CURACION DE LAS QUEMADURAS

Las dos capas de la piel, la epidemis y la dermis, difieren morfológicamente y cicatrizan mediante
mecanismos diferentes

CURACION EPIDERMICA: cuando una quemadura daña la epidermis o hay células viables
cubriendo los apéndices cutáneos, la curación epitelial se produce sobre la superficie de la
quemadura

Crecimiento epitelial – presencia de una herida abierta expuesta al aire.

El epitelio intacto cubre la herida mediante mitosis y movimientos de ameboide de células de la

epidermis

Células epiteliales interrumpen la migración cuando quedan en contacto con otras células
epiteliales

Las lesiones de las glándulas sebáceas causan sequedad y prurito en la herida

CURACION DERMICA:

Afectación del tejido por debajo de la epidermis, produce cicatriz dérmica

Se divide en tres fases:

 Fase inflamatoria: la inflamación comienza en el día de la inflamación – termina de 3 a 5

días – características: enrojecimiento, edema, calor, dolor, diminución del ROM – Cuando
se rompe un vaso sanguíneo se da una vasoconstricción – se deposita fibrina la cual
cumple funciones de: 1. Retener parcialmente líquidos corporales, 2. Proteger las células
subyacentes de la desecación, 3. Aportar un coagulo firme desde que las células se puedan
infiltrar
 Fase proliferativo: produce la revitalización en la superficie de la herida – a nivel profundo
los fibroblasto
fibroblasto aportan colágeno y polisacáridos proteicos, los cuales sintetizan el
tejido cicatricial
tejido de granulación – compone de macrófagos, fibroblasto, colágeno y vaso
sanguíneos
Contracción de la herida – proceso activo que intenta cerrar la herida – el grado
de contracción lo determina el grado de la piel móvil = la contracción se
interrumpe cuando los bordes de la herida se encuentra o cuando tensión iguala
la fuerza de contracción
 Fase maduración: reducción del numero de fibroblasto – disminución de la vascularidad –
remodelación del colágeno - la relación entre destrucción y producción de colageno
determinan el tipo de cicatriz = si el ritmo de detruccion si iguala o supero el ritmo de
producción la cicatris puede ser pálida, lisa y flexible – si el ritmo de producción supera el
de destrucción la cicatris puede ser hipertofica