Realizado por: Melissa Ramirez Echavarría – Alejandra Silva

CC: 1036662971 -
Asignatura: Gestión en Residuos Peligrosos
Docente: Andrés Montoya
Ciudad Arjona de Bolivar, febrero 28 de 2021
Señores
CORPORACIÓN AUTONOMA REGIONAL…....
Atn: …………………
Ciudad.
Ref.: Solicitud de Inscripción en el Registro de Generadores de Residuos o Desechos Peligrosos.

Tengo el agrado de dirigirme a ustedes con el fin de solicitar la inscripción en calidad de generador, en el Registro
de Generadores de Residuos o Desechos Peligrosos de su jurisdicción, a los efectos de dar cumplimiento a lo
establecido en el artículo 28º

del Decreto N.ºP 4741/05.

DATOS DE LA EMPRESA, ENTIDAD U ORGANIZACIÓN

NOMBRE COMPLETO Ó RAZON SOCIAL NOMBRE COMERCIAL
ESE Hospital Local Arjona
IDENTIFICACIÓN DE LA EMPRESA, ENTIDAD U REGISTRO DE CAMARA DE COMERCIO
ORGANIZACIÓN O DEL PROPIETARIO
CÁMARA____________NÚMERO
NIT__X___C.C.____C.E._______NÚMERO__ 806007923-9 MATRÍCULA__________9011000008__________
DEPARTAMENTO MUNICIPIO
Bolívar Arjona
DIRECCIÓN TELÉFONO FAX
DIAGONAL 55 N.º 47-39 6291614
IDENTIFICACIÓN DEL REPRESENTANTE LEGAL O APODERADO

C.C ____x___C. E_______NÚMERO 1039447210

NOMBRE DEL REPRESENTANTE LEGAL O APODERADO EMAIL:
TOMAS JOSÉ RODRÍGUEZ MANOTAS gerencia@esehospitalarjona-arjona-
bolivar.gov.co
Por lo anterior, solicito a ustedes me sea asignado el (los) número(s) de registro correspondiente(s) para
proceder a diligenciar la información del Registro de Generadores de Residuos o Desechos Peligrosos dentro de
los plazos establecidos en el artículo 28 o del Decreto 4741 de 2005, para el(los) establecimiento(s) o
instalación(es) que se relaciona a continuación:

DATOS DEL ESTABLECIMIENTO Ó INSTALACIÓN GENERADOR(A) DE RESIDUOS O DESECHOS PELIGROSOS (RESPEL)

EN JURISDICCIÓN DE ESTA AUTORIDAD AMBIENTAL (En caso de haber más de un establecimiento ó instalación en jurisdicción de
esta autoridad ambiental por favor diligenciar este cuadro para cada uno de ellos).
NOMBRE DEL ESTABLECIMIENTO Ó INSTALACION:
ESE Hospital Local Arjona
DEPARTAMENTO MUNICIPIO DIRECCIÓN
Bolívar Arjona DIAGONAL 55 N.º 47-39
NOMBRE DE LA PERSONA PARA CONTACTAR TELÉFONO FAX
Melissa Ramirez 3053481488
Alejandra Silva
DESCRIPCION DETALLADA DE LA ACTIVIDAD ECONÓMICA PRINCIPAL DEL ESTABLECIMIENTO O INSTALACIÓN:
Actividades de hospitales y clínicas, con internación

CODIGO CIIU DE LA ACTIVIDAD PRINCIPAL (si lo conoce): 8610

Me comprometo a actualizar la información suministrada en el Registro de Generadores de Residuos Peligrosos,

a más tardar el 31 de marzo de cada año.

