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  • Senos paranasales normales desviación septum nasal

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    20 vistas2 páginas
    El paciente Leonel Fernando Henao Upegui se sometió a una tomografía simple de senos paranasales debido a dificultad para respirar después de un trauma nasal. La tomografía mostró senos paranasales neumatizados y sin signos de inflamación, pólipos, tumores, quistes o fracturas. Se observó un desvío del tabique nasal hacia la derecha con contacto al cornete inferior, así como una concha bullosa izquierda como variante anatómica. La impresión diagnóstica fue de estas dos anomalías anat

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    Página 1 de 2

    Paciente Examen
    Nombre: Leonel Fernando Henao Upegui Médico referente:
    Cédula: 1026130065 IPS: CORDOBA - EPS SURA
    Sexo: M Fecha del examen: 28/09/2020
    Teléfono: (4)3012299 Fecha de finalización: 29/09/2020 03:57:56 p. m.
    Edad: 34año(s) 7ms. Ciudad: MEDELLÍN

    ESTUDIO REALIZADO: Tomografía simple de senos paranasales.

    INDICACIÓN:
    Paciente con dificultad para respirar posterior a trauma nasal.

    TÉCNICA: En tomógrafo multidetector se adquieren imágenes axiales y coronales en topografía de los senos
    paranasales, sin la administración de medio de contraste yodado IV.

    HALLAZGOS:

    Adecuada neumatizaciòn y desarrollo de los senos paranasales evaluados.

    No hay imágenes que sugieran fenómeno inflamatorio, pólipo, tumor, quiste de retención o mucocele.

    Complejos osteomeatales permeables, no hay lesión expansiva ni erosión ósea.

    Lo incluido de las celdillas mastoideas neumatizadas y sin patología.

    Estructuras óseas evaluadas sin fractura.

    Septum nasal desviado hacia la derecha con espolón óseo que contacta al cornete inferior ipsilateral. Concha
    bullosa izquierda como variante anatómica.

    La pirámide nasal conserva su altura y morfología normal. No presenta fracturas.

    Lo evaluado de las órbitas, globos oculares y tejidos blandos circundantes es de características normales.

    Porción evaluable del parénquima cerebral, de aspecto normal.

    IMPRESIÓN DIAGNÓSTICA:
    -Septum nasal desviado hacia la derecha con espolón óseo que contacta al cornete inferior ipsilateral.
    Concha bullosa izquierda como variante anatómica.

    -La pirámide nasal conserva su altura y morfología normal. No presenta fracturas.

    E-mail: servicioalcliente@dinamicaips.com.co - Cra 65 Nro. 34A - 73 - Tel: 351 03 33

    07101550040572020 - Fecha de impresión: 2020/10/07


    Página 2 de 2

    Nombre: Leonel Fernando Henao Upegui Fecha del exámen: 28/09/2020


    Cédula: 1026130065 Fecha de finalización: 29/09/2020 03:57:56 p. m.

    Rafael Enrique Llamas Otero


    Especialista en Neuroradiología RM
    001739-12

    Tecnólogo: Julian Alejandro Jaramillo


    Restrepo

    E-mail: servicioalcliente@dinamicaips.com.co - Cra 65 Nro. 34A - 73 - Tel: 351 03 33

    07101550040572020 - Fecha de impresión: 2020/10/07

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