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UNIVERSIDAD NACIONAL DE EDUCACIÓN

Enrique Guzmán y Valle


“Alma Mater del Magisterio Nacional”
FACULTAD DE EDUCACIÓN INICIAL
Departamento Académico de Pedagogía y Psicopedagogía Infantil

Prevención de enfermedades del niño y primeros auxilios


TUBERCULOSIS
AUTORES
Hipolo Hilario Denesy
Sánchez Pizarro, Reveca

Sánchez Salgado, Jackeline Giomara

Segura Rivera, Emily

DOCENTE

Enzio Foy Valencia

LIMA-PERÚ

2021

1
DEDICATORIA:

Este trabajo está dedicado con mucha humildad en primer

lugar a DIOS por permitir que estemos aquí en esta etapa de

nuestras vidas. A nuestras familias que siempre nos apoyan

para seguir luchando por nuestros sueños. Y a nuestro

docente, que tuvo la voluntad de encaminarnos y enseñarnos

a resolver problemas con mucha perseverancia.


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INDICE

INTRODUCCIÓN..................................................................................................................................4
CAPITULO I.........................................................................................................................................5
TUBERCULOSIS...................................................................................................................................5
1.1 Definición...........................................................................................................................5
1.2 Tipos de Tuberculosis.........................................................................................................6
1.3 Tuberculosis en el Perú....................................................................................................10
CAPITULO II......................................................................................................................................12
2.1 Factores de riesgo..................................................................................................................12
2.2 Síntomas de la Tuberculosis...................................................................................................15
2.2.1 Pruebas para detectar la infección por tuberculosis......................................................17
2.3Tratamiento............................................................................................................................19
2.4 Prevención de la Tuberculosis................................................................................................19
CONCLUSIONES................................................................................................................................25
REFERENCIA.....................................................................................................................................27

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INTRODUCCIÓN

La tuberculosis (TBC) es una enfermedad de condición altamente trascendente en salud

pública, la elevada frecuencia en países en vías de desarrollo como el nuestro, tiene fuerte

repercusiones económicas y sociales, debido a su efecto sobre la población

económicamente activa, situación a la que el Perú no es ajeno. La tuberculosis es una de las

enfermedades más antiguas que afecta al ser humano, siendo la segunda causa mundial de

mortalidad después del SIDA; en la actualidad es considerado un problema de salud pública

en todo el mundo el cual se evidencia por altas tasas de morbilidad y mortalidad. Esta

enfermedad es relacionada a diferentes factores sociales, culturales, demográficos y

económicos que dificultan una adecuada y homogénea respuesta nacional para

contrarrestarla. En países con alta incidencia de tuberculosis, como es el caso de Perú, se ha

establecido como prioridad el control y prevención de la tuberculosis. Mirar desde otra

perspectiva permite conocer la incidencia de esta enfermedad en el desarrollo humano de

un amplio grupo de nuestra sociedad y así buscar estrategias que permitan: “Disminuir

progresiva y sostenidamente la incidencia de tuberculosis mediante la detección,

diagnóstico y tratamiento oportuno, gratuito y supervisado de las personas con tuberculosis

en todos los servicios de salud del país, brindando atención integral de calidad con la

finalidad de disminuir la morbimortalidad y sus repercusiones sociales y económicas.

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CAPITULO I

TUBERCULOSIS

1.1 Definición

La Organización Mundial de la Salud (OMS) define a la tuberculosis (de ahora en adelante

TB) como una enfermedad causada por una bacteria Mycobacterium tuberculosis. La

transmisión de la enfermedad se da mediante el aire, esta afirmación se debe a que “Cuando

un enfermo de tuberculosis pulmonar tose, estornuda o escupe, expulsa bacilos

tuberculosos al aire. Basta con que una persona inhale unos pocos bacilos para quedar

infectada” (OMS: 2016).

Otro detalle importante señalado por la OMS es que el factor de riesgo para contraer esta

enfermedad aumenta en personas cuyo sistema inmunitario se encuentra dañado (personas

que padecen de VIH, diabetes, desnutrición, entre otros). En un año, un enfermo de

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tuberculosis puede infectar a unas 10 a 15 personas por contacto cercano. Si no reciben el

tratamiento adecuado, hasta dos terceras partes de los enfermos tuberculosos mueren”

(OMS: 2016). Al ser la TB un problema de salud pública, la OMS frente a esta situación a

principio de los años 90s implementa la estrategia DOTS (Directly observed treatment,

short-course), por sus siglas en inglés, en la cual se establece un serio compromiso político,

donde se otorga el acuerdo de brindar los fármacos del tratamiento al paciente, así como

también un tratamiento directamente observado; el cual se refiere a que el paciente recibe

los medicamentos dentro de un establecimiento de salud y bajo la supervisión de un

profesional de salud con la finalidad de vigilar que la persona los ingiera correctamente y

observar la reacción del tratamiento. (National Institutes of Health: 2015).

