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CORRIENTES DE MEDIA FRECUENCIA

Para tejidos profundos → factor limitante es la resistencia (R) o impedancia (Z)

• Las corrientes de media frecuencia se hicieron para lograr mayores efectos en la profundidad del
organismo.
• Menor R → acerco los electrodos
• Mayor frecuencia → disminuye la impedancia
• Aumentar la intensidad o corriente
• Precauciones
- Colocar los electrodos a menos de 20cm
- A mayor separación de los electrodos mayor penetración y es peligroso
• Contraindicaciones
- Arritmias
- En mujeres embarazadas

FRECUENCIAS MEDIA

• El rango de frecuencia esta entre 1000Hz y 10.000Hz, pero en electroterapia se ocupan entre
2000Hz y 8000Hz
• Resultante de la fase → es la suma de la señal y la interferencia (parte izq de la imagen)
- Una corriente se deja fija y la otra va ir modulándose
• Resultante de la desfasada → es la resta de la señal y la interferencia (de ambas corrientes)

CONSIDERACIONES FISIOLOGICAS (Nemec)

Nemec → concluyo que:

• La excitabilidad muscular varia significativamente con la frecuencia (sobre 5000Hz comienza a


decretar)
• La resistencia es inversamente proporcional a la frecuencia
• Demostró que
- De 0Hz a 2500Hz la excitabilidad musc aumenta en forma progresiva
- De 2500Hz a 5000Hz permanece estacionaria
- 5000Hz en adelante comienza a decrecer
• Se utilizan dos corrientes, una de 4000Hz (fija) y otra de 4100Hz (portadora) para poder vencer la
resistencia de los tejidos, donde la diferencia de estas es la que actua en el tej dañado o a trabajar
que sería de 100Hz
- En el cruce de los circuitos se obtiene una corriente modulada que es la de frecuencia de 100Hz
- Esta frecuencia se calcula AMF= F1 – F2 (100Hz en el ej. Anterior)
- AMF → frecuencia de la modulación de amplitud del estimulo
VENTAJAS SOBRE LA MEDIA FRECUENCIA

• Las corrientes alternas de media frec tienen la capacidad de acoplarse a la resistencia de la piel, lo
que permite intensidades más elevadas, sin que se produzca sensación dolorosa en el paciente
• Inicialmente se trabaja con 3 gamas de frecuencia AMF
- 0Hz – 10Hz → terapia excitomotora
- 90Hz – 100Hz → sedativa o analgésica
- 0 – 100Hz → gama dinamica combinada
• Elevación del umbral de sensación (menos cosquilleo, mejor tolerancia)
• Sin galvanismo
• Modulación endo o exógena en frecuencias equivalentes a baja frecuencia

EFECTO DE ACOMODACION

• Para evitar la acomodación, se puede aumentar la intensidad o variar la frecuencia


• Se puede retardar la acomodación por 2 variables:
- Intensidad → todo a percepción del pcte, cuando disminuye el efecto, aumento la intensidad,
lo que incomodara al pcte
- Frecuencia → evito o retardo la acomodación activando el barrido
• Según varios autores, la modulación o variación de la frecuencia permite retardar los fenómenos de
acomodación que ocurren en la fibra nerviosa, específicamente en la terapia interferencial, donde
esta alternancia de frecuencia se denomina “espectro de frecuencia”

ESPECTRO DE FRECUENCIA

• Define el rango en que se transformará la AMF (frecuencia de amplitud Modulada) o frecuencia de


tratamiento durante la sesión
• Si a una AMF básica se le añade un espectro frecuencia, va a producirse un barrido de frecuencias,
que va desde el valor de la AMF hasta el valor que, por sumación, se ha elegido como espectro

MODULACION DE LAS CORRIENTES INTERFERENCIALES

• Las formas de las modulaciones pueden ser diversas → sinusoidales, cuadrangulares, triangulares
• Las frecuencias de las modulaciones se localizan en baja frecuencia, entre 0 y 250 Hz (algunos
equipos llegan hasta 500 Hz)
• Los tipos de modulación son dos → modulación en amplitud AM y modulación en frecuencia FM
- Modulación en AM (amplitud) → se obtiene si dejo la fija en 4000 Hz y la portadora la pongo
en 4100 Hz, se logra modulación de amplitud. La frecuencia se encuentra constante sobre los
100 Hz.
- Modulación en FM (frecuencia) → Si dejo fija el primer circuito y al segundo lo hago BARRER,
entre 0 y 100, vamos a tener una modulación en frecuencia, para evitar el efecto de la
acomodación.

METODOS DE APLICACIÓN DE LAS CIF (corrientes interferenciales) (7)

• 1-10 Hz → para el ejercicio muscular, en casos de atrofias por inmovilización.


