomedicato, las parteras se ubicaban dentro del perso- en el Hospital de Maternidad e Infancia,
abrió una escuela para dar lecciones de nal “científico” o del “administrativo” y donde fungía como director el Dr. Eduar-
obstetricia y así desterrar algunas prácti- su salario era tres veces mayor que el de do Liceága; esta escuela estaba pensada
cas consideradas perjudiciales, las clases las enfermeras. Aun cuando la partera para personas de ambos sexos, que estu-
eran gratuitas con un total de 15 lecciones, tenía una situación social superior a la de vieran trabajando en los hospitales o que
dos veces por semana; era requisito saber la enfermera, se encontraba en condicio- reunieran requisitos como: amplia cultura
bautizar, leer y escribir, lo que se dispen- nes desfavorables en relación con el mé- social revelada por sus sentimientos hu-
saba si había ejercicio por dos años; el dico, tratando de conservar las funciones manísticos, un trato afable con los enfer-
diploma se obtenía previo examen hecho que le fueron propias hasta mediados del mos, instrucción primaria y en el caso de
por un catedrático y un cirujano.2 Para siglo XX.4 las mujeres estudios de normal u obstetri-
1833, la Escuela de Medicina del Esta- La educación de la mujer en México cia; los hombres deberían tener algunos
blecimiento de Ciencias Médicas exigía fue un tema mencionado con frecuencia cursos de preparatoria o haber desempe-
para ser partera los siguientes requisitos: en el siglo XIX, sin embargo, la tenden- ñado un empleo en oficinas públicas; se
ser mujer de 18 años por lo menos, intacha- cia era considerar formación académica puede distinguir en esta etapa de la enfer-
ble moralidad, de preferencia casadas o como inútil y con cierto dejo de indife- mería en México, que no hubo hombres
viudas, de constitución sana, conocimien- rencia. Lo anterior motivó que las profe- que accedieran a estudiar enfermería, si-
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tuación que se asocia a que ellos tenían copias de cada una de las lecciones al En 1907 se crea la Escuela de Enfer-
mayor acceso a la educación y por lo tanto Dr. Liceága, le informaría diariamente y mería, abriendo sus puertas a las alumnas
estudiaban otras profesiones. por escrito lo ocurrido. Sin embargo, la que había terminado la educación prima-
Los primeros profesores de esta es- indisciplina de la Srita. Warden para cum- ria completa para cursar la “carrera de
cuela fueron el señor Alfredo y la señorita plir y hacer cumplir el reglamento y los enfermería”. En su currícula se estable-
Lillie Cooper, ambos egresados de la acuerdos establecidos, condicionó su renun- cía un programa de tres años que incluía
escuela Médico y Quirúrgica de entrena- cia en marzo de 1904. Durante estos años la las materias de anatomía, fisiología y cu-
miento para enfermeros en Beattle Creek, enseñanza “formal” estuvo a cargo de las raciones en el primer año; higiene y cura-
Michigan; en su entrenamiento llevaron profesoras enfermeras e incluía los conte- ciones en general en el segundo año;
materias como higiene doméstica, cuida- nidos y procedimientos de enfermería con- pequeña farmacia, curaciones, cuidados
dos de los enfermos en todas las ramas de templados en el modelo de Nightingale, que de los niños, parturientas y enajenados en
la enfermería general, quirúrgica y obstetri- por su influencia en los programas ins- el tercer año. Al término de su prepara-
cia, esta última solo la cursaban las muje- truccionales de la época se incluían en ción eran acreedoras a un diploma de la
res. A pesar del gran esfuerzo realizado, Francia y Estados Unidos. En ese modelo Dirección General de la Beneficencia
el intento de organizar la escuela fracasó, docente, la profesora enfermera o ins- Pública; naciendo así un sistema de edu-
por lo que se contrataron a otras dos en- tructora era la responsable de impartir la cación profesional de enfermería que se
fermeras norteamericanas para ocupar el teoría y práctica en las aulas y en los extendió por el territorio nacional, sien-
puesto a partir de 1900; la primera fue servicios hospitalarios, donde las alum- do Hermelinda García la primera enfer-
Rose Crowder egresada de la escuela de nas aprenden trabajando simultáneamente mera que tuvo su diploma y certificado
enfermeras del Hospital del este de Illi- con el personal. En este modelo se puede oficial el 28 de febrero de 1910.8
nois, donde había sido preparada en ad- observar que la relación alumno-docente Para 1908 la Escuela de Enfermería
ministración general, asepsia quirúrgica, eran distante debido a que eran grupos pasa a la Secretaría de Educación y el 30
obstetricia, medicina, enemas, baños, ma- distintos, pertenecientes a dos mundos de diciembre de 1911, la Universidad de
sajes y cirugía; en su plan de lecciones se antagónicos; sin embargo, se logró esta- México aprueba su integración a la Es-
señala que la enseñanza de la enfermería blecer un sistema de autoridad jerárquica, cuela de Medicina, siendo éste el ante-
consistía en limpieza y uso del uniforme, donde el que ordenaba era el médico y cedente de la actual Escuela Nacional
preparación de la unidad del paciente, director, representados ambos en la mis- de Enfermería y Obstetricia (ENEO) de