Fernandez & Manzur (2013) menciona que la tuberculosis es crónica, contagiosa e

infecciosa, ocasionada por una micobacteria llamada Mycobacterium o bacilo de koch, que

se localiza principalmente en el parénquima pulmonar y también puede comprometer a

distintas partes del organismo.

MINSA (2013) define que la TB es infecciosa y aéreo, producida por una bacteria de una

persona inmunosuprimido por el Mycomacterium tuberculosis que mide 0.5 por 3 micras y

esta patología es un problema de salud pública mundial que se relaciona de forma estrecha

con pobreza, desnutrición, hacinamiento, vivienda de bajo estándar y atención inadecuada a

la salud.

1.2 Tipos de Tuberculosis

 Tuberculosis sensible

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Tuberculosis producida por una bacteria de Tuberculosis, también conocido como bacilo

tuberculoso o bacilo de Koch. Por lo general, el M. Tuberculosis afecta principalmente a

los pulmones y como también a otros órganos en dicho caso esta bacteria es sensible a los

medicamentos de primera línea.

 Tuberculosis Multidrogo resistente

Tuberculosis producida por una bacteria que ha desarrollado resistencia a dos de los

fármacos anti-TB-TBC más potentes: Isoniacida y Rifampicina. El tratamiento dura dos

años y logra curar entre en 60 y 80 % de los casos.

 Tuberculosis extremadamente resistente

Tuberculosis Multidrogo resistente que ha ampliado su resistencia a los fármacos anti-TB-

MDR más potentes: fluoroquinolonas y aminoglucosidos. El tratamiento dura dos años y

logra curar el 40 % de los casos.

 Tuberculosis extrapulmonar

Los órganos extra pulmonares se infectan inmediatamente después de la primo infección,

cuando los bacilos al pasar a los ganglios linfáticos y a la corriente sanguínea pueden

localizarse en la parte superior de los pulmones, pleura, meninges, diáfisis de los huesos

largos y ganglios, pero, en general, ningún órgano es indemne a esta siembra precoz.

Luego, muchos años después, esos bacilos contenidos por las defensas intrínsecas del

huésped, por razones no completamente aclaradas, presentan un proceso de reactivación en

uno o varios de estos órganos.

 Tuberculosis pleural

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Es la localización extra pulmonar más frecuente. Afecta la pleura ya por una siembra

hematógena pos primaria, con activación inmediata en niños y adolescentes, generalmente

asintomática con desaparición espontánea algunas veces, o afecta a los adultos por una

reactivación tardía de esos focos, con síntomas variables, desde fiebre, dolor, o un 37

cuadro tórpido crónico de astenia, pérdida de peso y, en ocasiones disnea dependiendo del

tamaño del derrame.

 Tuberculosis ganglionar

Actualmente, la mayoría de las adenitis tuberculosas son manifestaciones de primo

infección TB. Cuadro clínico indolente, de evolución crónica, con adenopatías con

frecuencia localizadas en las cadenas lateral y posterior del cuello, con masas que pueden

conglomerarse, de aspecto inflamatorio y fistulas que cierran y abren, alternativamente.

Cuando los ganglios se localizan internamente prefieren la región paratraqueal y

mediestinal en ocasiones comprimiendo y perforando bronquios.

 Tuberculosis genitourinaria

En esta localización predominan los síntomas locales sobre los sistémicos que son

infrecuentes. Disuria, hematuria, y el diagnostico descansa en observar frecuentes

infecciones urinarias a bacterianas, por lo cual debe sospechar y hacer cultivos en orina

para el bacilo tuberculoso. Por su presentación indolente es de diagnóstico tardío y por ello

puede convertirse en una forma grave de tuberculosis.

 Tuberculosis osteoarticular

Acontece en 0% de las TB extra pulmonares y el 50% de ellas en las vértebras (enfermedad

de Pott). Cuando afecta a los jóvenes se localiza más frecuentemente en las primeras

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vertebras dorsales, y en los adultos en las ultimas torácicas y primeras lumbares. Las

manifestaciones clínicas son locales, con dolor local y limitación motriz, y el hallazgo

radiológico de una masa peri espinal con destrucción del cuerpo vertebral, en un paciente

con TB pulmonar hace el diagnostico de Pott.

