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FUNDACION SOCIAL PARA EL DESARROLLO DE LA SABANA

NIT: 900151573-0

ACTA DE COMPROMISO DE CORRESPONSABILIDAD

Nombre del beneficiario: _____________________ N° de identificación: ___________________

Fecha y lugar de expedición del documento: ______________________Grupo de Atención: Gestante: ______

Niño/Niña Menor de 18 Meses: ___Niño/Niña Mayor de 18 Meses: ___

Unidad de servicios: ___________________________ código de la UDS: ____________________________

Por medio del presente documento me comprometo a cumplir con los siguientes compromisos:
1. Aportar los documentos requeridos por la modalidad para la formalización del cupo según el grupo
hectóreo al que pertenezco, (Fotocopia del documento de identidad del usuario(a) (legible, sin tachones
ni enmendaduras),
2. Documento que acredite la afiliación al sistema de seguridad social en salud vigente, Fotocopia de la
valoración integral en salud/control de crecimiento y desarrollo o carnet de control prenatal, Copia del
carnet de vacunación actualizado según edad y para las mujeres gestantes certificado de vacunación,
Copia del diagnóstico médico asociado a la discapacidad (en los casos que aplique), Fotocopia de
documento de identidad del padre, madre y/o cuidador responsable.
3. Certificado de asistencia a consulta en salud oral (mayores de 2 años), Certificado de Examen de agudeza
visual (mayores de 4 años), Certificado de Tamizaje auditivo (mayores de 4 años). Certificación de
pertenencia étnica y entregar copia oportuna de las actualizaciones de los mismos. (Controles, vacunas,
AESGSS).
4. Notificar a la entidad contratista o en su defecto al Centro Zonal cuando no hubiere respuesta inmediata
por parte de la entidad, cualquier anomalía que se presente que ponga en riesgo la integridad física y
Moral de los beneficiarios.
5. Acudir oportunamente a la UCA en los tiempos y espacios concertados y participar de las actividades
programadas en las estrategias de la modalidad.
6. No enviar a mi niño/a con prendas costosas (aretes, cadenas, pulseras, anillos) u objetos que pongan en
riesgo su integridad y la de los demás niños o niñas de la UCA.
7. No ocultar información relevante con relación a la salud, alergias, accidentes, cirugías, traumas que hagan
parte de la historia clínica del niño o la niña.
8. Notificar de manera escrita la ausencia a los encuentros programados, teniendo en cuenta que la
inasistencia no justificada es causal de pérdida del cupo en el programa.
9. Participar activamente en la creación del POAI, Proyecto Pedagógico, Plan de Formación a las Familias.
diagnóstico de la situación social encuestas de satisfacción, socialización de los protocolos, minutas
diferenciales, pacto de convivencia, entre otros.
10. Notificar oportunamente el cambio de domicilio, N° de teléfono y por escrito cambio de cuidador del niño
o la niña o persona encargada de llevarlo al encuentro o en su defecto retirarlo de la UCA.
11. Apoyar, participar y gestionar la conformación o restructuración de los comités de veedurías establecidos
por el ICBF, (Control Social y Lactancia Materna).
12. Garantizar el buen trato, la convivencia pacífica, las realizaciones de los niños y las niñas (Cuenta con
padre, madre o cuidadores principales que lo acogen y ponen en práctica pautas de crianza que favorecen
su desarrollo integral; vive y disfruta del nivel más alto posible de salud, gozan y mantiene un estado
nutricional adecuado, crece en entornos que favorecen su desarrollo, construye su identidad en un marco
de diversidad, expresa sentimientos, ideas y opiniones en sus entornos cotidianos y estos son tenidos en
cuenta y crece en entornos que promocionan sus derechos y actúan ante la exposición a situaciones de
riesgo o vulneración).
13. Fomentar y propiciar un ambiente de respeto, participación, buen trato, confianza y calidez entre los
beneficiarios, la comunidad, Autoridad tradicional y equipo Intercultural teniendo en cuenta los valores
dentro y fuera de la UCA, usando el dialogo en el momento en que se llegare a presentar alguna situación
difícil en el desarrollo del programa.
14. Autorizar la toma de fotografías y el uso de la misma para evidenciar las acciones realizadas por el
programa.
15. Conocer las instalaciones de la unidad de atención y verificar que no halla situaciones de riesgo.
16. Mantener un lenguaje asertivo con los niños, niñas, padres de familia y talento humano de la UDS

Para mayor constancia se firma en _________________ el día _________ del mes de __________del 2020

Beneficiario o adulto responsable: ______________________________

N° de documento de identidad: ________________________________

Responsable de la UDS: _______________________________________

N° de documento de identidad: _________________________________


Carrera 23 No 14f-18 celular: 3216986294 – 3108461888 – 3116815161
Correo electrónico: funsocial2021@gmail.com
Riohacha – La Guajira

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