Cordialmente,

FIRMA CARLOS RAFAEL CHAMS CARBALLO

NOMBRE

ANEXO 2. INFORMACIÓN A SER DILIGENCIADA EN EL REGISTRO DE GENERADORES DE

RESIDUOS O DESECHOS PELIGROSOS

1. IDENTIFICACIÓN DE LA EMPRESA, ENTIDAD U ORGANIZACIÓN Y DEL ESTABLECIMIENTO O INSTALACIÓN

hacen referencia los artículos 27º y 28º del Decreto 4741 del 30 de diciembre de 2005.
 1.1 Datos de la empresa, entidad u organización

1.1.1 Nombre completo o razón social : ESE Hospital Local Arjona

1.1.2 Nombre comercial: ESE Hospital Local Arjona
1.1.3 Identificación de la empresa o propietario : NIT
1.1.4 Registro cámara de comercio : 9011000008
1.1.5 Dirección, Municipio, Departamento, Teléfono, Fax: 6291614
1.1.6 Nombre e identificación de la persona natural o representante legal de la persona
jurídica : CARLOS RAFAEL CHAMS CARBALLO

1.2 Datos del establecimiento o instalación

1.2.1 Nombre del establecimiento o instalación: ESE Hospital Local Arjona

1.2.2 Georeferenciación (Latitud, Longitud)
1.2.3 Dirección, Corregimiento, Vereda, Barrio, Municipio, Departamento, Teléfono, Fax :
DIAGONAL 55 N.º 47-39,Arjona,Bolivar, 6291614
1.2.4 Fecha de iniciación de actividades
1.2.5 Período de balance (año de reporte de la información)
1.2.6 Promedio número de horas/día de funcionamiento : 24
1.2.7 Promedio número de días/semana de funcionamiento :7
1.2.8 Promedio número de turnos/día de funcionamiento :2
1.2.9 Promedio número de empleados :
1.2.10 Descripción de la actividad económica principal, CIIU : Actividades de hospitales y clínicas,
con internación

1.3 Datos del responsable del diligenciamiento de la información

1.3.1 Fecha de diligenciamiento: 17/Feb/2021

1.3.2 Nombre del responsable: Melissa Ramirez
1.3.3 Identificación del responsable :1036662971
1.3.4 Cargo, teléfono, fax, email: Coordinadora Ambiental,3053481488,
melisa251095@gmail.com

2. IDENTIFICACIÓN SOBRE BIENES Y SERVICIOS

2.1 Materias primas consumidas y bienes consumibles más comunes utilizados durante el período
de balance, que pueden incidir en que la actividad productiva genere residuos o desechos
peligrosos

2.1.1 Relación de hasta diez (10) materias primas consumidas y bienes consumibles más
comunes

2.2 Principales bienes elaborados y/o servicios ofrecidos durante el período de balance

2.2.1 Relación de hasta diez (10) bienes elaborados y/o servicios ofrecidos

3. INFORMACION SOBRE GENERACIÓN DE RESIDUOS O DESECHOS PELIGROSOS Y SOBRE EXISTENCIAS

3.1 Generación y manejo de residuos o desechos peligrosos durante el período de balance

3.1.1 Código de la corriente del residuo o desechos peligroso

3.1.2 Descripción del residuo o desecho peligroso
3.1.3 Unidad de medida estado (sólido, líquido, gaseoso, semisólido)
3.1.4 Cantidad total de residuos o desechos peligrosos generados durante el período de
balance
3.1.5 Cantidad almacenada por el generador o a través de terceros y razón social de este
último
3.1.6 Cantidad aprovechada y/o valorizada por el generador ó a través de terceros, tipo de
aprovechamiento y razón social de este último
3.1.7 Cantidad tratada por el generador o a través de terceros, tipo de tratamiento y la
razón social del tercero que realizó el tratamiento
3.1.8 Cantidad dispuesta por el generador o a través de terceros, tipo de disposición final y
la razón social del tercero que realizó la disposición final.
3.2 Existencias de residuos o desechos peligrosos anteriores al primer período de balance
declarado

3.2.1 Código de la corriente del residuo o desecho peligroso

3.2.2 Descripción del residuo o desecho peligroso

3.2.3 Unidad de medida estado (sólido, líquido, gaseoso, semisólido)
3.2.4 Existencias anteriores al primer período de balance declarado

3.3 Categoría del generador

3.3.1 Clasificación como generador (grande, mediano o pequeño)

3.4 Información final

3.4.1 Descripción de procesos o actividades que generan residuos o desechos peligrosos

3.4.2 Observaciones
 Diagnóstico inicial - Hospital Local de Arjona
Ubicación del lugar y datos del establecimiento
El establecimiento se encuentra ubicado en el municipio de Arjona, en el departamento de Bolívar,
BARRIO SAN JOSÉ DE TURBAQUITO DIAGONAL 55 Nº 47-39, Dicho Plan es aplicable a todas las
dependencias de la ESE Hospital Local Arjona que generen, identifiquen, separen desactiven,
empaquen, recolecten, transporten, almacenen, manejen, aprovechen, recuperen, transformen,
traten y/o dispongan fácilmente los residuos hospitalarios y similares, adicionalmente tienen por
objetivo proteger la salud de las personas y el medio ambiente, mediante la aplicación de medidas
universales de seguridad en el manejo adecuado de los residuos producidos por las entidades
prestadoras de servicios de salud.

