GOBERNACION DE ANTIOQUIA

DIRECCION SECCIONAL DE SALUD DE ANTIOQUIA

CENTRO ADMINISTRATIVO DEPARTAMENTAL LA ALPUJARRA 8ª PISO
A.A. 50946 FAX: 2621134 CONMUTADOR: 3858000

DIRECCIÓN VIGILANCIA Y CONTROL – S.G.S.S.S.

INSTRUCTIVO DE INSTRUMENTO DE VISITA - I.V.C.
GESTION INTEGRAL DE RESIDUOS HOSPITALARIOS Y SIMILARES
- COMPONENTE INTERNO -

INTRODUCCIÓN.
El Instrumento facilitará la recolección de la información sobre la Gestión de los Residuos Hospitalarios y
Similares durante la visita de Inspección, Vigilancia y Control ( I.V.C.) al Generador, permitirá realizar un
seguimiento periódico en el avance de las actividades y verificar el cumplimiento de lo requerido por la
Norma ( Decretos 2676 de 2000 y 1669 de 2002 y Resolución 1164/2002 del Minsalud y Minambiente ).

COMPONENTES DEL INSTRUMENTO.

Consta de tres ( 3 ) partes, a saber :
- La Primera parte, solicita la información general y la tenencia del Plan de Gestión Integral de Residuos
Hospitalarios y Similares por parte del generador así como su presentación y concepto expedido por la
D.S.S.A.
- La Segunda parte ( numerales del 2 al 2.16 ), recoge la información del generador que a la fecha no ha
presentado el Plan de Gestión, pero que viene realizando actividades propias del manejo y disposición de los
residuos que produce. El desarrollo de actividades del manejo adecuado de Residuos no eximen al generador
de presentar ante las autoridades competentes de Salud y Ambiente el Plan de Gestión Integral.
- La Tercera parte ( numerales del 3 al 5.2 ), está referida a las personas encargadas de proporcionar y recibir
la información por parte del establecimiento y de la Dirección Local de Salud.

CONSIDERACIONES A TENER EN CUENTA EN LA GESTION INTERNA.

Segregación de Residuos. Recipientes por Area de acuerdo al Tipo y Cantidad de residuos generados y color
de bolsa utilizada ( calibre 1.4/1.6 ).
Biodegradables, ordinarios e inertes ( Hojas y tallos de los árboles, grama, barrido del prado, resto de
alimentos no contaminados, Servilletas, empaques de papel plastificado, barrido, colillas¸ icopor, vasos
desechables, papel carbón, tela ) : Bolsa color Verde.
Reciclables ( Bolsas de plástico, vajilla, garrafas, recipientes de polipropileno, bolsas de suero y polietileno
sin contaminar y que no provengan de pacientes con medidas de aislamiento, toda clase de vidrio, Cartón,
papel, plegadiza, archivo y periódico, radiografías, toda clase de metales) : Bolsa color Gris.
Biosanitarios ( Son todos aquellos elementos o instrumentos utilizados durante la ejecución de los
procedimientos asistenciales que tienen contacto con materia orgánica, sangre o fluidos corporales del
paciente tales como: gasas, apósitos, aplicadores, algodones, drenes, vendajes, mechas, guantes, bolsas para
transfusiones sanguíneas, catéteres, sondas, material de laboratorio como tubos capilares, de ensayo, láminas
portaobjetos y laminillas cubreobjetos, sistemas cerrados y sellados de drenajes y ropas desechables, cultivos,
mezcla de microorganismos, medios de cultivo, vacunas vencidas o inutilizadas, filtros de gases utilizados en
áreas contaminadas por agentes infecciosos o cualquier residuo contaminado por éstos ) : Bolsa de color Rojo.
Anatomopatológicos ( Son aquellos provenientes de restos humanos, muestras para análisis, incluyendo
biopsias, tejidos orgánicos amputados, partes y fluidos corporales, que se remueven durante cirugías,
necropsias, u otros ) : .Bolsa de Color Rojo.
Cortopunzantes ( Son aquellos que por sus características punzantes ó cortantes pueden originar un accidente
percutáneo infeccioso. Dentro de éstos se encuentran: limas, lancetas, cuchillas, agujas, restos de ampolletas,
pipetas, láminas de bisturí o vidrio y cualquier otro elemento que por sus características cortopunzantes pueda
lesionar y ocasionar un accidente infeccioso ) : Guardián de Seguridad y disponer en bolsa Roja.
Mercuriales y Plomo : Objetos, elementos o restos de éstos en desuso, contaminados o que contengan
mercurio ( amalgamas ), placas de plomo : Bolsa Roja.

