Esofago de batter

El esófago de Barrett es una afección en la que el revestimiento esofágico se modifica,

volviéndose más parecido al revestimiento del intestino delgado que al del esófago. Esto
tiene lugar en la zona donde el esófago se une al estómago. Se cree que la principal razón
para que aparezca el esófago de Barrett es la inflamación crónica causada por el GERD.

El esófago de Barrett es más habitual en personas que han tenido GERD durante un período
prolongado o que comenzaron a padecerlo a temprana edad. Cabe destacar que la
frecuencia o intensidad de los síntomas del GERD, tales como la acidez, no afectan la
probabilidad de que una persona presente esófago de Barrett. La mayoría de los pacientes
con esófago de Barrett no padecerán cáncer. En algunos pacientes, sin embargo, se puede
presentar una modificación precancerosa del tejido, llamada displasia. Esta modificación
precancerosa tiene más probabilidades de generar un cáncer esofágico.

En la actualidad, el diagnóstico de esófago de Barrett solamente puede realizarse mediante

la endoscopia y la detección de modificaciones en el revestimiento esofágico a confirmarse
por una biopsia del tejido. El diagnóstico definitivo de esófago de Barrett requiere la
confirmación mediante biopsia de la modificación del revestimiento esofágico.

Tratamiento

El tratamiento para el esófago de Barrett depende del grado de crecimiento celular anormal
en el esófago y del estado de salud general.

No hay displasia

Es probable que el médico recomiende:

 Endoscopia periódica para controlar las células del esófago. Si en tus

biopsias no se observa displasia, probablemente se te hará una endoscopia de
seguimiento al año y luego cada tres o cinco años si no hay cambios.

 Tratamiento para la enfermedad por reflujo gastroesofágico. Los cambios

en los medicamentos y el estilo de vida pueden aliviar los signos y síntomas.
Los procedimientos quirúrgicos o de endoscopia para corregir una hernia de
hiato o para contraer el esfínter esofágico inferior que controla el flujo de
ácido estomacal pueden ser una opción.
Displasia de grado bajo

La displasia de bajo grado se considera la etapa inicial de los cambios precancerosos. Si se

encuentra una displasia de bajo grado, debe ser verificada por un patólogo experimentado.
En el caso de la displasia de bajo grado, el médico puede recomendar otra endoscopia en
seis meses, con un seguimiento adicional cada 6 a 12 meses.

Pero, dado el riesgo de cáncer de esófago, se puede recomendar el tratamiento si se

confirma el diagnóstico. Estos son los tratamientos preferidos:

 Resección endoscópica, que utiliza un endoscopio para eliminar las células

dañadas y ayudar en la detección de la displasia y el cáncer.

 Ablación por radiofrecuencia, que utiliza calor para extraer el tejido anormal

del esófago. La ablación por radiofrecuencia puede recomendarse después de
la resección endoscópica.

 Crioterapia, que utiliza un endoscopio para aplicar un líquido o gas frío a las

células anormales del esófago. Esto permite que las células se calienten y
luego se vuelvan a congelar. El ciclo de congelación y descongelación daña
las células anormales.

Si hay una inflamación importante del esófago en la endoscopia inicial, se realiza otra
endoscopia después de tres o cuatro meses de tratamiento para reducir el ácido del
estómago.

Displasia de grado alto

Se cree que la displasia de alto grado es precursora del cáncer de esófago. Por este motivo,
el médico puede recomendar la resección endoscópica, la ablación por radiofrecuencia o la
crioterapia. Otra opción puede ser la cirugía, que consiste en extirpar la parte dañada del
esófago y unir la parte restante al estómago.

La recurrencia del esófago de Barrett es posible después del tratamiento. Pregúntale al

médico con qué frecuencia debes volver para las pruebas de seguimiento. Si recibes un
tratamiento distinto a la cirugía para extraer el tejido esofágico anormal, es probable que el
médico te recomiende tomar medicamentos de por vida para reducir el ácido y ayudar a
sanar el esófago.
médico te recomiende tomar medicamentos de por vida para reducir el ácido y ayudar a
sanar el esófago.