INFORME DE RESULTADOS LABORATORIO DE DERMATOPATOLOGÍA Código: FM-02-FO-35

FACULTAD DE MEDICINA Versión: 04

SECCIÓN DE DERMATOLOGIA Vigencia: 13/12/2022

Nombres y Apellidos: PEDRO LUIS DURANGO USUGA Número de H.C: 3461743 Fecha de recepción de la muestra
25 04 2023

Residencia (Municipio): MEDELLÍN / Antioquia Teléfono: 3122697805 Estudio n°: D/60206 Edad: 73
[05001]

Correo electrónico: durleyusuga25@gmail.com Procedencia: HUSVP(Ambulatorio) Sexo: Hombre

Estudio previo: Si ___ No _X_

Datos Clínicos: Paciente de 73 años, con cuadro clínico de aproxima-damente 1 mes de evolución, lesión en región parietal izquierda ulcerada,
remiten para toma de biopsia ante sospecha de carcinoma basocelular. Examen físico: Nódulo crateriforme con centro queratósico de
aproxima-damente 1cm de diámetro localizado en región parietal izquierda.

Diagnóstico clínico: Carcinoma escamocelular - Queratoacantoma

Fecha de transcripción: 27-04-2023 Fecha de validación: 27-04-2023

Descripción macroscópica
1. Cuero cabelludo: Punch de piel de 0.5 x 0.6 cm. Se procesa todo, bloque 1, (1 fragmento).

Descripción microscópica
1 - Piel: se observa lesión crateriforme con bordes labiados, revestida por una epidermis acantósica, con células escamosas de citoplasma
amplio eosinofílico intenso, con escasa atipia celular y con escasas mitosis. Se observa exocitosis de algunos polimorfonucleares neutrófilos.
La superficie contiene una capa córnea hiperqueratósica con paraqueratosis, y una capa granular prominente. No se observa invasión al
corion cutáneo.

El caso fue evaluado con el residente de Patología Mario Alberto Caviedes Cleves y residente de Dermatología Jurany Andrea Sánchez
Bustamante.

Diagnósticos
1 - Servicio : Estudio histopatológico
Tipo de prueba : Resección
Localización anatómica : Cuero cabelludo
Diagnóstico: Queratoacantoma - Resección completa - Leer descripción

Evaluado por: Juan Pablo Ospina Gómez

Validado por: Juan Pablo Ospina Gómez Registro: 5-3620-03

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