 Tuberculosis del Sistema Nervioso Central

Hay dos formas de compromiso tuberculoso del sistema nervioso central (SNC), la

meningitis y el tuberculoma. La forma meníngea puede resultar de la siembra postprimaria

en la meninges o una ruptura de un foco cerebral al espacio subaracnoideo. Por lo general,

el proceso se localiza en la base del cerebro con cefalea, confusión, rigidez de la nuca,

compromiso del nervio óptico, convulsiones y coma.

 Tuberculosis abdominal

La localización abdominal de la tuberculosis afecta con más frecuencia el peritoneo, pero

puede comprometer cualquier otro órgano, generalmente por siembra pos primario. El 15%

tiene TB pulmonar concomitante con manifestaciones sistémicas de fiebre, astenia y

pérdida de peso. La TB gastrointestinal es rara hoy día y, además, de la etiología

postprimaria, puede deberse a la deglución de bacilos en pacientes con tuberculosis

pulmonar, o a la ingestión de leche contaminada no pasteurizada, se inocula en el tracto

intestinal siendo el íleon terminal el sitio más frecuente.

 Pericarditis tuberculosa

Es menos de 10% de las formas extra pulmonares y, casi siempre se debe más a una

extensión de focos vecinos (pleurales, pulmonares, ganglionares), que a una siembra pos

primario. Localización peligrosa por el compromiso secundario del músculo cardíaco; el

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cuadro clínico con derrame mostrará dolor y disnea y, ocasionalmente, signos de

taponamiento cardíaco.

1.3 Tuberculosis en el Perú

El Perú es uno de los países de América Latina con mayor incidencia y morbilidad de

tuberculosis y así mismo se encuentra dentro de los diez países a nivel mundial con mayor

número de pacientes multidrogo resistentes. La tuberculosis enfrenta un obstáculo muy

importante para su control: el abandono del tratamiento, así como la no adherencia, y el

bajo conocimiento de la enfermedad son condiciones que tienen implicaciones graves tanto

para el enfermo, familia y comunidad, debido a que el paciente no se cura y continua la

cadena de transmisión de enfermedad. Adicionalmente, la bacteria puede desarrollar

resistencia a los medicamentos, lo cual predispone al fracaso del tratamiento.

El MINSA (2015), en nuestro País la tuberculosis tiene tasas altas de morbilidad y

mortalidad siendo los jóvenes y adultos los más afectados. Reportándose casos en todos los

departamentos del País con un 82%. Y se concentra principalmente por regiones Selva

(30.3%), Sierra (3.5%) y la Costa (25.6%).

OMS (2016) describe que el panorama no es alentador para Perú debido a que el desarrollo

económico ha acarreado otras consecuencias como son: empleos 18 precarios, deficientes

ingreso generando pobreza extrema, condicionan al País para el incremento de múltiples

factores, esto alarga la permanencia del foco infeccioso, los cuales son el déficit de

saneamiento, hacinamiento, poca accesibilidad a los servicios básicos y dentro de ellos el

de salud, falta de educación para proteger su salud. Ya que la tuberculosis y la pobreza

asumen una relación recíproca, la pobreza puede estar relacionada a las condiciones

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precarias de salud, formando así, un círculo vicioso que tiende a empeorar (Sperli,

Figueiredo, Gazetta, Cruz, & Scatena, 2007).

Norma técnica de salud para el control de la tuberculosis en el Perú

La Estrategia Sanitaria Nacional de Prevención y Control de la Tuberculosis (ESN-PCT) es

un órgano técnico normativo del Ministerio de Salud que establece normas, protocolos y

procedimientos para el control de la tuberculosis en el país; con la cual se establece la

detección, diagnóstico, tratamiento y supervisión a todos los pacientes con tuberculosis,

estableciendo criterios sobre eficiencia, eficacia y la efectividad. La cobertura aplica a

todos los establecimientos de Salud (EsSalud, Sanidad de la PNP, Fuerzas Armadas,

Instituto Nacional Penitenciario INPE, municipalidades, Sanidad de las Fuerzas Armadas,

Centros Médicos de las Universidades y otros). El control de la Tuberculosis en el Perú se

ampara en el documento “Norma Técnica de Salud para Control de la Tuberculosis” que

inserta y aplica la estrategia para el tratamiento por observación directa llamada DOTS (por

sus siglas en inglés) y DOTS Plus propuestas por la OMS/OPS. El MINSA, por medio de la

ESN-PCT otorga a todas las personas afectadas con la TB de manera gratuita a nivel

nacional la detección, diagnóstico precoz y tratamiento necesario, para su cura, sin

exclusión de ninguna clase de discriminación, ya sea de género, edad, nivel

socioeconómico, raza o etnia entre otros.

