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Guía de estudio de Farmacología General.

Tema III. Nociones generales sobre la Farmacología de los receptores y la


neurotransmisión autonómica.
Esta guía te ofrece las orientaciones para el estudio de los contenidos del tema III, te
recomendamos leerla cuidadosamente y cumplir las acciones que te proponemos para
que de una forma organizada puedas obtener los conocimientos y habilidades del
tema.

Los objetivos que debes cumplir al finalizar el estudio de este tema son los
siguientes:
1. Vincular los contenidos morfofisiológicos y morfofisiopatológicos del sistema
nervioso con la farmacología de los receptores y de la neurotransmisión, basado
en los pasos involucrados en la neurotrasmision autónoma y las características
de la interacción droga receptor, teniendo en cuenta la revisión de la literatura
básica y complementaria.

2. Relacionar los conocimientos fundamentales de la teoría de receptores y la


neurotransmisión con las bases farmacológicas para el tratamiento
medicamentoso racional de las enfermedades más frecuentes, basado en la
interacción fármaco-receptor y el modo de acción de los medicamentos, en
situaciones reales o modeladas.

En este tema debes revisar los siguientes contenidos:


3.1. Principales neurotransmisores: adrenalina, noradrenalina, dopamina, serotonina,
histamina, ácido gamma amino butírico (GABA) y endorfinas.
3.2. Características de la neurotransmisión adrenérgica y colinérgica.
3.3. Nociones generales sobre la farmacología de los receptores.
3.3.1 Sustancias agonista y antagonista de interés médico. Características.
3.3.2. Tipos de antagonismos.
3.3.3. Clasificación general de los receptores.
3.3.4. Localización y efectos principales mediados por los receptores autonómicos.
3.4. Importancia clínica de la teoría de los receptores farmacológicos y de la
neurotransmisión.

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Organización del tema durante la semana.
Actividad Titulo L M M J V S
Docente
Actividad Farmacología de los receptores X
Orientadora y la neurotransmisión
autonómica.
Práctica Nociones generales sobre la X X X X X X
Docente Farmacología de los receptores
y la neurotransmisión
autonómica.
Seminario Importancia clínica de la X
Integrador farmacología de los receptores y
sistema nervioso autónomo

Orientación del estudio y acciones a desarrollar en el tema III.


El sistema nervioso autónomo se forma por todos los axones eferentes que salen del sistema
nervioso central excepto los que inervan músculos esqueléticos, los axones autonómicos
controlan funciones fisiológicas que no están bajo control voluntario, cumple una función
primordial en el mantenimiento del control de la homeostasis del cuerpo, controla la frecuencia
y las contracciones cardiacas, el calibre de los vasos sanguíneos y el tono muscular de los
bronquiolos y las vías genitourinarias y gastrointestinal, ajusta la acomodación del ojo para la
visión de cerca o distante y modifica las secreciones glandulares tanto exocrinas como
endocrinas.
El ejemplo práctico de la utilidad de conocer la neurotransmisión en el sistema nervioso
autónomo lo constituyen la farmacoterapia contra la hipertensión arterial, asma bronquial,
angina de pecho y muchos trastornos del sistema nervioso central como la depresión y la
enfermedad de Parkinson por medio de efectos directos en los receptores del sistema, ya sea
de excitación o inhibición o indirectos sobre el control central o la liberación periférica de
neurotransmisores.
Sin importar por cual vía se administre un medicamento las drogas interactúan con múltiples
componentes del cuerpo pero no todas causan un efecto, cuando el enlace con determinado
componente ocasiona un efecto en la célula o el organismo, se dice que dicho punto es un
receptor farmacológico.

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Desarrollo de los contenidos en las formas organizativas docentes durante la semana.
La primera actividad de la semana corresponde a la actividad orientadora, se realizará en el
aula multipropósito y te ofrece las generalidades de la neurotransmisión autonómica y la
interacción fármaco receptor, se incluyen además ejemplos de fármacos que deben su utilidad
terapéutica a la modificación que realizan de los pasos involucrados en la neurotransmisión o a
su actividad agonista o antagonista sobre receptores adrenérgicos y colinérgicos. Una vez
concluida la misma debes revisar y profundizar los siguientes contenidos en la bibliografía que
te orientamos:
• Interrelación de los contenidos de la Morfofisiología y Morfofisiopatología humana.
Debes siempre tratar de relacionar el nuevo contenido con lo que ya has aprendido,
esto te ayudará a desarrollar el pensamiento lógico para solucionar los diferentes
problemas que se te puedan presentar en tu práctica profesional.
• Las características de la neurotransmisión adrenérgica y colinérgica, reconocerás
los pasos involucrados en la neurotransmisión autonómica y su importancia para
comprender el mecanismo de acción de los fármacos que pueden modificarlos y ser
útiles en le tratamiento de enfermedades como el asma, la hipertensión, la enfermedad
de parkinson o el glaucoma entre otras, puedes establecer una comparación entre la
neurotransmisión adrenérgica y colinérgica teniendo en cuenta los pasos de las
mismas. Farmacología General: Capítulo VII. Colectivo de autores cubanos.
Páginas 105-120.

• Las sustancias agonista y antagonista. Los fármacos que interactúan con receptores
se comportan como agonistas o antagonistas, un antagonista tiene afinidad por el
receptor y carece de actividad intrínseca, actúa bloqueando al receptor al impedir la
acción del agonista. Farmacología General: Capítulo VI. Colectivo de autores
cubanos. Páginas 62-63.

