UNIVERSIDAD DE EL SALVADOR

CESTODOS

Dr. Antonio Vásquez Hidalgo

Médico Microbiólogo / Salubrista

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 Generalidades
 Son Plathelmintos
 Son aplanados dorsoventralmente.
 Órgano de fijación escólex
 Los maduros poseen órganos sexuales
masculinos y femeninos.
 Tienen aparato excretor y poro genital
 Sistema nervioso rudimentario
 No tienen sistema digestivo ni circulatorio.

Master Dr. Vàsquez

  Tabla 86-1 Murray

Master Dr. Vàsquez

 CESTODOS
Constituidos por:
ESCOLEX (Órgano de fijación)
ventosas
ganchos rostelo

CUELLO

CUERPO ó ESTRÓBILA

PROGLÓTIDES

Master Dr. Vàsquez

 Humano es hospedero definitivo de:
 A. Cestodos grandes: Taenia solium,
Taenia saginata y Diphyllobothrium latum.

 B. Cestodos medianos y pequeños:

Hymenolepis nana, Hymenolepis diminuta y
Dipylidium caninum.

Master Dr. Vàsquez

 Teniosis
 Infección por cestodos del Género Taenia (T.
saginata y T. solium)

Adultos Hombre (hospedero definitivo)

Teniosis

Larvas o cisticercos Vacunos y cerdos (huéspedes

intermediarios) Cisticercosis

Hombre Hospedero intermediario accidental

(huevos de T.
solium) Cisticercosis humana

Master Dr. Vàsquez

 Taenia saginata
Escólex con 4 ventosas sin róstelo ni ganchos
El hospedero definitivo es exclusivamente el
hombre.
Hospedero intermediario es el ganado vacuno.
El parásito se localiza en el intestino delgado,
principalmente yeyuno donde vive más de 20
años.
Mas de 12 ramas uterinas.
Mide 10 mts de longitud.

Master Dr. Vàsquez

 Epidemiologia
 Es universal
 Causa frecuente de cestodosis .
 Comer carne infectada cruda o mal cocida de
ganado vacuno.

Master Dr. Vàsquez

T. saginata
 T. Sag: Parasita yeyuno e I.d.
T. Saginata no da por 25 años y mide 10 mts.
cisticercosis.

Las heces contaminan la

vegetación y agua con
huevos que son ingeridos
por el ganado
Master Dr. Vàsquez
 Enfermedades clínicas
 Paciente asintomático
 Síntomas abdominales: malestar abdominal,
indigestión crónica y cólico abdominal.
 Pueden expulsarse proglotidos por vía rectal.

Master Dr. Vàsquez T. saginata

Frecuencia de signos y síntomas en pacientes con T. saginata
Manifestaciones %
Descarga de proglótides 98,3
Dolor abdominal 35,6
Náuseas 34,4
Pérdida de peso 27
Debilidad 24,8
Aumento de apetito 17
Cefalea 15,5
Constipación 9,4
Malestar general 8,2
Diarrea 5,9
Prurito (nasal y/o anal) 4,5
Nerviosismo
Master Dr. Vàsquez
3,4
 Taenia solium
 Hospedero intermediario es el cerdo
 Al comer carne de cerdo que contiene
cistecerco da teniasis
 Al comer el huevo produce la
cisticercosis
 El cisticerco es invaginado
 Al morir se calcifican

Master Dr. Vàsquez

Master Dr. Vàsquez
  Huevos esféricos de 30 a 40 micras, con
envoltura estriada y gruesa que contiene el
embrión con seis ganchos.
 Son iguales a los de T. saginata.
 Los huevos no diferencian especie.

Master Dr. Vàsquez

 Proglótide maduro de Taenia solium
Master Dr. Vàsquez
 Epidemiologia
 Relacionado con comer carne de cerdo poco
cocida
 Correlación alta contaminación fecal humana
 Transmisión feco – oral
 Autoinfección ( proglotide que tiene huevos
regurgita del intestino delgado hacia el
estomago)

Master Dr. Vàsquez

T. solium
Master Dr. Vàsquez
 Cisticercosis
La oncoscosfera penetra pared intestinal y migra a circulación
hacia los tejidos. Se desarrolla como cisciticerco en 3-4
meses.
Los cisticercos en : musculo, tejido conjuntivo, cerebro ,
pulmones y ojos. Viabilidad por 5 años

Master Dr. Vàsquez

Cisticercosis
 Cerebro y ojos es grave
 En cerebro hay;
hidrocefalia, meningitis, daños en los
pares
craneales, convulsiones, hiperreflexia,
cefalea cronica y defectos en la
visión.