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CAPITULO II

2.1 Factores de riesgo

Algunas personas suelen presentar la  enfermedad de tuberculosis poco después de

contraer la infección), antes de que su sistema inmunitario pueda combatir a las bacterias de

la tuberculosis. Sin embargo, otras personas se pueden enfermar años después, cuando su

sistema inmunitario se debilita por otra razón (enfermedades, infecciones, etc).

En general, aproximadamente del 5 al 10 % de las personas infectadas que no reciben

tratamiento para la infección de tuberculosis latente presentará la enfermedad en algún

momento de su vida. En las personas cuyo sistema inmunitario es débil, especialmente las

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que tienen la infección por el VIH, el riesgo de presentar enfermedad de tuberculosis es

mucho más alto a diferencia de las personas con el sistema inmunitario normal.

Generalmente, las personas con alto riesgo de tener la enfermedad de tuberculosis

pertenecen a estas dos categorías:

 Personas que han sido infectadas recientemente por las bacterias de la tuberculosis.

 Personas con afecciones que debilitan el sistema inmunitario.

 Personas que han sido infectadas recientemente por las bacterias de la tuberculosis

Entre estas se incluyen las siguientes personas:

 Contactos cercanos de una persona con enfermedad de tuberculosis infecciosa.

 Personas que han inmigrado desde regiones del mundo con altas tasas de

tuberculosis.

 Niños menores de 5 años de edad que tienen un resultado positivo en la prueba de la

tuberculosis.

 Grupos con altas tasas de transmisión de tuberculosis, tales como personas que

viven en la calle, usuarios de drogas inyectables y personas con infección por el

VIH.

 Quienes trabajan o residen con personas que tienen alto riesgo de contraer

tuberculosis en establecimientos o instituciones como hospitales, albergues para

desamparados, centros correccionales, asilos de ancianos y residencias para

personas con el VIH.

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Para detallar más este factor, se expondrá en las siguientes líneas algunos de estos.

 Viajar a o vivir en ciertas áreas

El riesgo de contraer tuberculosis es mayor para las personas que viven o viajan a áreas con

altos índices de tuberculosis y tuberculosis resistente a los medicamentos, que incluyen:

 África

 Europa del Este

 Asia

 Rusia

 América Latina

 Islas del Caribe

 Pobreza y consumo de sustancias

 Falta de atención médica. Si tus ingresos son bajos o fijos, vives en un área

remota, te radicaste recientemente en los Estados Unidos o no tienes hogar, es posible

que no cuentes con acceso a la atención médica necesaria para diagnosticar y tratar la

tuberculosis.

 Abuso de sustancias. El consumo de drogas intravenosas y el abuso de alcohol

debilitan tu sistema inmunitario y te hacen más vulnerable a la tuberculosis.

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 Consumo de tabaco. El consumo de tabaco aumenta considerablemente el riesgo

de contraer tuberculosis y morir a causa de esta enfermedad.

 El lugar donde trabajas o vives

 Trabajar en el área de cuidado de la salud. El contacto regular con personas

enfermas aumenta las probabilidades de exposición a la bacteria de la tuberculosis.

Usar una máscara y lavarte frecuentemente las manos reduce considerablemente el

riesgo.

 Vivir o trabajar en un centro de atención residencial. Las personas que viven o

trabajan en cárceles, refugios para las personas sin hogar, hospitales psiquiátricos o

casas de reposo tienen un alto riesgo de contraer tuberculosis. Esto se debe a que el

riesgo de la enfermedad es mayor en cualquier lugar donde haya hacinamiento y falta

de ventilación.

 Vivir o emigrar de un país donde la tuberculosis es común. Las personas de un

país donde la tuberculosis es frecuente pueden tener un alto riesgo de infección de

tuberculosis.

 Vivir con alguien infectado con tuberculosis. Vivir con una persona que tiene

tuberculosis aumenta el riesgo.

 Personas con afecciones que debilitan el sistema inmunitario

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Los bebés y los niños pequeños a menudo tienen el sistema inmunitario débil. Hay otras

personas que también pueden tener el sistema inmunitario débil, especialmente si presentan

alguna de las siguientes afecciones:

 Infección por el VIH (el virus que causa el sida).

 Abuso de sustancias nocivas.

