Electricidad en PCR

Definiciones
 Voltaje: Diferencia de potencial eléctrico entre las paletas.
 Corriente: Amperaje, flujo de carga eléctrica a través del medio (Desfibrilación)
 Impedancia: Resistencia al flujo de corriente, medido en Ohms.
 Energía: Joules, Cantidad de watts para mover 1 ampere a través de 1 ohm de R en 1 segundo.

Tipos de Ondas

Monofásica vs Bifásica
- Bifásico requiere menor energía, despolarizando mayor porcentaje de miocardio. Menor daño miocárdico.
- Poca evidencia, estudio ORCA mejor outcome neurológico al alta.

Descarga única vs Múltiple

- No aumenta éxito de la desfibrilación ni outcome clínicos.
- Recomendado descarga única, ya que se puede continuar con compresiones que mejoran la entrega de O2 y
nutrientes a tejidos para aumentar éxito de próxima desfibrilación. Múltiples descargas pueden estar en
desmedro de buen masaje.

Energía Fija vs escalada

- En DF monofásica se disipa más corriente, no compensa impedancia transtorácica.
- En PCR presenciado hay mayor probabilidad de encontrar ritmo desfibrilable, lo que a medida que pasa el
tiempo disminuye la probabilidad de desfibrilación exitosa 7-10% cada minuto. (Recordar fases PCR)

*Extra (Marcapasos no demuestra beneficio en asistolia, retirado desde 2010)

*Extra2 (Doble guante no aísla de forma segura energía de desfibrilación. Se recomienda interrupción corta vs masaje
continuo mientras se desfibrila)