PLAN DE CUIDADOS

NOMBRE DEL PACIENTE: xxxxxxxxxxxxxxx IDENTIFICACIÓN: xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx

EDAD: 19 EPS: Mutual ser

DIRECCIÓN NUMERO DE CAMA: #7 SERVICIO: Hospitalización
TIPO DE DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA: Real DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA: [00052] Deterioro de la interacción social r/c estado
emocional m/p el aislamiento
ANALISIS DEL DIAGNOSTICO NOC NIC
CARACTERISTICAS DOMINO: 7 RESULTADO: DEFINICION: INTERVENCION: [5100] 1.ACTVIDAD: Animar al paciente a que
DEFINITORIAS: Rol/Relaciones [1502] Conductas Potenciación de la socialización recupere sus relaciones intrapersonales
con su familia
Aislamiento social. Habilidades de personales que CAMPO: 3 Conductual
2.ACTVIDAD: Animarlo para que asista
Deterioro del interacción fomentan DEFINICION: Facilitar la
funcionamiento CLASE : 3 social relaciones eficaces. capacidad de una persona para a actividades sociales, deportivas y
social. Desempeño interactuar con los demás. terapias que contribuyan en la
del rol INDICADOR: comunicación con los demás
DOMINIO: 3 [150210] Muestra
Salud estabilidad 3. ACTVIDAD: Fomentarle al paciente
FACTORES psicosocial el compartir sus opiniones con los
1. Nunca
RELACIONADOS: DEFINICION:   demás
demostrado
Bajo estado Cantidad 2. INTERVENCION: [4470] 1. ACTVIDAD: Animar al paciente a
2. Raramente
emocional. insuficiente o CLASE: P Ayuda en la modificación de sí examinar los valores y creencias
demostrado
excesiva o Interacción mismo personales y la satisfacción con ellos.
social 3. A veces
calidad ineficaz CAMPO: 3 Conductual 2. ACTVIDAD: Valorar las razones del
demostrado
de intercambio DEFINICION: Reafirmación del paciente para desear cambiar.
4. Frecuentemen
social. cambio auto dirigido puesto en
te demostrado 3. ACTVIDAD:
5. Siempre marcha por el paciente para
conseguir metas personales Valorar el ambiente social y físico del
demostrado paciente para determinar el grado de
importantes.
apoyo de las conductas deseadas.
EVALUACION: Se encontró al paciente en una escala de Likert de 1- nunca demostrado, pero gracias a la intervención del personal de enfermería se
pudo llevar a una escala de Likert de 3- A veces demostrado .
 PLAN DE CUIDADOS
NOMBRE DEL PACIENTE: IDENTIFICACIÓN:

EDAD: 74 EPS:
DIRECCIÓN NUMERO DE CAMA: SERVICIO:
TIPO DE DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA: Real DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA: [00150] Riesgo de suicidio r/p Deseos morir m/p Autolesiones
ANALISIS DEL DIAGNOSTICO NOC NIC
CARACTERISTICAS DOMINO: 11 RESULTAD DEFINICION: INTERVENCION: [5330] Control 1. ACTVIDAD: Evaluar el estado de ánimo
DEFINITORIAS: Seguridad/Prote O: [1408] Acciones personales del estado de ánimo (signos, síntomas, antecedentes
Aislamiento cción Autocontro para contener CAMPO: 3 Conductual personales) inicialmente y con regularidad
social. l del acciones e intentos DEFINICION: Proporcionar 2. ACTVIDAD: Vigilar la función cognitiva
Cambios notables CLASE : 3 impulso de suicidio. seguridad, estabilidad, (concentración, atención, memoria,
en la actitud. Violencia suicida INDICADOR: recuperación y mantenimiento capacidad de procesar información y toma
Incumplimiento [140804] Verbaliza a un paciente que experimenta de decisiones).
del tratamiento. DEFINICION: DOMINIO : ideas de suicidio un estado de ánimo 3. ACTVIDAD: Ayudar al paciente a
3 Salud 1.Nunca demostrado disfuncionalmente deprimido o expresar los sentimientos de una forma
FACTORES Susceptible a
psicosocial
RELACIONADOS: una lesión 2.Raramente eufórico. adecuada
 
Expresa deseos de autoinflingida CLASE: O demostrado 2. INTERVENCION: [6340] 1. ACTVIDAD: Determinar la existencia y el
morir. que pone en Autocontrol 3.A veces Prevención del suicidio grado de riesgo de suicidio.
Antecedentes de peligro la vida. demostrado CAMPO: 4 Seguridad
intento de 4.Frecuentemente DEFINICION: Disminución del 2. ACTVIDAD: Enseñar al paciente
suicidio. demostrado riesgo de los daños auto estrategias de afrontamiento
5.Siempre infligidos con la intención de (entrenamiento en asertividad, control de
demostrado acabar con la vida. los actos impulsivos, relajación muscular
progresiva), según corresponda.
3. ACTVIDAD: Animar al paciente a buscar
a los cuidadores para hablar, cuando se
produzca el deseo de autolesión.
EVALUACION: EVALUACION: Se encontró al paciente en una escala de Likert de 1- nunca demostrado, pero gracias a la intervención del personal de
enfermería se pudo llevar a una escala de Likert de 3- A veces demostrado.