 Silicosis.

 Diabetes mellitus.

 Enfermedad renal grave

 Bajo peso corporal.

 Trasplante de órganos.

 Cáncer de cabeza y cuello.

 Tratamientos médicos como corticosteroides o trasplante de órganos.

 Tratamientos especializados para la artritis reumatoide o la enfermedad de Crohn.

2.2 Síntomas de la Tuberculosis

Los síntomas de la enfermedad de tuberculosis dependen del área del cuerpo donde se estén

multiplicando las bacterias de la tuberculosis. Por lo general, las bacterias de la tuberculosis

se multiplican en los pulmones (tuberculosis pulmonar). La enfermedad de tuberculosis en

los pulmones puede causar síntomas como los siguientes:

• Tos intensa que dura 3 semanas o más.

• Dolor en el pecho.

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• Tos con sangre o esputo (flema que sale desde el fondo de los pulmones).

Otros síntomas de la enfermedad de tuberculosis son:

• Debilidad o fatiga

• Pérdida de peso

• Falta de apetito

• Escalofríos

• Fiebre

• Sudores nocturnos

Los síntomas de la enfermedad de tuberculosis en otras partes del cuerpo dependen del área

afectada.

Las personas que tienen infección de tuberculosis latente no se sienten mal, no presentan

síntomas ni pueden transmitirles la tuberculosis a los demás.

 Diagnóstico

Las personas que se cree que tienen enfermedad de tuberculosis deben ser remitidas a una

evaluación médica completa, la cual incluirá lo siguiente:

 Antecedentes médicos

Los médicos deben preguntar si el paciente tiene antecedentes de exposición a la

tuberculosis, de infección o de enfermedad de tuberculosis. También es importante tener en

cuenta los factores demográficos (país de origen, edad, raza o grupo étnico, ocupación) que

puedan aumentar el riesgo de exposición del paciente a la tuberculosis o a la tuberculosis

resistente a los medicamentos. Además, los médicos deben determinar si el paciente tiene

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afecciones (como infección por el VIH o diabetes) que aumenten el riesgo de que la

infección de tuberculosis latente evolucione a enfermedad de tuberculosis.

 Examen físico

El examen físico puede proporcionar información valiosa sobre el estado general del

paciente y otros factores que podrían influir en el tratamiento contra la tuberculosis, como

la infección por el VIH u otras enfermedades.

2.2.1 Pruebas para detectar la infección por tuberculosis

Para detectar la infección por M. tuberculosis se puede usar la prueba cutánea de la

tuberculina de Mantoux o una prueba de sangre para detectar la tuberculosis. Es necesario

hacer más pruebas para confirmar la enfermedad de tuberculosis.

 Radiografía de tórax

La radiografía de tórax anteroposterior se utiliza para detectar anormalidades en el pecho.

Las lesiones pueden aparecer en cualquier parte de los pulmones y pueden diferir en

tamaño, forma, densidad y cavitación. Estas anormalidades pueden indicar tuberculosis,

pero no pueden usarse para diagnosticarla de manera definitiva. Sin embargo, se puede usar

una radiografía de tórax para descartar la posibilidad de tuberculosis pulmonar en una

persona que haya tenido una reacción positiva a la prueba cutánea de la tuberculina o a la

prueba de sangre para detectar la tuberculosis y que no tenga síntomas de la enfermedad.

 Microbiología diagnóstica

La presencia de bacilos acidorresistentes (BAAR) en un frotis de esputo o en otra muestra a

menudo indica enfermedad de tuberculosis. La observación microscópica de bacilos

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acidorresistentes es fácil y rápida, pero no confirma el diagnóstico de la tuberculosis porque

algunos bacilos acidorresistentes no son M. tuberculosis. Por lo tanto, para confirmar el

diagnóstico se hace un cultivo de todas las muestras iniciales. (Sin embargo, no siempre es

necesario obtener un resultado positivo en el cultivo para comenzar o continuar el

tratamiento contra la tuberculosis). Un resultado positivo en el cultivo de M. tuberculosis

confirma el diagnóstico de enfermedad de tuberculosis. Los análisis de todos los cultivos de

las muestras se deben completar, independientemente de los resultados de los frotis de

BAAR. Los laboratorios deben reportar al proveedor de atención médica primaria y al

programa estatal o local de control de la tuberculosis los resultados positivos en los frotis y

cultivos en un lapso de 24 horas; esta notificación, requerida por la ley, puede hacerse por

teléfono o fax.