 Ojo: perdida de agudeza

visual, alteracion campo visual.

 La muerte de las larvas da resultado

de liberación de material antigénico
que estimula una reacción
inflamatoria; fiebre, mialgias y
eosinofilia.
Master Dr. Vàsquez
Master Dr. Vàsquez
 Cisticerco en puerco.

Master Dr. Vàsquez

Master Dr. Vàsquez
Master Dr. Vàsquez Taenia solium y saginata
Los huevos son idénticos a las
dos tenias, son esféricos ,
cascara gruesa y estrías
radiales prominentes,
oscosfera embrionada con 3
pares de ganchos dentro de la
cascara.

Master Dr. Vàsquez

 Patogenicidad

 Efecto mecánico e irritación

intestinales provocando
inflamación catarral.
 Obstrucción mecánica.
 Eosinofilia sanguínea de hasta
5%.
 Enfermedades clínicas: Malestar
abdominal y diarreas.

Master Dr. Vàsquez

 Exámenes de laboratorio
1. Examen general de heces
2. Método de Graham. Búsqueda de huevos.

Master Dr. Vàsquez

 Patogenia
 Lesiones por efecto mecánico y toxialérgico y provocan
reacciones especialmente cuando mueren: inflamación,
fibrosis, y calcificación.

 En músculo es común la presencia de múltiples

cisticercos con
Reacción inflamatoria circundante e hipertrofia
muscular.

 En el globo Ocular generalmente es único ubicándose en

humor
vítreo, tejido subretinal, cámara anterior del ojo, produciendo
inflamación de las estructuras oculares y pérdida de la visión.
Master Dr. Vàsquez
 En el SNC puede dar síndromes focales, obstrucción de
Resumen diferencias de tenias.
TAENIA SAGINATA TAENIA SOLIUM
Escólex con 4 ventosas sin Escólex con 4 ventosas y
róstelo ni ganchos róstelo con corona doble de
ganchos.
Proglotides grávidas con Proglotides grávidas con
mas de 14 ramas uterinas a menos de 13 ramas
cada lado uterinas a cada lado
Mayor tamaño hasta 10 mts Menor tamaño hasta 5 mts
y mayor numero de y menor numero de
proglotides proglotides
Las proglotides se eliminan Los proglotides salen con
por el ano y salen menor frecuencia, con
expontaneamente. eliminación en defecación.
Presentan 2 lobulos Presentan 3 lóbulos
ovaricos en los proglotides ováricos y carece de
maduros y posee esfínter esfinter vaginal.
Master Dr. Vàsquez
vaginal.
 Taenia saginata Taenia solium
Tamaño (metros) hasta 10 m 3a5m
N ° proglótides 1.000 a 2.000 800 a 900
Escólex
Forma Cuadrangular Piriforme
Tamaño (mm) 1-2 0,5 - 1
Ventosas 4 4
Corona de ganchos Ausente Doble (rostelo)
Ramificaciones uterinas
de las proglótides 12 12
Huevos Esféricos. 30 a 40 .
Corteza radiada. Color Iguales
café.
Contienen embrión
hexacanto
Huésped definitivo Hombre Hombre
Huésped intermediario Vacuno Cerdo
(Hombre)
Master Dr. Vàsquez
 HIMENOLEPIASIS
 Infección por cestodos del Género Hymenolepis.
 La principal Hymenolepis nana (tenia enana)
 Es la más frecuente de las cestodiasis humanas.
 (principalmente niños).
 El cestodo mas pequeño.
 El hombre hospedero definitivo accidental de
 Hymenolepis diminuta (ratas y ratones).

Master Dr. Vàsquez

 Ciclo de vida .