tendido de camas, observación de sínto- ma persona, pero que a su vez las pro- la Universidad Nacional Autónoma de
mas especiales, registro de signos vita- fesoras enfermeras tenían “que hacerse México (UNAM). Es en esta institución
les, reporte de enfermería, baño y cambio obedecer”. Después de las enfermeras académica donde se proyecta el primer
de ropa, pre-paración y administración de Crowder y Warden, fueron contratadas Plan de Estudios para la Carrera de En-
alimentos y medicamentos, duchas, este- dos enfermeras alemanas, Maude Dato y fermeras y Parteras, el cual incluía dos
rilización, preparación y manejo de mate- Gertrud Fedrich que estuvieron en el años para estudiar enfermería y otros dos
rial quirúrgico, cirugía menor, curaciones, Hospital General hasta 1906, periodo en años para partos; iniciándose la enseñan-
actuación en la sala de operaciones, cuida- donde no hay evidencia del plan de ense- za bajo este plan en 1912.9 La formación
do en cirugía abdominal y corneal. Por ñanza, ni del impacto dentro del proceso de las enfermeras y parteras bajo los regla-
último se incluía la obstetricia por reque- formativo a pesar de que ambas ocupa- mentos de los Hospitales Juárez y Gene-
rir de experiencia y considerar que en todo ron puestos administrativos en el Hospi- ral de México, contemplaba el internado,
proceso están presentes los principios tal General de México en 1905; de ese año lo que obligaba a las estudiantes a perma-
de asepsia, cortesía y amabilidad, así como hasta 1910 sus puestos fueron ocupados necer las 24 horas en el hospital; el avance
del cumplimiento de las órdenes del médi- nuevamente por otras dos enfermeras nor- académico era seguido por la administra-
co. La segunda enfermera fue Rose War- teamericanas Mary J. Mc Claud y Ana ción de estos nosocomios, situación que
den, que junto con el Dr. Eduardo Liceága, Hambory.7 Durante esa misma época, el perduró hasta 1932 año en que Carmen
establecieron el plan de trabajo y regla- Hospital de San Andrés se convirtió en la Gómez Siegler, con apoyo del Dr. Luis
mento que orientó la preparación de las escuela de un grupo de alumnas que poste- Méndez, reorganizó el Departamento de
jóvenes en el cuidado de los enfermos, la riormente se harían cargo de las jefaturas Enfermería, y redujo la jornada a 12 horas.
manera de informar a los médicos y de de enfermería de los principales servicios Esta forma de llevar a cabo las prácticas
administrar los pabellones, se acordó que del Hospital General de México; el per- en los hospitales dejó por sentado que
además de las prácticas en el Hospital de sonal médico fue el encargado de dar las con las horas de práctica que realizaban
Maternidad e Infancia, las estudiantes asis- clases, designar personal para vigilar el en el hospital estaba cubierto el servicio
tirían al Hospital San Andrés tres días a la trabajo de las estudiantes y establecer social.4
semana por la tarde para recibir clases coordinación con la Secretaría de Ins- Al terminar el régimen de Porfirio Díaz
teóricas y prácticas de la Srita. Warden trucción Pública y Bellas Artes para va- en 1911 había maestras, enfermeras y
quién además de enviar el programa y las lidar los estudios. parteras tituladas y otras mujeres que os-
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General Don Antonio Díaz Lombardo, 1971 y a la fecha se cuenta con 22 mil en- ción de la Licenciatura en Enfermería,
fundó la Escuela de Enfermería del Insti- fermeras graduadas en la licenciatura y con la administración del Dr. Alejandro
tuto Mexicano del Seguro Social (IMSS) más de 600 de maestría o doctorado, mis- Guevara Rojas se da el primer examen de
cuya preparación incluía la mística de los mas que al concluir, se ubican en las admisión para alumnos del nivel técnico
preceptos de la Seguridad Social. En su plazas autorizadas para tal efecto dentro y se continúan los cursos post básicos en
inicio se ubicó en el Sanatorio núm. 1, de las Unidades Médicas de primero, se- educación en enfermería. Durante 1967
estando incorporada a la Universidad Na- gundo y tercer nivel de atención en el el Consejo Técnico de la ENEO, autoriza
cional Autónoma de México (UNAM). IMSS.14 cinco cursos post básicos, los cuales fue-
Esto propició la obtención de un elevado En los años de 1961 a 1963 en la ron aprobados el siguiente año. Los avan-
prestigio, sumado a la calidad de prepa- ENEO, siendo director Lázaro Pavía ces tecnológicos, científicos y académicos
ración de sus egresadas alcanzó los nive- Crespo, por primera vez ocupa el cargo demandaban una enfermería diferente,
les de los mejores centros formadores de de Secretaría General la enfermera Ju- por lo tanto se fortalece la Licenciatura
recursos humanos. En 1950, egresó la ventina Hernández Márquez; se estable- en Enfermería y Obstetricia. Se estructu-
primera generación con 11 alumnas; a la cen las equivalencias para revalidación ra el Plan de Estudios por semestres y en
fecha han egresado 100 generaciones de estudios y ex profesionales de escue- 1968 aparece publicada la creación de la
con más de 4 000 enfermeras generales. las incorporadas a la ENEO. Se instala un Licenciatura en Enfermería y Obstetricia.