 Resistencia a los medicamentos

En todos los casos, la M. tuberculosis que se aísla por primera vez debe analizarse para

determinar su resistencia a los medicamentos. Es muy importante identificar esta resistencia

a los medicamentos tan pronto como sea posible para garantizar un tratamiento eficaz.

Deben repetirse los patrones de sensibilidad a los medicamentos en los pacientes que no

respondan adecuadamente al tratamiento o que hayan tenido resultados positivos en sus

cultivos pese a que hayan recibido tratamiento durante 3 meses. Los resultados de

sensibilidad obtenidos en el laboratorio deben reportarse rápidamente al proveedor de

atención médica primaria y al programa estatal o local de control de la tuberculosis.

2.3Tratamiento

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Es muy importante que las personas con enfermedad de tuberculosis reciban tratamiento,

terminen todos sus medicamentos y los tomen exactamente como se les haya indicado.

Si dejan de tomar los medicamentos antes de lo previsto, pueden volver a enfermarse. Si no

los toman en la forma correcta, las bacterias de la tuberculosis que todavía estén vivas

pueden volverse resistentes a esos medicamentos. La tuberculosis resistente a los

medicamentos es más difícil y más costosa de tratar.

La enfermedad de tuberculosis se puede tratar tomando varios medicamentos durante un

periodo de 6 a 9 meses. En la actualidad hay 10 medicamentos aprobados por la

Administración de Alimentos y Medicamentos de los EE. UU. (FDA, por sus siglas en

inglés) para el tratamiento de la tuberculosis.

Entre los medicamentos aprobados, los fármacos de primera línea contra la tuberculosis,

que componen los principales esquemas posológicos de tratamiento, incluyen los

siguientes:

❖ Isoniazida (INH)

❖ Rifampina (RIF)

❖ Etambutol (EMB)

❖ Pirazinamida (PZA

2.4 Prevención de la Tuberculosis

La tuberculosis es una enfermedad que ataca principalmente a los pulmones. Está

provocada por el ingreso de la bacteria conocida como bacilo de koch al organismo.

Cuando un enfermo de tuberculosis pulmonar tose, estornuda o escupe está expulsando

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bacilos tuberculosos que pueden ser inhalados por otras personas que comparten el mismo

ambiente pudiendo quedar infectados.

¿Cómo reconocer si tengo TBC?

Los síntomas frecuentes de esta enfermedad son: tos por más de dos semanas, sudoración

en las noches acompañadas de fiebres, disminución de apetito que genera la pérdida de

peso, debilidad y cansancio.

Sin embargo, la tuberculosis se puede prevenir. Nuestra principal forma de protección es a

través de una alimentación balanceada. Además, es importante ventilar los ambientes para

evitar la concentración de gérmenes y lavarnos las manos adecuadamente. En el caso de los

niños es importante llevarlos a su control de crecimiento y desarrollo y vacunarlos de

acuerdo a lo que indique el personal de salud.

Las personas que trabajan o reciben atención médica en esos entornos están en mayor

riesgo de infectarse con tuberculosis; por eso, es necesario tener un plan de control de

infecciones de tuberculosis como parte de un programa general de control de infecciones

diseñado para garantizar lo siguiente:

• rápida detección de pacientes contagiosos.

• precauciones contra microbios que se transmiten por el aire, y tratamiento de las

personas con casos presuntos o confirmados de enfermedad de tuberculosis.

 Medidas administrativas:

Son medidas de gestión cuyo objetivo es reducir el riesgo de exposición a personas con

tuberculosis contagiosa. Estas medidas de control consisten en las siguientes actividades:

21
• asignar a alguien la responsabilidad del control de las infecciones de tuberculosis en

el entorno de atención médica.

• hacer una evaluación del riesgo de tuberculosis en el entorno.

• implementar prácticas laborales eficaces para el manejo de pacientes que puedan

tener enfermedad de tuberculosis.

• garantizar la limpieza, esterilización o desinfección adecuada del equipo que podría

estar contaminado.

 Controles ambientales:

El uso de controles ambientales para prevenir la propagación y reducir la concentración de

núcleos de gotitas infecciosas. Esto incluye dos tipos de controles ambientales.

• Los controles ambientales primarios consisten en controlar la fuente de la infección

mediante el uso de ventilación por extracción localizada (p. ej., campanas, carpas o

cabinas), y en disminuir la concentración del aire contaminado y en eliminarlo por

medio del uso de ventilación general.

