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57 Varón de 63 años, gran fumador, sufre una hematuria total intermitente y síndrome miccional irritativo desde hace 1 mes. Citología
de orina
+. Evaluación vesical bajo anestesia con biopsias vesicales múltiples: carcinoma vesical “in situ”. Estrategia terapéutica mas apropiada:
a) Instilaciones endovesicales con Mitomicina C *
b) Instilaciones endovesicales con BCG
c) Cistectomía radical
d) Quimioterapia sistémica
e) Radioterapia pelviana

La terapia del bacilo de Calmette-Guérin (BCG) es la inmunoterapia intravesical más común para el tratamiento
del cáncer de vejiga en etapa inicial. Se emplea para ayudar a evitar que el cáncer crezca y para ayudar a evitar
que regrese. Arginol
58 La molestia de presentación más frecuente en el carcinoma de vejiga es:
a) Hematuria macro y microscópica.
b) Disuria.
c) Polaquiuria y urgencia miccional.
d) Obstrucción ureteral.
e) Dolor pélvico.

59 Un varón de 70 años de edad, fuma 40 cigarrillos/día, refiere un cuadro de escozor y tenesmo vesical, y hematuria franca.
Le diagnostica carcinoma superficial de vejiga. ¿Qué prueba hemos realizado obligatoriamente?
a) Biopsia
b) TAC abdominal
c) Urografía intravenosa
d) Ecografía vesical
e) Citología urinaria resección transuretral ideal

La citología de la orina es una prueba que busca células anormales en la orina. Se utiliza con otras pruebas y
procedimientos para diagnosticar tipos de cáncer en las vías urinarias, la mayoría de las veces, cáncer de vejiga.
60 En el seguimiento de un tumor vesical superficial tratado mediante resección transuretral, ¿cuál es el método mas eficaz
en el diagnostico de una posible recidiva?
a) Ecografía vesical.
b) Urografía i.v.
c) Citología urinaria.
d) TC pélvica.
e) Cistograma miccional.

61 ¿Cuál de las siguientes es mas típica en la evolución de un carcinoma urotelial superficial de vejiga?
a) La posibilidad de diseminación a distancia.
b) Su elevada mortalidad.
c) La alta incidencia de recidiva local.
d) La falta de respuesta a la inmunoterapia local.
e) La necesidad de quimioterapia sistémica.
62 ¿Cuál es el tratamiento de un tumor único urotelial de vejiga que NO sobrepasa la lámina propia?

a) Radioterapia externa.
b) Cistectomía radical.
c) Quimioterapia sistémica
d) Resección transuretral.
e) Cistectomía parcial.
Estadio I: el tumor invade la capa más superficial de la vejiga, dependería de grado
histologico
63 ¿Qué tratamiento emplearía de entrada ante un tumor vesical?

a) Cistectomía parcial
b) Resección transuretral
c) Cistectomía radical
d) Quimioterapia intravesical
e) Quimioterapia sistémica
64 ¿Cuál de los factores siguientes se ha relacionado con el cáncer de la vejiga urinaria?

a) Ingestión de nitritos.
b) Tabaquismo profuso.
c) Consumo de alimentos ahumados.
d) Infecciones urinarias crónicas graves.
e) Contacto crónico con radiaciones.
Que tanto fumaba?

Nunca desaparece riesgo*

Ca vejiga