FISIOLOGÍA RENAL

Función Urinaria

 La función primordial del riñón es la de formar orina

Función No Urinaria

 La homeostasis
 La osmolaridad
 Los electrolitos
 El agua corporal
 La presión arterial
 El E.A.B.
 Función endocrina
 los riñones

los riñones están diseñados para:

1. filtrar grandes volúmenes de plasma

2. reabsorber grandes cantidades de agua y soluto que tiene que deben conservarse
3. excretar sustancias químicas que deben eliminarse del cuerpo
4. secretar (producir) substancias químicas que el cuerpo necesita

los riñones enérgicamente:

 son el 0.5% del peso corporal

 consumen el 7% de la energía total
 reciben el 20 a 25% del gasto cardiaco
 el 95 % o mas de su gasto energético lo usa para transportar el Na+

la nefrona: (nefrología)

 porción epitelial
 porción vascular
 porción endocrina

asa de Henle

 se encuentra en la medula
 revestido por células cubicas muy bajas
 P. delgado: diseñado especialmente para concentrar la orina
 P. grueso: impermeable al agua transporte activo de cloruro

Túbulo contorneado distal

 Se encuentra en la corteza renal

 Se encuentra distal al glomérulo renal
 Revestimiento de células epiteliales bajas sin ribete en cepillo
 Diseñada especialmente para excreción y reabsorción

Túbulo colector

 Tiene una porción cortical y otro a nivel medular

  Desembocan varios túbulos distales de otra nefrona
 Presentan dos elementos celulares:
1. Células intercaladas (IC)
2. Células principales (PC)
 En este lugar ocurre difusión facilitada de agua mediado por HAD

aparato yuxtaglomerular: función

 Órgano receptor
 Órgano endocrino: en el sistema renina angiotensina-aldosterona
 Función homeostática: Na+, H2O, presión arterial, la reacción ortostática

Heterogeneidad de la nefrona:

 Nefrona cortical o superficial (20-30%)

 Nefrona medial o intermedia (60-70%)
 Nefrona yuxtaglomerular o profunda (10-15%)

Corteza y medula renal

Corteza:

 Porción más externa del parénquima renal

 Es isotónica respecto al plasma
 Recibe 88% de FSR
 El flujo sanguíneo es rápido y de alta presión

Medula

 Porción más interna del parénquima renal

 Es hipertónica respecto al plasma
 Recibe 12% de FSR
 El flujo sanguíneo es lento y de baja presión

Circulación de la nefrona:

Arteria renal -arterias interlobulares-arteria arcuatas-arteria interlobulillares-arteria eferente-

capilar glomerular-arteriola eferente-red capilar peritubular-sistema venoso

Microcirculación de la nefrona:

 1 microcirculación capilares glomerular

 2 microcirculación capilares peritubulares corticales
 3 microcirculación capilares peritubulares medulares

La inervación renal

 Terminaciones simpáticas beta 1: vasomotoras y secretoras

 Terminaciones dopaminérgicas
 Receptores: preso receptores y quimiorreceptores

Función de los riñones

 Formación de orina
 Control de la presión arterial sistemática
  Control del equilibrio acido base
 Función endocrina (eritropoyetina, SSRA, PG, cininas)
 Control de la hemostasia función metabólica
 Control de la osmolaridad plasmática
 Control de la concentración de electrolitos
 Control de la volemia

Formación de la orina

1. Filtración: glomérulo renal

2. Reabsorción: túbulo renal
3. Excreción: túbulo renal

Filtración glomerular

 Es el paso de fluidos y solutos a través del filtro glomerular

 Es un transporte pasivo a favor de un gradiente hidrostático
 Material que se filtra: sangre
 Lugar de proceso: filtro glomerular
 Filtrado resultante: ultrafiltrado
 Componente de sangre-célula-proteína

Mecanismo de la filtración glomerular

Fuerzas que favorecen

 Presión hidrostática del capilar glomerular (60mmhg)

Fuerzas que se oponen

 Presión coloidosmótica del capilar glomerular (32mmhg)

 Presión del espacio de Bowman (18mmhg)

Presión efectiva de filtrado: 60mmhg, 50mmhg, 10mmhg