TABLA 1. PROCESOS QUE SE REALIZAN EN EL LUGAR

ÁREA Y PROCESOS INSUMOS RESIDUOS TIPO DE RESIDUOS
UTILIZADOS RESULTANTES
Servicio de Jeringas Jeringas usadas Residuos No peligrosos
Hospitalización y
Alcohol Agujas usadas Residuos Infecciosos
Urgencias:
Peligrosos
Algodones Guantes usados
Residuos Químicos
Guantes Envase del
1. Servicio de Peligrosos
medicamento
Urgencias Agujas
Algodones usados
2. Habitaciones de Medicamentos
Hospitalización Trajes usados
Sondas
3. Puerperio Tapabocas usados
Gasas
4. Sala de Parto Vendas usadas
Trajes
5. Sala de Cirugía Sangre y fluidos
Vendas
corporales
Ventosa obstétrica
Equipos de goteo
Tapabocas
Láminas de bisturí
Anestesia
Gasas usadas
Aspirador quirúrgico
Papel de camillas
Vendas y cintas.
Restos de ampolletas
Control gástrico e
Papel creppe usado
intestinal.
Bandejas, paquetes y
kits para
 procedimientos
personalizados.
Bandejas para
procedimientos de
diagnóstico.
Diálisis.
Materiales de
enseñanza y
cumplimiento.
Gloves.
Insumos hipodérmicos.
Papel crepee
hospitalario
Jeringas Jeringas usadas Residuos No peligrosos
Alcohol Agujas usadas Residuos Infecciosos
Peligrosos
Algodones Guantes usados
Residuos Químicos
Guantes Envase del
Peligrosos
medicamento
Agujas
Algodones usados
Medicamento
Láminas usadas
Papel
Servicios Auxiliares de Papel crepee usado
Diagnóstico y Disco
Tratamiento: Bisturí usado
Agua destilada
1. Laboratorio Clínico Capilares usados
Lámina cubreobjetos y
2. Imagenología portaobjetos
3. Fisioterapia Tubos de ensayo
Capilares con heparina
Frascos citoquímicos y
coprologico
Jabón
Bisturí.
Papel crepee
hospitalario.
Servicios de Consulta Papel resma. Papel resma usado Residuos No peligrosos
Externa
1. Medicina General
2. Enfermería
Composites dentales. Jeringas usadas Residuos No peligrosos
Guantes desechables. Guantes usados Residuos Infecciosos
Servilletas babero para Peligrosos
clínica dental. Algodones usados
Residuos Químicos
Fresas dentales. Restos de material de
peligrosos
Material de endodoncia y
endodoncia. ortodoncia.
Material de ortodoncia. Trajes usados.
Suturas para
Servicios de Consulta Tapabocas usados.
odontología.
Externa
Agua. Gorros usados.
1. Odontología Algodón. Servilletas babero
Bandeja plástica. usadas.
Acrílico.
Jeringas.
Alcohol.
Tapabocas.
Gafas.
Trajes.
Gorros.
Servicios directos Papel resma Papel resma usado Residuos No peligrosos
Complementarios
1. Trabajo Social
2. Archivo Clínico
Medicamentos Medicamentos Residuos No peligrosos
vencidos
Papel resma Residuos Infecciosos y
Papel resma usado químicos Peligrosos
Bolsas
Escobas usadas
Servicios Generales Hipoclorito
Taperas usadas
1. Almacén Valdes

2. Mantenimiento y Escobas
aseo Traperas
Sacudidor
Jabón
Agua
TABLA 1
CUANTIFICACIÓN DE LOS RESIDUOS EN LA SEDE PRINCIPAL
Para la caracterización cuantitativa de los residuos hospitalarios, se tuvo en cuenta la
implementación del formato Rh1 y sus subclasificaciones:

✓ Residuos no peligrosos: ordinarios (biodegradables y no biodegradables)

✓ Residuos peligrosos: infecciosos o de riesgo biológico (Biosanitarios, anatomopatológicos,

cortopunzantes, citotóxicos, reactivos y fármacos).