• Los controles ambientales secundarios consisten en controlar el flujo de aire para

prevenir que se contamine el aire de las áreas adyacentes a las salas de aislamiento

de fuentes de infección transmitida por el aire. También consisten en limpiar el aire

al usar filtros de alta eficacia para partículas en el aire (HEPA, por sus siglas en

inglés) o irradiación germicida ultravioleta.

 Equipo de protección respiratoria:

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Esto consiste en el uso de equipo de protección personal en situaciones que presenten un

alto riesgo de exposición a la enfermedad de tuberculosis.

El uso de equipo de protección respiratoria puede reducir más el riesgo de exposición de los

trabajadores de la salud a núcleos de gotitas infecciosas que hayan sido expulsadas al aire

por un paciente con enfermedad de tuberculosis contagiosa. Para reducir el riesgo de

exposición se pueden tomar las siguientes medidas:

 Implementar un programa de protección respiratoria.

 Capacitar a los trabajadores de la salud en protección respiratoria; y educar a los

pacientes acerca de la higiene respiratoria y la importancia de tener buenos modales

al toser.

Para prevenir la tuberculosis

 Abre las ventajas para que tengas un ambiente saludable y libre de microbios.

 Ilumina tu casa. La luz del sol mata los microbios de la tuberculosis.

 Aliméntate bien para estar sano y fuerte. Aunque una alimentación sana y

balanceada no es garantía para no enfermarse de tuberculosis, si ayuda a mantener

altas las defensas propias del cuerpo.

 Al toser y estornudar cúbrete la boca con el antebrazo.

 Cómo evitar que la infección de tuberculosis latente evolucione a enfermedad de

tuberculosis:

Muchas personas que tienen infección de tuberculosis latente nunca presentan enfermedad

de tuberculosis. Pero algunas personas que tienen infección de tuberculosis latente tienen

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más probabilidades que otras de tener enfermedad de tuberculosis. Entre las personas en

alto riesgo de presentar la enfermedad de tuberculosis están las siguientes:

 Personas con infección por el VIH.

 Personas que se infectaron con las bacterias de la tuberculosis en los últimos 2 años.

 Bebés y niños pequeños.

 Personas que se inyectan drogas ilícitas.

 Personas que tienen otras enfermedades que debilitan el sistema inmunitario.

 Ancianos.

Personas que en el pasado no recibieron el tratamiento adecuado para la tuberculosis.

Si usted tiene infección de tuberculosis latente y pertenece a uno de estos grupos de alto

riesgo, debe tomar su medicamento para evitar la enfermedad de tuberculosis. Hay varias

opciones de tratamiento para la infección de tuberculosis latente. Usted y su proveedor de

atención médica deben decidir cuál es el mejor tratamiento para usted. Si toma su

medicamento como se le indique, puede evitar la enfermedad de tuberculosis. Debido a que

hay menos bacterias, el tratamiento para la infección de tuberculosis latente es mucho más

fácil que el tratamiento para la enfermedad de tuberculosis. Una persona con enfermedad de

tuberculosis tiene una gran cantidad de bacterias de la tuberculosis en el cuerpo. Se

necesitan varios medicamentos para tratar la enfermedad de tuberculosis.Obtenga más

información sobre los factores de riesgo de la tuberculosis.

 Cómo prevenir la exposición a la enfermedad de tuberculosis durante los viajes al

extranjero

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En muchos países, la tuberculosis es mucho más común que en los Estados Unidos. Los

viajeros deben evitar el contacto cercano o prolongado con personas que se sabe que tienen

tuberculosis, en espacios cerrados con una gran cantidad de gente (por ejemplo, centros

médicos, hospitales, prisiones o albergues para desamparados).

Aunque en todo el mundo hay casos de tuberculosis multirresistente o MDR, por sus siglas

en inglés,  y de tuberculosis extremadamente resistente o XDR, por sus siglas en inglés,

estos son aún muy poco frecuentes. Los viajeros que tienen el VIH son los que tienen el

mayor riesgo si entran en contacto con una persona con tuberculosis MDR o XDR.

Los viajes aéreos por sí solos representan un riesgo relativamente bajo de infección con

cualquier tipo de tuberculosis. Los viajeros que vayan a trabajar en centros médicos,

hospitales y otros entornos médicos donde haya probabilidad de encontrar pacientes con

tuberculosis deben consultar a expertos en el control de infecciones o de salud ocupacional.

Estos viajeros deben preguntar sobre los procedimientos administrativos y ambientales

existentes para prevenir la exposición a la tuberculosis. Una vez que se hayan

implementado esos procedimientos, se pueden tomar otras medidas como el uso de equipos

individuales de protección respiratoria.