Master Dr. Vàsquez

Hymenolepis nana

 Localización: intestino delgado

(íleon).
 Mide 3 a 4 cm de longitud por 1
a 2 mm de ancho.
 Escólex de 300 micrones de
diámetro.
 Posee 4 ventosas y un rostelo
retráctil armado con una sola
corona de ganchos.
 Estróbila 100 a 200
proglótides
Master Dr. Vàsquez H. nana
 Hymenolepis nana
 Ciclo evolutivo:
 ciclo monoxénico directo.
Hombre - Hospedero definitivo e intermediario.

Puede existir un ciclo heteroxénico con

huéspedes
intermediarios (pulgas o gorgojos )

Master Dr. Vàsquez H. nana

  Huevo es oval o
subesferico, cascara
gruesa y lisa con 2
membranas, la
membrana externa es
delgada con superficie
lisa, membrana
interna con 2 polos
opuestos que tienen 4
a 8 filamentos.

Master Dr. Vàsquez H. nana

PATOLOGIA:
Acción mecánica.- Destrucción de las vellosidades
intestinales

Tóxico alérgico.- por absorción de desechos

metabólicos del parásito.

Clinico se manifiesta por:

Aumento del peristaltismo

Alteración en la absorción intestinal

Master Dr. Vàsquez H. nana

 Hymenolepis nana
SINTOMATOLOGIA:
Casos moderados.- Dolor abdominal (cólico),
meteorismo, anorexia, diarreas leve malestar general
intranquilidad, insomnio, nerviosismo.

Casos graves. Diarreas persistente

En los adultos. Habitualmente asintomática.

Master Dr. Vàsquez H. nana

 Hymenolepis nana
Epidemiología
•Cosmopolita, climas templados y cálidos
• Mundial .
•Preescolares frecuente
Factores:
-Fecalismo humano
-Proliferación de vectores
- mal Hábitos higiénicos
Mas frecuente en niños que en adultos y presentan infecciones
masivas.

Master Dr. Vàsquez H. nana

 Patogenia
Se debe al efecto mecánico por destrucción de
vellosidades y toxialérgico, por absorción de
desechos
metabólicos del parásito.
En casos crónicos por reinfección y/o
autoinfección.

Master Dr. Vàsquez H. nana

Hymenolepis diminuta
H. diminuta se diferencia de H. nana por carecer de
ganchos en el escólex y por su mayor tamaño (20 a 90
cm).

Master Dr. Vàsquez H. diminuta

Master Dr. Vàsquez H. diminuta
 Hymenolepis diminuta

Ciclo vital:
Hospedero definitivo: Ratas y ratones
Hospedero Intermediario: pulgas, cucarachas

Mecanismo de infección:
Ingestión de artrópodos infectados con el
cisticercoide

Master Dr. Vàsquez H. diminuta

 Los huevos son redondos u ovales,
membrana interna es mas esferica
no posee filamentos, cascara
externa doble gruesa y lisa,
oscosfera interna con 3 pares de
ganchos.

Master Dr. Vàsquez H. diminuta

 Fisiología y estructura
 Especie relacionada con H. nana.
 Afecta principalmente ratas y ratones y humano.
 Mide 20 a 60 cm
 Requiere insectos en su fase larvaria

Master Dr. Vàsquez H. diminuta

 Epidemiologia
 Universal
 Se infecta al consumir alimentos :
cereales, harina contaminada.
 Frecuente en niños

Master Dr. Vàsquez H. diminuta

 Enfermedades clínicas
 Asintomático
 Si es alta carga parasitaria: nauseas, dolores
abdominales,anorexia y diarrea.

Master Dr. Vàsquez H. diminuta

 Examen de laboratorio clínico
 Examen general de heces
 Huevos teñidos de bilis que carecen de
filamentos polares.

Master Dr. Vàsquez H. diminuta

Master Dr. Vàsquez
 Bibliografía de consulta.

1. Murray Microbiología medica. 6ª edic

2. Beaver parasitología clínica 2ª edic
3. Botero. Parasitosis humana. 3ª edic
4. Otros web

Master Dr. Vàsquez

 …… gracias

Master Dr. Vàsquez