• Los tipos de antagonismos, químico, fisiológico y farmacológico, este último el que


reviste mayor importancia clínica, en cada caso buscaras ejemplos que te ayuden a
comprenderlos. Farmacología General: Capítulo VI. Colectivo de autores cubanos.
Páginas 66-72.

• No olvidar la clasificación general de los receptores, que te posibilitará comprender


el alcance de este tema a partir del conocimiento de que numerosos grupos de
fármacos interactúan con receptores específicos la misma constituye una base útil para
resumir los efectos de los fármacos. Farmacología General: Capítulo VI. Colectivo de
autores cubanos. Página 64.

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• Reconocer la importancia clínica de la teoría de los receptores farmacológicos y de la
neurotransmisión, busca en tu libro de texto ejemplos de medicamentos de utilidad en el
tratamiento de la hipertensión arterial, el asma bronquial, la depresión psíquica, la
enfermedad de Parkinson o el tratamiento de la intoxicación por órganos fosforados
entre otras. Farmacología General: Capítulo VI. Colectivo de autores cubanos.
Páginas 80–83 y 87-90.

Para el estudio independiente revisarás los siguientes aspectos.


• Los principales neurotransmisores: adrenalina, noradrenalina, dopamina, serotonina,
histamina, ácido gamma amino butírico (GABA) y endorfinas. Farmacología General:
Capítulo VII. Colectivo de autores cubanos. Página 103.

• La localización y efectos principales mediados por los receptores autonómicos. Te


recomendamos confeccionar un cuadro sinóptico en el que resumas los siguientes
elementos: receptor, subtipos, principales localizaciones, efectos mediados por su
estimulación, agonistas, antagonistas. Farmacología General: Capítulo VI. Colectivo
de autores cubanos. Páginas75,76, 88, 92 y 95.

Receptor Subtipo Localización Efectos Agonistas Antagonistas

Alfa Alfa-1 Músculo liso Contracción Noradrenalina Prazocina

vascular

Puedes consultar la bibliografía complementaria para profundizar y aclarar


aquellos elementos que consideres necesarios para alcanzar los objetivos
propuestos.

Para desarrollar el trabajo referativo correspondiente a esta semana te orientamos:

• Realizar una revisión sobre los medicamentos que se pueden prescribir en el


asma bronquial y la hipertensión arterial teniendo en cuenta que su acción
farmacológica este mediada por un receptor farmacológico o actué en algún
paso de la neurotransmisión.
El trabajo que realices debe constar con los siguientes acápites:
Introducción, Desarrollo, Conclusiones y Referencias bibliográficas.
Podrá realizarse por equipos siguiendo las orientaciones del profesor.
Recuerda que debes entregarlo al profesor en el día del seminario integrador, por la
entrega de este y tu participación en el seminario recibirás una calificación del tema.

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Práctica docente.

• Durante la práctica docente, la consulta médica se desarrollará en el


consultorio popular, CDI y SRI, según la planificación adoptada en cada ASIC y
en estrecha relación con la unidad curricular Clínica I. En cada una participaras
activamente y ejercitarás los aspectos prácticos que te puedan ayudar a
consolidar el tema presentado durante la actividad orientadora y que
profundizaras en el estudio independiente.
• Identifica fármacos de uso frecuente en los pacientes que acuden a la consulta
y verifica si actúan o no por un receptor, si es agonista o antagonista, si es o no
especifico de ese receptor, donde se localiza este, cual es el posible efecto
farmacológico y que relación tiene el efecto farmacológico con el deseado en la
enfermedad del paciente.

Seminario integrador.
• Para la preparación de este seminario leerás los acápites que aparecen en tu libro de
texto relacionados con el tema: Importancia clínica de la farmacología de los
receptores y sistema nervioso autónomo y los materiales que se encuentran en el
CD.
Farmacología del sistema nervioso autónomo.
Farmacología del sistema simpático o adrenérgico.
• Te proponemos listar un grupo de enfermedades frecuentes y los fármacos que se
pueden utilizar por ser agonistas, antagonistas o modificar algún paso de la
neurotransmisión.
• Revisarás la guía que el profesor dio a conocer durante la actividad orientadora, en la
que aparece la metodología y un ejemplo de las situaciones problémicas que deberás
resolver durante el transcurso del seminario.
• Recuerda que tu participación durante el seminario puede ser individual o en pequeños
grupos y que esta constituye la actividad evaluativa de la semana, por lo que tu
preparación es fundamental.

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• Durante el seminario el profesor te expondrá algunas situaciones relacionadas con la
neurotransmisión adrenérgica y colinérgica y el efecto de agonistas y antagonistas al
interactuar con receptores específicos, para responder adecuadamente estas
situaciones te recomendamos revisar los siguientes aspectos relacionados con el
medicamento.
a) Sobre que neurotransmisor actúa.

b) Que receptores son estimulados o inhibidos.

c) Se trata de un agonista o un antagonista.

d) Es específico o inespecífico del receptor sobre el que actúa.

e) Cuál es el posible efecto farmacológico.

f) Cuáles son las posibles reacciones indeseables que se pueden presentar a partir de su
interacción con el receptor.

g) Cuál es la relación que existe entre la acción farmacológica del medicamento y el efecto
deseado en la situación clínica.

Al finalizar la actividad el profesor otorga la evaluación cuanti-cualitativa de cada uno de


los estudiantes que participaron, estimulando a aquellos cuyo desempeño fue mejor.

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