El hospital local de Arjona cuenta con siete centros de atención los cuales son:
Las Brisas, Central, La Cruz, Puerto Badel, Gambote, Rocha, Sincerin; y estos en conjunto
presentan la siguiente generación de residuos.

DOTACIÓN DE CANECAS PARA RESIDUOS HOSPITALARIOS

 Canecas disponibles Sede Principal por área, la distribución de estas canecas por cada una de las
actividades se encuentra en el anexo 1

ÁREA CANECA ROJA CANECA VERDE CANECA GRIS

Urgencias 19 15 7

Hospitalización 8 8 0

Maternidad Segura 8 10 5

Consulta externa 7 7 5

Servicio Quirúrgico 2 1 1

Laboratorio Clínico 5 3 1

Rayos X 3 0 1

Coordinación PAI 1 0 1

Administrativa 0 0 14

Almacén 1 1 1

Área Cadáveres 1 0 0

TOTAL 55 45 36
TABLA 2
Canecas disponibles para los demás centros de atención.

IDENTIFICACIÓN Y DESCRIPCIÓN DE ACTIVIDADES DE PREVENCIÓN Y MINIMIZACIÓN DE

LA GENERACIÓN
En la ESE Hospital Local Arjona se producen distintos tipos de residuos, de acuerdo a la
caracterización realizada, el promedio de producción mensual de residuos es 867,7 kg.,
principalmente se producen residuos: biodegradables, Plástico Reciclable, Infecciosos Biosanitarios,
Infecciosos cortopunzantes, y Anatomopatológicos, estos últimos correspondientes a placentas y
órganos dentales.
Existe separación en la fuente de los residuos hospitalarios: Sí.
Características de las bolsas utilizadas: Rojas, verdes y grises
Características de las canecas utilizadas: Rojas, verdes y grises, tipo papeleras con tapas.
Pre tratamientos aplicados: Hipoclorito de sodio y peróxido de hidrógeno.
Manejo de aguas residuales: Directamente al sistema interno (poza séptica).

IDENTIFICACIÓN DE CONDICIONES PARA LA SEGREGACIÓN EN LA FUENTE DE RESIDUOS

Para la correcta segregación de los residuos se ubican los recipientes en cada una de las áreas y
servicios de la institución, en las cantidades necesarias de acuerdo con el tipo y cantidad de residuos
generados.

IDENTIFICACIÓN Y DESCRIPCIÓN DE LAS CONDICIONES PARA EL MOVIMIENTO Y

ALMACENAMIENTO INTERNO DE RESIDUOS.
RUTAS INTERNAS
Las Rutas cubren la totalidad de la institución, se cuenta con un diagrama de flujo de residuos sobre
el esquema de distribución de la planta, identificando rutas internas de transporte y en cada punto de
generación: el número, color de recipientes a utilizar, así como el tipo de residuo generado.
Estos diagramas se encuentran en el anexo 2.
FRECUENCIA DE RECOLECCIÓN
Turno Mañana: 7:00 am a 2:00 pm: Área administrativa 2 piso (Gerencia, Tesorería, Contabilidad,
Subdirección, Recurso Humano, Cartera, Control Interno, P y P y auditoria), Área administrativa 1
piso (Almacén, Archivo de Historias Clínicas) 7:’00 am a 2:00 pm: PAI, Rayos X, Consultorio P Y P,
Laboratorio y Pasillos Laboratorio. 7:00 am a 2:00 pm: Hospitalización, Sala de parto y pasillos
Hospitalización 1 7:00 am a 2:00 pm: Urgencias, Triage, Observación y Odontología. 7:00 am a 2:00
pm: Consulta Externa, Vacunación, Enfermería, Pasillos sala de espera, Promoción Social y
Facturación
Turno Tarde 2:00 pm a 9:00 pm: 2 piso Hospitalización, Citología, Sala de parto, Urgencias, consulta
externa, sala de espera, baños y pasillos.
Turno Nocturno 10:00 pm a 6:00 am: Urgencias, Hospitalización, baños y pasillos.
EQUIPOS DE RECOLECCIÓN UTILIZADOS
Carros recolectores de residuos. Equipo de seguridad del personal encargado del manejo de los
residuos hospitalarios: guantes de caucho, tapabocas, delantal, gorros, gafas.
9.CONDICIONES PARA EL ALMACENAMIENTO INTERNO DE RESIDUOS GENERADOS EN LA
ATENCIÓN DE SALUD Y OTRAS ACTIVIDADES
El lugar de almacenamiento se encuentra aislado de la sala de hospitalización, de sala de cirugía, de
laboratorio clínico, toma de muestras y en general de los lugares que se requieran completa asepsia,
minimizando de esta forma una posible contaminación cruzada con microorganismos patógenos.