“ANTIOQUIA NUEVA 1
Un Hogar para La Vida”
 GOBERNACION DE ANTIOQUIA
DIRECCION SECCIONAL DE SALUD DE ANTIOQUIA
CENTRO ADMINISTRATIVO DEPARTAMENTAL LA ALPUJARRA 8ª PISO
A.A. 50946 FAX: 2621134 CONMUTADOR: 3858000

Líquidos Fijadores y Reveladores ( provenientes del proceso de Rx. ), mercurio de termómetros: Devolver al
proveedor.
No desactivar cortopunzantes en Guardián de Seguridad.

BIOSEGURIDAD PARA PERSONAS QUE INTERACTUAN CON RESIDUOS: Ver www.dssa.gov.co

MEDIO DE DESACTIVACIÓN UTILIZADO POR TIPO DE RESIDUO PELIGROSO GENERADO.

Desactivar Anatomopatológicos y Biosanitarios, antes de la Gestión Externa.
Medios de Desactivación Química : Amonios cuaternarios, formaldehído, glutaraldehido, yodoforos,
yodopovidona, peróxido de hidrógeno, hipocloríto de sodio y de calcio.
No usar Hipocloritos de sodio y de calcio en residuos para incineración.
Mercuriales : Desactivar con Glicerina ó aceite mineral o permanganato de potasio al 2%, en recipiente con
capacidad de 2 litros, dejando 2 a 3 cms. por encima del residuo. Cementar recipiente antes de la entrega para
gestión externa.
Cortopunzantes en guardián “hechizo” : llenar hasta sus 3/4 partes con Peróxido de Hidrógeno del 20 al 30%,
dejar 20 a 30 minutos, vaciar el líquido, sellar tapa con esparadrapo, disponer recipiente en bolsa roja.

PROCEDIMIENTOS PARA MEDICAMENTOS VENCIDOS, DETERIORADOS, ALTERADOS,

USADOS Y/O EXCEDENTES.
Los residuos farmacéuticos parcialmente consumidos, vencidos y/o deteriorados o usados, incluyendo sus
empaques y presentaciones, deben tener manejo adecuado y responsable de conformidad con la normatividad
vigente y los procedimientos establecidos en el anexo 2 del Manual de Procedimientos para la Gestión
Integral de Residuos Hospitalarios y Similares, Resolución 1164 de 2002 del Minsalud y Minambiente ( ver
www.dssa.gov.co/ ESE - Hospitales.

DISPOSICIÓN REACTIVOS.
La disposición de residuos líquidos deberá realizarse de acuerdo a los estándares ambientales de vertimientos,
según Decreto 1594 de 1984 ó las normas del Minambiente que lo modifiquen ó sustituyan.

INDICADORES DE GESTION.
Señalados por el Manual de Procedimientos. Son calculados por el Generador del formulario RH1 ( tipo y
cantidad de residuo ) que se entrega al prestador del servicio especial de aseo. Dicho formulario es remitido
semestralmente por el Generador a los entes competentes Ambientales según la Jurisdicción.

COMPONENTE EXTERNO.
Señalar nombre de la Empresa prestadora del servicio especial de aseo encargada de la recolección de las
bolsas rojas, adjuntar fotocopia del contrato o documento que garantice el servicio.

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Elaborado por : Ing. Carlos Samuel Osorio C. - D.S.S.A. – Tel.385-9605.

15 de Junio de 2004.

“ANTIOQUIA NUEVA 2
Un Hogar para La Vida”