• 10-25 Hz → para problemas de circulación venosa periférica y de congestión.
• 25-50 Hz → para reforzar el tratamiento de ejercicios de los músculos.
• 50-100 Hz → para el dolor crónico y subagudo
• 80-100 Hz → para el dolor subagudo.
• 100-160 Hz → para el dolor agudo de máxima actualidad.
• 1-100 Hz → considerado como baño de contrastes eléctrico.
• 1 hasta 50 Hz → estimulación neuromuscular
• 50Hz en adelante → electro analgesia.
TECNICA DE APLICACIÓN → áreas long (bipolar) y áreas de mayor tamaño (tetrapolar)

Tetrapolar → son 4 electrodos o polas

• Se hace un cuadrado y se colocan en las puntas


• El canal 1 debe estar cruzado al igual que el canal 2
• El aparato suministra, mediante circuitos separados, dos corrientes alternas de
frecuencia media no moduladas.
• Cuando las dos corrientes se cruzan en el interior del cuerpo del paciente, en el área de cruce, se
produce la Interferencia.
• El efecto de modulación de intensidad tiene lugar en esta zona y en cada uno de los cuadrantes que
delimitan dos electrodos de circuitos distintos
• La zona de mayor profundidad → es en el cruce de las dos corrientes y es la mejor
- Es a 45º de cada cuadrante
• A mayor separación de los electrodos mayor profundidad

Bipolar → se utilizan 2 polos

• Se caracteriza porque la interferencia se produce, a diferencia del método tetrapolar, en


el interior del aparato, por lo que la corriente que sale por los polos está ya modulada.
• Se superponen de forma lineal por medio de la línea imaginaria que los une, se produce
una AMF que se habrá seleccionado previamente
• Se puede hacer un cuadrante tmb, pero el canal 1 debe estar enfrentado y el canal 2 igual

CORRIENTES RUSAS O DE KOTZ (corriente de media frecuencia)

• Son utilizadas en musc sanos, produciendo una contraccion isométrica (no hay acortamiento ni
alargamiento)
- Para fortalecer el musc y ganar trofismo
• Lo más utilizado es una corriente de frecuencia de 2500Hz senoidal
• Se aplica por pulsos a una determinada frecuencia
- Cada paquete de trenes de pulso es de 50Hz
• La envolvente es rectangular
- Puede llegar a tener una pendiente de ascenso y descenso
- Moduladas en amplitud, pero no en frecuencia
- La frecuencia puede ser de 2500Hz (sobre el musc) o de 1000Hz (sobre los nervios)
• Puede ser
- 1 ; 1 → cuando el pulso y la pausa tienen el mismo tiempo. Ej 20ms lo divido en 10ms para el
pulso y 10ms para la pausa
- 1 ; 4 → los 20ms lo divido en 4 y pongo 5ms para el pulso y 15ms para la pausa. Es el mas ideal
• Son bidireccionales y sin componente galvánico
• Sesiones de 20 min
• Precauciones
- Evitar la fatiga musc, poniendo tiempos de pausa más largos
- Trombosis
- Marcapaso
- Embarazo
- Heridas abiertas
• Tipo de aplicación
- Isométricos resistidos
- Isométricos concéntricos resistidos
- Isométricos excéntricos resistidos
- Cadena cerrada y abierta
CORRIENTES AUSTRALIANAS (corriente de media frecuencia)

• Se utiliza entre 1000Hz (sobre los nervios) y 2500Hz (sobre los musc)
• La envolvente es rectangular
- Paquetes de pulsos de 40hz – 50hz
• El tiempo de estimulación es más corto entre los 2ms y 4ms, y no llegan a estimular las fibras
nocioceptivas, por eso son mas toleradas
- Lo restante es de pausa hasta completar los 40Hz
• Los pulsos son sumativos hasta despolarizar la membrana (gildeismeiter)
• Son más soportables que las rusas

EFECTOS FISIOLOGICOS

Efecto Gildeimeister

• Las células musc cuando aumentamos la frecuencia y trabajamos en media frecuencia, produce
pulsos y cada pulso no sería suficiente para despolarizar esta célula, por eso el organismo reacciona
a un efecto sumativos de estos pulsos hasta lograr la despolarización de la célula

Efecto Wedenski

• Cuando una f nerviosa es estimulada por una corriente interferencial a una intensidad constante, la
fibra deja de responder y se adapta al estímulo, debido a que la placa motora se fatiga sin lograr
transmisión del estimulo

DIEGO

• Ancho de pulso en la australiana de 2 a 4 ms la hace más tolerable porque hay que relacionarlo con
el efecto sumario de gildeismeister
• Se suman ciclos hasta que alcanza el umbral
• La ventaja de las australianas sobre las rusas es que el tiempo efectivo ancho del pulso siempre va a
estar por debajo del tiempo efectivo de las fibras nociceptivo por ende no llega a estimular estas
fibras

CENTENO:

• Diferencia entre rusas y australianas es que las rusas fatigan mucho y más rápido que las
australianas Y esto está relacionado con el efecto wedenski
• En personas entrenadas es mejor utilizar las corrientes rusas porque las australianas no contraen
muy bien y la fatiga quizá no sea un problema porque el paciente está entrenado
• Si aumentamos la rampa de ascenso y descenso disminuye la acomodación
• Si la rampa aumenta disminuye la acomodación y viceversa así no modifícanos tanto la corriente
• En el aparato CEC
• Si le ponemos barrido también la modulamos en frecuencia
• El barrido de 10 por ej hace que se module la corriente constantemente entre 30 y 40hz
• Teniendo en cuenta que 40 es el valor de la frecuencia Y si utilizáramos barrido 20 varia entre 20 y
40 y así

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