Los viajeros que anticipen tener una posible exposición prolongada a personas con

tuberculosis (por ejemplo, aquellos que saben que van a estar en contacto rutinario con

personas en centros médicos, hospitales, prisiones o albergues para desamparados) deben

hacerse una prueba cutánea de la tuberculina o un examen de sangre para detectar la

tuberculosis antes de salir de los Estados Unidos. Si la reacción a la prueba es negativa,

deben repetirse la prueba entre 8 a 10 semanas después de regresar a los Estados Unidos.

Además, sería recomendable que las personas que anticipan una exposición prolongada o

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repetida, o que vayan a permanecer largo tiempo en otros lugares a lo largo de varios años,

se realicen la prueba de forma anual. Debido a que las personas con infección por el VIH

tienen más probabilidades de tener una respuesta deficiente en las pruebas para detectar la

tuberculosis, los viajeros que sean VIH positivos deben decirle al médico que tienen ese

virus.

CONCLUSIONES

 La tuberculosis es una enfermedad infecciosa que suele afectar a los pulmones y es

causada por una bacteria (Mycobacterium tuberculosis), continúa siendo un importante

problema de salud a nivel mundial el cual aporta anualmente un número elevado de

casos nuevos y fallecidos.

 El Ministerio de Salud que establece normas, protocolos y procedimientos para el

control de la tuberculosis en el país; con la cual se establece la detección, diagnóstico,

tratamiento y supervisión a todos los pacientes con tuberculosis, estableciendo criterios

sobre eficiencia, eficacia y la efectividad.

26
 La persona que presentas algunos de los síntomas de la tuberculosis debe acudir al

centro médico para diagnosticar si tiene no la enfermedad si es así tiene que seguir el

tratamiento, en el Perú es gratuito y dura entre 6 o 9 meses. La tuberculosis debe ser

tratada de manera inmediata ya que contribuye un problema de salud pública.

 En la actualidad la incidencia de la tuberculosis ha aumentado, en parte debido a que el

Mycobacterium tuberculosis infecta frecuentemente a las personas con SIDA.

La tuberculosis amenaza en convertirse en una enfermedad incurable por la deficiente

administración de los programas contra ésta.

 Existen diferentes factores que influyen para que la persona adquiera la enfermedad de

la tuberculosis, por ello, es necesario maximizar los métodos de prevención.

 Si la persona presenta algunas enfermedades tiene más probabilidades de verse afectado

por la tuberculosis, ya que las defensa o anticuerpos han bajado.

 El consumo excesivo de sustancias toxicas van a deteriorar la salud de la persona y

también debilitar sus defensas. Por lo tanto, va a tener mayores probabilidades de

adquirir la tuberculosis y también de agravar su salud si ya la posee.

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REFERENCIA

 http://repositorio.uch.edu.pe/bitstream/handle/uch/49/huaman-camones-ester.pdf?

sequence=1&isAllowed=y

 https://repositorio.upeu.edu.pe/bitstream/handle/UPEU/988/Lizeth_Tesis_Bachiller

_2018.pdf?sequence=5

 http://repositorio.unfv.edu.pe/bitstream/handle/UNFV/3543/UNFV_MAMANI_ME

NDIVIL_MAURICIO_GREGORIO_DOCTORADO_2019.pdf?

sequence=1&isAllowed=y

 https://callaosalud.com.pe/noticias/como-prevenir-la-tuberculosis

 https://www.cdc.gov/tb/esp/topic/basics/tbprevention.htm

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 “Signos y síntomas | Datos básicos sobre la tuberculosis | TB |
CDC” https://www.cdc.gov/tb/esp/topic/basics/signsandsymptoms.htm

 “Cómo diagnosticar la infección de tuberculosis latente y la enfermedad de


tuberculosis | Pruebas y diagnóstico | TB | CDC”
https://www.cdc.gov/tb/esp/topic/testing/diagnosingltbi.htm

 “Tuberculosis – Diagnóstico y tratamiento – Mayo Clinic”


https://www.mayoclinic.org/eses/diseases-conditions/tuberculosis/diagnosis-
treatment/drc-20351256 “MINSA – DPCTB :: Dirección de
Prevención y Control de la Tuberculosis”
http://www.tuberculosis.minsa.gob.pe/portaldpctb/Contenido.aspx?op=1
 Factores de riesgo de la tuberculosis | Datos básicos sobre la tuberculosis | TB
| CDC. (2016, 1 junio). Centers for Disease Control an Prevention.
https://www.cdc.gov/tb/esp/topic/basics/risk.htm

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