DESCRIPCIÓN DE LOS PROCEDIMIENTOS PARA LA LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN

Los residuos infecciosos biosanitarios, cortopunzantes pueden ser llevados a rellenos sanitarios
previa desactivación. La desinfección se realiza mediante el uso de germicidas tales como
formaldehído, peróxido de hidrógeno, hipoclorito de sodio y calcio, entre otros, en condiciones que
no causen afectación negativa al medio ambiente y la salud humana.
El hipoclorito se utilizará en solución acuosa en concentraciones no menores de 5.000 ppm para
desinfección de residuos.
Los lugares donde se manejen residuos infecciosos deben ser descontaminados ambiental y
sanitariamente, utilizando desinfectantes tales como flor de azufre, peróxido de hidrógeno, hipoclorito
de sodio o calcio u otros.
La ESE Hospital Local Arjona ha firmado contrato con la Empresa Ingeambiente S.A. E.S.P. que
desactiva con métodos de alta eficiencia previa incineración de los residuos, cumpliendo con las
Normas Vigentes.

4. CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES PARA LA IMPLEMENTACIÓN DEL PGIRASA

En este cronograma se incluyen temas de educación y formación donde se permite una buena
práctica del manejo de los residuos hospitalarios, en estos talleres se incluyen, legislación ambiental
y sanitaria, seguridad y salud en el trabajo, buenas técnicas apropiadas para la limpieza y
desinfección, además este programa de educación y formación es dirigido a todos los trabajadores
directos e indirectos del hospital.
TRATAMIENTO INTERNO DE RESIDUOS CON RIESGO BIOLÓGICO O INFECCIOSO
No aplica en este caso ya que el generador no realiza la actividad en sus instalaciones

5.GESTIÓN EXTERNA DE LOS RESIDUOS

La ESE Hospital Local Arjona cuenta con operador de aseo para residuos ordinarios y comunes:
Bioger S.A. E.S.P. y un operador especial de aseo para los residuos hospitalarios y similares:
INGEAMBIENTE S.A. E.S.P. Este último está obligado mediante contrato a prestar los servicios de
recolección, transporte y disposición final de residuos peligrosos, hospitalarios o infecciosos,
generados en la ESE Hospital.
La empresa INGEAMBIENTE S.A.E.S.P realiza recolección de residuos biodegradables, ordinarios e
inertes se recolectan dos (3) veces por semana, esta recolección se realiza en las horas de menor
circulación de pacientes en las instalaciones de la ESE. Los residuos reciclables son recolectados 5
veces por semana. 96 los residuos peligrosos se recolectarán tres (3) veces por semana o cada vez
que se requiera de acuerdo a la cantidad generada. Los Anatomopatológicos serán retirados del
congelador inmediatamente antes de ser depositados en los vehículos en que serán transportados al
punto de disposición final (relleno sanitario).
Los residuos peligrosos son recolectados y transportados en un vehículo perteneciente a la empresa
INGEAMBIENTE S.A. E.S.P. tres veces por semana, los días lunes, miércoles y viernes, entre las
8:00 am y 12:00m.
La disposición final de los residuos hospitalarios y similares es realizada en la Planta– Relleno
Sanitario Regional La Paz, zona rural de Turbana; Variante Mamonal-Gambote Km. 20, Vía Morotí
Km. 5, el cual cuenta con horno incinerador y celdas de seguridad, cumpliendo con lo dispuesto en el
RAS 2000 y el Decreto 351 de 2014.