En 1963 dieron inicio los cursos para laboratorio de enfermería e inicia el cur- Durante el periodo de gestión de la Lic.
formación de auxiliares técnicos de en- so de enfermería pediátrica como el ci- Marina Guzmán, de 1975 a 1982, se ini-
fermería, con un total de 5 572 alumnos. miento de una práctica especializada, cian el programa de Educación Continua,
El 15 de marzo de ese mismo año se siendo el Hospital Infantil de México el el curso Especial Transitorio para obte-
consumó un sueño y un gran logro al escenario y su coordinadora Consuelo ner el título de Licenciada en Enfermería,
crearse el Centro Médico Nacional, vi- Mendoza Laugier. Se inicia también el además del programa y anteproyecto del
sualizado y concebido como el mejor curso de enfermería psiquiátrica con Renée Reglamento de Servicio Social. En 1976
hospital del país. Ante este aconteci- Valle Caloca como directora; se dan fa- se crea el Sistema de Universidad Abier-
miento se inició la contratación del per- cilidades a las instructoras de enfermería ta (SUA), logrando llevar a la ENEO a las
sonal de enfermería procedente en su para iniciar el bachillerato, situación que instalaciones ex profeso para la enseñan-
mayoría del Instituto de Cardiología, Hos- permitirá el otorgamiento de nombra- za de la enfermería. Al llegar a la Direc-
pital de Nutrición, Hospital General, mientos de acuerdo a la preparación de la ción la Lic. Ma. Esther Hernández Torres
Hospital de La Raza y por supuesto de la instructora. Llega el momento para la en 1982, se tienen nuevas opciones de
Escuela de Enfermería del IMSS. Como dirección interina del médico José L. evaluación terminal para la Licenciatura
consecuencia aquel grupo inicial aportó Amor de 1963 a 1964, quién otorga el en Enfermería, se refleja un impulso en
a la enfermería de aquella época los co- nombramiento de Subdirectora a Delia materia de investigación, tanto académi-
nocimientos de todas esas instituciones, Otero de Pérez Beltrán. Durante esta ca como educativa; se inician procesos
que surtieron el efecto de una transfor- gestión un hecho relevante en la carrera formales para la evaluación de la Ense-
mación de la imagen que entonces existía académica de la escuela correspondió a ñanza Clínica y la creación del Taller de
de la enfermera institucional. Actualmen- la designación de nombramientos defini- Tecnología para la Enfermería. Paralela-
te se cuenta con siete planteles, seis de tivos a la planta académica otorgados por mente se realiza un reacondicionamiento
ellos ubicados estratégicamente en cinco el Rector Ignacio Chávez; en 1963 se nom- de la biblioteca.
estados de la República Mexicana.13 To- bra Secretaria General a María de Jesús Durante los años de 1987 a 1994 la
dos ellos imparten en el sistema escolari- Morales Herrera y por primera vez for- Lic. Graciela Arroyo de Cordero, logra
zado, el plan de estudios para obtener el ma parte de la terna de la Dirección una integrar el perfil académico, tanto para el
grado de Licenciatura en Enfermería, enfermera, recayendo dicha iniciativa en nivel técnico como para la licenciatura,
con 11 796 alumnos egresados en dos Juventina Hernández Márquez. Entre se fortalecen los programas de estudios
niveles, 92 % técnico y 8 % licenciatura. 1964-1966 llega a la dirección el Dr. Rafael otorgando cátedras especiales. Se instala
Otro ámbito de formación en el IMSS Tovar Villa Gordoa, obteniendo el permi- un quirófano para práctica de procesos
son los cursos pos técnicos para enferme- so para hacer uso del tercer piso de la quirúrgicos, un laboratorio de pediatría
ras especialistas, los cuales están relacio- Antigua Facultad Escuela de Medicina y uno de cómputo. En 1987, dentro del
nados con las necesidades de atención de como laboratorio; se crea el Departa- (SUA), queda establecida la infraestruc-
la población derechohabiente y generada mento de Psicopedagogía, Trabajo So- tura académica para obtener el grado de
por los cambios en el perfil epidemioló- cial, y con el propósito de incrementar el licenciada mediante el ingreso por años
gico y demográfico de la población en el nivel cultural de la enfermería, se crea el posteriores al primero, cuando el alumno
país. Para dicha formación se estructuran coro de las alumnas. En 1966, la direc- hubiere laborado en una institución de
programas educativos tendientes a resol- ción de la Escuela la dirige la Dra. Esther salud por más de dos años. Con la gestión
ver esta situación; dan inicio en el año de Chapa Tijerina, quién logra la acredita- de la Lic. Susana Salas Segura en los años
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