7. INDICADORES
Cada vez que la empresa prestadora del servicio haga su recolección debe consignar en el
formulario RH1 unificado, el tipo y cantidad de residuos, en peso y unidades, que entrega al
prestador del servicio de aseo, para tratamiento y/o disposición final, especificando el tipo de
desactivación, sistema de tratamiento y disposición que se dará al residuo.
INDICADORES DE GESTIÓN INTERNA

INDICADOR DESCRIPCIÓN

Destinación Indicadores de destinación para incineración:

IDI= RI/RT*100
RI: Cantidad de residuos incinerados en kg/mes
IDRS: Indicadores de destinación para relleno
sanitario
RRS: Cantidad de residuos dispuestos en
relleno sanitario en kg/mes
IDOS: Indicadores de destinación para otros
sistemas de disposición final.
RT: Cantidad total de residuos producidos por el
Hospital en kg /mes

Capacitación Número de Jornadas de capacitación:

Número de capacitaciones realizadas/Número
de capacitaciones programadas*100
Número de Funcionarios Capacitados:
Número de funcionarios capacitados/ Total de
funcionarios en el Hospital *100
Beneficio Cantidad de residuos dispuestos por reciclaje en
kg. /mes*100

Accidentalidad Indicador de Frecuencia

IF: Número total de accidentes mes por residuos
hospitalarios x2400 / número total horas
trabajadas mes.
Indicador de Gravedad: Es el número de días de
incapacidad mes por cada 100 trabajadores día
totales.
IG: Número Total días de incapacidad mes x
2400/ número total de horas hombre trabajada
mes
II: Número de accidentes al mes x 100/Nº de
personas expuestos.
Indicador de Infección Nosocomial: IN: Número
de casos de infección nosocomial mes x100/
Número de egresos totales mes
Los 2400 corresponden a 50 semanas por 8
horas por 6 días a la semana.
TABLA 3
CONTROL DE EFLUENTES LÍQUIDOS Y EMISIONES GASEOSAS
RESIDUOS LÍQUIDOS
Para el manejo de estos residuos, la ESE Hospital Local Arjona cuenta con un sistema de cañerías
conectadas a una poza séptica, debido a que el sector no posee sistema de alcantarillado. No se
tiene información de cantidades generadas.
MANEJO DE AGUAS RESIDUALES DE INTERÉS SANITARIO
Estas aguas residuales son evacuadas al sistema de registros que dirigen las aguas residuales hacia
la poza séptica. En la ESE Hospital Local Arjona, ningún efluente, tanto doméstico como de interés
sanitario, es arrojado a fuentes externas, por lo tanto, no se genera impacto ambiental por este
manejo.
MANEJO DE EMISIONES ATMOSFÉRICAS
La ESE Hospital Local Arjona cuenta, como fuente de emisiones atmosféricas, con una planta
eléctrica para atender eventuales emergencias por falta del fluido eléctrico, la cual por su capacidad
y tiempo de servicio no representa un impacto significativo al medio ambiente.

RECOMENDACIONES Y/O OBSERVACIONES

El PGIRASA del ESE Hospital Arjona es muy actual del año 2017, en general se encuentran
especificados todos los ítems que se establecen en el manual para la gestión integral de residuos
generados en la atención en salud y otras actividades.
Se recomienda darle una mejor presentación en su forma estética al almacenamiento de residuos
hospitalarios internos, ya que en las imágenes se logra evidenciar un poco de deterioro.
Además, cabe resaltar que los ecomapas para el transporte de los residuos tanto en la sede principal
como en las demás sedes es muy entendible y tiene las rutas bien distribuidas.
Igualmente, el PGIRASA tuvo unas recomendaciones antes de ser implementado, donde se
especificó utilizar las bolsas y canecas adecuadas, cambiar las que estaban en mal estado, dotación
de equipos de protección al servicio de aseo y el diseño de un programa de capacitación en
normatividad.
ANEXOS
ANEXO 1
ANEXO 2
ANEXO 3